标题：儿童眼科小常识（原创）

文/张敏亮 医疗指导/台北市联合医院仁爱院区眼科主任 曾国亮医师

一、儿童视力发育与保护

1. 儿童视力发育特点：儿童的视力发育是一个动态的过程，从出生到成年，视力会逐渐发育成熟。了解儿童视力发育的特点，有助于家长更好地保护孩子的视力。

2. 儿童视力保护措施：家长应关注孩子的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，保证充足的户外活动时间，定期进行视力检查。

二、常见儿童眼科疾病及预防

1. 近视：近视是儿童最常见的眼科疾病，预防近视的关键是养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。

2. 远视：远视是指眼球轴短，光线聚焦在视网膜后，导致看不清近处物体。家长应注意观察孩子是否有远视症状，及时就医。

3. 弱视：弱视是指视力发育过程中，单眼或双眼视力发育异常，导致视力低下。家长应定期带孩子进行视力检查，发现弱视应及时治疗。

4. 青光眼：青光眼是一种常见的致盲性眼病，儿童期青光眼以先天性青光眼和青少年型青光眼为主。家长应注意观察孩子是否有青光眼症状，如怕光、流泪、揉眼等，及时就医。

5. 眼部炎症：眼部炎症是常见的眼科疾病，包括结膜炎、角膜炎等。家长应注意孩子的眼部卫生，避免眼部感染。

三、儿童眼科治疗与护理

1. 儿童眼科治疗：儿童眼科疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。家长应遵医嘱，积极配合医生进行治疗。

2. 儿童眼科护理：家长应注意孩子的眼部卫生，保持眼部清洁，避免眼部感染。同时，注意观察孩子的眼部症状，如有异常及时就医。

四、儿童眼科科普知识普及

1. 儿童视力检查：家长应定期带孩子进行视力检查，了解孩子的视力状况。

2. 儿童用眼卫生：家长应教育孩子养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。

3. 儿童户外活动：保证孩子充足的户外活动时间，有助于预防近视。

五、儿童眼科医院与科室介绍

1. 儿童眼科医院：家长可选择具有儿童眼科专业的医院，为孩子的视力健康提供保障。

2. 儿童眼科科室：儿童眼科科室设有专业的眼科医生和护士，为儿童提供全方位的眼科诊疗服务。

眼药水已成为现代生活中常见的日用品，尤其在办公族和用眼过度的人群中，几乎人手一瓶。然而，眼药水的使用并非随心所欲，其中也蕴含着许多学问。

首先，眼药水分为处方药和非处方药。非处方眼药水主要针对眼部干涩、疲劳等症状，适用于一般性眼部不适。而处方眼药水则针对特定眼部疾病，如青光眼、白内障等，需要在医生指导下使用。

其次，眼药水成分多样，功效各异。常见的成分包括人工泪液、抗生素、抗炎药等。人工泪液用于缓解眼部干涩，抗生素用于治疗眼部感染，抗炎药用于缓解眼部炎症。

然而，眼药水并非万能。使用眼药水时，应注意以下几点：

1. 不要频繁使用眼药水，以免造成眼部药物依赖。

2. 不要擅自使用他人眼药水，以免交叉感染。

3. 使用眼药水时，要按照说明书或医生指导进行。

4. 如眼部症状加重或持续不适，应及时就医。

此外，日常生活中，我们还可以通过以下方法保护眼睛：

1. 避免长时间用眼，注意用眼卫生。

2. 保持室内光线适宜，避免屏幕反光。

3. 多进行户外活动，增加眼部调节能力。

4. 注意饮食，摄入富含维生素A、C、E等营养素的食物。

青光眼，这一被称为“盗取视力的小偷”的疾病，位列第二大致盲性眼病，却占据了不可逆致盲眼病之首。由于初期症状不明显，许多患者往往忽视了这一疾病的潜在威胁。只有当病情发展到晚期，才会出现明显的症状，导致不可挽回的视力丧失。

据中山大学中山眼科中心专家介绍，在发达国家，有高达50%的青光眼患者对自己的病情一无所知；而在发展中国家，这一比例更是高达90%以上。因此，青光眼被形象地称为“沉默的致盲性眼病”。

我国目前约有500万青光眼患者，其中79万人双目失明。由于缺乏对青光眼的了解，近九成的患者未能及时得到诊断和治疗。据统计，约有10%的患者因未能及时治疗而致盲。因此，普及青光眼知识，做好青光眼筛查刻不容缓。

中山眼科中心青光眼科的成立，旨在向患者及其家属普及青光眼知识，加强患者的自我保健意识，提高青光眼患者的生活质量。青光眼可发生于任何年龄，但以45岁以上中老年人群更为常见。由于青光眼的发病机制复杂，目前尚无确切预防方法。因此，早发现、早诊断、早治疗是关键。

青光眼是一种慢性疾病，需要长期治疗。患者需定期随访，监测眼压和视野，避免擅自调整用药。虽然青光眼无法彻底治愈，但通过药物治疗、激光治疗和手术治疗，大多数患者的病情可以得到有效控制。

