作者 | 儿科医生刘华

文章首发于 | 儿科医生孔令凯

 

导读：

 

这个问题是很多家长想知道的，所以请刘华医生写了这篇文章，大家去看吧。

 

一位很有“野心”的妈妈提问：“如何从症状区分孩子的细菌感染和病毒感染？”

 

其实这个问题是儿科医生临床工作中，最重要的一部分。

 

虽然这些工作是医生的活儿，但是如果家长了解到更多这方面的知识，可能会减少很多不必要的焦虑，这也是我们进行科普的目的。

 

我曾在微博中，零零碎碎的进行过科普。今天就好好总结一下。

 

一 基本问题

 

判断发热孩子是细菌感染还是病毒感染，先回答几个基本问题：

 

1.孩子是大于3个月，还是小于3个月？

 

3月龄以下的儿童需要重视，对于3月龄以下的孩子无论其他症状，需要考虑细菌感染的可能，当其他全面检查还没有确定之前，对于所有新生儿，90天内菌血症高风险的孩子，需要经验性使用抗生素。

 

而且年龄越小，出现严重细菌感染的风险越大，越需要全面的评估包括进行腰穿，来判断是否存在颅内的感染。

 

2.孩子精神状态好不好？

 

精神状态好不好是判断孩子是否存在潜在严重细菌感染的一项非常重要的观察。

 

3.是否接种了肺炎疫苗和Hib疫苗的？

 

儿童严重的细菌感染主要的细菌为肺炎链球菌和Hib(B型流感嗜血杆菌)。所以这两种疫苗程序的完全免疫接种对于儿童判断严重细菌感染的可能很重要。

 

所谓完全免疫接种是指儿童接受了3剂肺炎链球菌结合疫苗(PCV7或PCV13)的基础针和强化免疫接种、至少2剂Hib疫苗，并且仍在按计划继续接种。

 

有专家认为，肺炎疫苗至少接种2剂，就能达到提供充分保护。

 

肺炎疫苗和Hib疫苗虽然不是我们国家的一类疫苗，但是其作用并不亚于一类疫苗。如果有条件，所有孩子都应该接种上。

 

 

4.是否有细菌感染高危的特殊病史？

 

例如存在反复尿路感染的病史，是否有免疫力缺陷病史，是否使用全身免疫抑制剂如化疗药等，这些需要充分考虑，如果有需要医生进一步排除。

 

二 医生如何通过经验症状判断？

 

医生通过问诊获得了以上基本问题时，如果都是阴性的答案（即大于3个月的孩子，精神状态好，疫苗接种完全，无复杂的病史），很多儿科医生在听完了家长介绍病情，看到孩子第一眼就可能有一个初步判断，孩子是病毒感染还是细菌感染。

 

这个判断其实家长也可以掌握：

 

第一，从流行病来看，大约90%急性发热的儿童，属于病毒感染，这就让你的判断正确率会高出很多，也就是在孩子大多数发热的时候，考虑病毒感染，你的准确率达到90%。

 

第二， 在10%的细菌感染中，我们可以粗略的通过孩子的发热病程来判断，对于儿童细菌感染的病程一般不用抗生素的话，病程一般会逐渐加重，而病毒感染一般在孩子48-72小时的高热后，发热间隔逐渐拉长（注意判断好转是每次热峰之间的时间，而不是每次发热的高度）。

 

如果超过3天体温仍没有好转趋势，这个时候应该去医院让医生进行评估，进行相关检查（例如血常规等）。

 

第三，可以关注一些细菌感染和病毒感染的特异性的体征。

 

以下情况需要考虑细菌感染，例如，如果出现耳朵疼需要关注中耳炎，如果出现嗓子化脓嗓子疼，尤其是大孩子要排除细菌性咽扁桃体炎。

 

但是大家注意哦，好多病毒感染也会出现扁桃体白色或黄色分泌物。

 

如果以前出现过尿路感染的小于2岁的小婴儿，出现高热，需要筛查一下尿常规判断一下尿路感染可能。

 

如果出现脓血便同时发热，需要注意细菌性肠炎可能。

 

大龄儿童发热同时伴有嗓子疼他和出疹子，需要注意猩红热。

 

关于疾病特征和诊断，大家可以看文章：幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、水痘、荨麻疹、热疹、湿疹等等，皮疹都是什么样子？怎么治疗和护理？

