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如何从症状区分细菌感染和病毒感染呢?

如何从症状区分细菌感染和病毒感染呢?
发表人:京东健康

作者 | 儿科医生刘华

文章首发于 | 儿科医生孔令凯

 

导读:

 

这个问题是很多家长想知道的,所以请刘华医生写了这篇文章,大家去看吧。

 

一位很有“野心”的妈妈提问:“如何从症状区分孩子的细菌感染和病毒感染?”

 

其实这个问题是儿科医生临床工作中,最重要的一部分。

 

虽然这些工作是医生的活儿,但是如果家长了解到更多这方面的知识,可能会减少很多不必要的焦虑,这也是我们进行科普的目的。

 

我曾在微博中,零零碎碎的进行过科普。今天就好好总结一下。

 

一 基本问题

 

判断发热孩子是细菌感染还是病毒感染,先回答几个基本问题:

 

1.孩子是大于3个月,还是小于3个月?

 

3月龄以下的儿童需要重视,对于3月龄以下的孩子无论其他症状,需要考虑细菌感染的可能,当其他全面检查还没有确定之前,对于所有新生儿,90天内菌血症高风险的孩子,需要经验性使用抗生素。

 

而且年龄越小,出现严重细菌感染的风险越大,越需要全面的评估包括进行腰穿,来判断是否存在颅内的感染。

 

2.孩子精神状态好不好?

 

精神状态好不好是判断孩子是否存在潜在严重细菌感染的一项非常重要的观察。

 

3.是否接种了肺炎疫苗和Hib疫苗的?

 

儿童严重的细菌感染主要的细菌为肺炎链球菌和Hib(B型流感嗜血杆菌)。所以这两种疫苗程序的完全免疫接种对于儿童判断严重细菌感染的可能很重要。

 

所谓完全免疫接种是指儿童接受了3剂肺炎链球菌结合疫苗(PCV7或PCV13)的基础针和强化免疫接种、至少2剂Hib疫苗,并且仍在按计划继续接种。

 

有专家认为,肺炎疫苗至少接种2剂,就能达到提供充分保护。

 

肺炎疫苗和Hib疫苗虽然不是我们国家的一类疫苗,但是其作用并不亚于一类疫苗。如果有条件,所有孩子都应该接种上。

 

 

4.是否有细菌感染高危的特殊病史?

 

例如存在反复尿路感染的病史,是否有免疫力缺陷病史,是否使用全身免疫抑制剂如化疗药等,这些需要充分考虑,如果有需要医生进一步排除。

 

二 医生如何通过经验症状判断?

 

医生通过问诊获得了以上基本问题时,如果都是阴性的答案(即大于3个月的孩子,精神状态好,疫苗接种完全,无复杂的病史),很多儿科医生在听完了家长介绍病情,看到孩子第一眼就可能有一个初步判断,孩子是病毒感染还是细菌感染。

 

这个判断其实家长也可以掌握:

 

第一,从流行病来看,大约90%急性发热的儿童,属于病毒感染,这就让你的判断正确率会高出很多,也就是在孩子大多数发热的时候,考虑病毒感染,你的准确率达到90%。

 

第二, 在10%的细菌感染中,我们可以粗略的通过孩子的发热病程来判断,对于儿童细菌感染的病程一般不用抗生素的话,病程一般会逐渐加重,而病毒感染一般在孩子48-72小时的高热后,发热间隔逐渐拉长(注意判断好转是每次热峰之间的时间,而不是每次发热的高度)。

 

如果超过3天体温仍没有好转趋势,这个时候应该去医院让医生进行评估,进行相关检查(例如血常规等)。

 

第三,可以关注一些细菌感染和病毒感染的特异性的体征。

 

以下情况需要考虑细菌感染,例如,如果出现耳朵疼需要关注中耳炎,如果出现嗓子化脓嗓子疼,尤其是大孩子要排除细菌性咽扁桃体炎。

 

但是大家注意哦,好多病毒感染也会出现扁桃体白色或黄色分泌物。

 

如果以前出现过尿路感染的小于2岁的小婴儿,出现高热,需要筛查一下尿常规判断一下尿路感染可能。

 

如果出现脓血便同时发热,需要注意细菌性肠炎可能。

 

大龄儿童发热同时伴有嗓子疼他和出疹子,需要注意猩红热。

 

关于疾病特征和诊断,大家可以看文章:幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、水痘、荨麻疹、热疹、湿疹等等,皮疹都是什么样子?怎么治疗和护理?

 

如果持续高热,同时精神状态很差,需要及时到医院排除细菌感染可能。

 

病毒感染的一些特异性症状,比如流鼻涕症状,比如喘息症状,还有嗓子里疱疹,还有就是喉炎的症状,都属于病毒感染相对特异性症状。

 

所以,很多情况儿童发热并不需要太担心。保持耐心,观察体温变化即可。

 

三 如何通过血常规判断细菌感染?

 

首先我们需要了解对于不同年龄的正常值是不一样的,所以看血常规应该根据不同年龄来判断。

 

对于三个月以内的小婴儿,血常规中白细胞对于细菌感染阳性预测值并不高,所以这个年龄段的孩子白细胞,需要很小心解读。

 

美国一些权威医疗机构通过大量的临床回顾性分析,做了一些判断标准,如下图。

 

图来自Nelson Textbook of Pediatrics - 20th Edition

 

对于3月以内的精神好的小婴儿,以上这些美国著名的几个儿童医院给出的依据临床化验判断婴儿是否存在细菌感染的风险的指南。

 

这也是根据大量的回顾性分析得出来的结果,从这些指南中我们可以看出,一般血常规中轻度的白细胞增高细菌感染的可能性比较小。

 

通常当白细胞>15000才需要结合临床注意判断细菌感染可能。(当然也需要结合临床症状,判断依据最重要的还是症状。)

 

但是对于3个月以内的小婴幼儿,如果精神状态不好(发热伴嗜睡,活动较往常明显减少,吃奶差等情况),这些临床表现比化验检查更重要的临床意义,往往提示孩子存在严重的细菌感染可能。所以判断细菌感染,孩子的症状表现的判断要比化验检查更重要。

 

 

而对于3个月以上的婴幼儿,美国儿科学会在1993年发表的一个共识认为:

 

