近期，诺如病毒在很多幼儿园暴发！引起了家长的恐慌！目前尚无可以注射的疫苗，本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题，给家长朋友吃一颗定心丸！

 

诺如病毒的来龙去脉

诺如病毒，是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季，全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。

 

引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒，还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似，都起病突然，主要症状为发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。

 

这种病毒不但感染儿童，成人也不会幸免！儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多。

 

治疗

小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站，并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市，诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下一个感染季，你依然没有豁免权，因为病毒变异了，你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体！

 

没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，病毒类的感染使用抗生素都是无效的！不过这种病毒可以自愈，也不必太过于担心！

 

由于腹泻、呕吐以及饮食减少，这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上，以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻。

 

如果发烧，就退烧，如果腹泻，就止泻。病程一般为2~3天，恢复后无后遗症。

 

 

一旦出现以下症状，需要送往医院就诊。

1、儿童进食苦难，特别是不会说话的婴儿，数小时不吃不喝。

 

2、剧烈腹痛，宝宝嚎啕大哭，身体成蜷缩状。

 

3、大便出现较多粘液或者大便中有血。

 

4、出现明显脱水的表现：体重丢失超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；6-8小时没有解尿。

 

感染期间的饮食护理

这个问题很重要，儿童发病一般呕吐为主，如果非剧烈呕吐，还是可以正常进食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。

 

要提醒的是，市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。

 

高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃！

 

预防

饭前便后洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。

 

不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长更不能亲吻孩子，不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

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2018年11月，辽宁大连一所小学发生聚集性呕吐事件，共176人出现呕吐、腹泻症状。

 

2020年11月底，四川省自贡市一所幼儿园50多名学生出现呕吐、腹泻症状。

 

2021年4月，浙江台州一所中学，经家长反映，多名孩子出现呕吐和腹泻症状。同样是4月，吉林工商学院部分学生出现肠胃不适状况。

 

 

经过医生诊断，这几次集体性的呕吐和腹泻都是因为他们感染了诺如病毒。

 

可以看到，感染诺如病毒的多为未成年人，诺如病毒已经成为世界范围内婴幼儿急性肠胃炎的主要原因之一 ^[2]。

 

也许大家对这个病毒有些许陌生，别担心，今天就由Dr.京来为你讲解诺如病毒的知识。

 
什么是诺如病毒？

 

如果大家对这个病毒陌生，那么它引起的疾病有一个名字：冬季呕吐症，大家应该有所耳闻。

 

虽然诺如病毒全年都在散发，但因为感染后通常会引起呕吐、腹泻的急性肠胃炎症状，并且多集中在寒冷的冬季，所以被叫做“冬季呕吐症”。

 

这个病毒比较“粘人”和“勤劳”，不论任何年龄段都会被感染，尤其是免疫力低的老人和儿童。

 

 

由于诺如病毒极易被传播，所以常常出现开头那样集体感染的事件，如果没有做好防护工作，很容易发生“一人感染，其他人一起遭罪”。

 

诺如病毒主要有以下几种传播途径  ^[3]：

 

人传人

 

感染诺如病毒的人的排泄物会携带病毒，他们的粪便和呕吐物的气溶胶弥漫在空气中，如果在不通风的室内，人吸入或接触后就很可能会被传染。

 

食物传染

 

如果餐饮人员中有感染诺如病毒的，他们接触的食物可能会附带病毒，接触到这些食物的人也有感染几率。其中，贝类食物例如牡蛎最容易携带该病毒。

 

水传播

 

诺如病毒具有亲水性，会通过水传播。

 

感染诺如病毒后怎么办？

 

症状较轻时，会出现急性肠胃炎，24小时内，排便超过3次并且拉稀，2小时内呕吐超过2次。

 

 

这样的轻微病症持续时间通常为2~3天，由于是自限性疾病，一般情况可以自愈。如果只是呕吐腹泻，可以在家护理，同时补充一些口服补液盐，避免因呕吐腹泻脱水。

 

但是，如果症状加重，出现恶心、腹痛、头痛、发热、肌肉酸痛等现象，这时候就不要强忍了，需要及时前往医院治疗。

 

如何预防诺如病毒？

 

诺如病毒没有特效药，也没有疫苗，想要预防我们能做到的大概就只有保持卫生了。

 

个人卫生

 

从小听到大的“饭前厕后洗手”是有道理的，有效洗手需用香皂或者洗手液揉搓20s以上，并用流动的水冲洗。

 

需要注意的是，酒精并不能杀死诺如病毒，所以一些含有酒精的免洗手液、消毒湿巾等产品并不能代替流水洗手。

 

 

饮食卫生

 

诺如病毒不耐热，做饭时，一定要清洗干净并彻底煮熟食材，尤其是贝类食物，生吃水果可以选择将果皮去除。

 

喝水时，要注意饮用水的卫生，桶装水要选择生产合格卫生的品牌，自来水一定要煮沸后再饮用。

 

环境卫生

 