 

如果持续高热，同时精神状态很差，需要及时到医院排除细菌感染可能。

 

病毒感染的一些特异性症状，比如流鼻涕症状，比如喘息症状，还有嗓子里疱疹，还有就是喉炎的症状，都属于病毒感染相对特异性症状。

 

所以，很多情况儿童发热并不需要太担心。保持耐心，观察体温变化即可。

 

三 如何通过血常规判断细菌感染？

 

首先我们需要了解对于不同年龄的正常值是不一样的，所以看血常规应该根据不同年龄来判断。

 

对于三个月以内的小婴儿，血常规中白细胞对于细菌感染阳性预测值并不高，所以这个年龄段的孩子白细胞，需要很小心解读。

 

美国一些权威医疗机构通过大量的临床回顾性分析，做了一些判断标准，如下图。

 

图来自Nelson Textbook of Pediatrics - 20th Edition

 

对于3月以内的精神好的小婴儿，以上这些美国著名的几个儿童医院给出的依据临床化验判断婴儿是否存在细菌感染的风险的指南。

 

这也是根据大量的回顾性分析得出来的结果，从这些指南中我们可以看出，一般血常规中轻度的白细胞增高细菌感染的可能性比较小。

 

通常当白细胞＞15000才需要结合临床注意判断细菌感染可能。（当然也需要结合临床症状，判断依据最重要的还是症状。）

 

但是对于3个月以内的小婴幼儿，如果精神状态不好（发热伴嗜睡，活动较往常明显减少，吃奶差等情况），这些临床表现比化验检查更重要的临床意义，往往提示孩子存在严重的细菌感染可能。所以判断细菌感染，孩子的症状表现的判断要比化验检查更重要。

 

 

而对于3个月以上的婴幼儿，美国儿科学会在1993年发表的一个共识认为：

 

如果孩子没有全身毒症状（退热后表现精神好），而且体温在39℃以下（肛温或耳温），提示可能病毒感染，孩子不需要任何的诊断检查。

 

如果孩子体温持续超过39℃，需要进一步确认孩子的疫苗接种状况，病情诊断主要根据病史和查体症状。

 

对于既往健康的孩子， 如果接种过肺炎疫苗和乙型流感嗜血杆菌疫苗，存在明显的病毒感染症状时（流鼻涕喘息，疱疹性咽峡炎等），出现严重细菌感染的可能性不到1%,

 

所有女孩，所有小于6个月的男孩，或者小于2岁没有行包皮环切的男孩，以及此前存在尿路感染病史的患儿，需要进一步查是否存在尿路感染。

 

对于3个月以上的孩子，持续高热，血常规如果＞15000/mm³,或者＜5000/mm³应注意可能存在的细菌感染，密切随访（通常48小时后如果仍高热，需要重新评估）。或者查血培养同时经验性使用抗生素。

 

四 C反应蛋白升高，就是细菌感染？就要用抗生素？

 

NO!

 

CRP被认为是细菌感染的一个很好的指标，那是不是CRP身高就等于细菌感染？就需要用抗生素么？

 

当然不是。

 

病毒感染CRP也有可能升高，还有一些非感染性疾病CRP也可以升高。

 

毫无疑问，细菌感染时，常常会引起CRP的显著升高，但需要明白它并不是细菌感染的专利，尤其CRP轻度升高时，其对于病毒感染的特异性就非常低。

 

当孩子生病时，化验检查知识辅助临床诊断的一个工具，最重要的信息来源还是临床症状所指示，比如存在明显的卡他症状（流鼻涕，鼻堵症状）而且孩子精神状态很好时，那么更可能是病毒感染。

 

例如，以下就是一篇研究CRP在上呼吸道感染中的诊断价值的文献，CRP在几种病毒感染患者中的变化趋势。第一张前3种分别为甲流，乙流，鼻病毒感染时CRP病程中的变化。

 

 

该研究的结论是，在感染中，CRP值中度升高(10-60 mg/L)是病毒性上呼吸道感染的常见表现，尤其是在流感当中，发病2~4天达高峰。当疾病持续时间少于7天时，CRP值的适度升高不能支持细菌感染的诊断。

 

所以CRP＜60mg/L，更需要根据孩子的临床表现来判断病情，而不是简单的将白细胞升高，CRP升高直接与细菌感染划等号。

 

五肺炎=细菌感染？就一定要用抗生素？

 

NO !