如果孩子没有全身毒症状(退热后表现精神好),而且体温在39℃以下(肛温或耳温),提示可能病毒感染,孩子不需要任何的诊断检查。

 

如果孩子体温持续超过39℃,需要进一步确认孩子的疫苗接种状况,病情诊断主要根据病史和查体症状。

 

对于既往健康的孩子, 如果接种过肺炎疫苗和乙型流感嗜血杆菌疫苗,存在明显的病毒感染症状时(流鼻涕喘息,疱疹性咽峡炎等),出现严重细菌感染的可能性不到1%,

 

所有女孩,所有小于6个月的男孩,或者小于2岁没有行包皮环切的男孩,以及此前存在尿路感染病史的患儿,需要进一步查是否存在尿路感染。

 

对于3个月以上的孩子,持续高热,血常规如果>15000/mm³,或者<5000/mm³应注意可能存在的细菌感染,密切随访(通常48小时后如果仍高热,需要重新评估)。或者查血培养同时经验性使用抗生素。

 

四 C反应蛋白升高,就是细菌感染?就要用抗生素?

 

NO!

 

CRP被认为是细菌感染的一个很好的指标,那是不是CRP身高就等于细菌感染?就需要用抗生素么?

 

当然不是。

 

病毒感染CRP也有可能升高,还有一些非感染性疾病CRP也可以升高。

 

毫无疑问,细菌感染时,常常会引起CRP的显著升高,但需要明白它并不是细菌感染的专利,尤其CRP轻度升高时,其对于病毒感染的特异性就非常低。

 

当孩子生病时,化验检查知识辅助临床诊断的一个工具,最重要的信息来源还是临床症状所指示,比如存在明显的卡他症状(流鼻涕,鼻堵症状)而且孩子精神状态很好时,那么更可能是病毒感染。

 

例如,以下就是一篇研究CRP在上呼吸道感染中的诊断价值的文献,CRP在几种病毒感染患者中的变化趋势。第一张前3种分别为甲流,乙流,鼻病毒感染时CRP病程中的变化。

 

 

该研究的结论是,在感染中,CRP值中度升高(10-60 mg/L)是病毒性上呼吸道感染的常见表现,尤其是在流感当中,发病2~4天达高峰。当疾病持续时间少于7天时,CRP值的适度升高不能支持细菌感染的诊断。

 

所以CRP<60mg/L,更需要根据孩子的临床表现来判断病情,而不是简单的将白细胞升高,CRP升高直接与细菌感染划等号。

 

五肺炎=细菌感染?就一定要用抗生素?

 

NO !

 

如果一个孩子发现存在肺炎(感染部位的诊断),在儿科医生面前就会出现一道选择题(感染病原的诊断):

 

这个孩子是 A. 病毒感染,B. 细菌感染,还是 C. 支原体感染

 

只有正确的回答好了这个问题,我们才能够给出正确的治疗。

 

2015年发表在新英格拉杂志的儿童社区获得性肺炎的最大一项研究的结果,给我们判断提供了非常宝贵的经验依据。

 

 

这个结果告诉我们,儿童肺炎的病原中,只有4%的是链球菌(在肺炎疫苗的普及的人群里,可能还会更低),8%的是支原体肺炎。在所有检测到病原的儿童中,73%属于病毒感染,15%为细菌和支原体等感染,这些细菌感染中,大龄儿童所感染的肺炎支原体占主要部分.

 

而且5岁以上的大龄儿童肺炎支原体比率19%,支原体感染发生率最高在10-17岁,占该人群感染的23%,而小于5岁的婴幼儿中相对少,支原体感染只有约占3%.

 

儿童非病毒感染中,除了支原体感染,其中主要病原为链球菌感染,而接种了肺炎疫苗的婴幼儿童中,发生细菌感染的比率还会更加低。

 

在2岁以内的肺炎的病原分析中,细菌感染(支原体+肺炎链球菌,化脓性链球菌,金葡)的比率只有7%;2-4岁的肺炎患儿中,检测到细菌感染的也只有11%。所以,婴幼儿童患肺炎的话,大约90%甚至以上。

 

大多数病毒感染都没有特效药治疗,除了流感的早期有抗病毒治疗。我们能做的只是对症治疗。

 

也就是说,对于儿童肺炎判断细菌or病毒感染?是一道完全不知道的选择题,你瞎蒙[病毒感染],你也有90%的准确率。

 

另外,如果在小婴幼儿这个年龄段,同时又有一些病毒感染的特异性症状,比如大量流鼻涕,喘息的毛细支气管炎,喉炎,疱疹性咽峡炎等。

 

这简直就是送分题啊。果断病毒感染,你还用去做什么血常规么?还需要头孢,红霉素,抗病毒药都用上么?

 

所以,儿童肺炎,不要针对感染部位去治疗,我们治疗在乎的是什么病原感染。也不要看到是肺炎,不吃点抗生素心里就不踏实。

 

病毒是儿童最常见的病原,不管是病毒引起的上呼吸道感染,还是病毒引起的肺炎,治疗原则都是一样的,只对症治疗(只有流感病毒有抗病毒药)。

 

对症退热,保证足够的液体,休息治疗。针对存在气道高反应者,可以相应雾化治疗减轻咳嗽症状。

 

六 临床诊疗指南

 

最后看两个来自于经典文献中的,儿童发热的诊疗指南

 

 1.《尼尔森儿科学》是最完整、最权威的经典教科书:

 

 

2.来自于美国全科医生协会指南:Evaluation of Fever in Infants and Young Children:

 

 

参考文献 

[1]Nelson Textbook of Pediatrics - 20th Edition | Fever Without a Focus,Chapter 177

[2]uptodate | Fever without a source in children 3 to 36 months of age: Evaluation and management & Febrile infant (younger than 90 days of age): Outpatient evaluation

[3]Seema J, et al.  Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Children. N Engl J Med 2015; 372:835-845

[4]Hasse M, et al. The course of C-reactive protein response in untreated upper respiratory tract infection.Br J Gen Pract. 2004 Sep 1; 54(506): 653–658.

[5]Jenniferl L.H et al. Evaluation of Fever in Infants and Young Children. Am Fam Physician. 2013 Feb 15;87(4):254-260.

