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骨髓活检有助于确诊老年恶性血液病--骨髓瘤

骨髓活检有助于确诊老年恶性血液病--骨髓瘤
发表人:张楠晨

随着年龄的增长,人体各器官功能逐渐衰退,骨骼和肌肉的顺应性也会降低,这可能导致腰酸背痛等不适症状。常见的原因包括腰肌劳损、椎间盘突出等,通过适当的休息、用药或康复治疗,这些疾病可以得到缓解或痊愈。

然而,许多人可能不知道,中老年人常见的血液系统恶性肿瘤——多发性骨髓瘤,也可能引起反复发作或持续加重的腰背痛,严重时甚至导致骨折。一些患者在骨质疏松门诊就诊多年,病情却越看越重,最终才被诊断为骨髓瘤,错过了最佳治疗时机。因此,了解多发性骨髓瘤的临床特点,对于中老年人来说至关重要。

多发性骨髓瘤是由于骨髓内浆细胞恶性增殖所致,多发生于45岁以上的中老年人。这种疾病会导致贫血、乏力、头晕、视力模糊、骨骼疼痛、蛋白尿等症状。为了诊断多发性骨髓瘤,医生会进行一系列检查,包括影像学检查、血液检查和骨髓检查等。

骨髓活检是诊断多发性骨髓瘤的重要手段之一。由于肿瘤细胞与造血基质的粘着性很强,骨髓穿刺涂片有时难以抽出足够的骨髓瘤细胞,导致漏诊或误诊。因此,对于疑似骨髓瘤的患者,医生通常会进行骨髓活检,以更精确地判断肿瘤细胞增生程度,为临床分期和治疗提供依据。

多发性骨髓瘤的治疗方法包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。通过合理治疗,多数患者的病情可以得到缓解,生存期得以延长。

因此,中老年人如果出现腰酸背痛等症状,应及时就医,避免延误病情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨髓瘤疾病介绍:
浆细胞瘤,是一种因浆细胞单克隆增生(单株浆细胞过度增生)而引发的恶性肿瘤,可分为单发和多发。单发者即孤立性浆细胞瘤,较为少见,占3%~5%;多发者即多发性骨髓瘤,较为常见。另外,根据发病部位的不同,又可分为孤立性骨浆细胞瘤(病变仅局限于单一骨骼部位)和髓外浆细胞瘤(病变位于骨髓外的其他位置)。目前该病的病因尚未明确,但遗传、浆细胞应答异常、骨髓造血微环境的改变等因素,对该病的发生起到了一定的推动作用。本病一般可通过血液学检查、影像学检查、骨髓穿刺活检等方式确诊。经过正规的治疗,部分患者(多为孤立性浆细胞瘤患者)可通过局部放疗、手术切除等方法治愈;其他未治愈患者也可控制病情。但若停止治疗,易出现股骨头坏死、感染、高钙血症、肾功能不全等并发症,严重者甚至可危及生命[1]。
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  • 骨髓瘤晚期是一种常见的血液系统恶性肿瘤,其症状表现多样,对患者的生活质量造成严重影响。以下是骨髓瘤晚期常见的症状:

    1、骨痛:骨痛是骨髓瘤晚期最常见的症状之一。早期可能表现为间歇性疼痛,晚期则可能转变为持续性剧烈疼痛,甚至可能发生病理性骨折。因此,对于长期骨痛的患者,应及时就医进行排查。

    2、骨骼肿物:多发性骨髓瘤肿瘤细胞可以向周围组织扩散,形成肿块。这些肿块常见于肋骨、锁骨、头骨等部位,可通过体格检查或影像学检查发现。

    3、贫血:骨髓瘤晚期肿瘤细胞恶性增殖,影响正常骨髓造血功能,导致贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。

    4、出血:骨髓瘤晚期患者由于造血功能障碍,可能导致血小板减少和凝血障碍,引起出血。常见出血部位包括皮肤、黏膜、消化道等。

    5、感染:骨髓瘤晚期患者免疫力下降,容易发生感染。常见感染包括肺部感染、泌尿系统感染等,严重者可危及生命。

    6、肾脏损害:骨髓瘤晚期肿瘤细胞可损害肾脏,导致蛋白尿、本周蛋白尿和镜下血尿等症状。

    7、高钙血症:骨髓瘤晚期肿瘤细胞可破坏骨骼,导致血钙升高。高钙血症可引起头痛、恶心、多尿、便秘、心律不齐等症状。

    8、神经损伤:骨髓瘤晚期肿瘤细胞可压迫神经,导致神经系统症状。常见表现为胸腰椎压迫病理性骨折,可引起截瘫。

    骨髓瘤的治疗方法包括:

