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Brit Med J:乳腺癌筛查或许弊大于利

Brit Med J:乳腺癌筛查或许弊大于利
发表人:AI医疗先锋

近年来,乳腺癌筛查在早期发现和治疗乳腺癌方面发挥着重要作用。然而,一项最新的研究表明,乳腺癌筛查可能弊大于利,引发人们对其有效性的质疑。

这项研究由英国研究人员进行,发表在著名的《英国医学杂志》上。研究指出,乳腺癌筛查可能导致的危害包括误诊和过度治疗。由于癌细胞生长缓慢,一些被误诊为乳腺癌的患者可能根本不会出现症状,甚至死于其他原因。此外,一些无害的肿瘤也可能被过度治疗,给患者带来不必要的痛苦和风险。

研究还发现,筛查的弊端可能会持续长达10年,这期间,筛查带来的益处远不及其危害。然而,在筛查开始后的10年后,相关收益才会逐渐累积,但相比筛查开始时的预期,收益要少得多。

1986年,弗雷斯报告为英国引入了乳腺癌筛查。该报告在15年的跨度里估算了每一年做了筛查和没做筛查的女性的幸存率,并对质量调整生命年(QALYs)内的成本和效益均做了测算,但没有将危害包括在内。报告提示,筛查可以将乳腺癌的死亡率降低几乎三分之一,而且几乎没有什么危害,成本也很低。

然而,这项最新的研究对弗雷斯报告的结果进行了更新,并纳入了筛查的弊端。研究结果显示,筛查带来的益处基本被减半,在筛查后质量调整生命年的净减少高达八年。10年后,质量调整生命年的净增加开始累积,但增长程度远低于弗雷斯报告的预测。

研究报告的作者们表示,需要对非必要治疗及其对生命质量的影响开展更多研究。他们还呼吁,需要提高现有的手段,以便能够识别出最可能因手术而获益的患者,以及帮助衡量手术带来的危害的程度和时间长短。从公众的角度来说,过度诊断和过度治疗的意义和影响都需要被更好地阐释和传达给任何一个在考虑筛查的妇女。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乳腺癌疾病介绍:
隐匿性乳腺癌是一种少见的特殊类型乳腺癌,又称隐性乳腺癌,是以腋窝淋巴结转移癌为主要表现,而临床体检及影像学检查(乳腺X线及超声)均未发现乳腺内原发癌。少数病例是在身体的其他部位发现乳腺转移癌,而在乳腺找不到原发病灶。临床表现包括腋窝处无痛性肿块,少数患者因肿块累及神经而伴局部疼痛,若肿块压迫腋静脉可造成患侧上肢水肿。乳腺癌根治术是根治方式。大多数患者通过外科清除癌变组织后病情稳定,据《肿瘤药学》2012年03期所示,隐匿性乳腺癌5年生存率为70%左右。影响预后的因素有原发乳腺癌的病理类型和腋窝淋巴结转移的数目等。
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  • 乳腺结节和乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,其中乳癖消片是一种常用的治疗药物。然而,乳癖消片并非适合长期服用,并且可能存在一定的副作用。

    乳癖消片的主要成分包括鹿茸、三七、木香、蒲公英等,具有活血化瘀、抗炎软坚散结的作用。大多数女性服用乳癖消片后没有明显副作用,但部分女性长期服用后可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状。

    乳腺结节和乳腺增生是一种病因复杂的疾病,目前尚无明确有效的预防方法。但是,通过合理的饮食、健康的生活方式、避免长期大量服用口服避孕药等措施,可以降低患病风险。

    除了药物治疗外,乳腺结节和乳腺增生的患者还需要注意日常保养。例如,保持良好的心态、避免过度劳累、保持适当的运动等。此外,定期进行乳腺B超检查也是非常重要的,可以帮助观察治疗效果并调整治疗方案。

    乳腺结节通常表现为乳房肿块,大小不一,质地较硬。在月经期间,乳腺结节的质地和大小可能会发生变化。乳腺增生引起的乳房胀痛也较为常见,疼痛程度因人而异。

    对于乳腺结节和乳腺增生患者,建议到正规医院就诊,寻求专业医生的帮助。在医生的建议下,选择合适的治疗方案,并根据病情变化及时调整。

    总之,乳癖消片并非适合长期服用,患者需要在医生的指导下合理用药。同时,注意日常保养,定期进行乳腺检查,有助于预防和治疗乳腺结节和乳腺增生。

  • 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发生转移是晚期患者常见的并发症。肝脏是乳腺癌转移的常见部位之一,了解乳腺癌肝转移的症状对于早期发现和及时治疗至关重要。

