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中山医院郭剑明教授谈肾癌的靶向治疗

中山医院郭剑明教授谈肾癌的靶向治疗
发表人:智慧医疗先锋者

近年来,随着医疗技术的不断发展,靶向治疗在肾癌治疗领域取得了显著成果。复旦大学附属中山医院泌尿外科主任郭剑明教授表示,目前肾癌治疗主要包括手术、免疫药物治疗、化学治疗、激素治疗以及分子靶向治疗等。其中,靶向治疗因其精准打击癌细胞、副作用小等优点,越来越受到患者的青睐。

肾癌是一种预后相对较好的恶性肿瘤,但仍有20%的患者在手术后发生转移。为了提高患者的生存率,预后指标的选择至关重要。目前,国际上常用的肾癌预后指标是Fuhrman核分级系统,该系统通过对肾癌细胞核的形态、大小和异型性进行评分,将肾癌分为低级别和高级别。研究表明,高级别肾癌的复发风险和死亡率显著高于低级别肾癌。

郭剑明教授指出,对于高级别肾癌患者,应进行密切随访,及早发现早期转移。对于晚期肾癌患者,Fuhrman核分级4级是其主要临床特征。此时,应根据Fuhrman核分级对治疗方案进行调整,如采用靶向治疗药物等,以延长患者的生存时间。

转移性肾癌是晚期肾癌患者的主要疾病负担。据统计,20%-30%的肾癌患者在就诊时已出现不同程度的扩散或转移。常见的转移部位包括肺、淋巴、骨、肝、中枢神经系统及皮下组织等。针对转移性肾癌,靶向治疗发挥着重要作用。靶向药物可以抑制和延缓肾癌细胞的骨转移灶的发生和进展,同时也可以透过血脑屏障,显著延长和改善肾癌脑转移患者的生存期限。

郭剑明教授强调,在晚期转移性肾癌治疗中,个体化的治疗策略至关重要。应根据患者的具体病情,结合靶向药物的特点,制定合理的治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。

总之,靶向治疗在肾癌治疗中具有重要作用。通过合理选择治疗方案,可以有效提高肾癌患者的生存率和生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾周围组织癌疾病介绍:
肾透明细胞癌(clearcellrenalcellcarcinoma,ccRCC)是起源于肾小管(与肾小囊壁层相连的一条细长上皮性小管,具有重吸收和排泌作用)上皮细胞的腺癌,属于一种恶性肿瘤。本病的确切病因至今尚未明确,可能与遗传因素相关。吸烟和肥胖是最公认的致肾癌危险因素。本病患者早期可无明显临床症状,随着肿瘤体积增大,可表现为腰痛、血尿、腰部肿块等症状。对于局限性和局部进展性肾癌患者而言,外科手术仍然是首选的可能使患者获得治愈的治疗方式。对于晚期肾癌患者可选择药物、手术治疗控制病情进展,预后较差[1]。
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  • 那个阳光明媚的午后,我坐在家中,心情忐忑地打开了手机,屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。我犹豫了一下,还是决定向在线医生咨询我的病情。

    医生的热情和耐心让我感到温暖。我告诉他我的右肾占位情况,他耐心地听我描述,然后告诉我可能是早期肾癌。我紧张地问:“严重吗?后续怎么治疗?”医生安慰我说:“可以做部分切,保留肾脏,微创手术,术后一般不用化疗放疗,90%可以治愈。”

    我心中的一块大石头终于落地。我继续询问:“片子还需要找其他医院让放射科看看吗?”医生回答:“不用,这里已经足够了。”

    随后,我提到了去年做的甲状腺手术,医生也耐心地给出了建议。当我提到北京的医院和医生时,他为我推荐了北医三院和北大一院的专家,并告诉我友谊医院的杨培谦医生也很不错。

    在谈话中,我提到了肝血管瘤和双肾囊肿的问题,医生告诉我这些都不需要担心。他还告诉我,今年崴脚几次一直没好,可以慢慢来,先处理主要问题。

    在整个咨询过程中,医生的专业素养和热忱让我深感敬佩。最后,我问他:“网上写的达芬奇手术,这个好吗?”医生回答:“有条件,做达芬奇比较好,就是费用多一点。”

    我心中充满了感激,于是决定给医生送上一面锦旗。医生告诉我:“不用客气,安心,也不用太急,短期内也不会发展很快。但找到你认为适合的医生做就好了。”

    与医生的对话结束后,我感到心情舒畅,对未来充满了信心。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于肾癌晚期药物培唑帕尼产生的副作用以及用量调整的问题。

    医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,然后给出了详细的用药建议。我很感激医生的细心和专业,因为我对药物的使用一直心存疑虑,医生的建议让我感到很安心。

