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仁济医院成功举办第三届仁济疝与腹壁外科手术论坛

仁济医院成功举办第三届仁济疝与腹壁外科手术论坛
发表人:陈策

2015年7月3日,上海仁济医院联合上海医学会普外学会疝与腹壁外科学组,共同举办了第三届仁济疝与腹壁外科手术论坛。此次论坛吸引了来自上海及周边地区的120多位外科界同仁参与。同时,上海市首个疝与腹壁外科快速康复病房也在仁济医院挂牌成立。

腹股沟疝是中老年人的常见病,发病率约为5~10%。随着我国老龄化程度的增加,腹股沟疝的发病率也呈上升趋势。为提高疝外科疾病的诊疗水平,此次论坛重点探讨了如何快速、有效、经济地治疗腹股沟疝。

仁济医院自2006年成立“疝与腹壁外科疾病诊治中心”以来,一直致力于微创和快速康复理念在疝治疗领域的应用。通过与麻醉科合作,仁济医院建立了腹股沟疝快速康复病房,并制定了相应的临床路径,取得了显著成效。

目前,仁济医院的腹股沟疝患者中,80%以上采用日间手术方式,平均住院日缩短至1.5天以下。这种微创、快速康复的治疗方式,不仅减轻了患者术后疼痛,还缩短了恢复时间,受到患者的一致好评。

此外,仁济医院疝与腹壁外科诊治中心在负责人王坚教授的带领下,还开展了多项创新性研究,包括抗生素使用、补片选择等,为提高疝外科疾病的诊疗水平做出了积极贡献。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

单侧腹股沟疝疾病介绍:
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  • 小儿腹股沟疝气是一种常见的儿童疾病,主要表现为阴囊肿胀和腹股沟区可复性包块。当患儿哭闹或进行体育活动时,包块会明显出现,但平卧休息后可自行回纳。此外,患儿还可能表现出咳嗽、呕吐、便秘等症状,严重者可能出现肠梗阻。若发生嵌顿,应及时进行手法复位或手术治疗。

    腹股沟疝气是由内脏器官或组织通过先天性或后天性的弱点、缺损或气孔进入邻近部位而引起的。治疗原则根据疝气位置和类型不同而有所差异。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和日常保养。

    药物治疗方面,常用的药物包括抗生素、止痛药等,用于缓解症状和预防感染。手术治疗是治疗腹股沟疝气的有效方法,通过手术将内脏器官或组织复位,并加强腹壁肌肉,防止疝气复发。术后,患者需要遵循医生的建议进行康复锻炼和日常保养。

    日常保养方面,家长应注意以下几点:避免让孩子进行剧烈的体育锻炼,多卧床休息,保持良好的心情,适当饮水,避免腹内压升高。同时,应避免让孩子情绪激动、大声哭闹,以免加重病情。此外,保持合理的工作和休息时间,避免过度劳累,也是预防腹股沟疝气复发的重要措施。

    在治疗腹股沟疝气的医院和科室选择方面,建议选择正规医院和有丰富经验的医生进行诊断和治疗。腹股沟疝气多由泌尿外科或小儿外科医生诊治。

    总之,小儿腹股沟疝气是一种常见的儿童疾病,家长应引起重视。通过及时诊断、治疗和日常保养,可以有效预防和治疗腹股沟疝气,确保孩子健康成长。

  • 腹股沟疝是一种常见的腹壁疾病,多见于老年男性。微创手术是治疗腹股沟疝的有效方法,其中腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等优点受到患者的青睐。

    术后注意事项如下:

    1. 术后6小时可进食流质食物,保证营养摄入。

    2. 术后24小时内可下床活动,促进血液循环。

    3. 术后3个月内避免剧烈运动和增加腹压的活动,如提重物、剧烈咳嗽等。

    4. 保持大便通畅,预防便秘,必要时可使用开塞露。

    5. 术后饮食以清淡易消化为主,多食蔬菜水果,保证营养均衡。

    6. 针对糖尿病患者,需监测血糖,调整治疗方案。

    7. 严格戒烟戒酒,避免感冒咳嗽。

    8. 适当下床活动,预防褥疮和深静脉血栓。

  • 女性左侧腹股沟区疼痛可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因和相关信息:

