1、什么是椎间盘？

 

答：椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用：承量、缓冲和运动的作用。

 

2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状？

 

答：腰椎间盘突出症的典型症状：疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电，大多数患者都是抽痛（约有80%以上）；出现麻木时说明已经有压迫神经的症状，并且神经功能已经开始慢慢减退；出现力量下降说明已经影响到运动功能，后两种情况时需要手术治疗的。

 

 

3、同样是腰疼，如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症？

 

答：引起腰疼的因素很多，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等，都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同，腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是：从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛，且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛；腰肌劳损的疼痛则呈酸困样，是一种钝性疼痛；肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛，所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊，您80%是患有腰椎间盘突出症了。

 

4、腰椎间盘突出症如何治疗？

 

答：腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现，就必须进行手术。

 

 

5、如何保护和预防腰椎间盘突出症？

 

答：对于青少年来讲最重要的就是不要损伤；对于已经停止发育的青年来讲，要少做对抗性的运动；对于中老年人来讲，要做好自我保护，如在搬、挪重物的时候不要用力过猛，搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪，不要弯腰。

 

6、微创手术的治愈率怎么样？费用大概有多少？医保报不报销？

 

答：只要疾病不拖的时间太长，微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术，目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右，通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术，患者症状严重程度不同，医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同，报销的比例大概在30%---70%左右。

下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍，患者按要求进行康复治疗，可更好的加速康复。

 

1、卧床休息

 

时间患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。

 

卧床不要超过一周

 

腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

 

保持正确的睡姿

 

睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。

 

 

2、结合简单运动加快恢复

 

当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。

 

3、健康饮食荤素搭配

 

由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

 

4、日常防护措施

 

● 患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛;● 养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练;● 坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;● 用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

 

● 站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。

 

 

5、心理健康的引导

 

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给与家庭支持，使患者更有信心，从而克服泪丧消极。

 

 

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大家需要注意腰的护理，避免造成外伤，而且还会导致腹压升高，比如是咳嗽，便秘，都会造成腰椎间盘突出出现，加重病情，大家需要注意这种疾病的发生，有效的进行治疗，避免造成更大的危害。那么，腰椎间盘突出最佳治疗方法是什么？大家需注意认识这种疾病的发生。
第一，可以选择理疗的方法进行治疗，这样有助于消除肿痛，而且可以缓解关节黏连，减轻神经性疼痛，有效的降低内压。缓解疼痛，可以采取电热疗法。这样对促进血液循环，有帮助，也可以进行牵引治疗。有效的消除炎症，有效地解除肌肉痉挛，在牵引时，应该是先检验几次，尤其是在急性发作期间，牵引会造成疼痛加重，导致组织水肿。
第二，推拿按摩治疗，这种疗法比较常见，主要是采取一些动作，进行推拿，简单方便不会产生并发症，但是推拿的力度过重，容易造成骨核大块突出。压迫到神经，这样还容易造成截瘫出现，所以在操作时应该注意力度，同时也要注意多休息，最好选择硬板床，以免导致疼痛感加重，要注意缓解方法。
第三，可以进行药物治疗，主要是对疼痛缓解，可以使用抗生素方法进行治疗，但是要注意药物的选择，避免盲目治疗导致疼痛加重，同时，也可以采取中药治疗方法，这样有助于提高身体素质，平时生活中需要注意自己的饮食事项，有效地增强体质，同时，也可以进行中药注射，这样可以活络筋骨，改善血液循环。
温馨提示，大家需要注意腰椎键盘突出的发生，并且要合理的进行治疗，平时也要注意自己的生活事项，有效地进行诊断保健，这样对疾病的恢复更有利，但是患者不要盲目的进行治疗，这样只会加重病情，带来更多的痛苦，希望患者可以尽早认识这种疾病的治疗方式。

腰间盘突出是一种常见的疾病，给人们的生活造成了极大的困扰。因为腰间盘突出的患者，腰部会出现酸软无力以及疼痛的现象，并且还会蔓延到腿部，影响患者的正常生活。而且腰间盘突出的治疗比较困难，会危害患者的身心健康，患者都希望能够早日治愈。那么，腰间盘突出还能治好吗?

