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失明、残疾、变傻,一半多发性硬化患者确诊难

失明、残疾、变傻,一半多发性硬化患者确诊难
发表人:远程医疗新视界

多发性硬化(MS)是一种罕见但严重的神经系统疾病,它会导致患者出现失明、残疾甚至认知障碍。然而,由于其症状复杂多样,许多患者往往在确诊时已经错过了最佳治疗时机。

多发性硬化患者中,约有一半的人无法立即确诊,38%的患者在就诊过程中被误诊为其他疾病,如视神经脊髓炎、焦虑症、血管疾病等。中山大学附属第三医院神经内科学术带头人胡学强教授指出,延误治疗会导致患者出现严重的后果,如失明、行动不便、认知障碍等,给患者的生活和工作带来巨大负担。

晓琳是一位不幸的多发性硬化患者。三年前,她在工作中突然感到手指麻木,打字困难。她以为是自己太累了,休息一下就会好。然而,症状不仅没有减轻,反而加重到右腿疼痛。她焦急地前往医院就诊,却一直未能确诊。直到来到神经内科,才被诊断为多发性硬化。经过治疗,病情逐渐稳定,但晓琳的心理压力却一直难以缓解。

多发性硬化是一种“时空多发”的疾病,其症状多样,包括运动障碍、疲劳、平衡障碍、视力下降、认知障碍、膀胱或直肠功能障碍等。80%的患者会合并两种以上的症状。由于症状复杂,多发性硬化难以确诊,患者往往会辗转多个科室。

目前,多发性硬化主要分为五种类型,包括复发缓解型、继发进展型、原发进展型、进展复发型和其他特殊类型。治疗主要以抗炎、免疫抑制和免疫调节为主,包括急性期治疗、缓解期治疗、对症治疗、康复治疗和生活指导等。

急性期治疗主要使用糖皮质激素,以缓解症状。缓解期治疗主要使用疾病修正治疗(DMT),以降低复发率和延缓残疾进展。然而,我国批准上市的DMT种类有限,且价格昂贵,难以进入医保,给患者和家庭带来了沉重的经济负担。

为了更好地治疗多发性硬化,中山三院神经免疫疾病诊疗中心开设了“多发性硬化随访门诊”,为患者提供全方位的管理和治疗。胡学强教授呼吁,需要加强对医生和患者的教育,提高对多发性硬化的认识,以便及早诊断和治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

视神经脊髓炎疾病介绍:
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  • 多发性硬化症与视神经脊髓炎是两种常见的神经系统疾病,它们虽然都涉及中枢神经系统的脱髓鞘病变,但临床表现和治疗方法却有着明显的差异。

    首先,在症状上,多发性硬化症的症状较为多样化,包括感觉障碍、肢体无力、视力模糊、眼球运动障碍等。而视神经脊髓炎则主要表现为视力下降、眼球肿胀、肢体麻木无力、瘫痪、眼震、头痛等症状。

    在治疗方法上,多发性硬化症的治疗原则是根据患者的具体症状进行对症治疗,常用的药物包括免疫调节剂、糖皮质激素、抗抑郁药等。而视神经脊髓炎的治疗则主要采用免疫抑制剂和糖皮质激素。

    在并发症方面,多发性硬化症可能引发多种并发症,如风湿病、类风湿性关节炎、干燥综合征、重症肌无力等。而视神经脊髓炎的并发症主要包括吞咽困难、尿失禁、心脏骤停等。

    为了更好地区分这两种疾病,患者需要了解它们之间的差异,并在出现相关症状时及时就医。此外,患者在日常生活中也需要注意饮食、休息等方面,以帮助疾病的治疗。

    在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,并注意以下几点:

    • 遵医嘱用药,不要随意调整药物剂量或停药。
    • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
    • 注意饮食,避免辛辣、刺激性食物。
    • 保持积极的心态,积极配合治疗。
    • 定期复查,了解病情变化。

    总之,了解多发性硬化症与视神经脊髓炎的区别,有助于患者更好地进行疾病的管理和治疗。

  • 脊髓炎和视神经脊髓炎是两种常见的神经内科疾病,它们在病因、症状、诊断和治疗方面都存在一定的差异。

    1. 病因差异:脊髓炎的病因多样,可能由病毒、细菌、寄生虫等感染引起,也可能由自身免疫性疾病、遗传因素等导致。而视神经脊髓炎则是一种自身免疫性疾病,与遗传和环境因素有关。

    2. 症状差异:脊髓炎的症状主要表现为神经根痛、肢体麻木、发烧、消瘦等。儿童或青壮年患者可能出现疹斑、昏睡、深昏迷等症状。视神经脊髓炎则主要影响视神经和脊髓,患者可能出现瘫痪、视力模糊、失眠、吞咽困难、认知语言功能障碍等症状。

