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老年糖尿病患者的特点

老年糖尿病患者的特点
发表人:医疗新知速递

随着人口老龄化趋势的加剧,老年糖尿病患者数量逐年攀升。老年糖尿病具有其独特的临床特点,了解这些特点对于早期诊断和治疗具有重要意义。

一、症状不典型,容易被忽视

老年糖尿病患者往往症状不典型,外观健壮、精神饱满,容易被人忽视。许多患者无自觉症状或症状较轻,缺乏典型的“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状。这导致老年糖尿病容易被漏诊或误诊。

二、并发症多且严重

老年糖尿病患者的并发症多且严重,如冠心病、动脉硬化、高血压、高脂血症、高尿酸血症等。这些并发症不仅增加了患者的痛苦,也严重影响了患者的生存质量。

三、治疗方案需个体化

老年糖尿病患者治疗方案需个体化,考虑到患者的年龄、并发症、身体状况等因素,选择合适的治疗方案。药物治疗、饮食控制、运动疗法等综合治疗手段应综合考虑。

四、加强日常保健

老年糖尿病患者应加强日常保健,注意饮食清淡、营养均衡,适量运动,保持良好的心态。定期进行体检,监测血糖、血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。

五、关注心理健康

老年糖尿病患者常因疾病困扰而出现焦虑、抑郁等心理问题。关注患者的心理健康,提供心理支持和疏导,有助于提高患者的生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • 慢性病如高血压、糖尿病等,治疗时常常需要长期用药,甚至终生用药。这种做法并非因为药物上瘾,而是治疗所需。

    首先,慢性病如高血压、糖尿病等,其病因复杂,目前尚无根治方法。药物治疗是控制病情、降低并发症风险的重要手段。长期用药可以帮助患者稳定病情,降低并发症风险。

    其次,药物依赖是指患者对药物产生精神上和躯体上的依赖性,表现为停药后出现戒断症状。慢性病用药并不会导致药物依赖。例如,高血压患者长期服用降压药物,并不会产生药物依赖。停药后血压可能会反弹,但并不会出现戒断症状。

    此外,有些慢性病患者在治疗过程中,可能会出现病情加重的情况。这时,医生会根据患者的具体情况,调整药物剂量或种类。这并不是因为患者对药物产生了上瘾,而是因为病情的变化。

    需要注意的是,一些镇痛类药物和镇静催眠类药物确实存在药物依赖的风险。因此,在使用这些药物时,患者应严格遵医嘱,避免滥用。

    总之,慢性病患者终生用药并非上瘾,而是治疗所需。患者应积极配合医生治疗,并注意药物的使用方法和剂量,以降低并发症风险,提高生活质量。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者常常会感到饥饿,这是因为大脑中的“饥饿中枢”在发挥作用。该中枢由一组特殊细胞组成,当人体感到饥饿时,这些细胞会向大脑发送信号,提醒我们进食。

    然而,对于糖尿病患者来说,饥饿并非好事。由于血糖无法进入细胞,即使血糖水平很高,患者仍然会感到饥饿。这种情况下,如果采取一饿就吃的做法,就会陷入恶性循环:血糖越高,饥饿感越强,饥饿感越强,进食越多,血糖就越高,对身体造成更大的危害。

    因此,糖尿病患者需要学会控制饮食,合理饮食是治疗糖尿病的关键。但是,控制饮食并不意味着越饿越好。在控制饮食过程中,患者可能会出现头昏、心慌、手抖、全身乏力、出汗等症状,甚至出现低血糖反应。因此,控制饮食需要把握度,不能饿得太厉害。

    首先,糖尿病患者需要了解自己的饮食需求。一般来说,轻体力劳动者每天每公斤体重需要摄入30-35千卡的热量,中度体力劳动者需要摄入35-40千卡,重度体力劳动者需要摄入40-50千卡。此外,蛋白质的摄入也需要根据肾功能适当增减。

    其次,糖尿病患者可以采用少吃多餐的方式,将每日饮食总量分配到4-5餐中,每3-4小时进餐一次,睡前一两小时再少量加餐。这样可以缓解饥饿感,同时避免血糖波动过大。

    总之,糖尿病患者需要学会控制饮食,合理调整饮食结构,才能有效控制血糖,避免并发症的发生。

  • 随着中国人口老龄化加剧,慢性病患病率不断攀升,给社会带来了沉重的负担。跨国药企赛诺菲敏锐地捕捉到这一趋势,积极调整市场策略,深耕基层市场,致力于为中国慢病患者提供更优质的医疗服务。