 

如果一个孩子发现存在肺炎（感染部位的诊断），在儿科医生面前就会出现一道选择题（感染病原的诊断）：

 

这个孩子是 A. 病毒感染，B. 细菌感染，还是 C. 支原体感染

 

只有正确的回答好了这个问题，我们才能够给出正确的治疗。

 

2015年发表在新英格拉杂志的儿童社区获得性肺炎的最大一项研究的结果，给我们判断提供了非常宝贵的经验依据。

 

 

这个结果告诉我们，儿童肺炎的病原中，只有4%的是链球菌（在肺炎疫苗的普及的人群里，可能还会更低），8%的是支原体肺炎。在所有检测到病原的儿童中，73%属于病毒感染，15%为细菌和支原体等感染，这些细菌感染中，大龄儿童所感染的肺炎支原体占主要部分.

 

而且5岁以上的大龄儿童肺炎支原体比率19%，支原体感染发生率最高在10-17岁，占该人群感染的23%，而小于5岁的婴幼儿中相对少，支原体感染只有约占3%.

 

儿童非病毒感染中，除了支原体感染，其中主要病原为链球菌感染，而接种了肺炎疫苗的婴幼儿童中，发生细菌感染的比率还会更加低。

 

在2岁以内的肺炎的病原分析中，细菌感染（支原体+肺炎链球菌，化脓性链球菌，金葡）的比率只有7%；2-4岁的肺炎患儿中，检测到细菌感染的也只有11%。所以，婴幼儿童患肺炎的话，大约90%甚至以上。

 

大多数病毒感染都没有特效药治疗，除了流感的早期有抗病毒治疗。我们能做的只是对症治疗。

 

也就是说，对于儿童肺炎判断细菌or病毒感染？是一道完全不知道的选择题，你瞎蒙[病毒感染]，你也有90%的准确率。

 

另外，如果在小婴幼儿这个年龄段，同时又有一些病毒感染的特异性症状，比如大量流鼻涕，喘息的毛细支气管炎，喉炎，疱疹性咽峡炎等。

 

这简直就是送分题啊。果断病毒感染，你还用去做什么血常规么？还需要头孢，红霉素，抗病毒药都用上么？

 

所以，儿童肺炎，不要针对感染部位去治疗，我们治疗在乎的是什么病原感染。也不要看到是肺炎，不吃点抗生素心里就不踏实。

 

病毒是儿童最常见的病原，不管是病毒引起的上呼吸道感染，还是病毒引起的肺炎，治疗原则都是一样的，只对症治疗（只有流感病毒有抗病毒药）。

 

对症退热，保证足够的液体，休息治疗。针对存在气道高反应者，可以相应雾化治疗减轻咳嗽症状。

 

六 临床诊疗指南

 

最后看两个来自于经典文献中的，儿童发热的诊疗指南

 

 1.《尼尔森儿科学》是最完整、最权威的经典教科书：

 

 

2.来自于美国全科医生协会指南：Evaluation of Fever in Infants and Young Children:

 

 

参考文献 

[1]Nelson Textbook of Pediatrics - 20th Edition | Fever Without a Focus，Chapter 177

[2]uptodate | Fever without a source in children 3 to 36 months of age: Evaluation and management & Febrile infant (younger than 90 days of age): Outpatient evaluation

[3]Seema J, et al.  Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Children. N Engl J Med 2015; 372:835-845

[4]Hasse M, et al. The course of C-reactive protein response in untreated upper respiratory tract infection.Br J Gen Pract. 2004 Sep 1; 54(506): 653–658.

[5]Jenniferl L.H et al. Evaluation of Fever in Infants and Young Children. Am Fam Physician. 2013 Feb 15;87(4):254-260.

