2024年9月5日，23:17:20，吉林市

患者：您好！我奶奶这周有个症状，就是有时候会感觉胸部位置，逐步发冷，然后会冷到背部的感觉，胸部会有“hulu hulu”的感觉。最近一周，出现这种情况的频次还挺高，然后人也有点晕眩感。

医生：您好！我是陈吉田医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问就诊人是您本人吗？还是代替他人咨询病情呢？如果您是代替他人咨询病情的话，请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢！

患者：发病多长时间了？具体怎么不舒服？请您详细的说一下。

医生：病情描述我奶奶这10天来有个症状，就是有时候会感觉胸部位置，逐步发冷，然后会冷到背部的感觉，胸部会有“hulu hulu”的感觉。最近一周，出现这种情况的频次还挺高，然后人也有点晕眩感。之前有做过两次支架手术，和一个球囊。最近一次是在去年10月份做的

医生：走路的时候，胸痛吗？胸闷吗？呼吸困难吗？

患者：没有胸痛、胸闷、呼吸困难的情况。这个一切正常。吃饭、睡觉也正常。就是最近，会间歇性的来一下，胸部发冷，冷到背部感觉，没一会儿就消失。这10天以来，一天下来，有时会有好几出，然后有时候，一天又都正常。

医生：每次胸部发冷持续多长时间？

患者：不超过半小时。刚刚有再问下奶奶，是说在发冷的时候，感觉有个网，罩住了胸部似的。只在发作的时候，会感觉到些许的胸闷、气短。平时都是正常的。然后最近十来天，每天最多2-3回，要么就没发作

医生：我正在开车回家的路上，请一个小时以后继续咨询，谢谢你的理解。

医生：您好！咳嗽吗？咳痰吗？发热吗？

患者：不咳嗽、没发热。

医生：您目前都口服什么药物呢？把药盒拍成图片发给我看一下。

医生：您好！根据您的病史明确诊断为冠心病，二型糖尿病。患者有时胸部发冷，目前看和心脏关系不大，建议您严格控制血糖。您目前用药完全正确，建议您按照医生的嘱托继续口服目前的药物。如果病情不见好转的话，建议您可以做冠状动脉CTA看一下。

医生：建议您服药期间观察大便颜色，定期去医院化验血常规、血凝常规、大便潜血等。建议您吃一些新鲜的水果、新鲜的蔬菜，适量吃豆制品，少吃油腻、油炸食品，适量吃动物瘦肉类食品。另外，在饮食上要清淡、低盐，不食用动物内脏及动物油脂，不吃肥肉，以植物油为主，少吃甜食。忌烟酒。适当运动，可以选择散步、快速走路、慢跑等。控制体重在理想范围内。按时吃药，定期复查，以延缓冠脉狭窄的发展。

患者：请问您还有什么需要咨询的医学问题？

医生：电子病历

患者：希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，早日康复！

医生：不好意思，前面在开车，没及时看您的消息。从我奶奶目前症状，以及检查结果来看，是否可理解为无大碍哈？那当前胸部发冷，这主要是什么原因呢？是否需要做啥进一步检查么？

医生：您好！目前看心脏应该问题不大，因为您第2次放支架时间不太长。当前胸部发冷，建议您去内分泌科看一下。如果症状不见好转的话，建议您做冠状动脉CTA。

患者：刚刚看了您的诊断报告。这里有一点症状描述有误哈。就是在发作期间，是会有些许的胸闷和气短情况。但发作结束后，就恢复正常。

医生：建议您做冠状动脉CTA。发作期间，有胸闷、呼吸费力情况。说明还可能有潜在风险是么？哎，老人家挺担心自己的身体情况。

医生：建议您做冠状动脉CTA，看一下血管狭窄是否又加重了？

患者：好的，明白了。谢谢

医生：不客气

医生：祝您事事顺意。

患者：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

2024年9月5日，凌晨2点42分，来自无锡市的年轻人小张（化名）在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。小张今年34岁，平素没有明显的基础疾病，但体检时肺部CT显示冠脉和主动脉硬化，这让他十分担忧。经过医生的专业分析和解释，小张才知道自己的血管病变并不严重，但血脂偏高，需要口服他汀类药物。医生还提醒小张要定期复查肝肾功能和肌酶等指标，并密切关注血压情况。小张对医生的专业态度和细心解释表示感激，称赞京东互联网医院的便捷和高效。

在与医生的交流中，小张还向医生咨询了是否可以适量饮酒的问题。医生告诉他，适量饮酒并不会对治疗产生太大影响，但需要注意的是，酒精的摄入也会对血压和血脂有一定的影响，因此在治疗期间应该尽量避免过量饮酒。小张表示理解，并表示会严格按照医生的建议进行调理和治疗。

