2024年8月，成都的某个周末，我因为近期出现的血糖波动，决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在与内分泌科医生***的线上问诊中，我详细描述了自己的病情：服用阿立哌唑后频繁上厕所，空腹血糖和餐后血糖数值不稳定。

***医生耐心地为我解答了疑惑，并建议我进行75克葡萄糖耐量测试，以便明确诊断。她还告诉我，血糖检测应以静脉血为准，指尖血与静脉血存在一定差异。

在医生的建议下，我决定线下医院内分泌科就诊，进行全面检查。虽然过程有些繁琐，但我对***医生的专业和耐心深感敬佩。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，现代医疗技术的发展让求医问诊变得更加便捷，同时也对医生的专业素养提出了更高的要求。

　　中国是全球糖尿病患病人数最多的国家，然而，许多糖尿病患者对糖尿病知识的了解却远远不足。为了提高人们对糖尿病的认识，日前，在山城重庆举办的“2012国际糖尿病教育管理论坛”上，中华医学会糖尿病分会候任主任委员翁建平教授分享了他在糖尿病教育工作中的一些心得。

　　学习糖尿病知识并非负担，而是让患者更好地了解自己。

　　翁教授指出，许多糖尿病患者无法掌握科学的血糖控制知识，这是导致血糖控制不佳的重要原因。他强调，每一位糖尿病患者都应该掌握科学的血糖控制知识，只有通过不断学习，才能清楚地了解哪些药物是科学的，血糖发生什么情况需要就医，胰岛素何时应该调整何时可以减量。

　　翁教授所在的中山大学附属第三医院是全国最早开展糖尿病患者教育的医院之一。医院通过开设糖尿病课堂、小组学习、一对一培训等多种形式，帮助糖尿病患者掌握科学的血糖控制方法。此外，每年举办的“糖尿病夏令营”活动，也受到了广大儿童患者及家长的热烈欢迎。

　　翁教授认为，糖尿病是一种慢性疾病，院内治疗只是保障措施之一。而院外患者的自我血糖控制效果，将直接影响患者的生存质量。通过开展糖尿病教育工作，帮助患者掌握科学的血糖控制方法，重塑生活信心，将彻底改变糖尿病患者的一生。

　　除了糖尿病教育，翁教授还强调了以下几点：

　　1. 保持良好的饮食习惯，控制热量摄入，避免高糖、高脂食物。

　　2. 定期进行血糖监测，及时发现血糖异常。

　　3. 积极参加体育锻炼，增强体质。

　　4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

　　5. 定期就医，及时调整治疗方案。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高。随着病情的发展，患者可能需要终身服药控制血糖，甚至可能并发其他严重的并发症。

那么，糖尿病可以通过尿检来确诊吗？答案是肯定的。尿检中的尿糖检测可以初步判断是否存在糖尿病。当尿液中的糖分达到一定值时，就会通过尿液排出体外。因此，通过尿检可以明确诊断糖尿病。当然，尿糖检测只是一个参考指标，需要结合其他检查项目进行综合判断。

除了尿糖检测，糖耐量试验和胰岛素释放试验也是确诊糖尿病的重要手段。糖耐量试验是通过口服葡萄糖溶液后检测血糖水平的变化来判断胰岛素分泌是否正常。胰岛素释放试验则是通过检测血液中胰岛素水平的变化来判断胰岛素分泌是否正常。这两项检查可以帮助医生更准确地诊断糖尿病。

糖尿病的治疗需要综合管理，包括药物治疗、饮食控制、运动锻炼和心理支持等。药物治疗主要包括口服降糖药和胰岛素注射。饮食控制方面，患者需要遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。运动锻炼可以提高胰岛素敏感性，有助于控制血糖水平。心理支持则可以帮助患者更好地应对疾病带来的压力。

除了药物治疗和饮食控制，日常保养也是非常重要的。患者需要定期监测血糖水平，及时发现并处理异常情况。同时，患者还需要保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