 

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病毒感染疾病介绍:
病毒是一种自然界中常见的微生物,其特点为形体微小,必须借助电子显微镜才能观察到;病毒的结构简单,遗传物质仅为一种核酸(DNA或RNA);病毒本身不具有独立生存和增殖的能力,必需寄生在活细胞当中,才能通过复制方式进行增殖。病毒可侵入人体,并在人体细胞中进行增殖,此过程称为病毒性感染,该过程所引起的疾病即为病毒性疾病。在人体的传染病中,约有75%是由病毒性感染所引起的。病毒性感染的症状主要包括全身症状(如发热、全身肌肉关节酸痛等)和局部症状(如咳嗽、腹泻等),取决于病毒侵入人体的部位和病毒对不同组织器官的亲嗜性。目前可通过抗病毒药物来治疗部分病毒性感染,但药物的治疗能力仍然有限,更为重要的预防病毒性感染。部分病毒性感染可通过接种疫苗来预防。
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  • 2月20日,网传北京市西城区外国语附小某班级因发热学生较多,由线下转为居家线上教学4天,经媒体记者核实,该消息属实,学生发热原因为甲流。京东健康邀请了首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎,为我们答疑解惑:

     

    甲流感染和普通感冒,有什么区别?

     

    两者均属感冒,只是感染的病原体不同

     

    最近高感染率的甲流与普通感冒均属于感冒,区别在于病原体的不同,治疗手段也存在着差异。甲流是由甲型流感病毒感染引起的,而普通感冒的病原体就比较复杂了,可能涉及鼻病毒、腺病毒、细菌等等。

     

    甲流和普通感冒的临床症状也不全一样

     

    从临床症状上来看,有相似之处,比如:发烧、咳嗽、咽痛等。但两者也存在细微差别,甲流多会引起高热(一般可能烧到39℃-40℃),全身症状也很重,可能还会伴有头痛、全身明显肌肉酸疼,还可能合并一些并发症,像肺炎,严重者可能出现呼吸衰竭,甚至会危及生命;而普通感冒大部分会出现低热,伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。甲流的传染性比普通感冒更强些,人群扩散能力更大,这也解释了近期甲流大规模流行的现象。

     

    对症治疗,是甲流和普通流感的共性

     

    甲流和普通感冒,均是需要通过对症来完成治疗的。其中,甲流需要使用抗病毒的药品,如:磷酸奥司他韦(别名:达菲);而普通感冒,则不需要使用特殊抗病毒的药物。

     

    哪些人是甲流易感人群?

     

    免疫力低下或缺乏的人群更易感

     

    甲流的易感人群和新冠易感人群非常相似。像老人(特别是平时合并慢性疾病者)、儿童等,免疫功能也比较弱,特别容易感染甲流病毒,另外孕产妇也易感。自身免疫缺乏,指的是罹患艾滋病、长期使用激素的患者,也很难防止甲流的“侵犯”。

     

    近期如出现发烧、咳嗽等症状,该怎么办?甲流会流行多久?

     

    低热可以居家治疗,高热要高度重视

     

    如果只是单纯的低烧、低热、嗓子不舒服、流鼻涕,不一定非要去医院就诊,在家自服感冒药即可缓解症状,如感冒冲剂、连花清瘟。但体温超过38.5℃以上,且全身症状比较严重的,周身酸疼、头疼难忍的时候,还是要及时医院就诊,发热门诊是首选,可以先做些病原学检查,如是甲流感染,尽快使用上达菲等抗病毒药品是最好的。及时有效的治疗,可以降低并发症的风险,比如鼻窦炎、肺炎、支气管炎等,3-5天症状不好转甚至加重,建议不论是甲流还是普通感冒,都要快速去医院就诊。

     

    甲流大约会流行1个月

     

    历史医学文献的研究上,的确没有明确指出甲流的流行有个时间范围。但据我的临床经验,并综合流行的地域、人群的特点及季节等因素来看,一般甲流易在冬春季节发生,大约的流行时间会在1个月左右。

  • 荨麻疹最显著的一个表现就是痒,并且是越挠越痒,越挠越大,颜色一般是红的或者是白的,或大或小,形状也是因人而异一般都不一样。而引起荨麻疹的原因,有很多还不是特别明确很复杂,可以确定的有几点,一种是过敏,可能是食物可能是药物等等,一种是精神因素,还有一种是遗传因素。

      
    在医院我们经常可以见到病人患病,是由于食物的过敏和受凉引起荨麻疹,这也是两个最常见的病因了,如鸡蛋、鱼肉、海鲜、豆腐、芒果等,病变的严重程度与接触了多少过敏源有关,病变的部位也是不同人部位不同,有的是嘴巴周围,有的腿部内侧等等,一直挠一直挠则会让风团遍布全身了。

     

     

    对于荨麻疹的治疗,能够明确找到原因的就是尽量不要再去靠近触碰过敏源,同时要增强自己的免疫力,尤其是对冷空气过敏的人,增强自身抵抗力可以减少发病率;没有找到明显原因的,需要通过药物来治疗,如抗组胺类、糖皮质激素类等等。患者通过锻炼等等方式提高自己的免疫力,不再接触过敏源,大多是可以治愈的,但是容易复发,毕竟接触过敏源还是会再次发生荨麻疹。

      
    相对于荨麻疹这种局部的水肿反应,真菌感染这种感染类疾病就没有那么容易治疗了。真菌感染表现出来的症状很复杂,它的分类较多,分为浅表的、皮肤上的、皮下的、系统性的,而每种分类表现在不同的人体部位上,又会有不同的表现。例如:常见的皮肤性真菌感染疾病,发生在脚上叫做足癣,发生在手上叫做手癣,发生在头部为头癣,发生在大腿上叫做股癣等等。

     

     

    相对于荨麻疹根据过敏的物体治疗的不同,真菌感染则是根据不同部位和不同的菌类来治疗。浅表部的感染比较好治疗,一般选用药物治疗即可,预后也还不错。深部的感染则情况比较繁杂,若没有形成感染的病灶还好说,一旦有了感染的病灶,可能需要选择手术治疗。

     

    对于荨麻疹和真菌感染的预防和注意事项倒是差不多,饮食方面当然就是发的食品不能碰,如辣的、羊肉、香菜等等,多吃蔬果;穿着方面应注意衣物要宽松和干净,勤换勤洗。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 近期,诺如病毒在很多幼儿园暴发!引起了家长的恐慌!目前尚无可以注射的疫苗,本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题,给家长朋友吃一颗定心丸!