牵引治疗是常见的腰间盘突出的治疗方式，常用的牵引方式为盆骨带牵引以及机械牵引等。通过治疗可以有效缓解患者腰间盘的压力，减轻不适症状。但是并不是所有的腰间盘突出患者都可以通过牵引进行治疗，尤其是急性发作时期，如果使用牵引方法进行治疗，反而会导致损伤加重。

热敷治疗对于腰间盘突出的治疗也非常的有效，适用于急性期已过的患者。在患者能够承受的范围之内，使用温热的水来敷患处，但是不要过热，以免导致患者的皮肤受到损伤。推拿治疗也能够有效治疗腰间盘突出，有效促进腰部的血液循环，减轻腰部疼痛症状。

外伤、长时间的劳损都容易导致人体腰椎间盘出现退行性的变化，从而导致腰间盘突出。为了减轻这一状况，患者在进行专业治疗的同时，还要重视日常的辅助治疗，患者要保护好自己的腰部，避免损伤加重。还有患者要积极参与体育锻炼，能够帮助减轻腰椎负荷，缓解腰间盘退变。

综上所述，可以通过多种方式治疗腰间盘突出，因此患者不用过于担心，腰间盘突出可以治疗好。人们在生活中如果发现腰间盘不适，要及时到医院进行腰间盘突出的检查，若是确诊，则要尽早参与疾病的治疗。但是不建议在急性期接受治疗，以免加重病情。

作者：张贺春 主治医师 大同市第三人民医院 神经外科

一般来说出现腰椎间盘突出主要就是腰部受到了强烈的挤压造成的，有的人是干重活之后突然出现的，有的人是摔伤造成的，不管是什么原因，腰椎间盘突出都需要尽早的调理，那么，腰椎间盘突出的初期怎么治疗。

1，腰椎间盘突出早期的时候功能锻炼比较好，适当的做一些轻运动对缓解和改善患者的病情都会有很好的作用，而且还需要好好的卧床休息几天的时间，这段时间内最好是不要剧烈的活动，可以适当的上厕所或者是出去散散步之类的，还需要少做向下弯腰的动作，要多做向后仰的动作，一般早期腰椎间盘突出症的症状都是比较轻微的，这个时候不需要做特殊的治疗就可以慢慢的改善患者的情况。

2，一定要避免椎间盘再次受压迫，不然会导致腰椎间盘突出的症状更加严重，要是卧床期间还是出现疼痛的话，患者可以适当的服用一些消炎止痛药进行缓解，比如：芬必得等或外贴膏药中药等等，也可以采用离子导入或者是针灸等办法帮助缓解患者的病情，如果疼痛严重也可以输液治疗，比如：甘露醇、地塞米松等。都可以让患者的症状得到好转的。

3，患者一定要避免做一些对自己不利的运动或者是活动，要知道搬运重物或者是强烈的运动都可以诱发和加重患者的病情，而且患病期间最好是睡硬板床，另外注意避免腰部扭伤、过度疲劳，还需要避免受寒、受湿等不良情况出现，适当的采用局部热敷的办法，也会有缓解疼痛的作用，也不要总是长时间保持一个姿势，患者这段时间的饮食也需要保持有营养，而且要清淡一些。

最后，一般得了腰椎间盘突出早期的患者，可以采用保守治疗的办法，尤其是一些出现了症状的患者，可以采用牵引、理疗、红外线、推拿等治疗办法帮助缓解患者的症状，期间还需要保持良好的心态，避免总是大喜大悲。

姿势也是运动，尽管多少有些差异，但我们站立、坐下或者平躺时，膝盖或腰部都必须承担加压在其上的体重。如果承受体重的同时，因歪斜而维持不良姿势，会导致某侧肌肉持续施力，另一侧肌肉呈现放松状态，进而造成身体不平衡。

 

若是长期维持这样的状态，会破坏肌肉大小与肌力的平衡，周围韧带与软骨也会变得比较脆弱，最后甚至有可能需要就医接受治疗。

 

因此，身体没活动时，亦即就算身体维持固定姿势也要多加留意。运动或活动时，如果姿势不当，自己通常很容易察觉，但是静止不懂的状态下，往往会在不知不觉间养成姿势不当的习惯，进而导致身体适应错误的姿势，这是造成肌肉与关节受损的原因之一。

