2月20日，网传北京市西城区外国语附小某班级因发热学生较多，由线下转为居家线上教学4天，经媒体记者核实，该消息属实，学生发热原因为甲流。京东健康邀请了首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎，为我们答疑解惑：

 

甲流感染和普通感冒，有什么区别？

 

两者均属感冒，只是感染的病原体不同

 

最近高感染率的甲流与普通感冒均属于感冒，区别在于病原体的不同，治疗手段也存在着差异。甲流是由甲型流感病毒感染引起的，而普通感冒的病原体就比较复杂了，可能涉及鼻病毒、腺病毒、细菌等等。

 

甲流和普通感冒的临床症状也不全一样

 

从临床症状上来看，有相似之处，比如：发烧、咳嗽、咽痛等。但两者也存在细微差别，甲流多会引起高热（一般可能烧到39℃-40℃），全身症状也很重，可能还会伴有头痛、全身明显肌肉酸疼，还可能合并一些并发症，像肺炎，严重者可能出现呼吸衰竭，甚至会危及生命；而普通感冒大部分会出现低热，伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。甲流的传染性比普通感冒更强些，人群扩散能力更大，这也解释了近期甲流大规模流行的现象。

 

对症治疗，是甲流和普通流感的共性

 

甲流和普通感冒，均是需要通过对症来完成治疗的。其中，甲流需要使用抗病毒的药品，如：磷酸奥司他韦（别名：达菲）；而普通感冒，则不需要使用特殊抗病毒的药物。

 

哪些人是甲流易感人群？

 

免疫力低下或缺乏的人群更易感

 

甲流的易感人群和新冠易感人群非常相似。像老人（特别是平时合并慢性疾病者）、儿童等，免疫功能也比较弱，特别容易感染甲流病毒，另外孕产妇也易感。自身免疫缺乏，指的是罹患艾滋病、长期使用激素的患者，也很难防止甲流的“侵犯”。

 

近期如出现发烧、咳嗽等症状，该怎么办？甲流会流行多久？

 

低热可以居家治疗，高热要高度重视

 

如果只是单纯的低烧、低热、嗓子不舒服、流鼻涕，不一定非要去医院就诊，在家自服感冒药即可缓解症状，如感冒冲剂、连花清瘟。但体温超过38.5℃以上，且全身症状比较严重的，周身酸疼、头疼难忍的时候，还是要及时医院就诊，发热门诊是首选，可以先做些病原学检查，如是甲流感染，尽快使用上达菲等抗病毒药品是最好的。及时有效的治疗，可以降低并发症的风险，比如鼻窦炎、肺炎、支气管炎等，3-5天症状不好转甚至加重，建议不论是甲流还是普通感冒，都要快速去医院就诊。

 

甲流大约会流行1个月

 

历史医学文献的研究上，的确没有明确指出甲流的流行有个时间范围。但据我的临床经验，并综合流行的地域、人群的特点及季节等因素来看，一般甲流易在冬春季节发生，大约的流行时间会在1个月左右。

作者：吕志超 副主任医师 唐山市中医医院 中医呼吸科

又到了秋冬季节了，突如其来的冷空气往往让人防不胜防，继而容易引发人们感冒。当人们感冒时第一时间可能都会自己去买感冒药吃，但是其实感冒也是有分两种，一种是流行性感冒，一种是病毒性感冒。知道自己得的是流行性感冒还是病毒性感冒，才好“对症下药”。

流行性感冒：

由流感病毒引起，具有传染性，靠飞沫传播，主要表现为表现为怕冷、体热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等症状。流行性感冒一般为3～4天后会自行痊愈。但婴幼儿、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下者可能会并发肺炎，预后较差。

治疗：得了流行性感冒后一般要进行呼吸道隔离1周或至主要症状消失。宜卧床休息，多饮水，吃易消化的流质或半流质饮食，保持清洁，补充维生素，预防并发症。若是有发热、头痛者应予对症治疗;但不宜使用含有阿司匹林的退热药，尤其是16岁以下患者，因为该药可能与Reye综合征的发生有关。高热、食欲不振、呕吐者应予以静脉补液。

病毒性感冒：

又称上呼吸道感染，是由多种病毒引起的疾病，也具有传染性。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。主要症状有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身症状有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。

治疗：多休息、多饮水、可以戴口罩进行呼吸道隔离，还要预防并发症的发生。同时服用感冒中成药,比如一些感冒冲剂,退热药。虽然对症用药可以缩短病程，减轻发热、头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等症。但因为病毒性感冒具有自限性，一般5至7天内会自愈，所以最重要的是护要理好,监测体温,防止热惊,保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。

看完这些相信大家对流行性感冒和病毒性感冒的区别也有深刻的认识了，这样在大家以后遇到类似问题的时候就不会盲目用药导致病情被耽误。

近期，诺如病毒在很多幼儿园暴发！引起了家长的恐慌！目前尚无可以注射的疫苗，本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题，给家长朋友吃一颗定心丸！

