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北大第一医院洪涛 PCI的相关用药

北大第一医院洪涛 PCI的相关用药
发表人:健康百科

3月1日至3日,第十五届全国介入心脏病学论坛在广西南宁成功举办。本次论坛吸引了来自全国各地的3000多名心血管内科专家、学者和医师,共同探讨心血管介入规范化和热点问题。

在本次论坛上,北京大学第一医院心内科主任洪涛教授分享了关于PCI相关用药的精彩讲座。

洪教授指出,随着PCI技术的不断发展,支架植入已经成为冠心病治疗的重要手段。为了降低血栓事件的发生率,PCI术中需要使用多种抗凝、抗血小板药物。

然而,抗凝、抗血小板药物的使用也存在一定的风险,如出血事件。洪教授强调,在使用抗凝、抗血小板药物时,需要找到一个平衡点,既要防止血栓形成,又要避免出血。

过去十几年,随着新型抗凝、抗血小板药物的应用,急性冠脉事件的治疗效果得到了显著提高。然而,出血事件的发生率也有所增加。洪教授提醒,老年、女性、合并糖尿病、高血压、贫血、肾功能障碍、心肌梗死或严重缺血以及强化抗栓治疗是出血事件的预测因素。

一旦发生出血事件,无论其严重程度如何,都会对患者预后产生不良影响。因此,合理使用抗凝、抗血小板药物对于降低出血风险、改善患者预后至关重要。

常用抗血小板药物包括:

1. 环氧化酶抑制剂:阿司匹林

2. 磷酸二酯酶峰抑制剂:西洛他唑

3. ADP受体阻滞剂:氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛

4. GP Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂:阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班

常用抗凝药物包括:

1. 普通肝素

2. 低分子肝素

3. 比伐卢定

4. 磺达肝葵钠

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心原性猝死疾病介绍:
心脏性猝死是指1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。无论是否有心脏病,死亡的时间和形式未能预料。心脏性猝死与急性心肌梗死、心肌病、长QT间期综合征、Brugada综合征等密切相关,常由过度劳累、情绪急剧变化、精神刺激等引发。在心脏性猝死前可有胸痛、呼吸急促、疲乏、心慌等症状,发作时严重胸痛、急性呼吸困难,然后突然呼吸心跳停止。心脏性猝死的生存率很低,及时有效的心肺复苏和心脏复律可挽救生命。
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  • 央视著名足球评论员陶伟在济南猝死,引起了人们的广泛关注。猝死一词再次进入公众视野。坊间都认为,陶伟的猝死可能与他长期熬夜与不良的生活习惯有关。导致猝死的“杀手锏”到底是什么?又该如何避免?本报记者就此采访了相关医生。

    厦门市心脏中心副主任医师肖国胜告诉记者,猝死原因很多,主要分为心源性和非心源性猝死两类。心源性猝死占八成,发生率挺高,心脏科每天都能接诊到猝死的患者,一个星期十个八个很常见。心源性猝死原因主要有三个:一是病毒性感冒诱发的心肌炎,二是心源性昏厥,三是电解质紊乱造成的心律失常,最后导致急性心肌梗死。非心源性猝死则可由多种疾病引起,病因众多,常见的有脑梗塞、脑出血、肺栓塞、急性胰腺炎、药物中毒或过敏等。此外电解质紊乱,尤其是血钾过高或过低也可能引起猝死。

    肖国胜介绍,虽然不知道陶伟自身有没有隐性心脏疾病,但坊间的传言是有可能的。压力大,熬夜多可以是他猝死的原因之一。新闻里说,他从北京到青岛,可能还有饮酒。旅游看似放松,其实身体比平时更辛苦。长期处于紧绷的疲劳状态,熬夜加班等都会引起生理紊乱,诱发心率失常,从而导致猝死。肖国胜提醒,熬夜时切忌吸烟、饮酒。烟酒会让血管浓度变黏稠,加重心脏负担。熬夜会让大脑需氧量会增大,要适时做做深呼吸。患有心肌炎的患者切忌熬夜。

  • 心源性猝死,一种因心脏原因导致的突发性死亡,对患者生命健康构成极大威胁。了解其前兆,有助于我们及时采取预防措施。

    一、胸闷:活动后出现的胸闷,休息后缓解,可能是血管堵塞、冠心病所致。频繁且持续时间长的胸闷,需警惕冠状动脉粥样硬化斑块破裂,引发心源性猝死。

    二、心慌:心慌即心跳快,与心律失常密切相关。频繁发作的室性心律失常可能导致房颤,增加心源性猝死风险。

    三、心跳慢:心跳慢导致血压低,长期如此可能引发心脏停搏,最终导致猝死。

    四、晕厥:心源性猝死前兆还包括晕厥、眼前发黑、肢体麻木等。这些征兆提醒我们要提高警惕,及时就医。

    五、预防与治疗:患有高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的患者,出现胸闷、气短、心慌、晕厥、肢体麻木等表现时,应及时就医检查治疗。