由于病毒会通过粪便和呕吐物的气溶胶物质传播，所以诺如病毒的感染多发生于封闭环境中。

 

应尽量远离已感染诺如病毒的人，远离他们的粪便以及呕吐物，如果要处理这些排泄物，需要做好防护准备，戴好口罩和手套，结束后及时洗手消毒。

 

 

被污染过的食物一定要丢弃，衣物一定要进行消毒，避免再次传播。

 

公共卫生

 

公共卫生间尤其要注意，你不知道上一个刚刚来过的人是否已经感染诺如病毒。

 

在厕所玩手机，也会有大量的细菌和病毒粘在手机上，有些人上完厕所后手洗干净了，但手机还是脏的。所以，尽量不要把手机带进厕所。

 

相信看到这里，你一定再一次认识到了讲卫生的重要性。最后，Dr.京提醒大家，为了预防疾病，一定要保持良好的卫生习惯。

 

参考资料：
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] Ramani S , Atmar R L , Estes M K . Epidemiology of human noroviruses and updates on vaccine development[J]. Current Opinion in Gastroenterology, 2014, 30(1):25-33.
[3] 廖巧红, 刘娜, 段招军, 等. 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南 (2015 版)[J]. 中国病毒病杂志, 2015, 000(001):7-16.

艾滋病是一种特殊的疾病，艾滋病和一般的疾病不一样的是它的传染性非常的强，但是迄今为止没有方法能够治愈，他怀疑自己得了艾滋病一定要第一时间做出决策，否则直到现在那种诚惶诚恐的猜测中，确实也是非常痛苦的。如果怀疑自己得了艾滋病该做哪些检查呢?

1，艾滋病是一种传染性非常强的疾病，只要接触过艾滋病患者的血液或者是体液或者和艾滋病患者有过性接触，就会感染上艾滋病或者是具有感染上艾滋病的风险存在，因此大家一定要提高警惕，如果怀疑自己得了艾滋病或者是有过高危的接触就应该在第一时间吃阻隔的药物。

2，大多数人都说艾滋病是感染上就无法无法治愈的，但其实很多人忽视的是艾滋病，其实也是有方法可以第一时间阻隔的阻隔药的有效性是有一定期限的，一定要选择刚刚有过危险接触的时候，第一时间服下阻隔的药物，否则阻隔效率会变得非常的差。

3，很多人在怀疑自己得艾滋病之后，就第一时间去做检查，做了检查之后发现并没有传染艾滋病就会松了一口气，其实这时候还并不是最安全的时候，因为艾滋病也有漫长的潜伏期，在潜伏期内很有可能是检查不出来患病的，要过了潜伏期之后才能检查出来感染。

而根据相关的数据显示，艾滋病的潜伏期有长有短一点的艾滋病潜伏期，大约是在半年左右，如果是比较长一点的潜伏期，甚至高达两年或者一年半，这个潜伏期是非常漫长的，在这个潜伏期内，我不知道自己感染了艾滋病，还和别人有过高危接触的话，就有可能把艾滋病传染给别人。大家还是应该及时的去做检查，并且洁身自好。

12月1日是世界艾滋病日。大家都知道，艾滋病具有传染性，是一种能引起人体免疫功能低下的致死性疾病。在很多的电视中我们都看到过关于艾滋病的场景，电影《最爱》讲述的就是两个同患艾滋病的人被同村的人所嫌弃而后相爱，最终两人双双病亡的故事，在电视剧《假如有明天》中，就进行了艾滋病的宣传与预防，诸如此类的电视还有很多，但是我们又真的了解吗？

  
艾滋病主要是由于HIV病毒的感染，该病多发生于50岁以下的青壮年。其传染源主要是HIV无症状携带者以及艾滋病患者。

 

传播方式主要有：

 

1、性接触传播，同性或异性间或者人工授精也会出现。

 

2、血液传播，输注含有HIV的血液或血制品，与HIV感染者共用注射针头，医务工作者高危人群。

 

3、母婴传播，可在子宫内或分娩时传染给新生儿。人与人之间的一般接触并不会导致该病毒的传播，我们要理性对待。

 

该病潜伏期长，病程发展缓慢。其病程发展可分为四个时期：

 

1.急性感染期：机体感染1-3周后，感染者出现类似感冒的症状，感染2-4周后，上述症状减轻或消退。该期血液中并检测不到病毒，但人体是具有传染性的，病毒会在人体内继续播散 。

 

2.无症状潜伏期：此期是病毒与免疫系统对峙阶段，可长达2-10年甚至更长，临床无症状。此期血液中可检测到HIV病毒和抗体，感染者具有传染性 。

 

3.临床发病早期：随着感染者免疫系统的进行性损伤，出现了与HIV相关的综合征，主要有持续性发热、食欲缺乏、不明原因的消瘦，随后会出现腹泻、盗汗、淋巴结肿大等全身症状。

 