 

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艾滋病与湿疹虽然属于两种完全不同的疾病，但是，二者在症状上还是存在着一定的联系的，比如艾滋病患者与湿疹患者都会出现红斑的症状表现，如果对这两种疾病的特征表现完全不了解的话，那么就极易出现误诊的情况，如何正确鉴别艾滋病与湿疹这两种疾病呢?二者的特征分别是什么呢?带着这两个问题，让我们一起来看一下下面的文章。

我们大家都知道，艾滋病是一种治愈难度非常大的疾病，目前尚没有完全治愈的案例，换句话说也就是，目前为止，艾滋病仍为一种不治之症。然而，与艾滋病这种疾病相比，湿疹的治疗难度还是非常小的。如果治疗得当的话，湿疹患者数天之后即可康复。

艾滋病与湿疹这两种疾病虽然都会出现红斑，但是，二者的致病因素却完全不同，艾滋病的致病因素是艾滋病病毒，该病毒可以攻击人体的免疫系统，最终使人体丧失免疫力。而湿疹常为内外因相互作用结果。常见的引起湿疹的原因有慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等内因以及生活环境、气候变化、食物等因素。

艾滋病的早期症状是全身疲劳无力、食欲减退、发热等，而后会出现类似湿疹的症状，比如单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等皮损症状。后期会出现持续性发热，咳嗽、气促、呼吸困难等症状。而湿疹患者的症状不会呈现阶段性的变化。

通过上面的文章，相信大家对艾滋病与湿疹这两种疾病都有了一个清晰的认识，二者的相同之处就是都会出现不同程度的皮疹、红斑与皮损。湿疹的皮损会随着时间向周围弥漫，而且界限不是十分清楚，除此之外，还有渗出的迹象。艾滋病患者随着时间的推移，身体会急剧恶化，出现一系列非常严重的并发症。

湿疹和牛皮癣是临床及生活中常见的疾病。两种疾病有一些相似的临床表现，非专业医生有时候不容易鉴别，接下来我将告诉大家怎么区分这两种常见病。

 

 

湿疹是由于内外各种因素引起的一种炎症性疾病，好发于全身皮肤，呈对称分布，皮损呈多形性，伴有不同程度的瘙痒。湿疹有很多种类型，由于发病情况可分为急性、亚急性、慢性湿疹，根据发病部位命名的有耳部湿疹、手足部、外阴湿疹等特殊类型湿疹，婴儿湿疹是根据年龄所命名的。

 

不同的湿疹皮损表现不同，急性期湿疹呈红丘疹，皮损有渗液，有时皮损上覆大量鳞屑，而亚急性和慢性湿疹患者，由于长期的搔抓皮损浸润肥厚，粗糙，甚至干裂。由于湿疹皮损呈多形性，容易误诊，如患者婴幼儿期、儿童期就患有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹，或父母患有上述疾病，虽然皮损为湿疹样皮损，但诊断为特异性皮炎。所以要详细询问病史才能做出正确的诊断。

 

 

牛皮癣是生活中大家对银屑病的俗称，是一种与免疫相关的遗传性皮肤病。本病好发于全身皮肤，根据临床特征分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型四大常见类型。

 

银屑病呈点状丘疹或红色斑块，边界清楚，上覆鳞屑，形态多样，去除鳞屑后可见一层薄膜，进一步剥离薄膜，皮损处呈点状出血，而湿疹由于瘙痒严重，反复搔抓，皮肤可见血痂，无点状出血。关节病型银屑病是患有银屑病后对关节造成的一定的损害，全身各个关节均可受累，甚至畸形。脓疱型银屑病皮肤呈点状或片状脓疱，患者常伴有发热，需运用激素进行治疗。红皮病型银屑病可见全身皮肤弥漫性潮红、大量脱屑，患者因大量脱屑导致蛋白丢失，出现疲乏无力，水肿等现象，需检查肝功能，必要时输注白蛋白。这些特点就是与湿疹进行鉴别的特异性表现。

 

湿疹和银屑病都可以长在头皮上，瘙痒明显，可见大量鳞屑。但银屑病患者头发会呈束状，而湿疹无明显特殊形状。银屑病中还有一种特殊类型，掌跖脓疱病，发于手脚掌部，皮损呈脓疱状，而湿疹皮损为水疱状，无脓液状。并且掌跖脓疱病患者长期不愈者指甲也会受到侵蚀。

 

希望大家通过上面的描述可以学会区分这两种病。

家里有小宝宝的家长可能都会比较关注湿疹和尿布疹这两种疾病，二者都是多发于婴幼儿的皮肤病，而且两者有着非常相似的外型。对于大部分家长来说，可能很难通过外型等对它们做出区分。虽然二者外型如此相似，但其实它们却有着完全不同的发病机制。

 

 