总之，糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病。患者需要积极配合医生进行治疗，并做好日常保养，以降低并发症的风险，提高生活质量。

血糖15.3mmol/L，这个数值可能让您有些担忧，是否已经患上糖尿病呢？事实上，血糖值偏高是糖尿病的重要信号之一。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高。根据世界卫生组织（WHO）的标准，糖尿病的诊断主要依据以下三条：

• 空腹血糖≥7.0mmol/L
• 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
• 具有“三多一少”的症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻，加上随机血糖≥11.1mmol/L

需要注意的是，这里的血糖值均指静脉血的血浆葡萄糖，指尖血糖仪测定的血糖值不能作为确诊糖尿病的依据。

如果您使用血糖仪自我检测时发现血糖升高，建议及时到医院进行静脉血血糖检查，以便确诊。

专家提示，确诊糖尿病必须通过糖耐量检查。只有空腹血糖和餐后2小时血糖均升高，才能确诊糖尿病。指尖血糖仪虽然方便，但不能最终确诊糖尿病，如指尖血糖仪发现血糖升高，还需进一步查静脉血确诊。

除了血糖检查，医生还会根据患者的症状、家族史、体重、血压等因素综合判断。

糖尿病的早期症状可能并不明显，因此，定期进行血糖检查对于早期发现糖尿病至关重要。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防糖尿病的有效措施。

以下是一些建议，帮助您预防糖尿病：

• 控制体重：肥胖是糖尿病的重要危险因素，控制体重有助于降低患病风险。
• 合理饮食：低糖、低脂、高纤维的饮食有助于控制血糖水平。
• 适量运动：运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加糖尿病的患病风险。
• 定期检查：定期进行血糖、血压、血脂等检查，以便早期发现疾病。

总之，血糖15.3mmol/L是一个值得关注的数值，建议您及时就医，进行相关检查，以排除糖尿病的可能。

家用血糖仪作为一种便捷的检测工具，在糖尿病患者的日常管理中发挥着重要作用。它具有操作简便、对使用者技术要求低、需血量小、测试结果比较准确等特点，使得血糖监测更加便捷。

在购买血糖仪时，应注意以下几点：

1. 了解血糖仪的种类：血糖仪按工作原理分为光化学法和电极法两大类。光化学法血糖仪稳定性、准确性较好；电极法血糖仪因为电极材质的不同，内置矫正系统的差异，价格和准确性、稳定性有较大差异，这类血糖仪需血量少，测试结果快。

2. 注意性价比：包括试纸价格。

3. 阅读使用说明书：了解仪器的特点和特殊要求。

血糖试纸的保存方法：

1. 在干燥环境下放置，避免放置在卫生间或厨房等易受潮的地方。

2. 如放在冰箱里，使用前需先将密封的试纸筒放在室内一段时间，等试纸筒适应了室温，再取出试纸。

3. 潮湿地区患者，每次取出一条试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖，以免试纸受潮。

4. 尽量在三个月内用完。

5. 选购有独立包装的血糖试纸。

测试中应注意：

1. 尽量在正常室温下测试。

2. 避免将仪器置于如移动电话、微波炉等磁场强烈的地方附近。

3. 采血量不能过多或过少。

采血时应注意：

1. 取血点一般建议在手指偏侧面，这里的神经分布较手指正中少，痛感较轻。

2. 不要过于与指甲边缘接近，这样不易消毒，不好挤血。

3. 取血点可在十个手指轮换选取。

4. 取血前用温水洗手，手臂保持垂直状态，使手指血管充盈，方便采血。

5. 采血笔刺破手指后，从指跟向采血点方向轻用力挤血，挤血力气过大容易导致挤出的血浆组织液占较大比例，影响测量准确性。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续升高。为了更好地了解糖尿病患者的病情，医生通常会通过一系列的化验指标进行评估。