    1. 腹股沟疝嵌顿:腹股沟疝是一种常见的疾病,当腹股沟区域的腹壁肌肉薄弱时,腹腔内的器官(如小肠、大网膜)可能会突出形成肿块。在儿童中,腹股沟疝嵌顿较为常见,当肿块被卡住无法回纳时,会引起剧烈的疼痛。嵌顿如果不及时处理,可能导致器官缺血坏死,甚至危及生命。因此,一旦发现腹股沟肿块伴有疼痛,应及时就医,必要时进行手术治疗。

    2. 腹股沟淋巴结肿大:腹股沟淋巴结肿大可能是感染、炎症或其他疾病的信号。例如,盆腔感染、结核病、淋巴瘤等都可能导致腹股沟淋巴结肿大。如果只是轻微肿大,且没有明显疼痛,可能不需要特殊处理。但如果伴有疼痛、红肿或发热等症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

    3. 股骨头坏死:股骨头坏死是一种慢性疾病,主要发生在髋关节。当股骨头血液供应不足时,会导致骨细胞死亡,进而引起疼痛、关节僵硬等症状。股骨头坏死可能导致髋关节功能丧失,甚至需要关节置换手术。早期诊断和治疗对于延缓病情发展、保护髋关节功能至关重要。

    4. 腹股沟区肌肉拉伤:腹股沟区域肌肉拉伤是另一种可能导致疼痛的原因。肌肉拉伤可能发生在剧烈运动、提重物或突然扭转身体时。肌肉拉伤通常会引起局部疼痛、肿胀和活动受限。轻微的肌肉拉伤可以通过休息、冰敷、按摩等保守治疗方法缓解。但如果疼痛持续或加重,应及时就医。

    5. 妇科疾病:妇科疾病也可能导致女性左侧腹股沟区疼痛。例如,附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿等疾病都可能引起疼痛。如果伴有月经不调、白带异常等症状,应及时就医,进行妇科检查和治疗。

    总之,女性左侧腹股沟区疼痛可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如有疼痛症状,应及时就医,避免延误病情。

  • 复发性腹股沟疝饮食保健

    一、复发性腹股沟疝术后康复饮食原则

    复发性腹股沟疝术后,合理的饮食对于促进康复至关重要。术后康复期,患者应遵循以下饮食原则:

    1. 术后初期:术后6-12小时内,患者可进食流质食物,如米汤、稀藕粉、菜汁、果汁等。第二日可逐渐过渡到软食或普食,如软饭、面条、鸡蛋糕、切碎煮熟的蔬菜和肉类等。

    2. 营养均衡:饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和身体恢复。可适当增加肉类、鱼类、蛋类、豆制品等优质蛋白质的摄入。

    3. 保持大便通畅:多吃富含膳食纤维的食物,如韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、豆类、竹笋、各种水果等,以预防便秘。

    4. 适量饮水:保持充足的水分摄入,有助于促进新陈代谢和排除体内废物。

    二、复发性腹股沟疝食疗方(仅供参考,具体请咨询医生)

    1. 红枣红糖煮南瓜:南瓜500g、红枣20g、红糖适量。南瓜去皮切块,加入红枣、红糖,清水煮至熟透即可。适用于术后气血两虚、体质虚弱者。

    2. 黑芝麻豆奶:黑芝麻30g、黄豆粉40g。黑芝麻炒香研末,黄豆粉加清水调匀,小火煮至沸,加入黑芝麻粉搅拌均匀即成。适用于术后气血两虚、肝血不足者。

    3. 黄芪鲈鱼汤:鲈鱼1条(200g)、黄芪30g、怀山药30g、陈皮6g、生姜4片。鲈鱼切块,与黄芪、山药、陈皮、生姜同煮,小火炖煮1小时即可。适用于健脾益气、开胃和中,术后病人恢复体质尤为适用。

    4. 红枣炖兔肉:红枣60g、兔肉250g。兔肉洗净切块,与红枣同炖,加入料酒、葱花、姜末、盐、味精、五香粉,炖煮至兔肉熟透即可。适用于双补气血、恢复术后体力、精神。

