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神经内分泌肿瘤(NENs)是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤,主要包括胃肠道、胰腺、胆管和肝、支气管和肺、肾上腺髓质、副神经节、甲状腺以及其他部位的神经内分泌细胞。其中,胃肠胰神经内分泌肿瘤的发病率较高,约占55%-70%。虽然这类肿瘤的发病率相对较低,但近年来,随着人们生活方式的改变以及医疗技术的进步,其发病率呈现稳步上升趋势。
由于胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床表现缺乏特异性,早期诊断较为困难,这也影响了其治疗效果。因此,影像学检查在NENs的诊断和治疗中具有重要意义。
影像学检查主要包括常规X线、CT检查、MRI检查三种。这些检查手段在NENs的诊断中具有以下价值:
1. 原发瘤定位诊断:CT和MRI检查能够清晰地显示肿瘤的位置,有助于确定手术切除的范围。
2. 原发瘤定性诊断:通过影像学检查,可以初步判断肿瘤的性质,如良恶性、功能性和非功能性等。
3. 寻找肝脏转移瘤:CT和MRI检查能够发现肝脏小转移灶,有助于制定个体化的治疗方案。
4. 肿瘤的疗效观察:通过影像学检查,可以评估治疗效果,及时调整治疗方案。
在影像学检查中,MSCT薄层、多期增强和三维成像为NENs提供了大量诊断信息。此外,MRI在诊断小的内分泌肿瘤中具有独特优势,如无电离辐射损伤、多序列、容积扫描等。
总之,影像学检查在胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊断和治疗中具有重要作用。通过合理的影像学检查,可以提高NENs的早期诊断率,为患者提供更好的治疗效果。
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2024年9月5日上午10点42分,朝阳区的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者的姨夫被诊断为贲门CA,病理类型是神经内分泌癌。尽管患者的姨夫食欲和精神状态都很好,但前段时间因贫血住院,后来检查出这个结果。患者向医生咨询是否需要手术,并表示当地医院建议先化疗再手术。
医生详细解释了神经内分泌癌的特点和治疗方案,强调了手术的必要性,并告知患者手术后可能需要化疗。医生还提醒患者,神经内分泌癌对化疗的敏感性不如腺癌,但手术仍是目前能最大限度延长患者生存期的治疗方法。患者表达了对手术风险的担忧,医生耐心地解释了手术的风险和可能的后果,并鼓励患者积极面对治疗。
通过这次在线问诊,患者得到了专业的医疗建议和安慰,医生也展现了其优良的品质和专业知识。京东互联网医院的便捷和高效使得患者可以在家中就获得了优质的医疗服务,缓解了就医的压力和焦虑。
您好,我是王医生,很高兴再次为您提供服务。
记得上次我们讨论的是关于G2级别的内分泌肿瘤的问题。今天,我收到了您的进一步检查结果。
在互联网医院的便利下,我们得以远程交流,这让我印象深刻。您发送的检查结果我已经仔细看过,情况如您所描述,G2级别的内分泌肿瘤虽然恶性程度不算很高,但确实需要引起重视。
关于手术的问题,我了解到您很关心手术的具体情况。根据目前指南和规范,手术是治疗这类肿瘤的有效方式。一般而言,这种胃神经内分泌瘤的手术需要住院观察一周左右,但具体出院时间还需根据您的恢复情况由外科医生评估。
关于术后治疗,由于G2级别的肿瘤对化疗可能不太敏感,所以术后通常会定期复查胃镜,并在肿瘤科医生的指导下进行后续治疗。
此外,您提到近期腰痛和腿困,这些症状与内分泌肿瘤本身关系不大,但作为一个全面的医疗咨询,我建议您还是去医院做进一步的检查,以确保没有其他潜在的健康问题。
我非常感谢您的信任,也感谢您对我的工作的肯定。希望我的建议能够帮助到您。祝您健康,如果您有任何疑问,随时欢迎您再次咨询。