     

    诺如病毒的来龙去脉


    诺如病毒,是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季,全年均可感染,以肠道传播为主,患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。

     

    引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒,还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似,都起病突然,主要症状为发热,恶心,呕吐,腹痛,腹泻。

     

    这种病毒不但感染儿童,成人也不会幸免!儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻较多。

     

    治疗


    小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站,并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市,诺如病毒极容易变异,哪怕你已感染过,下一个感染季,你依然没有豁免权,因为病毒变异了,你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体!

     

    没有疫苗可以预防,也没有特效药物可以治疗,病毒类的感染使用抗生素都是无效的!不过这种病毒可以自愈,也不必太过于担心!

     

    由于腹泻、呕吐以及饮食减少,这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上,以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂(蒙脱石散)和益生菌(布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等)辅助止泻。

     

    如果发烧,就退烧,如果腹泻,就止泻。病程一般为2~3天,恢复后无后遗症。

     

     

    一旦出现以下症状,需要送往医院就诊。


    1、儿童进食苦难,特别是不会说话的婴儿,数小时不吃不喝。

     

    2、剧烈腹痛,宝宝嚎啕大哭,身体成蜷缩状。

     

    3、大便出现较多粘液或者大便中有血。

     

    4、出现明显脱水的表现:体重丢失超过5%,口唇、皮肤明显干燥伴有口渴;哭时无泪;眼窝凹陷;6-8小时没有解尿。

     

    感染期间的饮食护理


    这个问题很重要,儿童发病一般呕吐为主,如果非剧烈呕吐,还是可以正常进食,母乳喂养的婴儿也不必断奶。

     

    要提醒的是,市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。

     

    高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃!

     

    预防


    饭前便后洗手,注意饮用水卫生、不喝生水,不吃变质食物,生吃瓜果蔬菜要洗净。

     

    不和感染者密切接触,家中病患需要分餐,生病的家长更不能亲吻孩子,不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

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  •  

    据最新监测数据显示,我国季节性病毒呈上升趋势发展,「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期,不少学生中招感染……

     

    在细菌及病毒种类繁多的春季,气温多变使得人体免疫力下降,面对「甲流」、「诺如」两大病毒,我们要如何预防它们的侵害呢?

     

    这两份防治指南请收好↓

     

    「甲流」防治指南

     

     

    「诺如病毒胃肠炎」防治指南

     

     

  • 感冒是非常常见的疾病,很多人每年可能都要感冒几次,流鼻涕是比较多见的一种症状,不过有的人流清鼻涕,有的人硫黄鼻涕,鼻涕的颜色不一样,那么代表病情不同,是病毒还是细菌,可以先自行判断下,不过要明确的话,还最好是去医院,并进行有针对性的治疗。

    感冒流鼻涕太常见了,清鼻涕、黄鼻涕都有,黄鼻涕是病毒还是细菌呢?很多人发出了这样的疑问,从流鼻涕的情况上,可以发现一些问题,往往清鼻涕是病毒感染引起的,黄鼻涕是细菌感染,不过到医院做相关的检查,才能更为明确,并接受不同的方法来治疗。

    白色的清鼻涕是鼻子里自身产的粘液,病毒是无色的,所以感冒流清鼻涕的话,通常是病毒感染造成的。细菌死掉之后,是黄色的,而流出的鼻涕如果是黄色的,那么说明感冒是细菌感染引起的。

    抽血化验的话,通常病毒性感冒淋巴细胞或单核细胞常会升高,而白细胞总数偏低或正常。细菌性感冒白细胞和中性粒细胞常会升高。这是二者在抽血化验方面的不同。

    病毒感染引起感染,引起的病毒比较多,常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等,而细菌引起的感冒病原体是细菌,常见的有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等多种。临床上病人流鼻涕的颜色不同,同时还有一些其他的表现,还需要积极去判定。

    另外病毒性感冒起病快,打喷嚏,咳嗽,发热等多见,而细菌性感冒散发性多,起病可快也可慢,流脓鼻涕,咽喉痛,常伴有发烧,高烧不退等。

    病毒感冒的时间大约为一周,如果不严重可多休息,多喝水等控制,但也需引起重视。细菌性感冒的病程长短不一,有时候需要服用抗生素进行治疗。

    很多时候,病毒感冒更多见,而细菌感冒则要少一些,还有是病毒合并细菌感染而引起的,治疗更需听从专业医生的。感冒虽然不是什么大事,但是感冒继发的一些疾病,特别是肺炎、中耳炎等对病人的伤害很大,所以也必须早的积极干预控制。

  • 我们知道梅毒是一种对自身伤害很大的性疾病,患者在身体上出现症状的时候就应该及时就医,早治疗,早康复。然而我们同时也知道,有些疾病通常在症状上非常相似,从而导致了自身判断失误。像梅毒就与玫瑰糠疹有着相似的地方。下面随着专家来向我们介绍玫瑰糠疹与梅毒的区别。

     


    玫瑰糠疹是一种常见的皮肤炎症,主要是发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,自觉瘙痒,有自限性,本病春秋季节好发,多见于青少年。具体表现为出现一些直径1~3cm大小的玫瑰色淡红斑,有细薄的鳞屑,被称为前驱斑。少数病人的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。本病有自限性,病程一般为4~8周,但也有数月不愈者,自愈或痊愈后一般不复发。


    再来看看梅毒的症状,梅毒多是由于自身的不洁生活被梅毒螺旋体感染后未经治疗,6周~3月左右梅毒螺旋体繁殖,经血液传播到全身导致的可见的皮疹。表现形式多种多样,不疼不痒,有特征性的掌跖铜红色斑疹、领圈样鳞屑,外阴肛周扁平湿疣等,更多患者表现为不典型的躯干斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹,或者唇、口腔粘膜损害,甚至弥漫性脱发。

     


    从各自的症状特点上来说,梅毒的皮疹通常是分布在躯干、腰部等而玫瑰糠疹多出现在胸部、上肢。梅毒无先驱斑或母斑,而玫瑰糠疹有。梅毒皮疹如指甲大小,圆形玫瑰色红斑,表面光滑无鳞屑,不痒,而玫瑰糠疹的皮疹出现母斑后继续发斑,椭圆淡红斑,表面糠状鳞屑,并且会有瘙痒的表现。梅毒损害,头部虫蚀状脱发,口腔、推头年末疹,而玫瑰糠疹没有头部及粘膜疹,手足部位也少出现。梅毒会出现全身淋巴结肿大及血清检查阳性,而玫瑰糠疹没有。