其中，尿糖（U-GLU）是最基本的检测项目之一。当血糖浓度升高到一定程度，超出肾小管的重吸收能力时，尿液中的葡萄糖就会增多，出现尿糖阳性。尿糖的检测可以初步反映血糖水平，但受多种因素影响，与血糖并不完全一致。

除了尿糖，血糖（GLU）也是重要的检测指标。空腹血糖的正常范围是3.9-6.1毫摩/升，如果空腹血糖≥7毫摩/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升，则可诊断为糖尿病。空腹血糖在6.1-7毫摩/升为空腹血糖异常，餐后2小时血糖在7.8-11.1毫摩/升为糖耐量异常。这些指标介于正常人和糖尿病患者之间，是糖尿病的高危人群。

为了更全面地评估糖尿病患者的病情，医生还会进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。正常情况下，服糖后血糖水平会在一定范围内波动，并逐渐恢复正常。如果血糖水平持续升高，则可能存在糖尿病风险。

糖化血红蛋白（GHb）和果糖胺（GSP）也是重要的检测指标。GHb可以反映过去2-3个月的平均血糖水平，而GSP则反映过去2周的血糖总体控制状况。

除了血糖检测，胰岛β细胞功能测定试验也是评估糖尿病的重要手段。这包括胰岛素释放试验和C肽释放试验等。通过检测胰岛素和C肽的水平，可以了解胰岛β细胞的功能状况。

此外，尿微量白蛋白（MALB）和血、尿酮体检查也是重要的检测项目。尿微量白蛋白的检测有助于早期发现糖尿病肾病。血、尿酮体检查则有助于判断是否存在糖尿病酮症酸中毒。

免疫学检查包括谷氨酸脱羟酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（I-CA）和胰岛素自身抗体（IAA）等。这些检查主要用于糖尿病的分型。

那是一个普通的晚上，我，一个27岁的护士，像往常一样，结束了一天的忙碌。那天，我突发奇想，决定测试一下自己的血糖。吃完半份糖醋排骨和一份炒面后，我好奇地用科室的血糖仪测了一下。结果让我大吃一惊：餐二7.6，餐二十五分钟又测6.4，餐三又变成了9.0左右，餐四6.4。这让我感到有些奇怪，于是决定去找医生检查。

医生建议我做糖耐量测试。检查前两晚，我失眠了，没怎么睡，还挺焦虑的。检查前一天，我仅吃了一顿饭，下午14点半吃了两个素春卷。糖耐量测试的结果让我更加担忧：餐三反而升高了。

我开始担心自己的胰岛素抵抗是否很严重，胰岛细胞是否受损严重，以及是否有机会逆转。医生耐心地为我解答，告诉我，虽然餐三升高，但并不代表问题很大。他建议我通过饮食和运动来控制血糖，并告诉我一些实用的方法，如定时定量吃饭，两餐之间适量吃水果等。

在医生的指导下，我开始积极控制饮食，多做运动，早睡。经过一段时间的努力，我的血糖水平逐渐稳定。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心，也明白了健康的重要性。

这次互联网医疗之旅，让我受益匪浅。我不仅学到了很多关于糖尿病的知识，还学会了如何更好地照顾自己。我相信，只要我们用心去关爱自己，就一定能拥有健康的身体。

随着生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年上升，已经成为威胁人类健康的重大公共卫生问题。对于普通人来说，如何判断自己是否患有糖尿病，以及如何进行针对性的检查和诊治，是大家普遍关心的问题。

一、糖化血红蛋白测定：了解血糖控制情况

糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，它能够反映过去2-3个月血糖控制的平均水平。通过测定糖化血红蛋白，我们可以了解过去一段时间内血糖控制的情况，从而判断是否患有糖尿病。根据美国糖尿病学会（ADA）的建议，糖化血红蛋白应控制在小于7%；国际糖尿病联盟（IDF）的建议是小于6.5%；我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。