    心源性猝死是一种严重的疾病,了解其前兆,关注自身健康,是预防猝死的关键。

  • 猝死,一个听起来就让人心惊胆战的词语。它往往悄无声息地发生在我们身边,让人防不胜防。那么,究竟是什么原因导致了猝死呢?常见的猝死原因可以分为心源性猝死和非心源性猝死两大类。

    心源性猝死,顾名思义,就是由于心脏原因导致的猝死。其中,冠心病是导致心源性猝死最常见的病因,约占心源性猝死总数的70%-75%。当心脏出现问题时,如心肌缺血、心肌梗死等,都可能引发猝死。

    非心源性猝死则主要与呼吸系统疾病、脑血管意外、消化系统疾病等因素有关。例如,严重的哮喘、肺炎、脑出血等都可能导致患者突然死亡。

    面对猝死,及时抢救至关重要。心肺复苏是猝死抢救的首选方法。在抢救过程中,每争分夺秒,都有可能挽救患者的生命。研究表明,在猝死发生后的6分钟内进行抢救,恢复的可能较大。如果超过6分钟,则可能导致脑死亡。

    除了及时抢救外,预防猝死也非常重要。对于心脏病患者来说,随身携带硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物可以有效缓解猝死的发生。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,也有助于降低猝死风险。

    专家提示,猝死多数情况下是心源性猝死,冠心病是导致心源性猝死最常见的原因。非心源性猝死的常见原因是呼吸系统疾病、脑外伤、消化系统疾病等。因此,患者要随身携带药物,一旦发生心梗等紧急情况,可以立即进行自救或求救。

  • 2013年中国心脏节律周活动于5月3日启动,旨在提高公众对心脏猝死的认识。活动由A-AChina组织,为期一周,与全球心律失常联盟同步。郭继鸿教授指出,我国心脏猝死发生率高,抢救成功率低。活动强调健康生活方式和心理平衡对预防猝死的重要性。北京心律失常联盟副主席吴永全教授提到,普及公众教育、加强诊断和预防及规范治疗是联盟的重要工作。活动期间,全国多个省市开展义诊和患者教育活动。

  • 后脑勺疼痛虽然不是猝死的直接征兆,但它可能与某些疾病有关,因此需要引起重视。睡眠姿势不当可能导致局部压迫,引起后脑勺疼痛,这通常是一种生理现象,不会对机体造成严重伤害。然而,对于有高血压等基础疾病的患者,如果在睡眠中血压控制不佳,可能会导致颅内压升高,引发后脑勺疼痛,这可能是猝死风险的一个因素。另外,如果患者有心血管病史或家族中有猝死案例,那么应考虑心源性猝死的可能性。这种情况需要立即就医,以排除心脏问题。患者在日常生活中应密切关注自身症状的变化,一旦发现异常,应及时就医检查。同时,保持良好的生活习惯,有助于降低猝死的风险。

    后脑勺疼痛可能与高血压、颅内压增高、心血管病史、心源性猝死等因素有关。患者需注意观察症状,及时就医,并养成良好的生活习惯。

  • 12月5日,第31个国际志愿者日,中国红十字会总会主办了一场以‘弘扬志愿服务精神、推广应急救护知识’为主题的论坛。论坛汇聚了来自全国各地的急救专家和志愿者,共同探讨如何提高应急救护水平,为生命安全保驾护航。

    论坛上,专家们指出,我国心源性猝死抢救成功率较低,主要原因在于现场救护工作滞后。因此,志愿者在应急救护中扮演着至关重要的角色。他们需要具备必要的知识和技能,在专业医务人员到达现场之前,为伤病员提供及时有效的救助。

    中国红十字会作为应急救护的主力军,一直在积极开展急救知识普及和师资培训工作。近年来,红十字会不断创新急救培训模式,通过线上线下相结合的方式,提高公众的急救意识和技能。此外,日本和韩国等国的急救培训经验也为我国提供了借鉴。

    文章还介绍了目前常见的急救方法,如心肺复苏、自动体外除颤等,并强调了急救知识的重要性。最后,文章呼吁更多人参与到应急救护志愿服务中来,共同守护生命安全。

  • 心源性猝死是指由于心脏病发作而导致的出乎意料的突然死亡。近年来,中青年成为心脏病猝死的高危人群,尤其是脑力劳动者。冠心病是导致猝死的主要原因,其危险因素包括遗传、高血压、吸烟、高胆固醇和高脂肪饮食等。预防冠心病需要科学的生活方式,包括合理膳食、加强运动、保持心态平和,以及定期进行心脏体检。特别是40岁以上的人群,应每年进行一次心血管专科方面的体检。

