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骨髓活检有助于确诊老年恶性血液病--骨髓瘤

骨髓活检有助于确诊老年恶性血液病--骨髓瘤
发表人:生命之光传递者

随着年龄的增长,人体各器官功能逐渐衰退,骨骼和肌肉的顺应性也会降低,这可能导致腰酸背痛等不适症状。常见的原因包括腰肌劳损、椎间盘突出等,通过适当的休息、用药或康复治疗,这些疾病可以得到缓解或痊愈。

然而,许多人可能不知道,中老年人常见的血液系统恶性肿瘤——多发性骨髓瘤,也可能引起反复发作或持续加重的腰背痛,严重时甚至导致骨折。一些患者在骨质疏松门诊就诊多年,病情却越看越重,最终才被诊断为骨髓瘤,错过了最佳治疗时机。因此,了解多发性骨髓瘤的临床特点,对于中老年人来说至关重要。

多发性骨髓瘤是由于骨髓内浆细胞恶性增殖所致,多发生于45岁以上的中老年人。这种疾病会导致贫血、乏力、头晕、视力模糊、骨骼疼痛、蛋白尿等症状。为了诊断多发性骨髓瘤,医生会进行一系列检查,包括影像学检查、血液检查和骨髓检查等。

骨髓活检是诊断多发性骨髓瘤的重要手段之一。由于肿瘤细胞与造血基质的粘着性很强,骨髓穿刺涂片有时难以抽出足够的骨髓瘤细胞,导致漏诊或误诊。因此,对于疑似骨髓瘤的患者,医生通常会进行骨髓活检,以更精确地判断肿瘤细胞增生程度,为临床分期和治疗提供依据。

多发性骨髓瘤的治疗方法包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。通过合理治疗,多数患者的病情可以得到缓解,生存期得以延长。

因此,中老年人如果出现腰酸背痛等症状,应及时就医,避免延误病情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨髓瘤疾病介绍:
浆细胞瘤,是一种因浆细胞单克隆增生(单株浆细胞过度增生)而引发的恶性肿瘤,可分为单发和多发。单发者即孤立性浆细胞瘤,较为少见,占3%~5%;多发者即多发性骨髓瘤,较为常见。另外,根据发病部位的不同,又可分为孤立性骨浆细胞瘤(病变仅局限于单一骨骼部位)和髓外浆细胞瘤(病变位于骨髓外的其他位置)。目前该病的病因尚未明确,但遗传、浆细胞应答异常、骨髓造血微环境的改变等因素,对该病的发生起到了一定的推动作用。本病一般可通过血液学检查、影像学检查、骨髓穿刺活检等方式确诊。经过正规的治疗,部分患者(多为孤立性浆细胞瘤患者)可通过局部放疗、手术切除等方法治愈;其他未治愈患者也可控制病情。但若停止治疗,易出现股骨头坏死、感染、高钙血症、肾功能不全等并发症,严重者甚至可危及生命[1]。
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  •   随着生活水平的提高,人们对健康问题越来越关注。然而,一些看似普通的症状,如反复骨折,可能隐藏着严重的疾病。本文将以一位反复骨折患者的病例为例,探讨多发性骨髓瘤的可能性和诊断方法。

      患者,男性,55岁。主因骨痛1年,骨折1周入院。经过一系列检查,最终诊断为多发性骨髓瘤λ轻链型ⅢA期。

      多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓的恶性肿瘤,主要表现为骨痛、骨折、贫血、肾功能损害等症状。患者早期症状不明显,容易被误诊或漏诊。

      在本例中,患者反复出现骨痛和骨折,当地医院曾考虑骨转移瘤、淋巴瘤和间变性浆细胞瘤等可能性。然而,由于缺乏特异性诊断指标,最终确诊为多发性骨髓瘤。

      多发性骨髓瘤的诊断主要依靠以下方法:

      1. 血常规检查:发现贫血、血小板减少等异常。

      2. 生化检查:发现血清钙、尿本周蛋白等异常。

      3. 骨穿检查:发现骨髓浆细胞增多。

      4. M蛋白检测:发现血清和尿液中M蛋白。

      5. 影像学检查:发现骨骼破坏、软组织肿块等。

      多发性骨髓瘤的治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗和干细胞移植等。化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要方法,常用的化疗方案有VAD、MPT、MP等。

      患者经过化疗后,症状得到明显缓解,生活质量得到提高。

      总之,对于反复出现骨痛和骨折的患者,应及时就医,进行相关检查,以排除多发性骨髓瘤等严重疾病。

  • 骨髓瘤细胞,听起来可能有些陌生,但它与一种常见的恶性肿瘤——多发性骨髓瘤密切相关。多发性骨髓瘤,顾名思义,是一种在骨髓中发生的肿瘤,其特征是单克隆骨髓瘤细胞的恶性增殖。

    那么,什么是骨髓瘤细胞呢?简单来说,骨髓瘤细胞是一种异常增殖的浆细胞。正常情况下,浆细胞负责产生免疫球蛋白,帮助我们抵御病原体。然而,当这些浆细胞发生变异并失控增殖时,就形成了骨髓瘤细胞。这些细胞不仅失去了正常浆细胞的功能,还会分泌大量的异常免疫球蛋白,这就是我们常说的“单克隆免疫球蛋白”,也是多发性骨髓瘤的特征之一。

    多发性骨髓瘤的病因尚不完全明确,但可能与电离辐射、慢性抗原刺激、遗传因素以及某些基因突变有关。这种疾病可侵犯颅骨、肋骨、脊柱及长骨近端,导致骨损害和骨痛。此外,患者还可能出现高钙血症、病理性骨折、肾功能衰竭、贫血、截瘫、顽固性感染等症状,严重影响生活质量。