    要提醒的一点是,因为这梅毒疾病与玫瑰糠疹的病症非常的相似,如果自己出现了什么不懂的问题,或有任何疑问应该及时就医。同时,文章只是简单的描述了两种病症的一些不同点,无法概括到全部方面,若是有疑问,最好及时咨询专家。

  • 12月1日是世界艾滋病日。大家都知道,艾滋病具有传染性,是一种能引起人体免疫功能低下的致死性疾病。在很多的电视中我们都看到过关于艾滋病的场景,电影《最爱》讲述的就是两个同患艾滋病的人被同村的人所嫌弃而后相爱,最终两人双双病亡的故事,在电视剧《假如有明天》中,就进行了艾滋病的宣传与预防,诸如此类的电视还有很多,但是我们又真的了解吗?

      
    艾滋病主要是由于HIV病毒的感染,该病多发生于50岁以下的青壮年。其传染源主要是HIV无症状携带者以及艾滋病患者。

     

    传播方式主要有:

     

    1、性接触传播,同性或异性间或者人工授精也会出现。

     

    2、血液传播,输注含有HIV的血液或血制品,与HIV感染者共用注射针头,医务工作者高危人群。

     

    3、母婴传播,可在子宫内或分娩时传染给新生儿。人与人之间的一般接触并不会导致该病毒的传播,我们要理性对待。

     

    该病潜伏期长,病程发展缓慢。其病程发展可分为四个时期:

     

    1.急性感染期:机体感染1-3周后,感染者出现类似感冒的症状,感染2-4周后,上述症状减轻或消退。该期血液中并检测不到病毒,但人体是具有传染性的,病毒会在人体内继续播散 。

     

    2.无症状潜伏期:此期是病毒与免疫系统对峙阶段,可长达2-10年甚至更长,临床无症状。此期血液中可检测到HIV病毒和抗体,感染者具有传染性 。

     

    3.临床发病早期:随着感染者免疫系统的进行性损伤,出现了与HIV相关的综合征,主要有持续性发热、食欲缺乏、不明原因的消瘦,随后会出现腹泻、盗汗、淋巴结肿大等全身症状。

     

    4.临床发病晚期:此期多伴有各种机会性感染,感染者的免疫功能损伤严重,致使其他病菌乘虚而入,常见的有弥散性隐球菌病、弓形虫病、分支杆菌感染型疾病等;恶性肿瘤如淋巴瘤等;痴呆和消耗综合征。

     

    预防艾滋病就要从自身做起,要保持自爱,进行安全性行为,当患上性病后要积极的治疗,不可拖延;防止血液传播的途径,不使用未经检测的血液及其制品;不吸毒,不与他人共用针头;对于女性感染者应避免怀孕。

      
    我们对HIV感染一定要有理性的认识,不可过于激进,对于这类感染者我们应善待他们,给予他们足够的关怀。

  • 凡确诊为急性乙型肝炎的患者,于病发后六个月,HBsAg血症不减退,抗-HBc效价不降落,抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分),可诊断为慢性乙型肝炎。


    病毒性肝炎的种类有很多,这个相信大家也有所听闻吧,种类越多就难以确诊,如果诊断错误的话,不仅病情无法得到好转,还会出现恶化的迹象,所以说对症下药是很重要的。现在,就让我们一起来认识一下吧。

     


    1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准

    (1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者,于病发后六个月,HBsAg血症不减退,抗-HBc效价不降落,抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分),可诊断为慢性乙型肝炎。


    (2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性,应进行肝穿刺,用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测,此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。

     

    2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准


    (1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。


    (2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。


    (3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。

     

     


    3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准


    (1)凡呈水源、食品爆发流行特点,又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者,可诊为流行性非甲非乙型肝炎。


    (2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标,并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。


    (3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性,并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者,可诊为慢性非甲非乙型肝炎。


    可能你会觉得自己不需要了解上文所说的内容,但是小编不得不告诉你,你这个想法是错误的。了解诊断过程能够让更好地配合检查人员,让病情得到更加精确的诊断,从而得到更好的治疗措施。

  • 近日,吉林省一起新冠病毒“超级传播”事件引发关注。一位黑龙江省望奎县无症状感染者输入吉林省后,引发本地传播,相关感染者已经增至100人以上。目前黑龙江望奎居民禁止离家,吉林一地升为中风险地区!


    我们在近期的疫情中可以看到一个现象:无症状感染者的比例明显增多。那么发生这种现象的原因是什么?既然是无症状,那么如何防止被传染,应该做好哪些细节?


    今天,我们就来一起了解下~
     

    无症状感染者

     

     

    我们先来看一下什么是无症状感染者:

    • 呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测呈阳性;
    • 无相关临床表现,如发热、干咳、咽痛等;
    • CT影像学无新冠肺炎影像学特征;


    满足以上三个条件的才算是无症状感染者,但无症状感染者也分为两种情形:

     

    01、经14天隔离医学观察,无任何症状与体征。

    02、处于潜伏期的无症状感染状态,随后出现临床症状,最后确诊。


    而且,不论是哪种情形下的无症状感染者,都有传染性!


     
    近期吉林省通报的黑龙江输入病例就是在无症状期间曾在公主岭市和通化市开展4次针对中老年人的营销活动。因此造成100人以上感染!


     
    温馨提示:无症状感染者在发病前1-2天传染性相对更强!


     
    说到这,很多人会疑惑,如果身边人是第一种情况该怎么办呢?会不会持续出现这种超级传播者呢?我们应该如何做呢?

     

    如何做、如何发现?

     

     

    从管理措施上来讲:

    一方面:针对无症状感染者一定要进行 隔离观察管理,不可随意走动;另一方面:从我们自身来说,不确定周围情况的时候我们要坚持做好防护措施——戴口罩、不聚集、分餐制。

     

    传播如此恐怖的无症状感染者,到底怎么才能被发现呢?为什么现在无症状感染者越来越多了,是不是病毒变得狡猾了呢?