 

诺如病毒的来龙去脉

诺如病毒，是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季，全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。

引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒，还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似，都起病突然，主要症状为发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。

这种病毒不但感染儿童，成人也不会幸免！儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多。

治疗

小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站，并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市，诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下一个感染季，你依然没有豁免权，因为病毒变异了，你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体！

没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，病毒类的感染使用抗生素都是无效的！不过这种病毒可以自愈，也不必太过于担心！

由于腹泻、呕吐以及饮食减少，这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上，以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻。

如果发烧，就退烧，如果腹泻，就止泻。病程一般为2~3天，恢复后无后遗症。

一旦出现以下症状，需要送往医院就诊。

1、儿童进食苦难，特别是不会说话的婴儿，数小时不吃不喝。

2、剧烈腹痛，宝宝嚎啕大哭，身体成蜷缩状。

3、大便出现较多粘液或者大便中有血。

4、出现明显脱水的表现：体重丢失超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；6-8小时没有解尿。

感染期间的饮食护理

这个问题很重要，儿童发病一般呕吐为主，如果非剧烈呕吐，还是可以正常进食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。

要提醒的是，市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。

高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃！

预防

饭前便后洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。

不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长更不能亲吻孩子，不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

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荨麻疹最显著的一个表现就是痒，并且是越挠越痒，越挠越大，颜色一般是红的或者是白的，或大或小，形状也是因人而异一般都不一样。而引起荨麻疹的原因，有很多还不是特别明确很复杂，可以确定的有几点，一种是过敏，可能是食物可能是药物等等，一种是精神因素，还有一种是遗传因素。

  
在医院我们经常可以见到病人患病，是由于食物的过敏和受凉引起荨麻疹，这也是两个最常见的病因了，如鸡蛋、鱼肉、海鲜、豆腐、芒果等，病变的严重程度与接触了多少过敏源有关，病变的部位也是不同人部位不同，有的是嘴巴周围，有的腿部内侧等等，一直挠一直挠则会让风团遍布全身了。

 

 

对于荨麻疹的治疗，能够明确找到原因的就是尽量不要再去靠近触碰过敏源，同时要增强自己的免疫力，尤其是对冷空气过敏的人，增强自身抵抗力可以减少发病率；没有找到明显原因的，需要通过药物来治疗，如抗组胺类、糖皮质激素类等等。患者通过锻炼等等方式提高自己的免疫力，不再接触过敏源，大多是可以治愈的，但是容易复发，毕竟接触过敏源还是会再次发生荨麻疹。

  
相对于荨麻疹这种局部的水肿反应，真菌感染这种感染类疾病就没有那么容易治疗了。真菌感染表现出来的症状很复杂，它的分类较多，分为浅表的、皮肤上的、皮下的、系统性的，而每种分类表现在不同的人体部位上，又会有不同的表现。例如：常见的皮肤性真菌感染疾病，发生在脚上叫做足癣，发生在手上叫做手癣，发生在头部为头癣，发生在大腿上叫做股癣等等。

 

 

相对于荨麻疹根据过敏的物体治疗的不同，真菌感染则是根据不同部位和不同的菌类来治疗。浅表部的感染比较好治疗，一般选用药物治疗即可，预后也还不错。深部的感染则情况比较繁杂，若没有形成感染的病灶还好说，一旦有了感染的病灶，可能需要选择手术治疗。

 

对于荨麻疹和真菌感染的预防和注意事项倒是差不多，饮食方面当然就是发的食品不能碰，如辣的、羊肉、香菜等等，多吃蔬果；穿着方面应注意衣物要宽松和干净，勤换勤洗。

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感冒是非常常见的疾病，很多人每年可能都要感冒几次，流鼻涕是比较多见的一种症状，不过有的人流清鼻涕，有的人硫黄鼻涕，鼻涕的颜色不一样，那么代表病情不同，是病毒还是细菌，可以先自行判断下，不过要明确的话，还最好是去医院，并进行有针对性的治疗。

感冒流鼻涕太常见了，清鼻涕、黄鼻涕都有，黄鼻涕是病毒还是细菌呢?很多人发出了这样的疑问，从流鼻涕的情况上，可以发现一些问题，往往清鼻涕是病毒感染引起的，黄鼻涕是细菌感染，不过到医院做相关的检查，才能更为明确，并接受不同的方法来治疗。

白色的清鼻涕是鼻子里自身产的粘液，病毒是无色的，所以感冒流清鼻涕的话，通常是病毒感染造成的。细菌死掉之后，是黄色的，而流出的鼻涕如果是黄色的，那么说明感冒是细菌感染引起的。

