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冉建民:是否早期联合胰岛素治疗应视患者情况而定

冉建民:是否早期联合胰岛素治疗应视患者情况而定
发表人:生命守护者联盟

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特点是血糖水平持续升高。近年来,随着人们对糖尿病研究的深入,早期胰岛素治疗逐渐成为关注热点。

研究表明,早期胰岛素强化治疗可以有效控制血糖水平,缓解高糖毒性,从而改善β细胞功能,缓解病情。然而,并非所有糖尿病患者都适合早期胰岛素治疗。

冉建民主任指出,早期胰岛素治疗主要针对胰岛细胞功能较差的患者,其适应症包括空腹血糖在9-10mmol/l以上的患者,年龄在55岁以下,起病年龄较轻,血糖水平较高。而禁忌症包括年龄超过60岁的患者、合并重要脏器功能障碍的患者、对胰岛素或胰岛素类似物过敏的患者。

除了胰岛素治疗,糖尿病患者还需要注意日常保养,包括合理饮食、规律运动、保持良好心态等。同时,选择正规医院和专业的科室进行诊疗,有助于提高治疗效果。

总之,早期胰岛素治疗对于部分糖尿病患者而言是一种有效的治疗方案,但需根据患者具体情况选择合适的治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

趾痛疾病介绍:
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍导致血清尿酸升高,尿酸沉积可累及关节和肾脏。特异性表现是身体各处有“痛风石”出现。可反复发作急性关节炎,重者可出现关节畸形和肾功能不全。痛风目前无法被彻底治愈,痛风一旦确诊,应及早进行规范治疗,并积极改变生活方式,可正常工作和生活。如果任其发展,后期会出现关节残疾、活动受限,并发肾脏病变和糖尿病、高血脂、高血压等血管病变,将严重影响生活质量,增加死亡率。
推荐问诊记录
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  • 2024年9月4日晚上,济南市的李先生在京东互联网医院上与一位医生进行了在线问诊。李先生主诉痛风引起的脚踝肿痛,医生给出了详细的治疗建议和用药指导。李先生表示非常满意,并对医生的专业知识和耐心表示赞赏。

    在对话中,医生首先询问了李先生的病史和体检报告,了解到李先生体重110Kg,曾经得过急性胰腺炎,有肾结石,做过取胆手术。医生对李先生的肝肾功能和消化系统进行了评估,确认没有问题后,建议李先生使用安康信,每日60毫克,并可以同时局部外用氟比洛芬贴膏缓解疼痛和肿胀。李先生表示对医生的建议非常满意,并表示会按医嘱进行治疗。

    这次在线问诊体现了医生的优良品质和专业素养。医生不仅具备丰富的医疗知识,能够准确评估患者的病情并给出专业建议,还具备良好的沟通能力,能够以友善的方式与患者交流,关注患者的细节并给予关心。同时,医生也严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息,体现了医生的职业操守和责任感。

  • 那个晚上,我正准备入睡,突然一阵剧痛袭来,让我从梦中惊醒。疼痛让我无法动弹,只能躺在床上,忍受着痛风发作的折磨。尿酸值的高涨,让我对健康产生了深深的担忧。

    第二天,我立刻预约了线上问诊,希望能得到专业的建议。那位来自风湿免疫科的医生,用温和的语气询问了我的病情,耐心地听我描述疼痛的部位和程度。

    医生详细地分析了我的病情,并为我提供了治疗方案。他告诉我,由于我尿酸值较高,需要长期服用降尿酸药物。他推荐了安康信和非布司他,并告诉我每天需要服用40mg。

    在医生的指导下,我开始服用安康信和非布司他,并按时复查尿酸值。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善,疼痛也逐渐减轻。

    在治疗过程中,医生还为我提供了患教文章,让我更加了解痛风这种疾病。他告诉我,痛风是一种常见的代谢性疾病,主要是由于尿酸代谢紊乱导致的。通过合理的饮食和生活习惯,可以有效控制病情。

    医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗方案,还关心我的生活,给我提供了很多实用的建议。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到更好的控制。