糖化血红蛋白与血糖控制情况的关系如下：

1. 4%-6%：血糖控制正常。

2. 6%-7%：血糖控制比较理想。

3. 7%-8%：血糖控制一般。

4. 8%-9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。

5. >9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

二、糖耐量试验口服法：检测血糖调节功能

糖耐量试验口服法是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高，但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。

正常糖耐量标准如下：

1. 空腹血糖<6.1mmol/L；

2. 口服葡萄糖30分钟-60分钟达高峰，峰值<11.1mmol/L；

3. 120分钟时基本恢复到正常水平，即<7.8mmol/L，糖尿均为阴性。

糖尿病性糖耐量标准如下：

1. 空腹血糖≥7.0mmol/L；

2. 峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol/L；

3. 120分钟不能回复到正常水平，即>7.8mmol/L，糖尿常为阳性。其中，服糖后2小时的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，对患者的健康和生活质量造成严重影响。近年来，随着医疗技术的不断发展，糖尿病的诊断和治疗手段也日益完善。罗氏诊断cobas c 513糖化血红蛋白分析仪的上市，为糖尿病的诊断和治疗提供了新的有力工具。

糖化血红蛋白（HbA1c）是衡量血糖控制情况的重要指标，它能够反映过去2-3个月内血糖的平均水平，相较于传统的血糖检测方法，HbA1c不受餐后血糖波动的影响，更能准确反映血糖控制情况。

罗氏诊断cobas c 513糖化血红蛋白分析仪采用先进的检测技术，能够提供高准确度和精确度的HbA1c检测结果，帮助医生快速、准确地诊断糖尿病，并监测患者的血糖控制情况。该分析仪具有以下特点：

1. 检测速度快：cobas c 513能够在短时间内完成检测，为患者提供及时的诊断结果。

2. 准确度高：该分析仪采用先进的检测技术，能够提供高准确度的HbA1c检测结果，确保诊断的准确性。

3. 操作简便：cobas c 513操作简便，易于上手，降低了实验室的工作量。

4. 自动化程度高：该分析仪具有高度的自动化程度，减少了人为操作误差。

5. 抗干扰能力强：cobas c 513具有抗干扰能力，能够有效避免血红蛋白变异体等物质对检测结果的影响。

罗氏诊断cobas c 513糖化血红蛋白分析仪的上市，将为糖尿病的诊断和治疗带来新的突破，有助于提高糖尿病患者的生存质量。

糖尿病患者老李的病例引发了对维生素C（VC）与血糖、尿糖化验结果关系的关注。老李在服用治疗糖尿病的药物的同时，常规加服VC，导致尿糖化验结果出现明显好转，与病情不符。经过调查发现，正是VC影响了化验结果。

对于糖尿病患者来说，血糖、尿糖化验是监测病情变化的重要手段。然而，VC作为一种强还原剂，会与化验试剂发生反应，导致血糖、尿糖含量偏低。因此，在化验前需要停用VC，以免影响化验结果。

除了糖尿病，VC也是心脑血管疾病患者的常用药物。为了不影响糖尿病患者的治疗，建议在化验前2-3天停用常规剂量的VC，并避免食用富含VC的蔬菜和水果。待化验结束后，VC和上述食物可以恢复正常。

以下是一些与糖尿病相关的科普知识，帮助大家更好地了解这一疾病：

1. 糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为血糖升高。

2. 糖尿病可分为1型和2型，1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多见于中老年人。

3. 糖尿病的主要症状包括多饮、多尿、多食和体重减轻。

4. 糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动和药物治疗。

5. 定期监测血糖、尿糖是糖尿病患者日常管理的重要环节。

总之，了解VC对血糖、尿糖化验结果的影响，对于糖尿病患者来说至关重要。在日常生活中，要注意合理用药，避免食用富含VC的食物，以确保化验结果的准确性。