    1. 药物治疗:包括阿霉素、美法仑等抗肿瘤药物;地塞米松、强的松等糖皮质激素药物;来那度胺或其他的免疫调节剂药物;硼替佐米等蛋白酶体抑制剂等。

    2. 手术治疗:针对脊椎受到严重压迫的患者,可通过椎板切除术等方式缓解压迫。

    3. 输血治疗:输血治疗可维持机体的正常供血,减轻血小板减少引起的出血。

    4. 造血干细胞移植:包括自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植,可帮助患者重建造血系统,有效延长生存期。

    5. 放射治疗:通过使用射线照射肿瘤病灶,达到消灭肿瘤细胞、缩小肿瘤体积的效果。

  • 多发性骨髓瘤,一种血液系统恶性肿瘤,近年来逐渐受到人们的关注。这种疾病是由于浆细胞发生基因突变,导致克隆性增生,进而引发一系列严重并发症。

    尽管目前医学界对其发病原因尚无明确解释,但研究表明,年龄、辐射接触、职业暴露、家族遗传等因素都可能增加患病风险。在我国,多发性骨髓瘤的发病率在55-65岁之间达到高峰,男女比例约为3:2。

    对于多发性骨髓瘤患者而言,日常生活中应注意劳逸结合,避免过度劳累。同时,保持心情舒畅,避免因情绪波动导致病情加重。此外,卧床休息,避免负重和剧烈运动,是预防病理性骨折的关键。

    在饮食方面,患者应遵循高热量、高蛋白、富含维生素的饮食原则,多饮水,保持大便通畅。同时,适当食用海带、紫菜、裙带菜等抑制骨髓过度增生的食物,并戒禁烟酒,避免肥甘厚味及生冷、辛辣之品。

    对于肾功能损伤的患者,应采用低盐饮食。若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,可适量食用花生、葡萄等食物。

    除了日常保养,多发性骨髓瘤患者还需定期复查,遵医嘱进行治疗。近年来,随着靶向治疗药物的不断研发,多发性骨髓瘤患者的生存期得到了显著提高。未治疗患者的生存期约为7-8个月,常规化疗患者约为33-36个月,部分患者甚至可存活10年以上。

  • 我妈的健康问题一直让我很担心。起初,她只是感觉左锁骨处有些不适,后来发现那里长了一个肿块。我们赶紧带她去医院做了检查,结果显示可能是骨髓瘤。这个消息像晴天霹雳一样打击了我们全家。我们不知道该怎么办,心情非常低落。

    在朋友的推荐下,我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频连线,我们和一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生告诉我们,多发骨髓瘤虽然听起来很可怕,但实际上并不算特别严重的疾病。经过有效的治疗,患者的生存期可以达到3到5年以上。这个消息给了我们很大的希望和安慰。

    医生还解释说,骨髓瘤是一种血液系统的肿瘤,需要后续的治疗和复查。我们也了解到,早期的浆细胞瘤实体性质可以看作是早期,存活率相对较高。医生建议我们定期复查锁骨是否有新的病灶出现,并且要注意调理和治疗。

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    多发骨髓瘤就医指南 常见症状 多发骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、感染和肾功能损害等。易感人群主要是50岁以上的中老年人。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 定期复查,及时发现和治疗新的病灶; 2. 遵医嘱进行化疗、放疗或靶向治疗; 3. 注意饮食调理,多吃富含蛋白质和维生素的食物; 4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 5. 定期进行体检,监测肾功能和血液指标的变化。

  • 在当今社会,癌症成为人们谈之色变的疾病。骨髓瘤作为癌症的一种,让许多患者心生恐惧。那么,骨髓瘤究竟是什么疾病?如何治疗呢?本文将为您揭开骨髓瘤的神秘面纱。

    骨髓瘤是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,分为单发性和多发性。其中,多发性骨髓瘤较为常见,容易侵犯软组织,晚期可出现广泛转移,但肺转移较少。该病多见于40岁以上人群,男性发病率高于女性。

    骨髓瘤的治疗方法主要包括化疗和免疫治疗。

    1. 化疗:化疗药物通过血液循环到达人体各个组织,杀灭快速增殖的肿瘤细胞。但化疗药物也会对正常细胞造成损伤,因此需在医生的指导下进行。

    2. 免疫治疗:免疫治疗通过增强或抑制机体免疫功能,达到治疗疾病的目的。免疫治疗适用于多种疾病,包括骨髓瘤。

    除了化疗和免疫治疗,以下方法也可用于骨髓瘤的治疗:

    1. 放疗:放疗可杀灭局部肿瘤细胞,缓解症状,提高生活质量。

    2. 手术治疗:对于部分患者,手术切除肿瘤可能有助于延长生存期。

    3. 骨髓移植:对于年轻患者,骨髓移植可能是一种有效的治疗方法。

    在日常生活中,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。以下是一些日常保养建议:

    1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。

    2. 合理饮食,多吃蔬菜、水果,保证营养均衡。

    3. 适当锻炼,增强体质。

    4. 定期复查,密切关注病情变化。

    总之,骨髓瘤是一种常见的恶性肿瘤,但并非不治之症。患者应保持积极的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 骨髓瘤,也被称为浆细胞骨髓瘤或卡勒病,是一种起源于骨髓造血组织的恶性肿瘤。这种疾病以浆细胞的异常增殖为特征,常常在40岁以上的男性中发生。骨髓瘤的症状多种多样,包括背痛、病理性骨折、贫血和恶病质等。

    尽管骨髓瘤的症状多样,但有些患者可能只表现出贫血症状。幸运的是,即使只出现贫血症状,骨髓瘤也是可以治疗的。针对贫血症状,常用的治疗方法包括化疗和放疗。

    化疗是治疗骨髓瘤的主要手段之一。通过使用化疗药物,可以抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,从而缓解症状。在化疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

    放疗也是一种常用的治疗方法。放疗可以针对肿瘤组织进行局部照射,从而杀灭肿瘤细胞,减轻症状。放疗通常与化疗联合使用,以提高治疗效果。

    除了化疗和放疗,骨髓瘤患者还需要注意日常保养。家属应提供干净舒适的生活环境,保持室内空气流通。患者应保证充足的睡眠,进行适当的体育锻炼,增强体质。此外,患者还应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

    在治疗过程中,患者应定期到医院进行复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。对于多发性骨髓瘤患者,预后分层非常重要。根据患者的具体情况,医生会将其分为低危组和高危组,以便制定相应的治疗方案。

  • 在血液病学领域,多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的恶性肿瘤。尿轻链检测作为MM的重要辅助诊断手段,其检测结果对于临床医生具有重要的参考价值。

    正常情况下,人体血液中的α轻链和λ轻链的比例约为6:4。当多发性骨髓瘤发生时,由于异常增殖的骨髓瘤细胞分泌异常轻链,导致血液中自由轻链浓度升高,进而从尿液中排出。当尿轻链检测结果显示超过500mg/L时,高度提示患者可能患有多发性骨髓瘤。

    然而,尿轻链检测并非确诊多发性骨髓瘤的唯一手段。确诊需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查以及骨髓活检等多个方面进行综合判断。其中,骨髓活检是确诊MM的金标准。

    对于尿轻链检测异常的患者,建议及时到血液科就诊,进行进一步的检查。在日常生活中,患者应避免吸烟、饮酒、食用辛辣食物等不良生活习惯,注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,有助于病情的恢复。

    多发性骨髓瘤的治疗方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗等。近年来,随着医疗技术的不断发展,多发性骨髓瘤的治疗效果得到了显著提高。患者在接受治疗过程中,应积极配合医生,按照医嘱进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。

    血液科作为专门诊治血液系统疾病的专业科室,拥有一支高素质的医疗团队和先进的医疗设备。科室积极开展多发性骨髓瘤的诊疗工作,为患者提供全面、优质的医疗服务。

  • 多发性骨髓瘤,一种源于浆细胞的恶性肿瘤,已经成为血液科常见疾病之一。它主要影响骨髓中的浆细胞,导致患者出现贫血、骨痛、肾功能不全等症状。针对这种疾病,目前的治疗方法主要包括化疗、造血干细胞移植和放疗。

    化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要手段之一。根据患者的具体情况,医生会为其制定个性化的治疗方案。常用的化疗药物包括万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。对于不适合进行自体移植的患者,医生会采用含有马法兰的联合化疗方案。

    造血干细胞移植是另一种有效的治疗方法。自体移植适用于大多数患者,而异体移植则适用于年轻、病情严重的患者。移植后,患者需要接受免疫抑制治疗,以预防排斥反应。

    放疗在多发性骨髓瘤治疗中主要用于缓解骨痛和脊髓压迫等症状。放疗可以减轻患者痛苦,提高生活质量。

    除了以上治疗方法,患者还需要注意日常保养。保持良好的心态,合理膳食,适当运动,有助于提高治疗效果。

    在治疗过程中,患者需要定期复查,及时了解病情变化。如果出现任何不适,应及时就医。

    多发性骨髓瘤虽然是一种恶性肿瘤,但通过合理的治疗和日常保养,患者仍然可以获得良好的生活质量。

  • 随着年龄的增长,老年人更容易受到各种疾病的困扰。尤其是腰腿痛、颈椎不适、小便泡沫尿等看似寻常的症状,往往隐藏着一些严重的疾病。

    中山大学附属第一医院大内科主任、血液专科主任李娟教授指出,这些症状可能与多发性骨髓瘤(MM)有关。MM是一种浆细胞异常增生的血液恶性肿瘤,早期症状常与其他疾病混淆,导致诊断困难。