    最后,我想对那位医生说一声感谢。是您的专业和关心,让我在病痛中找到了希望。

  • 2024年9月5日,吉林市的李先生在京东互联网医院上线咨询了一位医生。李先生主诉自己痛风发作,非布司他效果不佳,询问是否需要换药。医生首先向李先生解释了非布司他是抑制尿酸生成的药物,并提到还有促进尿酸排泄的药物。医生建议李先生在服用药物时监测血尿酸,根据血尿酸的数值增减药物。医生指出,如果用非布司他效果降尿酸的效果不好,可能就不是尿酸生成多了所导致的高尿酸,而是排泄少引起的高尿酸。这种情况就比较适合用苯溴马隆。医生强调,通常服用苯溴马隆前要排除泌尿系结石,苯溴马隆每天一次,每次50mg(1片),早餐后服用。医生还提醒李先生要定期复查尿酸的数值,尿酸也不要降的过快,否则会出现溶晶痛或者痛风发作。李先生表示感谢,并询问了非布司他是否还需要继续服用,以及如何排查泌尿系结石。医生解释说,排查泌尿系结石可以做泌尿系彩超,并建议李先生可以先复查一下血尿酸,如果现在血尿酸高于500,那非布司他就不用停。医生还提醒李先生,如果加用苯溴马隆,非布司他不要服用太多,用一片40毫克就可以。李先生对医生的解释和建议表示满意,并感谢医生的帮助。医生最后提醒李先生,如在治疗过程中有任何问题,欢迎随时上线咨询,在搜索中搜医生名字即可找到医生,祝李先生身体健康,生活愉快。再见!

  • 2024年9月5日凌晨1点29分,七台河市的李先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。李先生主诉医生,他的脚后跟突然肿大,按压有涨涨的感觉,会痛,感觉像多了块骨头。李先生对医生说,自己之前痛风检查过痛风石的,平常也有时不时在吃非布司他。医生详细询问了李先生的症状和病史后,初步判断可能是跟腱炎或痛风引起的。医生建议李先生去拍一个片子,避免导致症状加重的因素,并口服消炎镇痛的药物塞来昔布。李先生表示会按照医生的建议进行治疗,并在医生的指导下,进行了血尿酸检查和X光片检查。最终,医生确认李先生的症状是由痛风引起的,并给出了相应的治疗方案和生活调理建议。李先生对医生的专业和耐心表示感谢,并表示会严格按照医生的指导进行治疗和生活调理,以期早日康复。

  • 我曾经是一个活力四射的年轻人,喜欢运动,尤其是篮球。然而,最近我总是感到脚疼,特别是在夜间或早晨起床时。起初,我以为是因为长时间站立或走路导致的疲劳,但疼痛却越来越频繁和剧烈。有时候甚至连走路都变得困难,影响了我的日常生活和工作。更糟糕的是,疼痛还伴随着红肿和发热的症状,让我感到非常不舒服和焦虑。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括按摩、热敷、冷敷等,但都没有明显的效果。于是,我决定去医院检查,结果发现我的尿酸水平异常高,医生告诉我这可能是痛风的前兆。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。因为我知道痛风是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。

    在医院排队等待看病的过程中,我无意中发现了京东健康的线上问诊服务。出于好奇和尝试的心态,我决定先在线上咨询一下。通过简单的注册和填写病情描述,我很快就接到了专业医生的回复。医生详细询问了我的症状和过敏史,并给出了针对性的治疗建议和用药指导。让我感到意外的是,整个过程非常顺畅和高效,省去了我在医院排队等待的时间和精力。

    医生推荐我服用双氯芬酸钠或依托考昔来缓解疼痛,并且提醒我注意饮食和生活习惯的调整。由于我对青霉素过敏,医生特别强调了用药的安全性和注意事项。整个问诊过程中,医生非常耐心和细心,解答了我所有的疑问和担忧,让我对自己的病情有了更深入的了解和认识。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。除了按时服药外,我还注意了饮食的控制,避免了高嘌呤食物的摄入,多喝水,保持良好的生活习惯。经过一段时间的努力,我的尿酸水平逐渐降低,脚疼的症状也得到了明显的改善。我再次感谢京东健康的线上问诊服务,它为我提供了及时、专业的医疗帮助,改变了我对互联网医院的看法。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试一下京东健康的线上问诊服务。它不仅可以节省你的时间和精力,还可以让你在家就能得到专业的医疗指导和建议。记住,及早发现和治疗疾病是非常重要的,千万不要忽视身体的信号。

  • 我的互联网医疗之旅

    2024年8月的一个午后,我像往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一个熟悉的对话框跳了出来,是我的家庭医生小王。他问我:“最近感觉怎么样?”我告诉他,半个月前左脚大拇指突然痛风发作,疼痛难忍。

    小王医生详细询问了我的病情,并告诉我痛风是一种慢性病,主要由血尿酸过高引起。他解释说,虽然目前无法彻底治愈痛风,但可以通过控制尿酸水平来减轻症状,保护重要器官。他还推荐了我一些治疗方法,包括使用安康信和非布司他片来控制尿酸。