4.临床发病晚期：此期多伴有各种机会性感染，感染者的免疫功能损伤严重，致使其他病菌乘虚而入，常见的有弥散性隐球菌病、弓形虫病、分支杆菌感染型疾病等；恶性肿瘤如淋巴瘤等；痴呆和消耗综合征。

 

预防艾滋病就要从自身做起，要保持自爱，进行安全性行为，当患上性病后要积极的治疗，不可拖延；防止血液传播的途径，不使用未经检测的血液及其制品；不吸毒，不与他人共用针头；对于女性感染者应避免怀孕。

  
我们对HIV感染一定要有理性的认识，不可过于激进，对于这类感染者我们应善待他们，给予他们足够的关怀。

相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生，一种很常见而且发病率很高的疾病，主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的，上呼吸道感染简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。一旦发生这种疾病，还是要采取早发现早治疗的原则，千万别耽误了最佳治疗时机。

 

 

上呼吸到感染发病很急，发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响，同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了，大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯，一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生，这样身心才会健康。

 

一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息，一定要多喝开水，这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通，还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗，只有采取针对性的治疗，才能有效的控制病情，可以在医生的指导下来进行服用药物。

 

大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则，千万不能够太过劳累，不能太紧张焦躁，不能长期的熬夜工作，因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降，就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式，一定要禁止吸烟喝酒。

 

上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象，同时还会出现咳嗦，会出现发热头痛头晕的症状，甚至会出现视力模糊，还有可能会出现耳鸣的现象，有的病人还会出现喉咙痛痒的症状，所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

 

大家在平时生活里一定要保护好自己的身体，一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动，进行一些有益身体健康的运动方式，这样能够放松全身的肌肉，还能缓解心理压力。还能增强身体的体质，能提高身体的免疫抵抗力，这样身体才会更加强壮，才能避免各种疾病的发生。

 

 

 

据最新监测数据显示，我国季节性病毒呈上升趋势发展，「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期，不少学生中招感染……

 

在细菌及病毒种类繁多的春季，气温多变使得人体免疫力下降，面对「甲流」、「诺如」两大病毒，我们要如何预防它们的侵害呢？

 

这两份防治指南请收好↓

 

「甲流」防治指南

 

 

「诺如病毒胃肠炎」防治指南

 

 

当接触艾滋病毒时，感染初期，72小时内可以服用艾滋阻断药物，进行阻断。而且服用时间，越早越好。

发生在我们当地，一个真实的案例。曾经有一名警察，在抓捕犯罪嫌疑人的过程中，嫌疑人进行了激烈的反抗，警察受伤。对犯罪嫌疑人，常规体检时发现有艾滋病。这种情况下，警察属于职业暴露了。这名警察，抓紧到疾控中心领取了艾滋病阻断药物。规律服用一段时间，经历了很大的心理压力和心里煎熬，最终检查结果显示艾滋抗体阴性，没有被传染，才松了一口气。

 网络上关于警务人员抓捕嫌犯，职业暴露的报道也有屡见不鲜。及时的采取阻断措施，还是有很大概率避免感染。
 

艾滋病的传播途径虽然主要是三种：性传播，血液传播和母婴传播。

①工作中接触到的感染者，绝大部分还是性传播。

②医务人员在诊疗艾滋患者时，如果抽血时针头弹出来不小心扎到了自己，或者艾滋患者刻意隐瞒病史，艾滋检测结果尚未出来，医护人员为了挽救病人生命，紧急手术，过程中手套破了，也有感染的风险。

前段时间，一名女性被紧急送往我们医院。急需手术。而艾滋检测结果，还没有出来。同事为了她的生命，紧急手术。手术完成后，检测结果出来艾滋阳性。手术过程中有职业暴露的风险，及时服用了艾滋病阻断药物。
 

生活中很多人并不了解高危性行为后，可能会感染艾滋，也不会想到尽早去找医生，服用艾滋阻断药物，不幸感染上艾滋。事实上，如果不小心接触艾滋后，早期服用9艾滋病毒阻断药物后，是可以避免被传染上艾滋病的。

1. 72小时之内应立即服用艾滋阻断药物。而且服用时间越早越好。

2. 艾滋阻断药物是几种不同的药物组合。应遵医嘱，连续服用，不可断断续续。
 

3. 阻断药的效果，还是很明显的，有资料显示，失败率在0.5％左右。

4. 艾滋阻断药属于处方药，虽然阻断效果明显，但副作用也很大。 意外暴露后，要尽早去疾控中心和专业的传染病医院，在医生指导下服用。不要盲目相信网络推销。
 

5. 除了疾控中心和专业的传染病医院，其他医院，不是所有的医院都有艾滋阻断药物。下面列了部分省市，有艾滋病阻断药的医疗机构的名单。

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平时忙碌的生活中，难免会有磕磕碰碰，在身体的各个部位都可能出现一些小的伤口，如果我们不引起重视，认为小伤口可以快速自己愈合，处理方法错误不得当，就可能造成不同程度的感染，从而使小事化大，严重的话还会休克甚至死亡。那我们就要学会判断伤口是否感染，尽早就医。