    一、乳腺癌肝转移的常见症状

    1. 发热:乳腺癌肝转移患者常常出现全身发热的症状,这可能与肿瘤细胞释放的毒素有关。

    2. 乏力:患者常常感到疲劳无力,这是由于肿瘤细胞消耗身体能量所致。

    3. 腹胀:肝脏肿大可能导致腹胀不适。

    4. 体重下降:肿瘤消耗身体能量,导致患者体重下降。

    5. 黄疸:肝脏功能受损,胆红素代谢异常,可能导致皮肤和巩膜发黄。

    6. 腹水:肝脏功能受损,白蛋白合成减少,导致腹水形成。

    二、乳腺癌肝转移的治疗方法

    1. 放疗:放疗是治疗乳腺癌肝转移的常用方法,可以缓解症状,延长生存期。

    2. 化疗:化疗可以抑制肿瘤细胞生长,但疗效因人而异。

    3. 激素治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌患者,激素治疗可以抑制肿瘤生长。

    4. 靶向治疗:靶向治疗可以针对肿瘤细胞的特定分子靶点,提高疗效。

    5. 中医药治疗:中医药可以缓解症状,提高患者生活质量。

    三、预防乳腺癌肝转移的措施

    1. 定期体检:定期进行乳腺检查,早期发现乳腺癌。

    2. 健康生活方式:保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

    3. 心理调适:保持积极乐观的心态,减轻心理压力。

  • 乳腺增生,一种育龄女性常见的疾病,困扰着许多女性朋友。患上乳腺增生后,乳房会出现肿块、疼痛等症状,让许多女性痛苦不堪。那么,乳腺增生有疙瘩怎么办呢?下面我们来详细了解一下。

    乳腺增生有疙瘩通常可以使用药物等来治疗。乳腺增生常见于育龄女性,是由于雌激素分泌失调引起。乳腺轻度增生是正常的生理变化,增生期可能有假结节,月经结束后会自行消失。只有症状严重的肿块和月经后不消失的肿块才值得重视,月经后半个月左右要去医院做面诊和超声波检查。

    乳腺增生也称为慢性囊性乳腺病,简称乳腺病,是一种非炎症性、非肿瘤性疾病。乳腺增生的病因主要与内分泌功能障碍有关,雌孕激素比例失衡导致乳腺实质过度增生,恢复不完全。乳腺内性激素受体的异常数量和质量导致乳腺各部位不同程度地增生,催乳素的增加影响乳腺的生长发育和泌乳功能,以及下丘脑-垂体-性腺轴的功能。乳腺增生的主要症状是乳腺疼痛、结节或肿块,部分患者合并乳头溢液。

    对于乳腺增生,除了药物治疗外,还可以采取以下措施进行调理:

    1. 注意饮食:不吃烧烤和油炸膨化食品,避免接触辐射,滥用激素,少用含激素的化妆品。

    2. 保持良好的心态:避免情绪低落和心理紧张。

    3. 选择合适的胸罩:不要太紧,以免压迫乳腺。

    4. 注意休息:避免过度劳累。

    5. 定期检查:定期到医院做乳腺检查,以便及早发现并治疗。

    如果乳腺增生症状严重,可以考虑以下治疗方法:

    1. 中药调理:如乳安片、乳癖消丸、逍遥丸、乳康片等。

    2. 西药治疗:如他莫昔芬、亮丙瑞林等。

    3. 手术治疗:对于严重乳腺增生伴有乳腺癌高危因素的患者,可以考虑手术治疗。

    总之,乳腺增生有疙瘩怎么办?关键在于早期发现、早期治疗。女性朋友们要关注自己的乳房健康,一旦发现乳房有异常,要及时就医。

  • 近年来,碳酸饮料在青少年中的普及率越来越高。一项由美国哈佛大学进行的研究发现,长期饮用含糖碳酸饮料的女孩,其月经初潮时间可能提前,甚至增加乳腺癌的患病风险。

    研究纳入了5583名9至14岁的女孩,并对其饮食和生活习惯进行了长期追踪。结果显示,与每周饮用含糖饮料不到2份的女孩相比,每天饮用超过1.5份含糖饮料的女孩,其月经初潮时间提前了2.7个月。研究指出,碳酸饮料中的高糖分可能影响体内激素水平,进而导致月经初潮提前。

    此外,研究还发现,长期饮用含糖碳酸饮料的女孩,其乳腺癌患病风险也相对较高。研究负责人卡琳·米歇尔斯副教授表示,初潮年龄每提前一年,乳腺癌风险会增加5%。因此,家长和学校应加强对青少年健康饮食的引导,减少碳酸饮料的摄入。