    三、复发性腹股沟疝饮食禁忌

    1. 术后忌食易引起肠胀气的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋等。

    2. 忌烟、酒、油腻、煎炸、霉变、腌制食物。

    3. 禁忌生蒜、芥菜等辛辣食物。

  • 腹股沟疝是一种常见的腹股沟区疾病,主要包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种类型。这两种疝气在临床表现、发病年龄、解剖部位以及治疗方法上存在一定的差异。

    一、发病年龄不同

    腹股沟斜疝多见于儿童和青壮年,而腹股沟直疝则多见于老年人。

    二、症状表现不同

    腹股沟斜疝表现为腹股沟区的可复性肿块,平卧后可自行复位;腹股沟直疝表现为腹股沟内侧端耻骨结节上出现的肿块,较软,平卧后肿块可自行复位。

    三、解剖部位不同

    腹股沟斜疝从内环口突出,进入阴囊,容易发生嵌顿;腹股沟直疝从直疝三角突出,不进入阴囊,不易发生嵌顿。

    四、治疗方法不同

    腹股沟斜疝和腹股沟直疝均可通过手术治疗,其中斜疝可采用腹腔镜技术,直疝可采用腹腔镜疝修补术。

    五、精索与疝囊的关系不同

    腹股沟斜疝中,精索位于疝囊后方;腹股沟直疝中,精索位于疝囊前外方。

    六、预防措施

    1. 注意保暖,避免腹股沟区受凉。

    2. 避免剧烈运动和重体力劳动。

    3. 保持大便通畅,避免便秘。

    4. 避免肥胖。

    七、就医指南

    如出现腹股沟区肿块,应及时就医,进行相关检查,以便确诊并采取相应的治疗措施。

  • 腹股沟斜疝,作为疝气的一种常见类型,根据病情严重程度和发展阶段,可分为易复性、难复性、嵌顿性和绞窄性四种。这种疾病在婴幼儿中尤为常见,家长们需要关注孩子腹股沟和阴囊两侧的异常变化,如包块或不对称,及时就医。

    腹股沟斜疝的并发症不容忽视。最常见的是肠管嵌顿,由于内容物无法回纳,导致局部肿块增大,进而引发嵌顿。若未得到及时治疗,嵌顿可能导致肠管狭窄,进而引发肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重后果。

    腹股沟斜疝还可能引起腹部压痛、腹痛等症状。尽管一岁以内的婴儿有自愈的可能性,但大多数患者仍需手术治疗。目前尚无特效药物,药物治疗仅能缓解症状。

    预防腹股沟斜疝,家长应加强婴幼儿的日常护理,避免过度用力或提重物。若孩子出现相关症状,应及时就医,避免延误病情。

    选择正规医院和专业的科室进行治疗至关重要。医生会根据病情制定个体化治疗方案,包括手术和药物治疗。

    在日常生活中,家长应注意观察孩子的腹股沟和阴囊两侧,如有异常及时就医。

  • 腹股沟斜疝是小儿常见的腹外疝,多见于男孩,主要由于腹股沟区的腹膜鞘状突未完全闭合导致腹腔内脏器突出。针对小儿腹股沟斜疝的治疗,需综合考虑患儿的年龄、病情严重程度等因素。

    一、保守治疗

    1. 疝气带:适用于3周岁以下的小儿,通过佩戴疝气带,起到物理压迫,防止疝内容物突出的作用。

    2. 药物治疗:适用于1周岁以下的小儿,在医生指导下使用药物,同时注意避免剧烈哭闹,以免加重病情。

    二、手术治疗

    1. 疝囊高位结扎术:适用于3周岁以上或保守治疗无效的小儿,通过手术将突出的疝囊高位结扎,防止疝内容物再次突出。

    2. 人工补片修补术:在疝囊高位结扎的基础上,使用人工补片加强腹股沟管后壁,降低复发率。

    三、术后护理

    1. 术后休息:术后需卧床休息,避免剧烈运动,减少腹压。

    2. 饮食:术后饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。

    3. 观察病情:术后密切观察患儿体温、切口愈合情况,如有异常及时就诊。

  • 腹股沟疝,这个看似不起眼的疾病,却给许多患者带来了困扰。它主要表现为前外腹壁的肿物凸起,虽然不是致命性疾病,但若不及时治疗,可能引发严重的并发症。本文将详细介绍腹股沟疝的病因、症状、诊断、治疗以及日常护理,帮助患者了解这一疾病,做到早发现、早治疗。