    目前,多发性骨髓瘤的治疗主要包括化疗、放疗、免疫治疗和手术治疗。药物治疗方面,硼替佐米、沙利度胺等靶向药物成为治疗的新选择。此外,对于细菌感染,应使用敏感药物进行抗菌治疗;对于高尿酸血症,需要大量补液,并使用碳酸氢钠和别嘌醇等药物。

    在日常生活中,患者应注意均衡饮食,多吃富含纤维素的食物,如粗粮、新鲜水果和蔬菜。此外,高蛋白、高维生素、营养丰富、柔软易消化的饮食也是必要的。通过合理的饮食和生活习惯,有助于提高患者的生存质量。

    总之,了解骨髓瘤细胞及其引起的多发性骨髓瘤,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。对于有相关症状的患者,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 骨髓瘤是一种恶性肿瘤,它起源于骨髓中的浆细胞。这种疾病对患者的健康构成了严重威胁,因此了解骨髓瘤的早期症状对于早期发现和及时治疗至关重要。

    骨髓瘤的早期症状可能包括以下几种:

    1. 骨痛和骨折

    骨髓瘤最典型的症状之一是骨痛,这通常是由于肿瘤对骨骼的压迫或破坏所引起的。疼痛可能出现在身体的任何部位,但最常见的是在脊柱、肋骨、胸骨和骨骼的末端。

    2. 贫血和出血倾向

    骨髓瘤会导致贫血,这是因为肿瘤细胞会干扰正常的红细胞生成。此外,患者还可能出现出血倾向,例如瘀斑、鼻出血和牙龈出血。

    3. 肝、脾、淋巴结和肾脏病变

    骨髓瘤还可能影响其他器官,如肝脏、脾脏、淋巴结和肾脏。这可能导致相关器官的肿大、疼痛或功能障碍。

    4. 神经系统症状

    骨髓瘤可能侵犯神经系统,导致头痛、视力模糊、感觉异常、无力或瘫痪等症状。

    为了预防骨髓瘤的发生,以下是一些日常保养建议:

    1. 健康饮食

    保持均衡的饮食,摄入丰富的蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质,有助于提高身体的免疫力。

    2. 适度运动

    定期进行适量的运动,如散步、游泳或瑜伽,有助于增强体质和改善血液循环。

    3. 戒烟限酒

    吸烟和过量饮酒都是骨髓瘤的危险因素,因此戒烟限酒对于预防骨髓瘤具有重要意义。

    4. 定期体检

    定期进行体检,特别是对于有骨髓瘤家族史或高风险人群,有助于早期发现疾病。

  • 骨髓瘤,一种常见的恶性肿瘤,给患者的生活带来了极大的困扰。为了帮助患者更好地控制病情,提高生活质量,本文将为大家介绍骨髓瘤患者的饮食禁忌,帮助患者避免一些不良食物,减轻病情。

    1. 避免重口味食物

    重口味食物,如烧烤、辣椒等,会刺激患者肠胃,加重病情。骨髓瘤患者应尽量避免这类食物,选择清淡、易消化的食物,如白米饭、面条、豆腐等。

    2. 限制高盐食物

    高盐食物,如腌制食品、方便面等,会加重肾脏负担,导致肾功能损害。骨髓瘤患者应限制高盐食物的摄入,以免加重病情。

    3. 戒烟限酒

    吸烟和饮酒会加重骨髓瘤病情,甚至诱发其他并发症。患者应戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

    4. 避免难消化食物

    难消化食物,如豆类、坚果等,会增加肠胃负担,导致消化不良。骨髓瘤患者应避免过多摄入这类食物。

    除了饮食方面,骨髓瘤患者还应注重以下几个方面:

    1. 适当休息

    骨髓瘤患者应保持适当的休息,避免过度劳累,以免加重病情。

    2. 保持良好的心态

    良好的心态有助于患者战胜疾病,提高生活质量。

    3. 规律就医

    骨髓瘤患者应定期去医院复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。

    4. 保持清洁卫生

    骨髓瘤患者应保持个人卫生,预防感染。

  • 腰背痛是生活中常见的症状,很多人对此并不重视,认为只是简单的肌肉劳损。然而,您知道吗?腰背痛也可能是恶性血液病——多发性骨髓瘤的征兆。这种疾病在近年来发病率逐年攀升,已超过白血病,成为血液系统恶性肿瘤的第二大杀手。

    多发性骨髓瘤主要好发于老年人,国外中位发病年龄为65岁,而我国则提前至55-59岁。这种疾病早期症状不明显,容易被误诊。许多患者因腰背痛、关节痛等症状反复就诊于骨科、康复科,却始终找不到病因。

    例如,45岁的林先生因工作需要,经常往返于香港和内地。最近他总是腰酸背痛,以为只是腰肌劳损。朋友推荐他去做按摩放松,结果按摩过程中突然出现骨折,导致下肢瘫痪。经过检查,确诊为多发性骨髓瘤。

    多发性骨髓瘤的发病率逐年攀升,公众对这种疾病的认识却严重不足。许多患者被漏诊,错过了最佳治疗时机。腰背痛是这种疾病的主要症状,但容易被误诊为其他疾病,如腰肌劳损、关节炎等。

    如何及早发现多发性骨髓瘤?南方医科大学珠江医院血液科副主任王亮提醒,如果出现腰背痛等症状,应及时就诊于正规医院,进行全面的检查。珠江医院成立了淋巴瘤及多发性骨髓瘤多学科诊疗中心,可以大大提高早诊率。

    多发性骨髓瘤尚不能治愈,但通过积极的靶向药物治疗,可以控制病情,改善患者生活质量。对于65岁以下患者,推荐靶向治疗后再进行自体干细胞移植,可以有效减少复发或延缓复发的时间。

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