2024年9月5日，13时09分，西城区的肖先生来到京东互联网医院进行在线问诊。他的父亲近期出现了心率失常、腿酸等症状，引起了他的担忧。肖先生详细描述了他父亲的病史，包括18年做的冠脉造影和血管狭窄的诊断结果，以及他父亲一直规律服用的药物和最近出现的症状。

医生仔细聆听了肖先生的叙述，并询问了更多的细节。医生指出，心率失常和腿酸可能与心脏血管狭窄有关，但也可能有其他原因。医生建议肖先生的父亲进行进一步检查，包括冠脉CT，以了解血管狭窄的程度和是否需要更换治疗方案。医生还强调了控制高血压、血糖和血脂的重要性，以减少心脏病的风险。

在整个问诊过程中，医生表现出了极高的专业素养和同情心，耐心解答了肖先生的所有疑问，并提供了实用的建议。肖先生对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议安排他父亲的检查和治疗。

我是一名85周岁的老人，身体状况一直不太好。近年来，我的心脏问题愈发严重，经常在晚上发作，导致我无法入睡，整夜都在煎熬。我的家人带我去当地的七台河市人民医院就诊，医生们说我患有冠心病和房颤，需要进行射频消融术治疗。但是，他们也表示手术风险很高，且效果不确定。我们一家人都很担心，怕我去了哈尔滨市的京东互联网医院也是白去一趟。

在这种情况下，我的孙女建议我尝试线上问诊。她说现在有很多专业的医生可以通过网络为我们提供帮助。我一开始持怀疑态度，毕竟我对互联网不太了解。但是，孙女的坚持让我改变了想法。我们在京东互联网医院上找到了一个心脏专科的医生，开始了我们的线上问诊之旅。

医生非常耐心地听取了我的病情描述，并提出了许多有针对性的问题。他们询问了我的房颤的具体情况、患病时间、房颤类型、是否在做术前用药等等。通过这些问题，我意识到医生对我的病情非常关注和重视。他们并没有因为我的年龄而轻视我的病情，反而更加细致地了解我的情况。

在了解了我的病情后，医生告诉我，射频消融术并不是一个简单的手术，需要进行术前综合评估和用药准备。他们建议我先去门诊完善检查，做好药物调整，回家规律用药一段时间再来京东互联网医院住院手术。虽然这个过程可能需要一个月左右的时间，但医生保证，这是为了确保手术的安全性和有效性。

我和家人都很感激医生的建议。我们决定按照医生的指示去做，先去门诊完善检查，规律用药一段时间再来京东互联网医院进行手术。这个决定让我们全家人都松了一口气，至少我们知道了应该怎么做才能更好地治疗我的病情。

在等待医生的回复时，我也开始思考自己的生活方式。医生说，我的晚上发病可能与日常生活习惯有关。于是我开始调整自己的作息，避免过度劳累和情绪波动。同时，我也开始注意饮食，少吃油腻和辛辣的食物，多吃新鲜水果和蔬菜。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的病情有着积极的影响。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询，还可以帮助我们更好地管理自己的病情。对于像我这样行动不便的老年人来说，线上问诊无疑是一个福音。

2024年9月5日，12:22:32

在无锡市，李先生（化名）最近开始感到心脏不适。起初，他只是偶尔感觉心跳加速，但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁。李先生的妻子担心他的健康，于是带他去当地的黄陂人民医院做了全面的体检。医生在检查中发现了李先生心脏的一些问题，并建议他去武汉做心脏造影以获取更详细的信息。然而，李先生和他的妻子对此持保留态度。他们不确定是否需要做心脏造影，担心可能会有不良反应。同时，他们也对黄陂人民医院的医生提出的建议有所怀疑，认为可能不够专业。于是，李先生决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，李先生联系到了一位经验丰富的心脏病专家。医生首先要求李先生提供所有的医疗记录，包括心电图和心超报告单。李先生承诺第二天会将这些文件发送过来。医生告诉李先生，虽然心脏造影是一种常见的检查方法，但并不总是必要的。根据李先生的症状和初步检查结果，医生建议他可以先做冠脉CTA检查。这种检查方法可以提供关于冠状动脉的详细信息，帮助医生更好地了解李先生的病情。医生还强调，即使需要做心脏造影，风险也相对较小，不必过于担心。

李先生和他的妻子对医生的建议感到满意。他们决定先进行冠脉CTA检查，然后再根据检查结果来决定是否需要进一步的治疗。医生也建议他们可以去武汉的协和医院或同济医院进行检查，这些医院在心脏病领域都有很高的声誉。李先生感谢医生的建议，并表示会按照医生的指示进行下一步的治疗。