    一、腹股沟疝的病因

    腹股沟疝的形成主要是由于腹壁薄弱,腹腔内容物(如肠管)突出所致。常见原因包括:

    • 腹壁发育缺陷:如腹壁肌肉、筋膜薄弱,或腹股沟管发育异常。
    • 腹内压力增高:如咳嗽、便秘、妊娠、肥胖等。
    • 手术切口愈合不良:如腹股沟疝手术切口愈合不良,可能导致腹壁薄弱。

    二、腹股沟疝的症状

    腹股沟疝的主要症状是腹股沟区域出现可复性肿块,肿块大小不一,可伴有坠胀、疼痛等不适感。部分患者可能无任何症状。

    三、腹股沟疝的诊断

    腹股沟疝的诊断主要依靠病史、体格检查和影像学检查。医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果,进行综合判断。

    四、腹股沟疝的治疗

    1. 非手术治疗:对于无症状或症状轻微的患者,可采取非手术治疗,如佩戴疝带、调整生活方式等。

    2. 手术治疗:对于症状明显、反复发作或伴有并发症的患者,建议手术治疗。目前常用的手术方法包括:

    • 高位结扎术:适用于婴幼儿。
    • 疝修补术:适用于成年人。
    • 疝成形术:适用于复发性疝或巨大疝。

    五、腹股沟疝的日常护理

    1. 避免腹内压力增高:如咳嗽、便秘、肥胖等。

    2. 加强腹肌锻炼:增强腹壁肌肉力量,减少腹股沟疝的发生。

    3. 注意个人卫生:保持局部清洁干燥,预防感染。

    六、结语

    腹股沟疝是一种常见的疾病,但只要做到早发现、早治疗,大多数患者是可以治愈的。患者应积极配合医生的治疗,并做好日常护理,以预防复发。

  • 我最近在网上咨询了一个医生,因为我生气的时候会感觉到生殖器左边有一个肿块,但轻柔的按摩后会消失。医生很耐心地询问了我的症状并建议我做彩超或咨询普外科。他告诉我这可能是腹股沟疝,需要手术治疗。虽然我在国外,但医生还是给我详细解释了疾病的情况,告诉我不需要吃药,但需要避免负重和用力等。他的耐心和细心让我感到很温暖,我决定回国后再处理这个问题。

  • 青少年时期是生长发育的关键时期,然而不幸的是,一些青少年可能会患上腹股沟疝这种疾病。腹股沟疝是一种常见的腹壁疾病,主要表现为腹股沟区域的肿块和疼痛。如果不及时治疗,腹股沟疝可能会引发严重的并发症,对青少年的身体健康造成严重影响。

    一、腹股沟疝的病因及症状

    1. 病因:腹股沟疝是由于腹壁肌肉薄弱或发育不良,导致腹腔内的脏器(如小肠、大网膜等)通过腹壁薄弱处突出形成肿块。

    2. 症状:腹股沟疝的主要症状是腹股沟区域的肿块和疼痛,肿块可随体位改变而出现或消失。部分患者还可能出现排便困难、尿潴留等症状。

    二、腹股沟疝的治疗方法

    1. 保守治疗:对于症状较轻的腹股沟疝,可以考虑保守治疗。治疗方法包括使用疝带或疝托固定肿块,避免剧烈咳嗽、重体力劳动等,同时改善饮食习惯,增强体质。

    2. 手术治疗:对于症状较重或反复发作的腹股沟疝,建议进行手术治疗。手术方法包括疝修补术、疝成形术等,手术创伤小,恢复快。

    三、预防措施

    1. 增强体质:加强体育锻炼,增强腹壁肌肉,预防腹股沟疝的发生。

    2. 注意饮食:保持饮食均衡,避免过度肥胖,减少腹压。

    3. 避免剧烈咳嗽:戒烟限酒,避免剧烈咳嗽,以免加重病情。

    4. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗腹股沟疝。

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