抽血化验的话，通常病毒性感冒淋巴细胞或单核细胞常会升高，而白细胞总数偏低或正常。细菌性感冒白细胞和中性粒细胞常会升高。这是二者在抽血化验方面的不同。

病毒感染引起感染，引起的病毒比较多，常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，而细菌引起的感冒病原体是细菌，常见的有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等多种。临床上病人流鼻涕的颜色不同，同时还有一些其他的表现，还需要积极去判定。

另外病毒性感冒起病快，打喷嚏，咳嗽，发热等多见，而细菌性感冒散发性多，起病可快也可慢，流脓鼻涕，咽喉痛，常伴有发烧，高烧不退等。

病毒感冒的时间大约为一周，如果不严重可多休息，多喝水等控制，但也需引起重视。细菌性感冒的病程长短不一，有时候需要服用抗生素进行治疗。

很多时候，病毒感冒更多见，而细菌感冒则要少一些，还有是病毒合并细菌感染而引起的，治疗更需听从专业医生的。感冒虽然不是什么大事，但是感冒继发的一些疾病，特别是肺炎、中耳炎等对病人的伤害很大，所以也必须早的积极干预控制。

作者：陈新灿

在生活中提到艾滋病和梅毒，相比大家的反应都是谈之色变。因为这两种病都具有传染性，与不健康的性生活有关系，所以患了这两种病的人，更是经常受到歧视。那么大家真的要知道什么是梅毒？什么是艾滋病吗？今天就来详细了解一下艾滋病和梅毒，看看二者有哪些区别！

患艾滋病只有一个原因，那就是身体受到HIV病毒的感染。而梅毒患者得病的原因，是身体受到梅毒螺旋体感染造成的。这两种病都是由传染源导致的。艾滋病的传播途径大致分为血液传播、性传播、母婴感染三种方式，如果只从传染途径来看，梅毒的传播方式和艾滋病是一样的。例如血液、精液、阴道分泌物、羊水、母乳等。

艾滋病属于免疫系统疾病，HIV病毒并不会直接对人体造成损伤，而是不断入侵人的免疫系统，使人自身的免疫系统完全失效，人体在失去免疫系统的保护后，就很容易被其他细菌和病毒感染，从而导致各器官、神经系统、呼吸系统、淋巴系统等衰竭，最终死亡。HIV病毒进入人体后，会有平均6-8年的潜伏期，在感染初期，身体也不会表现出症状，而且目前全球范围内尚无药物可以治疗艾滋病。

梅毒是性传播疾病，患者在感染的前1-2年内传染性极强，随着病期的延长，传染性呈下降趋势，感染四年以上患者基本无传染性。感染梅毒后，生殖器周围会出现小红斑，接着腹股沟也会出现斑点，淋巴结会肿大，但无痛感。然后皮肤开始瘙痒，皮肤黏膜出现脓疱、溃疡，会扩散全身，严重梅毒会引发神经系统、心脏系统发生病变，也有致死的风险。

上面着重写了艾滋病和梅毒存在的区别，而在生活中，艾滋病和梅毒大多是通过性传播的，所以做有保护的性行为和去正规机构献血都是可以避免感染艾滋病和梅毒的。一旦发现自己有感染的可能，要尽快就医，及时阻断这类疾病的传播。

艾滋病与湿疹虽然属于两种完全不同的疾病，但是，二者在症状上还是存在着一定的联系的，比如艾滋病患者与湿疹患者都会出现红斑的症状表现，如果对这两种疾病的特征表现完全不了解的话，那么就极易出现误诊的情况，如何正确鉴别艾滋病与湿疹这两种疾病呢?二者的特征分别是什么呢?带着这两个问题，让我们一起来看一下下面的文章。

我们大家都知道，艾滋病是一种治愈难度非常大的疾病，目前尚没有完全治愈的案例，换句话说也就是，目前为止，艾滋病仍为一种不治之症。然而，与艾滋病这种疾病相比，湿疹的治疗难度还是非常小的。如果治疗得当的话，湿疹患者数天之后即可康复。

艾滋病与湿疹这两种疾病虽然都会出现红斑，但是，二者的致病因素却完全不同，艾滋病的致病因素是艾滋病病毒，该病毒可以攻击人体的免疫系统，最终使人体丧失免疫力。而湿疹常为内外因相互作用结果。常见的引起湿疹的原因有慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等内因以及生活环境、气候变化、食物等因素。

艾滋病的早期症状是全身疲劳无力、食欲减退、发热等，而后会出现类似湿疹的症状，比如单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等皮损症状。后期会出现持续性发热，咳嗽、气促、呼吸困难等症状。而湿疹患者的症状不会呈现阶段性的变化。