 

 

首先观察伤口周围，在一段时间后是否越来越疼，是否肿胀、变红还稍许的发烫。在上手检查以前一定要先把手洗干净。手使我们跟外界接触最常用的部位，自然会容易脏也有很多的细菌，用不干净的手去接触伤口和周围的部分很有可能让伤口恶化。洗手也要尽量选择抗菌的洗手液或者肥皂。

 

之后检查伤口，如果有绷带的情况下要先拆下绷带，注意不要鲁莽行事，看到绷带粘着伤口可以先用清水冲一下，再取下。看看伤口以及周边否特别的红肿，这是感染的前兆，如果有这个现象那么就要格外的小心和注意。

 

根据自身的体验感觉是不是特别的疼痛，本来没什么事的小伤口却一直疼痛，这也有感染的迹象。一般来说受伤后不会越来越痛，但如果你感受到了一种胀痛，灼热感，那种感觉来自伤口最深处。因为这个办法比较主观，所以有这类感觉还是要去看看医生。

 

除非医生建议否则不要私自的使用抗菌药膏，我们自以为自己可以治好小型的伤口，平时会备一点抗菌的药膏，然后不管哪种伤口，也不管什么情况都使用同一种，这样对伤口其实并没有什么明显的帮助。如果伤口已经开始感染，扩散的感染进入体内，那么这种外部药膏已经发挥不了它本身的作用。

 

除了观察意外，还要注意伤口是否有脓或者溢出液体。看看伤口有没有那种不透明的黄色或者绿色的脓状物或者液体。而且还有可能这些液体会伴随着非常难闻的气味。这种情况是很明显的感染迹象，请立即就医。

 

留意下是否有脓液在周围的皮肤下方聚集，或者伤口周围皮肤出现一个肿块，一摸一按就很痛，越来越大但是却没有流出来或者有液体溢出，那么这样也是很有可能伤口已经感染。

 

检查以后发现并没有感染迹象，那么可以用消过毒的新绷带重新包扎，防止伤口接触细菌感染。如果是有感染的迹象也可以用同样的方法，在你就医之前防止二次感染。可以起到保护伤口的作用。

 

 

一般情况下，在身体对抗感染时会正常有一些分泌物，但是如果持续流脓，且颜色变成黄色绿色，情况不好转，请去看医生。万一还有其他感染迹象，你更需要就医。

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近期，滴滴名下“花小猪”打车平台连续发生网约车驾驶员确诊的情况。其中还包括了无症状感染者。

 

但是今天这篇文章并不想评论滴滴、花小猪等网约车平台是否依然存在疫情防控不到位等情况，而只是想和大家说一说，疫情期间，出行时我们应该如何保护自己？毕竟你不知道和你同乘一车的陌生人是不是无症状感染者。

 

1 无症状感染者

 

现在各地疫情爆发，无症状感染者每天都在增加，那么什么是无症状感染者呢？

 

新冠病毒无症状感染者是指无相关临床症状（如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征），但是呼吸道等标本新冠病毒病原学（通常指核酸检测）或血清特异性免疫球蛋白M（IgM）抗体检测阳性者。

 

Q：既然没有症状，那又该如何发现他们？

 

无症状感染者要集中隔离14天，原则上集中隔离满14天，经两次连续、间隔24小时核酸检测阴性，可以解除隔离，如果核酸检测仍为阳性，要继续集中隔离并进行医学观察。

 

换言之，靠肉眼我们是无法发现无症状感染者的。所以我们能做的就是出行的时候尽量做好自我防护。

 

2 乘坐出租车、网约车时

 

1、尽量不要使用现金支付，用手机支付等无接触付款，并留下支付凭证，记录好车牌号。

2、上车后，半开车窗保持空气流通，雨雪天气不宜打开时，请司机打开车辆外循环。

3、全程必须规范佩戴口罩，并确定司机佩戴口罩。口罩弄湿或弄脏要及时更换。建议后排落座，减少交流。

4、注意个人卫生。避免用未清洁的手触摸口、鼻、眼，打喷嚏、咳嗽时用纸巾遮住口鼻或采用肘臂遮挡等。

5、注意手部卫生。乘车过程中，尽量不用手触摸座位、扶手、车门等设施；如触摸后，不要直接接触口、眼、鼻，避免接触传播。乘车时可佩戴手套避免直接接触扶手等传染风险高的部位。乘车后及时用肥皂或洗手液洗手，也可以随身携带免洗洗手液或消毒湿巾清洁手部。

6、不拼车。尽量不选择拼车，避免车内人员集中，增加感染风险。

 

3 乘坐公共交通时

 