 

 

不过逆向思考的话，这同时也意味着只要保持正确姿势，就能避免关节盂肌肉受损。

 

随着日常生活手机使用的普及化，颈椎方面疾病的患者也逐渐增加，这是姿势不当造成关节与肌肉产生问题的典型例子。使用手机时，颈部位置会比正确姿势的位置来得突出，因此颈部到脊椎自然而然会形成S形曲线。当拉扯颈部后方的肌肉变弱时，肩膀会前倾，进而造成圆肩。

 

经过一连串的连锁反应后，一旦椎间盘收到的压力增加，就会导致颈椎间盘突出。此外，受到圆肩影响会经常耸肩，肌肉与骨头会发生碰撞，所以肩膀也很可能会出现慢性发炎的问题。由此可见，一旦错误姿势所造成的后果将不堪设想。

 

平常坐着时弯腰驼背，站着时双腿膝盖打直却弯腰驼背，或是拿东西时身体和手臂距离太远等等姿势，一旦养成错误的生活习惯，便会增加脊椎和椎间盘的压力，进而演变成疾病。

 

 

相同地，错误的运动方式会使腰椎间盘疾病恶化，因此从事腰部运动时务必记住一件事，那就是躺着或者趴着进行腰部的运动。若是站着或者坐着进行腰部运动，重量加上瞬间的垂直压力可能会导致椎间盘裂开。

 

不过，如果是躺着或者趴着进行腰部运动，椎间盘承受的压力就会减少，也能锻炼腰部周围的核心肌肉，这是降低风险，提高运动效果的运动方式。

 

千万要谨记，姿势端正是打造健康无病痛之身体的基础。另外也要谨记，日常生活中可能会因为容易忽略的错误姿势，而带来莫大的疼痛或疾病，只要姿势端正，不仅关节、肌肉、椎间盘安然无恙，也能远离疼痛，享受安逸的日常生活。

腰椎间盘突出本身不会直接引起心发慌的症状。腰椎间盘突出症的主要症状是腰疼和下肢放射痛。然而，如果疼痛非常剧烈，有可能间接引起心慌。腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病和多发病，主要是由于腰椎间盘的退变，导致纤维环破裂和髓核组织突出，压迫神经根，进而产生腰痛和下肢放射痛等症状。在极少数情况下，腰椎间盘突出可能会间接影响全身血液循环，从而影响心血管系统，导致心慌等症状。但这并不是腰椎间盘突出直接引起的症状。

如果同时出现腰椎间盘突出症和心慌等症状，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定引起心慌等症状的具体原因，并进行针对性的治疗。

腰椎间盘突出手术后复发，需要针对复发症状采取相应的治疗措施，对于症状较轻的患者采用保守治疗，对于症状严重者采用二次手术。

1.保守治疗：如果复发症状较轻微，如偶发的腰部疼痛、下肢轻微疼痛等，可以选择保守治疗。包括进行热疗、按摩、微波治疗等，以改善局部的血运。同时也可以进行腰背肌锻炼，加强腰部肌肉力量，维持脊柱稳定性。另外，还可以口服药物如布洛芬、甲钴胺等缓解症状。

2.二次手术：如果术后复发症状严重，或神经受压症状明显，或保守治疗无效等，通常可以考虑进行二次手术翻修。因为第一次手术一般为椎间孔镜手术，二次翻修手术一般以开放手术为主，通过手术松解神经粘连或进行椎体融合等，达到治疗目的。需要注意的是，患者在治疗期间也需要注意休息和康复锻炼，以促进康复。如果病情严重或症状持续加重，应及时就医并遵医嘱治疗。

腰椎间盘突出症一般不会直接引起下肢水肿。

下肢水肿往往是静脉回流障碍、肾脏功能不好、营养不良等因素引起的。然而，如果腰椎间盘突出症患者长期卧床或久坐，可能会引起下肢静脉回流不好，从而导致水肿。这种情况下的水肿是间接性的，可以通过改变生活习惯、进行适当的运动等措施来改善。

总之，腰椎间盘突出本身并不会直接引起下肢水肿，但有可能间接导致下肢水肿现象的出现。如果出现下肢水肿的现象，建议及时就医，以确定具体的原因并得到相应的治疗。