     

    发现无症状感染者的方法:

    1、密切接触者医学观察期间的核酸检测;

    2、聚集性疫情的全员核酸检测;

    3、传染源追踪过程中对暴露人群的核酸检测;

    4、流行病学调查和机会性筛查;

    5、有新冠肺炎病例持续传播地区旅行史和居住史人员的核酸检测;

    6、重点人群的核酸检测。

     

    我们可以看到,绝大多数无症状感染者都是通过核酸检测查出来的,这也说明了为何现在无症状感染者越来越多,因为我们的核酸检测能力提升和检测范围扩大,很多处于潜伏期的无症状感染者也都被及时的检测出来。


     
    所以说,大家对越来越多无症状感染者的出现不用太过担忧,这是我们防控手段的改进,对控制疫情也有积极作用。

  • 家长是区分小儿肺炎与感冒的原则

     

    看发热小儿罹患肺炎时大多有发热症状,持续时间较短,退热药的效果也较明显。

     

    看咳嗽和呼吸判断孩子是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难,仔细倾听。

     

    肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿咕噜儿”的声音,是肺部发炎的重要体征。

     

     

    家长如何区分小儿肺炎与感冒呢?


    一看发热小儿罹患肺炎时大多有发热症状

     

    体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。

     

    孩子感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。

     

    看食欲小儿得了肺炎,食欲会显著下降,不吃东西,五听胸部由于孩子的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,仔细倾听。


    二看咳嗽和呼吸判断孩子是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。

     

    感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。

     

    若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2~12个月婴儿≥50次/分;1~5岁幼儿≥40次/分),提示病情严重,不可拖延。

     


    三看精神

     

    如果孩子在发热、咳嗽的同时精神很好,则提示患肺炎可能性较小。

     

    相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡等,得肺炎的可能性较大。

     

    孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。


    四看食欲

     

    小儿得了肺炎,食欲会显著下降,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。

     

    如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,如果患儿食欲减退,应少食多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。


    五听胸部

     

    由于孩子的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。

     

    听孩子胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。


    小儿得了肺炎不仅痛苦,还影响到小儿的身体健康,由于小儿肺炎的一些症状与感冒有点相似,希望家长不要混了,通过介绍,相信大家对小儿肺炎与感冒的区分有了一定的了解,为了小儿的身体健康,希望家长一定要做好预防工作。

  • 急性心肌炎是一种常见的循环系统疾病,其发病原因复杂,可能与多种因素有关。

    首先,病毒感染是引起急性心肌炎的主要原因之一。常见的病毒包括流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等。病毒侵入人体后,会侵犯心肌细胞,导致心肌细胞受损,引发炎症反应。

    其次,细菌感染也可能导致急性心肌炎。如链球菌、肺炎链球菌等细菌感染,可通过血液循环侵犯心肌组织,引起炎症。

    此外,自身免疫疾病、遗传因素、药物副作用等也可能导致急性心肌炎。

    急性心肌炎的治疗主要包括抗病毒治疗、抗炎治疗、休息和营养支持等。患者需要充分休息,避免劳累,避免情绪激动,保持良好的心态。在饮食上,应清淡易消化,少食多餐,多吃富含优质蛋白的食物,如鱼、肉、蛋、奶等。此外,患者还需要定期复查,监测病情变化。

    预防急性心肌炎的关键在于增强体质,提高免疫力。平时要注意锻炼身体,增强体质,避免过度劳累,避免感染。同时,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,保持良好的心态。

  • 扩张型心肌病,一种常见的慢性心脏病,其病因复杂,至今尚未完全明了。目前研究认为,其发病可能与多种因素相关,包括特发性、家族遗传、病毒感染、免疫因素、饮酒或中毒等。

    近年来,研究者们对扩张型心肌病的病因有了更深入的了解。肠道病毒感染、遗传因素和免疫机制被认为是其发病的主要因素。其中,柯萨奇B组病毒感染是引起扩张型心肌病的主要原因之一。此外,家族遗传因素也在一定程度上影响着扩张型心肌病的发病。

    扩张型心肌病的主要症状表现为心脏增大和心功能不全,导致患者出现呼吸困难、水肿、肝肿大、腹水等症状。针对这些症状,治疗扩张型心肌病的主要药物包括强心剂、醛固酮拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管扩张剂等。联合使用这些药物可以有效改善患者症状,控制病情。

    除了药物治疗外,患者还需注意日常保养,如控制盐摄入量、饮水量,多吃新鲜蔬菜和水果,避免油腻和富含胆固醇的食物。此外,保持良好的心态,避免过度劳累,也是预防扩张型心肌病恶化的关键。

    在治疗扩张型心肌病的医院和科室方面,心内科是专门负责此类疾病诊疗的科室。患者可前往心内科就诊,接受专业医生的治疗和指导。

    总之,扩张型心肌病是一种复杂的慢性心脏病,病因多样,治疗难度较大。患者需积极配合医生治疗,注意日常保养,以降低疾病风险,提高生活质量。

  • 宝宝感冒期间,饮食调养尤为重要。除了保证充足的水分摄入,适当的饮食可以帮助宝宝恢复健康。以下几种粥类食品非常适合宝宝感冒期间食用:

    1. 小米粥:小米具有健脾益胃、养心安神的功效,易于消化吸收,适合宝宝感冒期间食用。

    2. 玉米粥:玉米富含膳食纤维和多种维生素,有助于增强宝宝的免疫力。

    3. 八宝粥:八宝粥由多种食材熬制而成,营养丰富,可满足宝宝感冒期间的营养需求。

    4. 荷叶粥:荷叶具有清热解暑、利水消肿的作用,可缓解宝宝感冒期间的发热、头痛等症状。

    5. 皮蛋瘦肉粥:皮蛋瘦肉粥既有助消化,又能促进宝宝食欲,增强体质。

    除了粥类食品,宝宝感冒期间还可适当食用青菜粥、面片汤等易消化食物,以及新鲜水果(蒸熟后食用)等。

    值得注意的是,宝宝感冒期间应避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以免加重病情。

    感冒是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,分为普通感冒和流行感冒。普通感冒症状轻微,一般无需特殊治疗,注意休息、多饮水即可。流行感冒症状较重,需及时就医。

    治疗感冒的药物主要包括:

    1. 对症治疗药物:如氨酚黄那敏胶囊、美林等,用于缓解感冒引起的发热、头痛、鼻塞等症状。

    2. 抗病毒药物:如利巴韦林,用于治疗病毒性感冒。

    3. 抗生素:如青霉素、头孢菌素等,用于治疗细菌性感冒。

    宝宝感冒期间,家长要密切关注宝宝病情变化,如有发热、咳嗽等症状加重,应及时就医。

    此外,宝宝感冒期间要保持室内空气流通,避免感冒病毒传播。

  • 病毒感染是常见的疾病之一,其引起的发热症状多种多样,给患者带来不适和困扰。本文将详细介绍病毒感染引起的发热症状及其相关内容。

    一、病毒感染引起的发热症状

    1. 常见症状:病毒感染引起的发热症状主要包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛等。这些症状通常是病毒感染初期表现,患者会感到不适,影响日常生活。

    2. 鼻塞:鼻塞是病毒感染引起的常见症状之一。患者会感到鼻子不通畅,呼吸不顺畅。鼻塞可分为持续性鼻塞和间歇性鼻塞,多由炎症引起,也可能与肿瘤有关。

    3. 流鼻涕:流鼻涕是鼻腔分泌物增多的现象。正常情况下,鼻腔每天可分泌约1000mL的液体,这些液体通过鼻黏膜内腺体的分泌,对鼻腔起到加温加湿的作用。当病毒感染时,腺体分泌增多,导致流鼻涕。

    4. 打喷嚏:打喷嚏是鼻腔受到异物刺激时的一种无意识反射。当灰尘、细菌、花粉等异物进入鼻腔时,位于鼻黏膜上的三叉神经会向肺部呼吸机发出指令,将空气猛烈排出,将异物驱逐出境。打喷嚏可以是一个独立的症状,也可能与其他症状伴随出现。

    5. 咽喉疼痛:咽喉疼痛是病毒感染引起的常见症状之一。患者会感到明显的咽喉痛,吞咽和进食困难,甚至正常唾液也难以顺利吞咽。

    二、病毒感染发热患者的注意事项

    1. 控制体温:病毒感染引起的发热症状较重,患者需要及时控制体温。特别是儿童,中枢神经系统发育不完善,发烧容易导致热性惊厥。

    2. 饮食控制:病毒感染期间,消化功能会紊乱。患者应尽量吃流质或半流质的食物,减轻胃肠道负担,保护消化功能。

    3. 对症治疗:病毒感染引起的发热症状可能伴随其他相关症状,如咳嗽、腹泻等。患者应及时治疗,缓解症状。

    三、病毒感染发热的预防与治疗

    1. 预防:预防病毒感染,首先要养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免拥挤场所等。其次,加强体育锻炼,提高自身免疫力。

    2. 治疗:病毒感染引起的发热症状,一般无需特殊治疗。患者可采取对症治疗,如使用退烧药、缓解鼻塞、咽喉疼痛等。若症状严重,应及时就医。

  • 病毒性急性心肌炎是一种常见的疾病,其形成原因主要包括病毒感染和免疫力低下。

    1. 病毒感染:病毒性急性心肌炎的主要病因是病毒感染。许多患者在发病前两到三周内,会有上呼吸道感染或腹泻等症状,这些症状通常由病毒引起。病毒在人体内繁殖并随着血流传播到各个器官,当病毒侵犯心脏时,会对心肌细胞的传导系统造成损害,从而引发心肌炎。

    2. 免疫力低下:人体内存在着各种病毒,但由于人体具有完善的防御机制,这些病毒通常不会引起疾病。然而,当免疫力低下时,病毒感染的可能性会增加,从而引发心肌炎。

    病毒性急性心肌炎的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 支持治疗:患者应注意休息,重症患者应卧床休息。在饮食方面,应进食富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜的蔬菜水果、鱼肉、鸡蛋等,同时避免油腻和难以消化的食物。

    2. 对症治疗:对于心肌炎引起的心动过缓、心律失常,可以采用临时起搏器支持治疗;对于心肌炎引起的心力衰竭,则需要适当给予强心、利尿药物治疗,常用的有西地兰强心、呋塞米利尿。

    3. 抗病毒治疗:主要针对重型心肌炎,例如干扰素治疗。

    病毒性心肌炎可能引起严重的并发症,如房室传导阻滞、心脏持续扩大、心力衰竭,甚至猝死。因此,患者如突然出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状,且有上呼吸道感染史,应警惕心肌炎,及时就医。在医生指导下,结合病情选择合理的治疗方案,积极治疗。同时,避免与患有病毒或流感样疾病的人接触,减少病毒感染机会,并遵守良好的卫生习惯,定期洗手,以预防疾病传播。

  • 流感病毒感染是一种常见的急性呼吸道传染病,每年冬春季节都是流感的高发期。许多人对流感病毒感染的认识有限,以下将为您详细介绍流感病毒感染的相关知识。

    一、流感病毒感染的传播途径

    流感病毒主要通过空气飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏时,病毒会通过飞沫传播到周围人群。此外,密切接触也是流感病毒传播的重要途径,如握手、拥抱等。因此,在流感高发季节,我们要做好个人防护,避免与感染者近距离接触。

    二、流感病毒感染的症状

    流感病毒感染的症状主要包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛、喉咙痛等。部分患者还可能出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状。流感病毒感染的症状通常在感染后的1-3天内出现,严重者可能会出现肺炎等并发症。

    三、流感病毒感染的治疗

    流感病毒感染的治疗主要包括对症治疗和抗病毒治疗。对症治疗主要是缓解症状,如发热可使用退烧药,咳嗽可使用止咳药等。抗病毒治疗主要针对流感病毒感染,如奥司韦胶囊等抗病毒药物。早期使用抗病毒药物可以缩短病程,减轻症状。

    四、流感病毒感染的预防

    预防流感病毒感染的关键是增强自身免疫力。以下是一些预防措施:

    • 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩。
    • 避免与流感患者密切接触。
    • 加强锻炼,提高身体素质。
    • 注意保暖,预防感冒。
    • 接种流感疫苗。