除了以上提到的注意事项外，乘坐公共交通还要注意以下防护方法：

1、尽量与他人保持距离。登车时与其他人保持1米以上安全距离，避免人群聚集。

2、尽量分散开坐或站立，相互间隔出空间，如果当班车次人多，可以选择等待下一趟车。

3、不要在乘坐过程中进食或饮水，以免增加感染的风险。

4、条件允许的情况下选择错峰出行。

4 乘坐火车、飞机时

 

1、如出发前出现感冒症状，建议推迟出行计划并在当地及时就医 

2、出发前建议通过网络提前预定好车（机）票，到现场购票时戴好口罩，排队购票时与他人保持1米以上的社交距离。建议安排好候车（机）时间，不要过早到达乘车（机）点，尽量缩短等候时间。 

3、到达乘车（机）点，通过安检人脸识别后，立即戴好口罩。侯车（机）时建议全程佩戴好口罩（包括使用卫生间时），注意呼吸卫生/咳嗽礼仪，咳嗽、打喷嚏时用肘部或纸巾遮掩。不要随地吐痰，口鼻分泌物需用纸巾包好后弃置垃圾桶内

4、候车（机）时尽量减少触摸侯车（机）点公共物品，接触可能被污染的物品后立即清洁手部，清洁手部前，不用触碰口、眼和鼻。 

5、候车（机）时如需用餐，建议自备食物，用餐前做好手卫生。如需到侯车（机）用餐，建议大家优先选择通风良好的餐厅，避免到通风不好的密闭空间用餐。 

6、候车（机）时如出现发热症状，应立即告知候车（机）点工作人员，并根据防疫工作人员建议，采取必要措施，包括推迟出行计划等

 

以上建议，供大家参考，疫情期间，坚持做好个人防护，祝大家出行愉快！ 

作者 | 王宝增、刘志达

文章首发于 |  北京天坛医院公众号

 

感冒了该怎么办？发烧了要如何正确应对？带着这些问题，小编来到北京天坛医院发热门诊，听专家为您答疑解惑。

 

Q1  严寒天气感冒了怎么办？

 

医生说：首先要区分是流感还是普通感冒。

 

流感表现为全身症状较重，突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、 流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭；中毒型流感病人则表现为高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时可以导致人死亡。

 

与流感相比，普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状，全身症状较轻，不发热或仅有低热，一般3至5天痊愈。

 

 

 

Q2 发烧了怎么办？

 

医生说：如果发现发热（腋窝温大于37.3℃），患者须到发热门诊进行首诊筛查，医生会为患者进行血液等的检查，根据检查结果判断发热原因并对症施治。

 

感冒发热期间，患者一定要注意休息，避免劳累、受凉，适时适量清淡进食。退热首选温水擦拭或冰袋裹毛巾后冷敷额部、腋下等物理降温，并适量饮用温热水；体温仍持续高于38.5℃的话，可以考虑口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热，出汗较多时可口服补液盐溶液防止虚脱。

 

一般情况下，流感患者服用抗流感药物奥司他韦后，发热症状一般会在48小时左右缓解，如果症状无改善或持续加重，需及时复诊。

 

建议患者及家属到发热门诊就诊时配戴口罩。

 

Q3 流感高峰期应如何保护自己？

 

医生说：对于普通市民来说，应注意休息，充足睡眠；清淡饮食，忌暴饮暴食，戒除烟酒；避免在人群聚集地方活动，出行注意保暖，戴口罩，回家洗手及清洁口鼻。

 

轻症流感患者可以居家隔离，应单间居住，适当开窗通风；即使在家里，患者和家庭成员最好都佩戴口罩、勤洗手，家庭成员之间避免亲密接触；患者还应注意咳嗽礼仪，在咳嗽、打喷嚏时用手、纸巾等遮挡口鼻，并及时洗手、及时清理用过的纸巾等。

 

注意：在室内熏醋是起不到预防流感作用的！流感高危密切接触者可口服奥司他韦预防。

 

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肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，而心衰则是一种心脏疾病。那么，肺炎引起的心衰能否治愈呢？本文将围绕这一话题展开讨论。

首先，我们来了解一下心衰。心衰，即充血性心力衰竭，是指心脏无法有效泵血，导致血液回流到肺部和全身各个部位。心衰的原因很多，如心肌病、高血压、冠心病等。而肺炎作为一种肺部感染，为何会引起心衰呢？这是因为肺炎会导致肺部炎症，进而影响心脏功能，引发心衰。

那么，肺炎引起的心衰能否治愈呢？答案是肯定的。肺炎引起的心衰通常可以通过积极的治疗手段得到缓解和治愈。治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗感染治疗：针对肺炎的病原体，使用抗生素进行抗感染治疗，是治愈肺炎的关键。在治疗过程中，需要根据病原学检测结果选择合适的抗生素，并严格按照医嘱使用。

2. 心脏支持治疗：对于心衰患者，需要给予心脏支持治疗，如使用利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等药物，以减轻心脏负担，改善心脏功能。

3. 改善生活方式：心衰患者需要改变生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适度运动等，以降低心脏负担，预防病情恶化。