  • 我曾经是一个活跃的中年人,直到那一天,心源性猝死改变了我的生活。5个月前,我被紧急送往医院,经历了一场缺血缺氧性脑病的折磨。现在,我只能卧床,依靠鼻饲饮食和气管切口呼吸。我的身体完全失去了自主性,不能下床活动,也不能自主排便。每天都在重复着同样的生活,唯一的希望就是能有一丝改善。

    在这段艰难的时期,我的家人和我都感到非常无助和焦虑。我们四处寻找治疗方案,甚至考虑过去北京301医院做手术。幸运的是,我们在当地的淄博中心医院找到了一个经验丰富的老中医,他给我们带来了新的希望。

    老中医告诉我们,我的情况属于肾虚型脑梗死,需要通过针灸、按摩和中药调理来恢复。我们开始了漫长的康复之路,每天都要进行认知、吞咽、语言功能训练,以及肢体功能训练。虽然进展缓慢,但我能感受到自己的身体在一点点地变化。

    最近,我做了60次高压氧治疗,并且在3.8日进行了迷走神经电刺激手术。手术后,我的吞咽和发声能力有所改善,虽然参数设置较低。老中医也一直在指导我们,给我开了一些抗癫痫、降心率和抗凝的药物。这些药物的作用虽然模糊,但我知道它们对我的康复至关重要。

    然而,我的病情仍然不容乐观。神志不清醒,不能遵嘱,肌张力高,手脚蜷曲,心率快,出汗多,整个人紧绷。吞咽能力也很差。老中医建议我们录像带着影像资料去门诊就诊看看,希望能找到更好的治疗方案。

    我非常感谢这个老中医,他的经验和专业知识给了我和家人莫大的安慰和支持。我们也非常感激互联网医院和线上问诊平台,让我们可以在家中就获得专业的医疗建议和指导。这些平台不仅节省了我们的时间和精力,也让我们在治疗过程中更加放心和安心。

  • 冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种常见的心血管疾病。随着生活水平的提高,冠心病的发病率逐年上升,给患者的生活带来了极大的困扰。近年来,冠心病治疗仪作为一种新型的治疗方法,逐渐受到人们的关注。

    冠心病治疗仪利用特定波长的激光照射人体组织,通过激光生物效应,改善血液循环,降低血液粘度,提高红细胞携氧能力,从而有效改善冠心病症状,达到治疗目的。

    冠心病治疗仪的工作原理如下:

    1. 激光照射:治疗仪发出特定波长的激光,照射到人体桡动脉等部位。

    2. 红细胞吸收:激光透过皮肤、肌肉、血管壁后,被血液中的红细胞吸收。

    3. 激光生物效应:红细胞吸收激光能量后,产生一系列生物效应,包括:

    - 改善血液流变学性质,降低血液粘度。

    - 提高红细胞携氧能力。

    - 增强组织对氧的利用。

    - 促进机体代谢,改善微循环。

    - 增强免疫力。

    4. 治疗效果:通过以上作用,冠心病治疗仪能够有效改善冠心病症状,降低心血管疾病风险。

    冠心病治疗仪具有以下优势:

    1. 无创伤、无痛苦:治疗过程中无需手术,无创伤、无痛苦。

    2. 安全可靠:激光照射强度低,对人体安全无害。

    3. 疗效显著:经临床验证,冠心病治疗仪对冠心病患者具有显著疗效。

    4. 操作简便:治疗仪操作简单,患者易于接受。

    冠心病治疗仪适用于以下人群:

    1. 冠心病患者。

    2. 高血压、高血脂、高血糖等心血管疾病患者。

    3. 有冠心病家族史的人群。

    4. 心脏功能减退、心律失常等患者。

    总之,冠心病治疗仪是一种安全、有效、便捷的新型治疗方法,为冠心病患者带来了新的希望。

  • 心源性猝死(SCD)是一种突发性死亡,其背后原因复杂多样。据研究,约50%的心源性猝死与心肌梗死有关,而其中一半的心肌梗死为无症状型心肌梗死(SMI)。

    无症状型心肌梗死,顾名思义,患者并无明显症状。这种心肌梗死的发生与冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病密切相关。由于缺乏典型症状,患者往往难以察觉,导致病情延误,增加了心源性猝死的风险。

    近年来,随着医疗技术的不断发展,无症状型心肌梗死的诊断方法也日益完善。心电图、心脏彩超、心脏核磁共振等检查手段可以帮助医生早期发现SMI,从而采取及时的治疗措施,降低心源性猝死的风险。

    对于无症状型心肌梗死患者,治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板药物、降血脂药物、抗高血压药物等,可以帮助控制病情,预防心血管事件的发生。手术治疗主要包括冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术,可以帮助恢复心脏血供,改善心肌功能。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还应注意生活方式的调整,如戒烟限酒、合理膳食、适度运动等,以降低心血管疾病的风险。

    总之,无症状型心肌梗死是心源性猝死的重要病因之一。早期诊断、早期治疗对于预防心源性猝死至关重要。

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