下面，来为大家介绍以下二者究竟有何区别。

 

第一，二者有着不同的发病原因。尿布疹的诱发原因多单一，通常仅和家长为婴幼儿使用的尿布有一定关系，比如尿布得质量、尿布的透气性等，使用质量差、透气性不好的尿布则容易使婴儿臀部潮湿、闷热而发生尿布疹。有的孩子皮肤娇嫩，容易过敏，也会导致尿布疹症状出现。尿布疹一般表现为臀红、皮肤上有红色斑点状疹子，甚至溃烂流水。而湿疹的诱发病因具有多样化，比如环境、饮食以及自身免疫等都与湿疹的发生有关。

 

第二、二者在发病部位上有很大区别。尿布疹只发生在臀部，而湿疹症状可以发生在全身的各个部位，也可以出现在局部皮肤。

 

 

第三、 二者的性质不同，严格来说，尿布疹应该归属为一种非过敏性皮肤病，而湿疹则应当归属为一种过敏性皮肤病，这与过敏性体质有关，既有遗传因素作内因，又有外界因素作诱因。多见于牛奶喂养的孩子，刚开始是面颊部出现小红疹，逐渐蔓延至颈、胸等部位，而且皮疹多样性，对称分布，剧烈瘙痒，容易反复发作。孩子在急性发作时搔痒难忍经常烦躁哭闹，影响食欲和休息，重时还可继发细菌感染，着实让宝妈们头痛。

 

第四、二者在治疗难度上存在差异，尿布疹比较容易治疗获愈，通常只需要调换质量和透气性好一些的尿布，再给患儿涂抹一些药膏即可，而且一般不会复发。而湿疹属于一种慢性疾病，治疗起来也比较困难，并且对于不同体质的婴幼儿可能还会具有一定的复发性。当然，湿疹和尿布疹二者的治疗手段并没有太大区别，通常都是仅使用药膏外涂法。

 

以上两种皮肤疾病都是发生在婴幼儿身个的皮肤病，所以对于孩子来说，家长还需要加强监督，孩子的皮肤是很脆弱的，如果在幼年期间没有处理好，是会留下疤痕的。

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湿疹的患者通常不需要长期服用抗过敏类药物，医生会根据疾病的程度、范围等调整治疗方案。

如果湿疹范围比较小，医生会结合患者的情况给予外用药物，临床常用药物包括糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等，若湿疹发生于皮肤薄弱的部位，会针对性给予非激素类药物，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等治疗。湿疹面积较大或患者症状比较严重，外用药物的同时必要时配合口服药物，如氯雷他定片、盐酸奥洛他定胶囊、马来酸氯苯那敏片、醋酸地塞米松片等药物治疗。

如果是慢性湿疹用药时间可能略长，但绝大部分患者不需要长期用药治疗，建议结合医生的意见针对病情进行选择及调整。出现湿疹的相关症状，建议到医院皮肤科进行诊断，严格在医生指导下治疗，通常不建议自行随意用药，避免用药不对症导致病情加重或长期用药形成依赖性。

又到了湿疹容易高发的季节，这个季节里很多朋友就会有苦恼，身上开始起湿疹了，然后皮肤开始不舒服了，而且只要一干燥就痒痒的，特别尴尬，这个时候如果你症状比较轻可以用芦荟膏进行涂，如果症状比较重则应该上药房去开药，争取早日让皮肤恢复正常，平日护理可以在患处涂抹护肤油、护肤保湿霜都有缓解症状的效果，注意避免用激素类药膏，防止形成依赖，其实湿疹的饮食也是需要注意的，让我们具体来看看。

 

 

1、 多吃清热利湿的食物：按照中医观点，湿疹多由湿热导致的，治疗湿疹的关键就是要清热利湿。因此湿疹患者要多吃绿豆、赤小豆、荠菜、冬瓜、黄瓜、苦瓜等清热利湿的食物，以辅助治疗，提高湿疹的治疗效果。

 

2、 多吃富含维生素和矿物质的食物“湿疹患者要补充维生素和矿物质，尤其是维生素A、维生素C、维生素E和一些微量元素，对皮肤护理有一定的促进作用，能提高湿疹的治疗效果，因此湿疹患者要多吃胡萝卜、西红柿、草莓等新鲜的瓜果蔬菜。

 