4. 定期复查：心衰患者需要定期复查，以便医生了解病情变化，及时调整治疗方案。

除了治疗，预防肺炎也是预防肺炎引起心衰的关键。以下是一些预防肺炎的方法：

1. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理膳食、适度运动等，有助于增强免疫力，降低感染肺炎的风险。

2. 注意个人卫生：勤洗手、戴口罩、避免接触呼吸道感染者等，有助于预防肺炎。

3. 预防感冒：在流感季节或气候突然变化时，应减少外出，外出时戴口罩，适当增加衣服，避免受凉。

4. 避免过度劳累：过度劳累会导致免疫力下降，增加感染肺炎的风险。

总之，肺炎引起的心衰是可以通过积极的治疗手段得到治愈的。同时，预防肺炎也是预防肺炎引起心衰的关键。希望大家能够重视这一问题，保持健康的生活方式，预防肺炎和心衰的发生。

随着人口老龄化加剧，老年人肺炎的发病率逐年上升。由于老年人身体机能下降，肺炎症状可能不明显，甚至出现无症状的情况，给诊断和治疗带来很大困难。本文将详细介绍老年人肺炎的症状、治疗方法、日常保养以及预防措施。

一、老年人肺炎的症状

1. 发热：老年人肺炎患者发热程度较轻，甚至体温正常。

2. 咳嗽：咳嗽多为干咳，痰少。

3. 呼吸困难：老年人肺炎患者呼吸急促，气短，有时伴有胸闷。

4. 胸痛：部分患者出现胸痛，疼痛部位不定。

5. 全身症状：乏力、食欲不振、精神萎靡等。

二、老年人肺炎的治疗

1. 抗生素治疗：根据痰培养和药敏试验结果，选择敏感抗生素进行治疗。

2. 支持治疗：保持呼吸道通畅，给予吸氧、雾化吸入等支持治疗。

3. 并发症治疗：针对肺炎并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭等进行治疗。

三、老年人肺炎的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：戒烟、限酒、规律作息。

2. 加强营养：补充蛋白质、维生素等营养物质。

3. 增强体质：适当进行体育锻炼，提高免疫力。

4. 预防感冒：注意保暖，避免接触呼吸道传染病患者。

四、老年人肺炎的预防措施

1. 定期体检：及时发现并治疗呼吸道感染。

2. 保持室内空气流通：避免长时间处于密闭、潮湿环境中。

3. 增强体质：适当进行体育锻炼，提高免疫力。

4. 预防接种：接种流感疫苗、肺炎疫苗等。

肺炎性假瘤，一种看似肿瘤的肺部疾病，实则是一种非特异性肺实质炎性增生性病变。它并非真正的肿瘤，而是一种由多种炎症细胞和间充质组织组成的肿块，包括浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、肥大细胞和梭形间充质细胞等。那么，这种疾病该如何治疗呢？

治疗肺炎性假瘤，手术切除是主要手段。由于炎性假瘤与肺癌在临床上难以区分，因此，手术切除后进行病理检查，是确定良性或恶性的关键。良性病变只需切除假瘤，尽可能保留更多肺组织即可；而恶性肿瘤则需要进行肺癌根治性切除。

除了手术切除，药物治疗也是肺炎性假瘤治疗的重要手段。常见的西药治疗包括抗生素、消炎止痛药等。抗生素如青霉素、头孢菌素类、阿奇霉素、罗红霉素等，可以有效控制感染；消炎止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解局部疼痛。此外，中医辨证论治也是治疗肺炎性假瘤的有效方法，通过通孔化痰、化瘀散结等原则，可以改善患者症状。

对于肺炎性假瘤患者来说，日常保养同样重要。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、合理饮食等，可以有效降低疾病复发风险。此外，定期复查，及时发现病情变化，也是非常重要的。

肺炎性假瘤的治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过合理治疗和日常保养，相信患者可以战胜疾病，回归健康的生活。

鹦鹉热，一种由鹦鹉热衣原体引起的疾病，潜伏期通常为1-2周。患者可能会出现轻微的流感样症状，如发热、头痛、不适等，也可能出现急性症状，如高热、剧烈头痛和肺炎。鹦鹉热肺炎的症状与肺炎衣原体肺炎相似，包括发热、寒战、头痛、出汗、不适、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血和咽炎等。

鹦鹉热肺炎的肺部体征较少，偶可闻及湿啰音和胸膜摩擦音。严重病例可能出现呼吸困难、发绀、皮疹、谵妄、低氧血症甚至死亡。鹦鹉热还可能累及心脏，导致心电图显示心肌炎改变。此外，患者还可能出现贫血、反应性肝炎、肝脾肿大、蛋白尿等症状。

鹦鹉热肺炎的影像学表现主要为肺部浸润，如弥漫性支气管肺炎或间质性肺炎，但缺乏特异性。确诊鹦鹉热需要实验室检测，包括鹦鹉热衣原体的培养、PCR检测和微量免疫荧光试验等。