专家建议，40岁以上人群应定期进行青光眼检查，特别是高危人群，如青光眼家族史者、高度近视者、糖尿病患者等。同时，患者应戒烟、保持良好的心态，避免情绪波动过大，以降低青光眼发作的风险。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安走进了京东互联网医院，预约了一位眼科的专家。我的眼睛，那双曾经充满活力的眼睛，已经失去了往日的光彩。十年前，我在解放军总医院做过白内障手术，却没想到术后又患上了青光眼。那只眼睛，如今已经全黑看不见，另一只眼也看东西全白，失明仿佛成了我的宿命。

专家医生的态度让我感到温暖。他询问了我的病情，得知我只做了一只眼的手术，另一只眼因为效果不佳没有做。我告诉他，这次来是想了解是否有治疗青光眼失明的方案。医生耐心地为我解答，告诉我需要了解目前的情况，包括视力、眼压、白内障程度、眼底情况等，才能制定合适的治疗方案。

在接下来的咨询中，医生不断地询问我的病情，详细记录了我的症状。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果满意可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。那一刻，我感受到了医生的责任感和专业素养。

离开京东互联网医院的那一刻，我感到心情格外舒畅。虽然我的病情还没有得到解决，但我知道，有了这位专业、耐心的医生，我的治疗之路不会孤单。在这里，我感受到了互联网医院带来的便利和温暖，也感受到了医生对患者的关爱和责任。

原发性急性闭角型青光眼是一种常见的眼科疾病，其发病原因复杂多样。本文将从以下几个方面进行详细介绍：

一、发病原因：

1. 解剖因素：如小眼球、小角膜、浅前房、晶状体异常等。

2. 病理因素：如虹膜增厚、虹膜根部短、瞳孔阻滞等。

3. 诱发因素：如情绪激动、长时间近距离工作、气候变化等。

二、发病机制：

1. 瞳孔阻滞：由于瞳孔阻滞导致房水排出受阻，眼压升高，进而引起青光眼。

2. 浅前房：前房深度不足，房水排出受阻，眼压升高。

三、预防和治疗：

1. 定期进行眼部检查，特别是有青光眼家族史的人群。

2. 保持良好的生活习惯，避免情绪激动和长时间近距离工作。

3. 积极治疗原发疾病，如高血压、糖尿病等。

4. 遵医嘱使用降眼压药物，定期复查眼压。

四、总结：

原发性急性闭角型青光眼是一种严重的眼科疾病，需要引起足够的重视。通过了解其病因、发病机制，采取有效的预防和治疗措施，可以有效降低青光眼的发病率，保护视力。

先天性青光眼，一种常见的眼科疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。然而，随着医学技术的不断发展，先天性青光眼的治疗方法也在不断进步，患者无需过度担心。

首先，保持良好的心态对于先天性青光眼的治疗至关重要。情绪波动会导致眼压升高，加重病情。因此，患者要学会调整心态，保持乐观，积极配合医生治疗。

其次，适量饮水对于先天性青光眼患者来说也是非常重要的。虽然有些人认为大量饮水会导致眼压升高，但事实上，这并没有科学依据。适量饮水可以缓解血液粘稠度，降低眼压。

在饮食方面，先天性青光眼患者应该保持清淡，避免高脂肪、高糖食物，多摄入富含维生素的食物。同时，戒烟限酒也是非常重要的，烟草和酒精都会对视神经造成损害。

冬季是先天性青光眼患者眼压升高的季节，因此要注意保暖，避免病情加重。劳逸结合也是非常重要的，避免长时间用眼，适当进行有氧运动，有助于降低眼压。

在治疗方面，先天性青光眼的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗可以通过降低眼压来延缓病情进展；激光治疗可以改善房角结构，降低眼压；手术治疗则是治疗青光眼的有效方法。

总之，先天性青光眼虽然难以根治，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

那个周末，阳光明媚，我如往常一样在办公室忙碌着。突然，一阵刺痛感袭来，我感到右眼开始胀痛，仿佛有一股热气在眼中涌动。我立刻想到可能是眼睛出了问题，于是决定利用互联网医院的便捷服务寻求帮助。

我打开手机，找到了一家眼科互联网医院，填写了基本信息后，很快就与一位经验丰富的眼科医生进行了视频问诊。医生详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间、是否有其他不适等。我耐心地回答了医生的问题，并描述了我最近几天右眼感觉模糊，尤其是下午时分，而且伴有飞蚊感。

医生听完后，建议我查一下眼压，并告诉我这种症状可能与青光眼有关。我意识到问题的严重性，决定尽快去线下医院进行检查。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了合理的治疗方案。我非常感激这位医生，他的专业素养让我对互联网医院的服务有了新的认识。

几天后，我按照医生的建议去了一家眼科医院进行了检查。医生为我进行了全面的眼科检查，包括眼压、眼底等。最终，医生确认了我的右眼确实存在青光眼的早期症状，并为我制定了治疗方案。

通过这次线上问诊和线下检查，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅方便了我，也为像我一样的患者提供了便捷、专业的医疗服务。