    赛诺菲全球研发投入超过48亿,与国内科研机构合作60余项,致力于创新药物研发。公司积极拓展糖尿病、心血管等领域,满足中国庞大的慢性病市场需求。

    赛诺菲还积极布局互联网医疗,与健康之路合作打造慢病管理平台,提升患者疾病管理水平。此外,公司深耕基层市场,通过渠道拓展、业务团队建设等方式,将优质药品和服务带给基层患者。

    赛诺菲的成功经验为中国药企提供了借鉴,也为中国慢性病防治事业贡献了力量。

    慢性病、赛诺菲、基层医疗、互联网医疗、创新药物

  • 近年来,糖尿病已成为全球范围内危害人类健康的严重疾病。为了表彰在糖尿病领域做出杰出贡献的科研工作者,中华医学会糖尿病学分会设立了科学贡献奖。2019年,贾伟平教授凭借其在糖尿病领域的卓越贡献,荣获此殊荣。

    贾伟平教授是我国著名的糖尿病专家,长期致力于糖尿病的临床诊治和科研工作。她针对中国人群糖尿病的特点,在遗传机制、流行病学、诊断与治疗等方面进行了深入研究,取得了丰硕的成果。

    在遗传机制方面,贾伟平教授及其团队发现了一系列与糖尿病相关的遗传位点,为糖尿病的预防提供了重要依据。在流行病学方面,她领导的研究团队对全国范围内的糖尿病患病情况进行了调查,为制定防治策略提供了数据支持。在诊断与治疗方面,贾伟平教授提出了许多创新性观点,如早期筛查、个体化治疗等,为糖尿病的防治提供了新思路。

    除了在科研领域取得丰硕成果外,贾伟平教授还积极投身临床实践,为糖尿病患者提供优质的医疗服务。她倡导“以患者为中心”的理念,关注患者的需求,为患者提供个性化的治疗方案。

    中华医学会糖尿病学分会科学贡献奖的设立,旨在表彰我国糖尿病领域的优秀科研成果和科研工作者,鼓励更多医生投身糖尿病科研工作,推动中国糖尿病领域的科研进步与学术繁荣。贾伟平教授的获奖,充分体现了我国糖尿病领域的科研实力和水平。

  • 养胃是健康饮食的重要组成部分,以下五种家常菜不仅美味可口,还具有养胃的功效,适合胃部不适的人群食用。

    1. 南瓜——排毒护胃

    南瓜性温,味甘,入脾、胃经,具有补中益气、消炎杀菌、止痛的功效。其所含的丰富果胶,可以吸附细菌和有毒物质,包括重金属铅等,起到排毒作用。同时,果胶可以保护胃部免受刺激,减少溃疡。南瓜可以用来煮粥或汤,滋养肠胃。

    2. 胡萝卜——增强抵抗力

    胡萝卜性味甘平,含有丰富的胡萝卜素,可以转化为维生素A,具有明目养神、增强抵抗力、防治呼吸道疾病等功效。胡萝卜素属于脂溶性物质,与肉一起炖煮最为合适,味道也更加美味。

    3. 甘蓝——天然胃菜

    甘蓝性平味甘,无毒,入胃、肾二经。被誉为天然“胃菜”。其所含的维生素K1及维生素U,可以抗胃部溃疡、保护并修复胃黏膜组织,还可以保持胃部细胞活跃旺盛,降低病变的几率。患胃溃疡及十二指肠溃疡的人,可以每天以甘蓝榨汁饮用,还可混合蜂蜜食用,有促进溃疡愈合的作用。

    4. 菠菜——补血利便

    菠菜味甘性凉,能润燥养肝,益肠胃,通便秘。《食疗本草》载:“利五脏,通肠胃,解酒毒。”菠菜可以促进胃和胰腺分泌,增食欲,助消化;丰富的纤维素还能帮助肠道蠕动,有利排便。不过,菠菜草酸含量高,妨碍钙质吸收,应避免与豆腐、紫菜等高钙食物同吃,或在烹煮前轻焯,除去草酸。

    5. 红薯——养胃去积

    红薯性平,味甘,补脾益气。《纲目拾遗》记:“补中,暖胃,肥五脏。”天寒食用,正气养胃,化食去积,兼可清肠减肥。很多人认为吃完红薯放屁多,其实是胃肠蠕动所致。不过,红薯内淀粉含量很高,吃完后会转为葡萄糖,不适合糖尿病患者食用。