    3. 诊断差异:脊髓炎的诊断主要依靠血常规、脑脊液、CT等检查。视神经脊髓炎的诊断则主要通过脑脊液检查和MRI等影像学检查。

    4. 治疗差异:脊髓炎的治疗主要包括抗病毒、抗感染、免疫调节等。视神经脊髓炎的治疗则根据病情分为急性期和缓解期。急性期主要采用糖皮质激素、血浆置换、静脉注射大剂量免疫球蛋白等药物进行治疗,缓解期则采用免疫抑制剂、抗抑郁等药物进行治疗。

    了解脊髓炎和视神经脊髓炎的区别,有助于患者及时就医、正确诊断和治疗,从而提高治愈率。

  • 生活中,我们经常会遇到一些身体不适的症状,如持续呕吐、呃逆等。然而,这些看似普通的症状,有时却可能是身体发出的严重警告。以女性为例,如果出现持续呕吐、呃逆的症状,就需要警惕一种叫做视神经脊髓炎的疾病。

    什么是视神经脊髓炎呢?它是一种免疫介导的原发性中枢神经系统急性或亚急性脱髓鞘病变。这种疾病以损害视神经与脊髓为主,导致单侧或双侧视神经发炎,同时伴随横贯性或上升性脊髓炎。由于视神经脊髓炎会对大脑和脑干造成损害,尤其是呕吐中枢,因此,病变一旦累及这些部位,就容易出现顽固的呃逆或呕吐。

    那么,如何区分视神经脊髓炎和普通的消化系统疾病呢?以下几种情况需要及时就医:1. 呃逆和呕吐持续时间较长;2. 消化科检查没有发现与症状相符的问题;3. 女性或合并其他自身免疫系统疾病(如干燥综合征、红斑狼疮等);4. 曾经有不明原因的视神经炎或脊髓炎病史。

    视神经脊髓炎的治疗主要包括激素治疗、免疫抑制或免疫调节治疗等。早期诊断和及时治疗对于改善患者预后至关重要。

    为了预防视神经脊髓炎,我们平时需要注意以下几点:1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累;2. 注意饮食卫生,预防感染;3. 积极锻炼身体,增强免疫力;4. 定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。

    总之,持续呕吐、呃逆等看似普通的症状,有时却是身体发出的严重警告。对于女性患者来说,如果出现这些症状,就需要警惕视神经脊髓炎的可能性,并及时就医。

  • 视神经脊髓炎,作为一种常见的神经系统疾病,其病因复杂,可能与自身免疫异常、遗传因素、环境因素等因素有关。患者常常会出现视力下降、双下肢无力、麻木、疼痛等症状,严重者甚至会出现截瘫。

    那么,患有视神经脊髓炎的女性是否可以怀孕呢?这需要根据患者的具体情况来判断。一般来说,如果患者的病情比较轻微,经过积极的治疗后症状得到控制,没有明显的后遗症,并且只是口服激素等药物进行治疗,那么这些患者是可以怀孕的。但是,在怀孕期间,患者需要定期进行产检,并在医生的指导下调整药物剂量,以确保母婴安全。

    然而,如果患者正在服用一些免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环孢素等,那么怀孕的风险会大大增加。甲氨蝶呤是一种化疗药物,主要用于治疗急性淋巴细胞白血病和某些类型的癌症,可能会对胎儿造成严重的畸形。环孢素则是一种免疫抑制剂,虽然可以控制病情,但可能会增加胎儿低体重、早产的风险。因此,服用这些药物的患者在怀孕期间需要采取避孕措施。

    此外,还有一些患者需要手术治疗,这类患者怀孕的风险也会增加。因此,患有视神经脊髓炎的女性在怀孕前应该咨询医生,评估怀孕的风险,并在医生的指导下进行备孕和孕期管理。

    总之,患有视神经脊髓炎的女性是否可以怀孕,需要结合患者的具体情况来判断。在怀孕期间,患者需要密切监测病情,并在医生的指导下调整治疗方案,以确保母婴安全。

  • 视神经脊髓炎是一种常见的神经系统疾病,主要影响视神经和脊髓。该疾病具有反复发作的特点,给患者的生活带来极大的困扰。

    一、疾病原因及症状

    1. 原因:目前尚不清楚视神经脊髓炎的确切病因,但可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。

    2. 症状:患者主要表现为视力下降、眼球运动障碍、肢体无力、感觉异常等。

    二、治疗方法

    1. 药物治疗:糖皮质激素是治疗视神经脊髓炎的首选药物,可减轻炎症反应,缓解症状。重症患者可能需要使用血浆置换或静脉注射免疫球蛋白等治疗。

    2. 康复治疗:患者在接受药物治疗的同时,应进行康复训练,如物理治疗、作业治疗等,以改善肢体功能。

    三、日常护理

    1. 饮食:患者应保持均衡饮食,多吃高蛋白、高热量、富含维生素的食物。

    2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 情绪管理:患者应保持乐观的心态,积极面对疾病。

    四、预后

    视神经脊髓炎的预后与病情、治疗方法等因素有关。早期诊断、及时治疗,可降低复发率,提高生活质量。

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