    退休期成为MM发病高峰,早期症状多样需警惕!例如,梁先生51岁,出现疲倦、低烧、肺部感染等症状,经检查确诊为MM,已为ⅢB期,并发急性肾功能衰竭。

    MM的早期症状包括腰背疼痛、骨痛、贫血、蛋白尿、反复感染等。由于首发症状千差万别,很多患者被误诊或延误治疗。

    确诊MM并不难,需要进行骨髓穿刺、活检、X光检查等。近年来,MM的治疗取得了显著进展,免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂、单克隆抗体等新药的应用,明显提高了患者的生存率。

    除了药物治疗,MM患者还需要注意日常保养,如适当锻炼、保持良好心态、避免过度劳累等。此外,患者家属也要积极面对,为患者提供支持。

  • 浆细胞瘤是一种由浆细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,它主要包括髓外浆细胞瘤、骨孤立性浆细胞瘤、多发性骨髓瘤以及浆细胞瘤等不同类型。

    针对早期或局限性的浆细胞瘤,通过手术切除配合术后放化疗,可以达到较高的治愈率。手术切除可以有效去除肿瘤组织,而放化疗则可以杀灭残余的肿瘤细胞,防止复发。

    浆细胞瘤的治疗方法因类型和阶段的不同而有所差异。对于单纯放疗可以达到满意效果的患者,放疗应作为首选治疗手段。对于多发性浆细胞瘤,化疗则是主要的治疗方法。此外,对于病理性骨折和脊髓压迫等并发症,手术治疗也是必不可少的。

    目前,化疗常用的药物包括硼替佐多拉明、泼尼松或地塞米松等。这些药物可以有效减缓疾病的发展,减轻患者的痛苦。

    对于病变位于软组织的浆细胞瘤,如果相对有限,可以通过手术完全切除,从而达到治愈的目的。而对于多发性骨髓浆细胞瘤骨病,手术治疗已得到广泛应用,并取得了满意的疗效。

    在日常生活中,患者需要保持良好的生活习惯,适当活动,但避免剧烈运动。同时,要保持居住环境的清洁和空气清新,预防感冒。此外,还要做好口腔和皮肤护理,预防感染。对于行动不便的患者,要定期翻身,防止压疮。饮食上,患者应加强营养,摄入高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的食物,多喝水,减少或避免高钙血症和高尿酸血症。

    在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整治疗方案。同时,患者要保持乐观的心态,积极配合治疗,相信通过科学的治疗和精心的护理,一定能够战胜疾病。

    总之,浆细胞瘤虽然是一种恶性肿瘤,但通过科学的治疗和精心的护理,早期或局限性的浆细胞瘤是完全可以治愈的。

  • 那天,我感到喉咙不适,心中忐忑不安。去年甲状腺癌的经历让我对健康问题格外敏感。我决定寻求专业意见,于是选择了线上问诊,找到了一位经验丰富的医生。

    在详细描述了我的症状和之前的治疗经历后,医生详细询问了我的情况,并认真分析了我的PET-CT报告。他告诉我,病理免疫组化提示可能是浆细胞瘤,但PET-CT显示这个瘤可能是孤立的。

    医生建议我进行一系列检查,包括血常规、生化、血尿M蛋白鉴定及免疫固定电泳、血清游离轻链、骨穿检查等,以便进一步评估病情。我心中充满了焦虑,但医生耐心的解释和鼓励让我感到一丝安慰。

    在等待检查结果的日子里,我接到了医生的电话。他告诉我,血尿常规和生化检查都还好,但目前还需要等待其他检查结果。我心中的石头终于稍微落地,但担忧依然存在。

    医生还提醒我,是否为孤立性浆细胞瘤需要进一步检查才能确定,并建议我咨询耳鼻喉科医生关于手术的问题。他告诉我,多发性骨髓瘤没有五期这种说法,让我不要过于担心。

    虽然我仍然感到担忧,但医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。我决定按照医生的指导,耐心等待检查结果,并积极配合治疗。

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