  • 随着我国人口老龄化趋势的加剧,慢性病发病率不断攀升,社区作为居民健康的第一道防线,其服务能力提升显得尤为重要。2018年9月21日,深圳市慢性病防治中心召开了“社区卫生服务机构专项服务能力提升计划暨社区能力提升实践基地项目”启动会,标志着我国社区卫生服务将迎来新的升级。

    该项目的核心是构建家庭健康管理员体系和智慧医疗项目,旨在打造既接地气又高科技的社区慢病新模式。

    家庭健康管理员将成为慢病管理中的核心角色,他们由社区中心从慢病患者家庭内部招募,经过专业培训后,将帮助慢性病患者提高自我健康管理能力,并辐射整个社区及周边地区,让更多慢病居民受益。

    智慧医疗项目则将引入机器人医生助理、人工智能等创新性数字化技术和手段,应用于患者病程管理的各个环节,实现对慢性病的全病程管理。

    此外,项目还将开展医生培训、居民患者教育等多种形式的活动,提升社区健康服务水平。

    ‘实践基地项目’的启动,将有助于推动我国社区卫生服务水平的提升,为居民提供更加便捷、高效的医疗服务。

  • 2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其病理生理机制复杂,治疗难度较大。随着病程的延长,患者β细胞功能逐渐减退,单药治疗往往无法长期控制血糖达标。因此,联合治疗成为2型糖尿病治疗的重要手段。

    近日,在中华医学会第十七次全国内分泌学学术会议上,《中国成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗专家共识》正式发布。该共识由52名全国专家共同参与,经过多次讨论和修改而成,旨在为临床医生提供更加科学、合理的2型糖尿病联合治疗方案。

    以下是该共识的主要内容:

    一、联合治疗原则

    1. 生活方式干预是2型糖尿病治疗的基础,联合治疗应结合患者病情、药品特点、效价比等因素综合考虑。

    2. 药物选择应遵循以下原则:

       - 作用机制互补

       - 低血糖风险最小化,不良反应无叠加

       - 合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的患者,优先选择联用具有明确心血管获益证据的药物

       - 超重或肥胖患者,优先选择联用减重或不增加体重的药物

    二、联合治疗时机

    1. 经充分剂量调整二甲双胍单药治疗3个月,仍未达到个体化的降糖目标

    2. 新诊断2型糖尿病初始HbA1c≥7.5%且伴有明显临床特征

    3. 大剂量二甲双胍单药治疗不能耐受

    4. 短期胰岛素强化治疗后血糖控制或缓解之后

    三、二联治疗方案的个体化选择

    1. 二甲双胍:如果没有禁忌证或不耐受,临床上常选择以二甲双胍为基础的OAD二联治疗方案

    2. 磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类:药物降糖能力强,但增加低血糖风险和/或体重,其心血管安全性有待前瞻性随机对照研究验证

    3. α-糖苷酶抑制剂:适用于以餐后血糖升高为主的患者

    4. DPP-4抑制剂:联合二甲双胍疗效确切,对体重影响小,低血糖风险低

    5. SGLT-2抑制剂:联合二甲双胍在长期疗效和减重方面相对于其他OAD更优

    四、特殊人群OAD联合方案

    1. T2DM合并ASCVD:首选SGLT-2抑制剂与二甲双胍联合的方案

    2. T2DM合并肥胖:宜选用减轻体重至少是不增加体重的药物

    3. 老年糖尿病患者:推荐二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂作为一线治疗选择或以此为基础的联合治疗方案

    4. 合并慢性肾脏病:利格列汀、那格列奈、罗格列酮可在T2DM合并慢性肾脏病患者中全程使用

    五、总结

    《中国成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗专家共识》的发布,为临床医生提供了更加科学、合理的2型糖尿病联合治疗方案。相信随着该共识的推广和应用,2型糖尿病的治疗将更加规范,患者的预后也将得到明显改善。

  • 血糖值是我们日常生活中常见的健康指标之一。然而,许多人对血糖升高可能带来的问题认识不足。血糖升高并不一定意味着患有糖尿病,还可能与其他多种疾病和因素有关。

    以下是一些可能导致血糖升高的原因:

    1. 肝脏疾病:如肝炎、肝硬化等疾病会导致肝糖原储备减少,从而引起餐后血糖一过性升高。积极治疗肝脏疾病,恢复肝功能,有助于血糖恢复正常。

    2. 应激状态:急性感染、创伤、脑血管意外等应激状态会导致胰岛素拮抗激素等分泌增加,胰岛素分泌相对不足,引起血糖升高。当应激状态解除后,血糖会逐渐恢复正常。

    3. 饥饿和慢性疾病:饥饿状态下和慢性疾病患者体力下降时,糖耐量减低,导致血糖升高。积极治疗慢性疾病,改善体质,有助于血糖恢复正常。

    4. 药物影响:一些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、烟酸等,可影响糖代谢,导致血糖升高。停药后,血糖会很快恢复正常。