    五、流感病毒感染的饮食调理

    流感病毒感染患者在饮食上应选择易消化的食物,如面条汤、小米粥等。同时,要保证充足的水分摄入,促进病毒排出。

    总之,流感病毒感染是一种常见的急性呼吸道传染病,了解其传播途径、症状、治疗和预防措施对我们的健康具有重要意义。

  • 先天性心脏病是一种常见的新生儿疾病,其病因复杂,可能与多种因素相关。本文将从病因、症状、治疗方法等方面为您详细介绍。

    一、病因

    1. 基因遗传:家族中若有先天性心脏病患者,后代患病风险较高。

    2. 病毒感染:孕妇在怀孕期间感染风疹病毒、巨细胞病毒等病毒,可能影响胎儿心脏发育。

    3. 药物影响:孕妇在孕期使用某些药物,如抗癫痫药、激素类药物等,可能增加胎儿心脏病风险。

    4. 叶酸摄入不足:叶酸是孕妇必需的营养素,摄入不足可能导致胎儿心脏发育异常。

    5. 环境污染:大气污染、水质污染等环境因素也可能影响胎儿心脏发育。

    二、症状

    先天性心脏病的症状因病情而异,常见的症状包括:

    1. 呼吸困难

    2. 蓝唇、紫绀

    3. 喂养困难

    4. 发育迟缓

    三、治疗方法

    1. 药物治疗:针对病情较轻的先天性心脏病,可通过药物治疗改善症状。

    2. 手术治疗:对于病情较重的先天性心脏病,手术是主要的治疗方法。手术时机根据病情和个体差异而有所不同。

    3. 介入治疗:对于某些先天性心脏病,可通过介入治疗进行矫正。

    四、预防措施

    1. 孕期合理膳食,保证充足的营养摄入。

    2. 避免接触有害物质,如烟草、酒精、药物等。

    3. 定期产检,及时发现并处理可能影响胎儿心脏发育的问题。

    五、就诊建议

    1. 若发现新生儿有先天性心脏病的相关症状,应及时就医。

    2. 就诊时,需向医生详细描述病情,以便医生进行准确诊断。

    3. 按照医生的建议进行治疗,定期复查。

  • 宝宝病毒感染低热不退是许多家长都面临的困扰。低热是指体温在37.3~38.5℃之间,虽然看似症状轻微,但如果不及时处理,可能会对孩子的健康造成影响。

    针对宝宝病毒感染低热不退的情况,首先需要明确病因。常见的病毒感染包括流感、手足口病、疱疹性咽峡炎等。这些病毒感染会导致宝宝出现发热、咳嗽、流涕等症状,其中低热是比较常见的表现。

    治疗宝宝病毒感染低热不退,首先应该采取物理降温的方法。例如,可以给宝宝穿宽松的衣物,保持室内温度适宜,用温水擦拭宝宝的身体,帮助宝宝散热。同时,要鼓励宝宝多喝水,补充水分。

    如果宝宝低热持续不退,或者体温超过38.5℃,建议使用退热药物。常用的退热药物包括布洛芬和对乙酰氨基酚。在使用退热药物时,要严格按照说明书或医生的建议进行,避免过量使用。

    除了药物治疗,还要注意宝宝的日常保养。保证宝宝充足的睡眠,保持室内空气流通,避免宝宝受凉。此外,要加强宝宝的免疫力,可以通过合理膳食、适量运动等方式来实现。

    如果宝宝低热症状持续不退,或者伴随其他严重症状,如抽搐、呼吸困难等,建议及时带孩子去医院就诊,寻求医生的帮助。

  • 怀孕期间,孕妇的免疫系统相对较弱,更容易受到感冒等疾病的侵袭。那么,怀孕两个月感冒了会对胎儿造成影响吗?本文将为您详细解析。

    感冒分为普通感冒和病毒性感冒,两者对胎儿的影响存在差异。

    1. 普通感冒

    普通感冒通常症状较轻,如鼻塞、流涕、咳嗽等。如果没有发热,没有病毒感染,通常对胎儿没有太大影响。孕妇可以通过以下方式缓解症状:

    (1)用盐水漱口,保持口腔清洁。

    (2)适当运动,增强体质。

    (3)保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠。

    2. 病毒性感冒

    病毒性感冒,如流感,对胎儿的影响相对较大。特别是在怀孕两个月这个关键时期,流感病毒或感冒药可能会对胎儿造成致畸风险,如先天性心脏病、兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等。

    此外,孕妇感冒时使用的一些药物,如庆大霉素、阿司匹林或含有组胺的感冒药,也可能导致胎儿发育不良。

    如果孕妇出现严重发热或合并肺炎等其他症状,可能会对胎儿造成影响。高烧甚至可能导致流产。

    因此,孕妇在感冒时,应积极到医院进行检查,明确病因,并接受相应治疗。

    孕妇感冒的预防措施包括:

    (1)保持充足的休息和睡眠。

    (2)适当锻炼,提高自身免疫力。

    (3)多喝水,饮食清淡,避免辛辣刺激的食物。

    孕妇感冒时,应及时到医院就诊,避免随意用药。在医生指导下,选择合适的药物进行治疗。

    总之,怀孕期间感冒并非不可怕,关键是要及时就医,正确处理。通过合理的预防和治疗,可以最大程度地降低感冒对胎儿的影响。

  • 小儿喉炎是一种常见的儿科疾病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童。它主要由病毒感染引起,但也可能与细菌感染有关。喉炎的典型症状包括声音嘶哑、咳嗽、喉部疼痛和吞咽困难。

    导致小儿喉炎的病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒和腺病毒等。细菌感染如链球菌感染也可能引起喉炎。喉炎的病理生理机制主要是喉部黏膜的充血和水肿,导致声带肿胀和炎症。

    小儿喉炎的治疗主要包括对症治疗和支持治疗。对于病毒性喉炎,通常无需特殊治疗,症状会在几天内自行缓解。细菌性喉炎可能需要使用抗生素进行治疗,如青霉素或头孢菌素类抗生素。

    除了药物治疗,患儿还需要保持充足的水分摄入,避免辛辣和刺激性食物,保持室内空气湿润,避免烟雾和污染物。如果喉炎症状严重,如出现呼吸困难或吞咽困难,应及时就医。

    预防小儿喉炎的关键是保持良好的个人卫生习惯,避免接触病原体。接种流感疫苗和呼吸道合胞病毒疫苗可以降低感染的风险。

    小儿喉炎是一种可防可治的疾病,家长应了解其病因、症状和治疗方法,及时发现并处理病情,以保护孩子的健康。

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