预防鹦鹉热的关键是避免与鹦鹉等鸟类接触，特别是有症状的鸟类。若接触过鸟类，出现上述症状，应及时就医，并告知医生可能的鹦鹉热接触史。

在治疗方面，鹦鹉热衣原体肺炎通常采用抗生素治疗，如四环素类、大环内酯类等。患者应遵医嘱，完成疗程，避免自行停药或换药。

总之，了解鹦鹉热肺炎的症状和预防措施，对于早期发现、诊断和治疗该疾病至关重要。

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）作为一种新兴传染病，具有以下显著特征：

1. 传染性强：新冠病毒主要通过呼吸道飞沫、密切接触和气溶胶传播。感染者在潜伏期和发病初期传染性较强，需做好防护措施。

2. 致病力强：新冠病毒可导致多器官功能受损，引发肺炎、急性呼吸窘迫综合征等严重疾病。

3. 病情发展迅速：新冠病毒感染后，病情可迅速恶化，需及时就医。

为应对新冠病毒，以下措施至关重要：

1. 预防措施：做好个人防护，佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。

2. 疫苗接种：积极接种新冠疫苗，提高免疫力。

3. 早期诊断：出现疑似症状，及时就医。

4. 治疗方案：根据病情，采取相应的治疗方案。

5. 日常保养：保持良好的生活习惯，增强免疫力。

新冠病毒感染给全球带来了巨大挑战，了解其特征，做好预防措施，共同抗击疫情。

支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，尤其在老年人群体中更为多见。治疗支气管肺炎的方法有很多，其中抗生素是常用的药物之一。然而，抗生素并非万能，其使用需要谨慎。以下就为大家详细介绍支气管肺炎的治疗药物和注意事项。

一、支气管肺炎的常见治疗方法

1. 抗生素治疗：支气管肺炎的常见治疗方法之一是使用抗生素。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。根据病情和病原菌的种类，医生会为患者选择合适的抗生素。

2. 中医治疗：中医在治疗支气管肺炎方面也有丰富的经验。常用的中药有麻黄、石膏、杏仁、苏子等，具有清热化痰、止咳平喘的功效。

3. 支持性治疗：支气管肺炎患者需要加强支持性治疗，如保持充足的休息、补充足够的水分和营养，以及保持室内空气新鲜等。

二、支气管肺炎治疗药物的选择

1. 抗生素：选择抗生素时，需根据患者的病情、病原菌种类以及药物敏感性等因素综合考虑。切勿自行购买抗生素治疗，以免延误病情。

2. 中药：中药治疗支气管肺炎时，需根据患者的体质和病情选择合适的方剂。以下是一些常用的中药方剂：

方剂一：麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏6克，焦鸡内金10克，六一散12克。具有清宣通化、止嗽定喘的功效。

方剂二：葶苈子3克，牛蒡子6克，莱菔子6克，炒杏仁6克，化橘红6克，炙苏子4.5克，川贝母4.5克，大枣5枚。具有降气平喘、化痰除胀的功效。

3. 婴幼儿用药：婴幼儿肝功能发育尚未完善，使用中药时需注意。可选择低毒或药食两用的中药，如莱菔子、陈皮、砂仁、乌梅等。

三、支气管肺炎的日常保养

1. 保持室内空气新鲜，避免烟雾、粉尘等污染。

2. 加强锻炼，增强体质。

3. 注意个人卫生，勤洗手，避免感冒等呼吸道感染。

4. 饮食宜清淡、易消化，保证足够的营养和水分。

四、就诊科室及注意事项

1. 就诊科室：支气管肺炎患者可前往呼吸内科、儿科等科室就诊。

2. 注意事项：就诊时，需向医生详细描述病情，积极配合医生的治疗。

总之，支气管肺炎的治疗需要综合多种方法，患者应遵医嘱，积极治疗，同时加强日常保养，以促进康复。

发热并非必然导致隔离。

体温是判断发热的关键指标。一般来说，体温超过37.2℃可视为发热。根据发热程度的不同，可分为低热、中热、高热和超高热。在新冠疫情防控期间，发热确实是一个需要警惕的信号。医生会通过检测血液、影像学和呼吸道分泌物等来排除新冠病毒感染。如果检测结果为阴性，则不会进行隔离，而是根据病情给予相应的治疗。

发热的原因多种多样，常见的包括感冒、肠胃炎等。除了发热，患者还可能出现咳嗽、鼻塞、流涕、喉咙痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。针对这些症状，可以采取对症治疗，如使用退烧药等。

发热时要注意水分补充。由于发热会导致体液流失，因此要适量饮水，以防出现脱水情况。特别是老年人，发热时更应注意补充水分和热量，避免出现低血压、休克等严重并发症。

发热期间的食物选择也很重要。辛辣、刺激性食物会加重发热症状，应尽量避免。建议选择清淡、易消化的食物，如稀饭、面条等。

如果发热持续时间较长，或者症状加重，应及时就医。医生会根据病情进行详细检查，以确定病因并给予相应的治疗。

宝宝经常急性上呼吸道感染的原因有很多，其中病毒和细菌感染是最常见的原因。据统计，90%以上的急性上呼吸道感染是由病毒引起的，包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒和冠状病毒等。在病毒感染后，可能会继发细菌感染，如溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