    5. 内分泌疾病:肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺机能亢进症等内分泌疾病可引起继发性血糖升高。控制原发病后,血糖可逐渐降至正常。

    因此,当体检发现血糖升高时,切勿轻易给自己贴上糖尿病的标签。应及时就医,排除其他可能的原因,并采取针对性的治疗措施。

  • 糖尿病作为我国常见的慢性疾病,其发病率逐年攀升。对于糖尿病的治疗,了解其分型至关重要。本文将深入探讨1型与2型糖尿病的区别,帮助大家更好地认识这两种疾病。

    首先,1型糖尿病与2型糖尿病的发病机制存在显著差异。1型糖尿病主要由于胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,属于自身免疫性疾病;而2型糖尿病则以胰岛素抵抗为主,伴随胰岛素分泌不足。

    其次,1型糖尿病的治疗依赖于胰岛素注射,口服降糖药物效果不佳。而2型糖尿病可以通过饮食控制、运动和口服降糖药物进行治疗,必要时才需要胰岛素注射。

    此外,1型糖尿病多发生在青少年期,病情进展迅速;2型糖尿病则多见于中老年人群,起病较缓慢。1型糖尿病患者往往体型消瘦,而2型糖尿病患者则多伴有肥胖。

    了解1型与2型糖尿病的区别,有助于患者进行正确的治疗和自我管理。在日常生活中,糖尿病患者应保持低盐低糖低脂的饮食,并积极进行运动,以控制病情,提高生活质量。

    糖尿病的治疗需要综合管理,包括药物治疗、饮食控制、运动和血糖监测。本文将为您详细介绍糖尿病的药物治疗方案,帮助您更好地控制血糖。

    1型糖尿病的药物治疗主要包括胰岛素注射。根据病情,医生会为您制定个性化的胰岛素治疗方案。胰岛素注射需要遵循一定的规范,以确保治疗效果。

    2型糖尿病的药物治疗主要包括口服降糖药物。常见的降糖药物有磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素增敏剂等。医生会根据您的病情选择合适的药物。

    除了药物治疗,饮食控制和运动也是糖尿病治疗的重要组成部分。糖尿病患者应遵循低盐低糖低脂的饮食原则,并保持适当的运动量。

    血糖监测是糖尿病治疗的重要环节。通过血糖监测,您可以了解自己的血糖控制情况,及时调整治疗方案。

  • 糖尿病对眼睛的损害不容忽视,严重的甚至可能导致失明。糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,它会导致视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管、增殖膜、玻璃体积血和牵拉性视网膜脱离等症状,严重影响视力。

    糖尿病性视网膜病变的发病机制与糖尿病的基本病理生理改变密切相关。由于胰岛素分泌不足,全身内分泌调节失常及代谢紊乱,导致眼视网膜毛细血管结构改变、微动脉瘤形成、毛细血管闭塞及毛细血管渗透性改变,从而引发一系列眼部并发症。

    为了预防糖尿病性视网膜病变,糖尿病患者需要严格控制血糖,并定期进行眼底检查。以下是一些预防和治疗糖尿病性视网膜病变的方法:

    1. 严格控制血糖:糖尿病患者需要通过饮食、运动和药物治疗等方式,将血糖控制在理想范围内。

    2. 定期进行眼底检查:糖尿病患者应定期进行眼底检查,以便及时发现并治疗视网膜病变。

    3. 药物治疗:针对糖尿病引起的不同阶段的眼底病变,医生会根据病情给予相应的药物治疗。

    4. 激光治疗:对于一些病情较轻的糖尿病患者,激光治疗可以有效地控制病情的发展。

    5. 手术治疗:对于一些病情较重的糖尿病患者,手术治疗可能是唯一的选择。

    除了以上治疗方法,糖尿病患者还需要注意以下几点:

    1. 适当的饮食控制:避免摄入过多的糖分和脂肪,多吃蔬菜、水果和粗粮。

    2. 适当的运动:每天进行适量的运动,如散步、慢跑、游泳等。

    3. 定期监测血糖:使用家用血糖仪定期监测血糖,及时发现并调整治疗方案。

    4. 保持良好的心态:积极面对糖尿病,保持良好的心态,有助于病情的控制。

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