    除了碳酸饮料,高糖食物和饮料也是导致青少年月经初潮提前的因素之一。因此,建议青少年保持均衡饮食,多摄入蔬菜、水果和粗粮,少吃高糖、高脂肪的食物。

    此外,研究还发现,咖啡因的摄入也与月经初潮提前有关。因此,建议青少年减少咖啡、奶茶等含咖啡因饮料的摄入。

    总之,青少年应养成良好的饮食习惯,减少碳酸饮料和高糖食物的摄入,以降低月经初潮提前和乳腺癌的风险。

  • 乳腺癌患者常常面临着多种并发症,其中子宫内膜增厚就是较为常见的一种。针对这一情况,我们通常会采取调整内分泌治疗方案以及刮宫等手段来进行治疗。

    首先,我们需要明确的是,乳腺癌患者的子宫内膜增厚可能与雌激素水平过高有关。因此,在治疗过程中,我们通常会使用药物来调整患者的内分泌水平,从而抑制雌激素的分泌,达到治疗的目的。

    具体来说,药物治疗的原则是规范用药,长期检查,定期检查。在病理检查排除子宫内膜病变的情况下,我们可以谨慎地使用黄体酮,如天然黄体酮或去甲黄体酮,来保护子宫内膜。

    除了药物治疗,手术治疗也是治疗子宫内膜增厚的重要手段。手术治疗包括刮宫和子宫切除术。对于局部病变,我们可以通过刮宫来去除。刮吸术不仅是一种重要的诊断方法,也是治疗方法之一。而对于一些40岁以上,无生育要求的子宫内膜不典型增生患者,我们可以考虑进行子宫切除术。

    在心理层面,患者需要避免过度恐惧,减轻心理负担。通过正规的治疗,大多数患者的子宫内膜增厚问题都可以得到有效控制。

    此外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息规律,合理饮食,适当运动等,以增强身体素质,提高治疗效果。

    在治疗过程中,患者应选择正规的医疗机构,寻求专业医生的帮助。妇科和乳腺科是治疗乳腺癌子宫内膜增厚的重点科室,患者可以根据自身情况选择合适的医院和医生。

    总之,乳腺癌子宫内膜增厚并不可怕,只要患者积极配合治疗,保持良好的心态,就一定能够战胜病魔,重获健康。

  • 多乳房症,又称副乳症,是一种常见的先天性发育异常。它可能与遗传因素有关,是胚胎发育过程中乳房发育异常的结果。

    在胚胎发育过程中,人体原本会形成两对乳房。但在发育过程中,部分胚胎细胞未能正常退化,导致副乳的出现。副乳最常见于腋窝,但也可能出现在胸部、腹部、腰部等部位。

    多乳房症的症状主要包括:副乳部位出现肿块,肿块质地柔软,有脂肪组织感,有时伴有疼痛。部分患者还可能出现乳头、乳晕等乳房组织。

    多乳房症的诊断主要依靠影像学检查,如钼靶X线、超声波和MRI等。这些检查可以判断肿块的性质,排除乳腺癌等恶性疾病。

    多乳房症的治疗方法主要包括:药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗主要针对伴有疼痛的患者,可使用非甾体抗炎药等。手术治疗适用于肿块较大、伴有疼痛、疑似恶性等情况。物理治疗主要包括按摩、热敷等,可缓解疼痛,促进血液循环。

    日常生活中,患者应注意以下几点:1. 保持良好的饮食习惯,多吃富含纤维素的蔬菜和水果,有助于降低激素水平。2. 定期进行体检,及时发现并处理异常情况。3. 避免过度劳累,保持良好的心态。

  • 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,许多人对乳腺癌的传播和遗传问题感到担忧。然而,乳腺癌并不会传染给他人,包括孩子。癌症不是传染病,也不会通过接触、空气或食物传播。

    乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺和脂肪组成,乳腺癌有多种分型,包括非浸润性癌和浸润性癌。非浸润性癌包括导管内癌、原位小叶癌和乳头状湿疹样乳腺癌。乳腺癌是一个多阶段、多步骤的过程,其发生和发展与激素影响、辐射等多种因素有关。

    乳腺癌的典型症状包括乳房肿块、乳头和乳晕变化以及乳房皮肤变化。乳房肿块是乳腺癌最常见的临床表现,通常发生在乳房的外上腹。肿块较硬,表面不光滑,与周围组织的边界不清晰,不易被推入乳房。乳腺癌的治疗应采取综合治疗原则,根据肿瘤的生物学行为和患者的身体状况,医生会结合多种治疗方法,包括手术治疗、放疗、化疗和内分泌治疗等。

    手术治疗是早期乳腺癌患者的首选,但并非所有患者都适合手术。对于一些身体状况较差、主要脏器疾病严重、年老体弱、不能耐受手术的患者,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

    除了手术治疗,乳腺癌患者还需要注意饮食和生活习惯。建议患者不要吃辛辣和刺激性食物,戒烟酒,并注意饮食调理,尽量以清淡饮食为主。此外,乳腺癌患者还应保持良好的心态,积极面对疾病,积极配合治疗。