通过上面的文章，相信大家对艾滋病与湿疹这两种疾病都有了一个清晰的认识，二者的相同之处就是都会出现不同程度的皮疹、红斑与皮损。湿疹的皮损会随着时间向周围弥漫，而且界限不是十分清楚，除此之外，还有渗出的迹象。艾滋病患者随着时间的推移，身体会急剧恶化，出现一系列非常严重的并发症。

 

据最新监测数据显示，我国季节性病毒呈上升趋势发展，「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期，不少学生中招感染……

 

在细菌及病毒种类繁多的春季，气温多变使得人体免疫力下降，面对「甲流」、「诺如」两大病毒，我们要如何预防它们的侵害呢？

 

这两份防治指南请收好↓

 

「甲流」防治指南

「诺如病毒胃肠炎」防治指南

梅毒这种性病最大的不同是在不同的患病时它的诊断方法是不同的，为了有着合理的治疗效果，诊断结果可以了解到病情，这样就可以制定针对性的治疗方案，让疗效更加的显着，患者也就可以更快的康复，早日恢复健康，减少危害了，那梅毒怎么进行诊断呢?不同的时期诊断方法自然是不同的，专家将会作出介绍。
分期诊断标准：

1、一期梅毒。

(1)病史：有感染史，潜伏期一般为2～3周。

 

(2)实验室检查：①暗视野显微镜检查：皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验：梅毒血清学试验阳性。如感染不足2～3周，非梅毒螺旋体抗原试验，可为阴性。应于感染4周后复查。

2、二期梅毒。

(1)病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以内。

(2)实验室检查：①暗视野显微镜检查：二期皮疹尤其扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑，易查见梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验(非梅毒螺旋体抗原试验及梅毒螺旋体抗原试验)为强阳性。

3、三期梅毒(晚期梅毒)。

(1)病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。

 

(2)实验室检查：①梅毒血清学试验：非梅毒螺旋体抗原试验大多阳性，亦可阴性，梅毒螺旋体抗原试验为阳性。②组织病理检查：有三期梅毒的组织病理变化(见附录C)。③脑脊液检查：神经梅毒：淋巴细胞≥10×106L，蛋白量50MGDL，VDRL试验阳性。

以上介绍了一期梅毒到三期梅毒的诊断上的标准介绍，对梅毒这种性病来说，就应该在早期发现之后进行治疗，梅毒的病情是越早治疗越好的，这样的治愈难度小，容易治愈。生活之中应该关注身边所发生的不同变化，不能让病毒混入个人生活，这样就会容易感染梅毒，影响正常的作息规律，患病就会有着很大的危害存在。

我们知道梅毒是一种对自身伤害很大的性疾病，患者在身体上出现症状的时候就应该及时就医，早治疗，早康复。然而我们同时也知道，有些疾病通常在症状上非常相似，从而导致了自身判断失误。像梅毒就与玫瑰糠疹有着相似的地方。下面随着专家来向我们介绍玫瑰糠疹与梅毒的区别。

 

玫瑰糠疹是一种常见的皮肤炎症，主要是发于躯干和四肢近端大小不等，数目不定玫瑰色斑片，其上有糖状鳞屑，自觉瘙痒，有自限性，本病春秋季节好发，多见于青少年。具体表现为出现一些直径1～3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，被称为前驱斑。少数病人的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。本病有自限性，病程一般为4～8周，但也有数月不愈者，自愈或痊愈后一般不复发。

再来看看梅毒的症状，梅毒多是由于自身的不洁生活被梅毒螺旋体感染后未经治疗，6周~3月左右梅毒螺旋体繁殖，经血液传播到全身导致的可见的皮疹。表现形式多种多样，不疼不痒，有特征性的掌跖铜红色斑疹、领圈样鳞屑，外阴肛周扁平湿疣等，更多患者表现为不典型的躯干斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹，或者唇、口腔粘膜损害，甚至弥漫性脱发。

 

从各自的症状特点上来说，梅毒的皮疹通常是分布在躯干、腰部等而玫瑰糠疹多出现在胸部、上肢。梅毒无先驱斑或母斑，而玫瑰糠疹有。梅毒皮疹如指甲大小，圆形玫瑰色红斑，表面光滑无鳞屑，不痒，而玫瑰糠疹的皮疹出现母斑后继续发斑，椭圆淡红斑，表面糠状鳞屑，并且会有瘙痒的表现。梅毒损害，头部虫蚀状脱发，口腔、推头年末疹，而玫瑰糠疹没有头部及粘膜疹，手足部位也少出现。梅毒会出现全身淋巴结肿大及血清检查阳性，而玫瑰糠疹没有。

要提醒的一点是，因为这梅毒疾病与玫瑰糠疹的病症非常的相似，如果自己出现了什么不懂的问题，或有任何疑问应该及时就医。同时，文章只是简单的描述了两种病症的一些不同点，无法概括到全部方面，若是有疑问，最好及时咨询专家。