3、 少吃刺激性食物和腥发食物：生活中一些食物能诱发湿疹或者加重湿疹病情，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类等刺激性食物以及鱼、虾海鲜和羊肉等腥发食物，需要患者在日常生活中治愈少吃或者不吃以上食物，以免加重湿疹病情。

 

以上就是湿疹患者在饮食方面的注意事项，希望对你有所帮助。由于不同患者的体质不同，在饮食方面的注意事项也有所区别，不能盲目忌口，要根据自己的情况而定。不过仅凭饮食不能解决湿疹问题，得了湿疹后还需要及时到正规医院接受专业系统的治疗才能治愈。其实还有一些比较有效的食疗方，大家可以参考一下，经常食用有辅助治疗的效果。

 

 

（1）薏米红豆煎：薏米30克，红小豆15克，加水同煮至豆烂，酌加白糖，早晚分服。

 

（2）马齿苋煎：鲜马齿苋30～60克，水煎，每日分数次服用，并可配合外洗。

 

（3）冬瓜汤：带皮冬瓜250克，切块，煮汤食用。

 

（4）黄瓜煎：黄瓜皮30克，加水煎煮沸3分钟，加糖适量，1日3次，分服。

 

（5）绿豆海带粥：绿豆30克，水发海带50克，红糖适量，糯米适量。水煮绿豆。

 

温馨提示：饮食上可以结合饮食方案，食疗方穿插的方法综合调整，尤其是针对习惯性湿疹的人群，坚持改善饮食效果明显，争取食疗方每天一个，坚持饮食治疗，效果立竿见影，非常的明显，快来试试吧！

宝宝头部湿疹是一种常见的皮肤问题，主要表现为头皮出现油腻、红肿、痒痛、脱屑等症状。通常可以采取日常护理、调整饮食，症状严重的可以在医生的指导下使用药物治疗。

1.日常护理：使用温水和温和的婴儿洗发水轻轻清洗宝宝的头皮。避免使用刺激性的洗发水或肥皂。使用温和的婴儿保湿霜或天然油脂，如椰子油、橄榄油等轻轻按摩头皮，帮助保持头皮湿润，缓解症状。

2.调整饮食：对于一些宝宝，湿疹可能与食物过敏有关。如果宝宝正在接受母乳喂养，可以尝试排除一些可能引起过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、大豆等。

3.药物治疗：宝宝头皮湿疹的发病可能是由于真菌感染导致的，可以外用抗真菌进行治疗，如联苯苄唑乳膏、复方硝酸益康唑软膏等。如果病情比较严重，有可能会出现感染现象，可以外用莫匹罗星软膏，夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行治疗。

上述药物需遵医嘱给宝宝使用，建议家长平时加强对婴儿的防护，居室定期开窗通风，定期清洗婴儿的玩具及床上用品。还应保持婴儿皮肤干燥。还应定时给婴儿修剪指甲，避免婴儿头部抓伤。如果宝宝的湿疹严重或持续不缓解，或者伴有其他不适症状，应及时就医。

常言道“吃豆，胜过吃肉”，这4种豆子你都听说过，不贵还能去火减肥，但是在豆子的选择上并不能够盲目地服用，选材不对反而会给健康带来很大的伤害。

  

绿豆

 

绿豆水对于人们来说并不陌生，是夏天常见的解暑饮品。而在煮绿豆水的时候，记得要提前将绿豆浸泡一段时间，这样在煮的时候，泡过的绿豆能够更好地成熟，并且将其自身的微量元素释放到汤汁中。

 

但绿豆不宜煮得过于软烂，否则会破坏其中的维生素。在煮绿豆水时可以放入少量的冰糖，因为糖分可以给予人体一定的能量并提升精神。

  
红豆

 

在中医治疗湿疹的药方当中，通常会加入红豆，因为红豆或赤小豆都有着非常好的除湿效果，有经验的朋友也许会知道，湿疹是一种十分令人头疼的皮肤病，虽然没有传染性，但是瘙痒难耐，忍不住回去抓挠。

 

但是有时皮肤就算都抓烂了也还是很痒，这是可以研磨一点赤小豆，连同艾叶煮过的水，对皮肤表面进行热敷，一天三次，一次二十分钟即可，坚持一段时间过后，就会明显的感觉到皮肤表面的湿疹状况逐渐消失，瘙痒的感觉减小。此外，你是否时常会感觉到食欲不振的状况呢？