青光眼，一种常见的致盲性眼病，其特点是眼内压间断或持续升高，导致视神经损伤和视野缺损。这种疾病被称为“隐形杀手”，因为它在早期往往没有明显的症状，容易被忽视。

研究表明，青光眼的发病率为1%，45岁以后为2%。而糖尿病、高度近视等是青光眼的高危因素。因此，了解青光眼，预防青光眼，对于保护我们的视力至关重要。

除了常见的眼痛、眼胀、视力下降等症状外，青光眼还可能表现为不明原因的偏头痛、恶心、呕吐以及虹视等。这些症状容易被误诊为其他疾病，导致延误治疗。

目前，青光眼的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要通过降低眼压来延缓病情进展；手术治疗则适用于药物治疗无效或病情严重的患者。

为了预防青光眼，我们应养成良好的生活习惯，如保持良好的用眼卫生、避免长时间用眼、定期进行眼部检查等。此外，对于高危人群，应定期进行青光眼筛查，以便尽早发现和治疗。

总之，了解青光眼、预防青光眼，是保护我们视力的重要措施。让我们共同努力，远离青光眼的困扰，拥有清晰的视力。

青光眼，俗称高压眼，是一种严重影响视力的常见眼病。其发病原因复杂，主要与眼内房水循环异常导致眼压升高有关。眼压持续升高会压迫视网膜和视神经乳头，导致视力下降，甚至失明。因此，对于青光眼患者来说，及时治疗和了解相关禁忌药物至关重要。

治疗青光眼的药物主要包括毛果芸香碱、青光胺、噻吗心胺和乙酰唑胺等。然而，部分药物可能与青光眼病情相互作用，导致眼压升高或病情恶化。以下是一些青光眼患者应避免使用的药物：

1. 散瞳药：阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、颠茄片等，这些药物会与缩瞳药毛果芸香碱产生相反作用，加重青光眼症状。

2. 降压药：美加明、六甲溴铵等，与降压药联用可能导致眼压升高。

3. 抗心绞痛药：消心痛、硝酸异山梨酯等，这些药物可能导致眼压升高。

4. 抗抑郁药：多虑平、氯丙嗪、丙咪嗪、阿米替林等，抗抑郁药与青光眼病情相互作用可能导致眼压升高。

5. 抗震颤麻痹药：胃欢、胃安、胃疡平、安胃灵、胃复安等，这些药物可能导致眼压升高。

6. 镇痛药：克痛宁、苯噻啶、平痛新、卡马西平等，这些药物可能导致眼压升高。

7. 皮质激素类药：可的松、强的松、地塞米松、氢化泼尼松等，长期使用可能导致眼压升高。

此外，情绪波动、精神创伤、劳累过度、气候变化等因素也可能诱发青光眼。因此，青光眼患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行眼科检查，及时调整治疗方案。

玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼症状诊断

一、症状：

　　1. 青光眼的危险因素：

视网膜玻璃体手术后，患者发生青光眼的风险较高。以下因素会增加风险：

• 患眼存在闭角型青光眼的解剖结构特征
• 有青光眼家族史
• 手术前基础眼压偏高
• 无晶状体眼、糖尿病患者
• 手术操作损伤，如巩膜环扎过紧、巩膜外加压块过宽等
• 玻璃体切除和眼内填充术的膨胀气体量和浓度、硅油的注入量和分子量等
• 视网膜冷凝、光凝的范围和程度等
• 术后特殊体位，如长时间的俯卧位、趴头位
• 不恰当的处理，如不及时进行彻底的抗炎治疗，或长期应用皮质类固醇激素抗炎治疗等

　　2. 青光眼的临床表现：

术后青光眼的表现与原发性急性闭角型青光眼相似，常见症状包括：

• 术后第1天下午出现急性眼压升高
• 恶心、呕吐、眼部疼痛
• 视力下降，甚至仅有光感或无光感
• 眼睑肿胀，眼部充血
• 角膜上皮水肿或后弹力层皱褶
• 前房浅或正常，房角开放或关闭

需要注意的是，术后青光眼的症状容易被忽略，特别是轻症者。确诊需要结合手术病史和临床表现。

　　3. 硅油或膨胀气体填充术后青光眼：

硅油或膨胀气体填充术后，早期即可发生青光眼。常见表现包括：

• 术后几个小时以内出现眼压升高
• 硅油填充术后，6点虹膜周切孔被渗出膜封闭，瞳孔区一层致密膜形成，瞳孔散大，硅油充满前房
• 硅油乳化、房角粘连或虹膜红变
• 眼底特征性的青光眼视盘病变
• 眼压持续升高等

根据手术病史及临床表现可以明确诊断。

二、治疗：

术后青光眼的治疗方法与原发性青光眼类似，主要包括：

• 药物治疗：降低眼压
• 激光治疗：激光光凝或激光小梁成形术
• 手术治疗：如小梁切除术、房角分离术等

患者应遵医嘱进行治疗，并定期复查。

三、预防：

为预防术后青光眼的发生，患者应注意以下几点：

• 遵医嘱进行手术，避免不必要的风险
• 术后定期复查，及时发现并处理眼压升高的情况
• 注意眼部保健，避免过度用眼
• 如有青光眼家族史或眼部疾病，应定期进行眼科检查