婴幼儿时期，由于上呼吸道的解剖结构和免疫特点，容易发生急性上呼吸道感染。此外，一些营养障碍性疾病，如维生素D缺乏性佝偻病、亚临床维生素A或铁的缺乏症等，以及免疫缺陷病、被动吸烟、护理不当、气候改变和环境等不良因素，都可能导致宝宝反复发生上呼吸道感染或使病情迁延。

中医认为，预防胜于治疗。首先应注意预防，加强体育锻炼，提高机体的抗病能力。中医药治疗的原则为解表达邪，风寒为主者，疏风散寒，辛温解表。风热为主者，疏风散热，辛凉解表。对症状较重者可给予西药对症处理。

在日常生活中，宝宝应加强体育锻炼，适当进行室外活动，以增强体质，提高抗病能力。同时，应注意防寒保暖，及时增减衣服，避免雨淋受凉及过度疲劳。在感冒流行季节，尽量减少去公共场所活动，防止交叉感染。在治疗期间，应注意休息，密切观察病情变化。注意煎药及服药要求，治疗本病的中药宜轻煎，不可过煮，趁温热服，服后避风取汗，适当休息。在饮食方面，宜清淡，避免饮食过饱或多食肥甘厚腻，以免影响病情恢复。

如果宝宝出现急性上呼吸道感染的症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。在医院的儿科或呼吸内科，医生会根据病情给予相应的治疗方案，如药物治疗、物理治疗等。

此外，家庭护理也很重要。家长应密切关注宝宝的病情变化，保持室内空气流通，保持宝宝口腔卫生，避免交叉感染。在宝宝生病期间，家长要给予宝宝足够的关爱和照顾，帮助他们尽快恢复健康。

HIV相关呼吸道感染鉴别

呼吸道感染是HIV/AIDS患者常见的并发症之一，准确的诊断和鉴别诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。

1.影像学检查

①胸部X光检查：

胸部X光检查是诊断HIV相关呼吸道感染的重要手段。在细菌性肺炎中，局限性病变较为常见，弥漫性病变相对较少。肺部结核分枝杆菌感染在CD4计数较低的患者中，空洞型病变的比例较高。卡氏肺孢子虫肺炎通常表现为双侧性或弥漫性分布。巨细胞病毒肺炎的胸部X光表现多样。新生隐球菌肺炎则多表现为弥漫性分布。

②胸部CT检查：

胸部CT检查可以更清晰地显示肺部病变，有助于鉴别诊断。对于肺部多发病变，CT检查可以帮助判断病变的性质。

③镓67肺扫描：

镓67肺扫描对诊断卡氏肺孢子虫肺炎具有较高的敏感性，但缺乏特异性。

④肺功能测试：

肺功能测试中的DLCO（一氧化碳肺弥散）指标对诊断卡氏肺孢子虫肺炎具有较高的敏感性，但缺乏特异性。

2.病原学检测

病原学检测是确诊HIV/AIDS患者并发肺部感染的关键。通过检测病原体，可以准确诊断疾病，并制定合理的治疗方案。

3.治疗方案

针对不同的病原体，治疗方案也有所不同。例如，卡氏肺孢子虫肺炎的治疗需要使用抗生素，而肺部结核分枝杆菌感染则需要使用抗结核药物。

4.预防措施

HIV/AIDS患者应采取预防措施，以降低呼吸道感染的风险。这包括保持良好的生活习惯、避免接触病原体等。

咯血是肺炎患者常见的并发症之一，其发生原因复杂多样。本文将从多个角度探讨肺炎咯血的原因，帮助患者和家属更好地了解这一症状。

首先，肺炎本身是一种肺部炎症，当病情严重时，可能会导致凝血功能障碍。这种情况下，患者可能会出现多部位出血，包括咯血和尿血。

其次，肺炎患者若合并了泌尿系统疾病，如泌尿系统感染，也可能会出现咯血和尿血的症状。

此外，肺炎的常见病因包括革兰阴性杆菌感染、混合感染和耐药菌增多。这些病原体感染可能导致肺部炎症加重，进而引发咯血。

在肺炎患者中，常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰等。部分患者可能出现呼吸困难、意识障碍、脱水等症状。体征方面，患者可能出现脉速、呼吸急促、肺部湿性啰音等。

对于肺炎患者，治疗时需要根据病原体选择合适的抗生素。例如，支原体肺炎可选用大环内酯类抗生素治疗；葡萄球菌肺炎可用头孢类抗生素治疗；链球菌肺炎可用阿莫西林克拉维酸钾治疗。

肺炎患者治疗期间，应避免去空气污浊的场所久留，以免加重病情。