    乳腺癌是一种可治愈的恶性肿瘤,早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。如果您或您的家人出现乳房肿块、乳头和乳晕变化等乳腺癌的典型症状,请及时就医,以便早期诊断和治疗。

  • 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗对于提高患者生存率至关重要。乳腺癌的症状多样,常见的有以下几种:

    1. 乳房肿块:乳腺癌最常见的症状之一,肿块质地硬,边缘不规则,活动度差,与周围组织粘连。

    2. 乳头溢液:非哺乳期出现乳头溢液,尤其是血性溢液,可能是乳腺癌的信号。

    3. 乳头回缩:肿瘤位于乳头深部,可引起乳头回缩。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。

    4. 腋窝淋巴结肿大:乳腺癌患者约1/3以上伴有腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。

    5. 乳房皮肤改变:乳腺癌晚期可导致乳房皮肤改变,如橘皮样变、酒窝征等。

    乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。手术治疗是乳腺癌治疗的首选方法,可根据病情选择乳腺癌根治术、保乳手术等。放疗、化疗、内分泌治疗等则用于辅助治疗或晚期乳腺癌治疗。

    预防乳腺癌,应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适度运动、保持良好心态等。定期进行乳腺检查,如乳腺自我检查、乳腺彩超、乳腺钼靶等,有助于早期发现乳腺癌。

    乳腺癌并不可怕,关键在于早期发现、早期治疗。如果发现以上症状,应及时就医,进行进一步检查和治疗。

  • 乳腺癌,作为一种常见的恶性肿瘤,对女性健康构成了严重威胁。了解乳腺癌的症状,对于早期发现和及时治疗至关重要。本文将详细介绍乳腺癌的常见症状,帮助广大女性朋友提高警惕,关注自身健康。

    乳腺癌的常见症状有哪些?

    1. **乳房肿块**:这是乳腺癌最常见的症状之一。肿块多位于乳房外上象限,其次是内上及乳头乳晕区。肿块大小不一,质地坚硬,活动度差。

    2. **乳房疼痛**:部分乳腺癌患者可能会出现乳房疼痛,尤其是在绝经后的女性。疼痛可能为持续性或间歇性,部位不定。

    3. **乳房轮廓改变**:当肿块较大时,乳房可能出现局部隆起、变形。肿瘤累及皮肤或胸肌时,乳房可能变硬、缩小。

    4. **乳头改变**:乳腺癌可能导致乳头回缩、乳头糜烂、乳头不对称、乳房皮肤凹陷(酒窝症)、乳头溢液等。

    5. **乳房外形改变**:可见肿块处皮肤隆起、橘皮样改变、水肿、变色、湿疹样改变等。

    如何预防乳腺癌?

    1. **定期体检**:女性应定期进行乳腺检查,包括乳腺自我检查、临床触诊和乳腺超声检查等。

    2. **健康生活方式**:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。

    3. **控制体重**:肥胖会增加乳腺癌的发病风险,因此控制体重对预防乳腺癌至关重要。

    4. **避免激素替代疗法**:激素替代疗法会增加乳腺癌的发病风险,因此应谨慎使用。

    5. **关注家族史**:有乳腺癌家族史的女性应更加关注自身健康,定期进行乳腺检查。

    发现乳腺癌症状怎么办?

    如果发现上述症状,应及时就医,进行进一步的检查和诊断。常见的检查方法包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺MRI等。

  • 乳房肿块是女性常见的健康问题,其治疗方法的选择因肿块的性质而异。以下是一些常见的治疗手段,帮助患者了解如何应对乳房肿块。

    首先,了解乳房肿块的形成原因至关重要。乳房肿块可能由多种因素引起,如乳腺增生、囊肿、乳腺纤维瘤等。明确病因后,才能采取针对性的治疗方案。

    1. 乳腺增生

    乳腺增生是女性最常见的乳房肿块类型,多数情况下无需特殊治疗。医生可能会建议患者注意调整生活方式,如保持良好的作息、饮食均衡、避免情绪波动等,以减轻症状。

    2. 乳腺囊肿

    乳腺囊肿是一种良性的乳房肿块,治疗方式包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可选用激素类药物或中成药,如逍遥丸、乳癖宁等。手术治疗适用于囊肿较大、症状明显或疑有恶变的情况。

    3. 乳腺纤维瘤

    乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,多数情况下无需治疗。但如果肿瘤生长较快、体积较大或疑有恶变,需进行手术治疗。

    4. 乳腺炎

    乳腺炎是一种细菌感染引起的乳房肿块,治疗主要以抗生素为主,如头孢类、青霉素类等。同时,患者需注意休息、保持局部清洁等。

    5. 乳腺癌

    乳腺癌是一种恶性肿瘤,治疗方式包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况进行综合评估。

    总之,治疗乳房肿块需根据病因选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以降低疾病风险。

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