2024年9月5日，徐州市的一位年轻人在京东互联网医院上发起了线上问诊。他的母亲多年来会偶发胸疼、胸闷的症状，最近一次持续了几个小时，虽然吃了救心丸控制住了，但仍然让他非常担忧。前年，母亲曾经做过CTA检查，报告显示没有明显的冠心病征象。年轻人希望能够通过线上问诊了解下一步应该如何排查母亲的病情。

在与医生的交流中，年轻人详细描述了母亲的症状和CTA报告的结果。医生首先询问了是否有心电图的记录，年轻人表示最近没有做过。医生分析了CTA报告的结果，指出除了血脂有点高，其他指标都正常。医生认为，仅凭心电图和CTA报告难以确定病因，建议年轻人带母亲去消化科就诊，看看是否有消化系统的问题导致的胸疼、胸闷症状。医生还提醒年轻人，疼痛和胸闷的症状并不一定是心脏问题引起的，需要全面考虑和排查各种可能性。

年轻人对医生的建议表示感谢，并表示会尽快带母亲去消化科就诊。通过这次线上问诊，年轻人不仅获得了专业的医学建议，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。京东互联网医院的医生们以其深厚的医学知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和赞誉。

2024年9月5日下午4点58分，黄浦区的一位患者通过京东互联网医院向一位专业的医生咨询了自己的健康问题。患者主诉偶尔胸闷，走路着急会伴有气短，头部间接微颤。医生在详细了解患者的病史和症状后，建议患者进行心脏造影检查，并可能需要装支架治疗。医生还询问了患者的糖尿病和高血压情况，并提醒患者要控制好血糖和血压，避免熬夜，适当运动，保持健康的生活方式。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行相应的治疗和调理。

2024年9月5日，19:22:37，西城区的一位60岁的女性患者带着她的母亲来到医院进行CT检查。母亲最近几天一直感到后背不适，尤其是在右侧侧躺或左侧侧躺时，会有疼痛感和闷胀感。患者向医生询问CT结果是否正常，是否需要进一步检查。

医生仔细查看了CT结果，并注意到这是一个平扫而非增强CT。医生询问了患者的主要症状，并了解到她没有高血压、糖尿病或高血脂。医生建议进行冠脉增强CT以排除冠心病的可能性。患者表示担心是否有癌症等大问题，医生安慰她说目前看肺部问题不大，结节可以半年后复查CT，肾和主动脉钙化可以观察。医生还询问了患者的血脂和血糖情况，得知都是正常的。最后，医生建议患者挂心内科进行进一步检查，并表示医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拿着冠状动脉CT报告找到了一位心血管内科的专家。专家仔细查阅了我的报告，然后告诉我，冠状动脉狭窄的情况很严重，需要进行冠脉造影来进一步确定狭窄程度。

我有些担忧，便询问如果造影结果与CT相似，是否需要植入支架。专家耐心地解释了支架的作用和可能的风险，让我对治疗有了更清晰的认识。

在得知我近期有医疗保障任务，无法立即到医院就诊时，专家告诉我可以通过微信或APP挂号，并提供了具体的挂号时间和方式。这种方便的挂号方式让我感到非常贴心。

在咨询过程中，专家始终保持耐心，对我的疑问一一解答，让我对整个治疗过程有了信心。我很感激这位专家的细心和专业，也感谢互联网医院提供的便捷服务。

那天，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。母亲的身体一直是我心中的牵挂，年初的体检虽然一切正常，但我始终放心不下。特别是最近一个月，我时常感到胸闷、胸痛，浑身乏力，头晕的症状让我愈发担忧。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过网络预约了一位心血管内科的专家。医生询问了我的症状，了解了家族病史，并耐心地为我解答了心中的疑问。他告诉我，我的低密度脂蛋白有些高，但不必过于担心，因为心电图检查结果显示没有问题。然而，由于我有胸痛胸闷的症状，医生建议我做一个冠脉CT，以排除冠脉狭窄的可能。

在等待检查的日子里，我有些焦虑。但医生始终保持着乐观的态度，他告诉我，如果检查结果显示没有问题，我可以先口服降血脂药阿托伐他汀，同时改善生活习惯。听到这里，我心中的石头终于落下了。我开始按时服用药物，戒烟戒酒，适当锻炼，生活变得规律起来。

一个月后，检查结果出来了，冠脉CT显示一切正常。当我把这个好消息告诉医生时，他露出了欣慰的笑容。他告诉我，我的身体状况已经得到了改善，继续保持良好的生活习惯，我的健康就会更有保障。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和温暖。他们不仅给予了专业的医疗建议，更给予了患者心理上的支持。我相信，在他们的帮助下，我会战胜病魔，过上健康的生活。