  
夏日炎炎，很多朋友面对一桌子菜肴，却丝毫提不起食欲。不想吃饭时可以煮一些红豆粥来调理胃口，但是最好不要一直空腹，因为不吃饭胃酸会不断地腐蚀胃壁，时间久了会导致胃酸、胃胀等状况。而红豆能够除去体内的油脂和脂肪，清理胃肠道，使其变得清爽，从而增加食欲和胃口。

 

蚕豆

 

有很多上了年纪的老年人，可能会感觉自己的记忆力减退或者心脑血管能力下降。蚕豆在煮制的过程当中，可以加入少量的盐，盐分可以锁住蚕豆中含有大量的蛋白质和氨基酸，而蚕豆皮也不要丢弃，因为蚕豆皮可以促进消化、防止便秘等功效。

  

黄豆

 

黄豆在我们的餐桌上并不少见，很多时候是以黄豆芽的形式出现在我们面前。但是对于黄豆的了解，你又掌握多少呢？

 

黄豆是一种非常富含营养物质的豆类，其中的蛋白质对人的健康有着很大的好处，此外，黄豆中含有一定的雌性激素，女性朋友在更年期时可以选择摄入一定量的黄豆，有助于缓解更年期所带来的焦虑、烦躁等症状。

 

但是黄豆不宜一次性摄入过多，过多的黄豆与我们的胃酸相融合后容易产生胃胀的感觉，给身体造成不适。

 

  
有人说豆类是从地里长出的“黄金”，这种说法虽然有些夸张，但是也充分说明了豆类的好处真的数不胜数。每当快要过年时，家家户户都会煮上一锅“八宝粥”，也叫“腊八粥”，就是把各种各样的豆类浸泡过之后，放在一起熬煮，直至成为粘稠状。

 

八宝粥，顾名思义，要采用8种以上的豆类，而每一种豆都是“宝”，在这一碗粥中也各显神通。

  
“夏天吃豆，胜过吃肉”看来豆子对于我们的人体好处多多，在炎热的夏季，选择一种适合自己的豆类或豆制品，来更好地维护我们的身体健康！

 

人体出现一定的非常态反应都是有原因的，并非无故发生。但是由于日常生活中的不良习惯或者不健康的饮食，往往就会给疾病“找上门”创造了机会，出现病症不可怕，可怕的是我们的疏忽会使得疾病“一拖再拖”，最终造成不可逆反的后果。

皮肤长湿疹，可根据患者病情和症状，采用糖皮质激素类药膏、抗生素药膏、钙调磷酸酶抑制剂等进行治疗。

1.糖皮质激素类药膏：外用糖皮质激素药膏是治疗湿疹的主要药物，在初始治疗需根据皮损的性质，选择合适强度的糖皮质激素。对于轻度湿疹，可选择弱效糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松软膏；对于重度肥厚性皮损，可选择强效类型，如卤米松乳膏；中度湿疹可选择中效激素，如曲安奈德乳膏等。

2.抗生素药膏：如常用的莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，可以减少细菌定植，避免紧加重局部炎症。

3.钙调磷酸酶抑制剂：如常用的他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，具有较强的抗炎作用，可用于面颈部等皮肤薄嫩的部位。

此外还可外涂盐酸多塞平乳膏等药膏进行止痒治疗，具体药物的使用，需在专业医生的指导下进行。

湿疹流黄水不一定是排毒的表现，考虑与外界刺激、症状加重、继发细菌感染等有关。

1.外界刺激：湿疹具体发病原因尚未完全明确，可能是多种体内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，主要表现为丘疹、丘疱疹、红肿、瘙痒等，因反复抓挠导致水疱破裂，可能引起渗液、疼痛等不适症状。

2.症状加重：疾病得不到及时有效的治疗，可能进一步加重，如急性湿疹的特点主要以丘疱疹为主，甚至会有明显的渗出倾向，而出黄水证明湿疹病理改变更为明显，渗出更为严重。

3.继发细菌感染：疾病期间不注意皮肤的护理，受细菌感染，导致局部红肿、疼痛、渗出，建议结合医生的意见，用碘伏对患处进行消毒，外涂红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗感染治疗。

湿疹流黄水，还要了解是否与合并真菌感染有关，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，结合医生的意见用药治疗。