    我开始对小王医生的专业知识感到钦佩。他不仅详细解释了病情,还耐心地回答了我所有的问题。我告诉他,我之前看到一位健康本草的红彦老师推荐的“神仙不老丸”可能对痛风有效,但小王医生告诉我,目前没有科学依据支持这种说法。

    在小王医生的指导下,我开始使用非布司他片和安康信。一个月后,我复查了血尿酸水平和肝功能,结果显示病情得到了很好的控制。我非常感谢小王医生的专业建议和耐心服务。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。小王医生的专业知识和友善态度让我倍感安心,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 2024年9月5日,凌晨5点10分,静安区的张先生急切地在京东互联网医院上寻求帮助。他的父亲突发痛风,疼痛难忍,已经持续了三四天。张先生无法带父亲去医院,只能通过线上问诊来获取专业的医疗建议。

    在与医生的对话中,张先生详细描述了父亲的症状和用药情况。医生首先建议使用秋水仙碱片进行急性痛风的治疗,并推荐了其他几种药物作为替代方案。同时,医生还提醒张先生注意父亲的肝肾功能和药物过敏史,并询问了父亲是否有其他药物正在使用。

    张先生向医生透露,父亲最近一直在服用非布司他,并且平时有吃蛋白粉的习惯。医生认为这可能是导致痛风发作的原因之一,并建议在控制尿酸的同时,暂停使用非布司他。医生还强调了多喝水和碳酸氢钠的重要性,以帮助排泄尿酸。

    由于秋水仙碱片在网络上被禁售,医生无法开具处方。张先生决定去社区医院开药,并表示会尽快带父亲去看肾内科的专家。医生再次提醒张先生注意父亲的尿酸水平,避免影响肾功能,并祝愿他早日康复。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在手机上刷着新闻,突然一阵剧痛从脚趾传遍全身,我这才意识到,痛风又犯了。我赶紧拿出手机,拨通了京东互联网医院的服务热线,接通后,一位温柔的声音告诉我:“您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    在详细描述了我的症状和病史后,医生告诉我:“您的情况我已经了解了,长期尿酸升高,不但对关节损害,造成关节疼痛、畸形,还会引起痛风石,痛风石还会在肾脏沉积,严重的会损伤肾脏,造成痛风性肾病,甚至肾功能不全,肾功能衰竭,因此一定要提高重视。”

    我有些紧张地问:“那我应该吃哪种药呢?”医生回答:“痛风急性期先抗炎,止痛治疗。急性期过后再用降尿酸药物,并且通过严格控制低嘌呤饮食,把尿酸降到300以下。”

    医生还告诉我:“既然已经开始吃双氯芬酸钠了,继续吃,每天两次。如果2~3天关节疼痛不减轻,再考虑换药。”

    我按照医生的建议,坚持用药,并且严格控制饮食,尽量少吃肉,不吃动物内脏,海鲜,火锅,豆制品等高嘌呤食物,戒酒,多喝水。然而,一周后,我又开始感到疼痛,我赶紧又拨通了京东互联网医院的服务热线。

    医生告诉我:“痛风发作期间,先暂停非布司他。您这两天有没有高嘌呤饮食,或者喝酒等情况?”我回答说:“没有,最近一直都很注意饮食。”医生说:“那暂停非布司他,吃上止疼药看看。”

    在医生的指导下,我暂停了非布司他,并开始服用止疼药。经过几天的治疗,我的疼痛逐渐减轻,病情得到了控制。我感慨万分,感谢京东互联网医院的医生们,是他们让我在痛风的治疗过程中得到了及时的帮助和指导。

  • 2024年9月5日,22岁的年轻人小王在韶关市的一家医院进行了线上问诊。小王的脚指头外侧疼痛,无法行走,经过医生的诊断,确定为痛风发作。医生详细询问了小王的病情和治疗经过,并指导他在急性发作期不要吃降尿酸药,等疼痛缓解两周之后再开始从小剂量服用降尿酸药物。同时,医生还建议小王多喝弱碱性水,少吃高嘌呤的食物,避免剧烈活动和饮酒,定期复查肝肾功能、尿常规等指标。小王对医生的专业建议表示感激,并表示会严格按照医嘱进行治疗和调理。

  • 2024年9月5日凌晨,邢台市的张先生因为头晕、尿酸高、三脂高的症状,通过京东互联网医院在线问诊了一位专业的医疗人员。医生在了解了张先生的病情后,建议他注意清淡饮食,少吃油腻,并且告知他颈椎问题可能是导致头晕的原因。张先生表示感谢,并询问了是否需要做脑部磁共振检查,医生根据他的颈椎CT结果,建议可以暂缓做脑部磁共振检查。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了张先生的信任和好评。

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