    我非常感谢这次线上问诊,医生的建议对我非常有帮助,我会按照医生的指导继续进行治疗。希望我的病情能够有所好转,感谢医生的关心和支持。

  • 我妈妈最近做了CT平扫,结果怀疑是肾癌,心情一直很焦虑。通过京东互联网医院,我找到了一位肿瘤内科的医生进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我妈妈的主诉,详细询问了病情的发展过程,并给出了专业的建议和治疗方案。医生助理还帮助收集了病情信息,方便医生更快地给出诊疗建议。

    经过医生的评估,他给出了详细的治疗方案,并告诉我妈妈有希望治愈的可能性。我对医生提出了很多问题,比如手术后的存活年限、治愈率等,医生都一一给予了解答,并且对我妈妈的其他体检结果也进行了耐心的分析和解释。

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    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心,让我对未来治疗充满信心。

  • 昨天下午,我在网上预约了一家互联网医院的线上问诊服务,希望能够得到一些关于肾肿瘤手术的建议。当天晚上,我收到了医生的问诊通知,他很友善地向我介绍了自己,并开始了问诊。

    我把一些检查报告和影像资料发给了医生,他很细心地一一查看,并向我解释了每一项检查的结果。在我询问肿瘤性质、免疫组化以及是否需要放化疗等问题时,医生给出了详细的解答,让我感到很安心。

    经过医生的评估,他告诉我这是一个良性肿瘤,不存在转移和放化疗的需求。在我提出进一步疑问时,医生也一一给予了解答,并鼓励我放心和开心度过每一天。

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    服务结束后,我感到心情过山车,但医生的耐心和细心让我觉得非常温暖,让我更加相信医生的专业能力。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,让我感到很舒心。问诊开始后,我得知自己需要做手术。我对医生提出了一系列问题,医生都很耐心地给予了解答和建议。我询问了手术的方式和术后治疗的情况,医生都给予了详细的解释,让我感到很放心。我还询问了手术后的康复情况和手术时间的安排,医生都给予了很好的安排和建议,让我对手术有了更清晰的认识。

    在问诊结束时,医生说可以来他们医院就诊,这让我感到很感动。我决定和家人商量后再做决定。医生的专业技能和暖心态度让我对手术有了更大的信心,我对未来也更加乐观。

    服务结束后,我对医生的专业能力和人性关怀都有了更深的认识。在我们最无助的时候,医生用自己的方式给予了我们慰藉,让我感到非常感激。

  • 最近,我因为肾癌转移多发,一直在网上寻找医生的建议。一次偶然的机会,我来到了一家互联网医院,希望能够得到专业的诊疗建议。通过与医生的沟通,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

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  • 我是一位患者,最近因为肾癌的问题,通过线上问诊向京东互联网医院求助。医生非常细心地询问了我的病情,给了我很多专业的建议和支持,让我感到非常温暖。在沟通过程中,医生始终保持着良好的态度,给予了我很多耐心的解答和关心,让我感到很舒心。在医生的指导下,我对我的病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对治疗和康复的过程。感谢医生的专业和耐心,让我在这次线上问诊中得到了很好的帮助。

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  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,突然感到一阵剧烈的腹痛,疼痛得我无法站立。晚上,疼痛加剧,我只能趴着睡觉。这样的状况已经持续了两个月,我实在忍受不了,决定寻求医生的帮助。

    我通过网络平台联系到了一位肾病内科的专家。专家在仔细阅读了我的病情描述后,告诉我需要进一步检查以排除肿瘤性病变。我上传了父亲在老家拍摄的彩超结果,专家初步判断为左肾上级包块,可能是肿瘤或炎症性包块。

    我询问了肿瘤和良性包块的概率,专家告诉我恶性肿瘤的概率稍大。我担心地问及如果是恶性肿瘤,能否治疗。专家告诉我,如果是恶性,需要根据具体类型来定,早期可以通过手术切除并配合放化疗。

    我非常感激专家的耐心解答和专业的建议。专家告诉我,单凭彩超无法确诊,建议我到大医院进行检查。我按照专家的建议,预约了当地大医院的专家号,并开始了进一步的检查。

    在整个过程中,专家始终保持耐心和细致,让我感受到了医者的温暖。虽然结果尚未出来,但我对未来的治疗充满信心。我相信,在专家的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,我像往常一样,在手机上打开了京东互联网医院,点开了肿瘤外科的在线咨询。屏幕那头,出现了一位医生的形象,他看起来温和而专业。

    我鼓起勇气,向医生说了我的病情:'医生,您好,我最近被诊断为肾癌,并且已经转移了。我今年70岁了,不知道还有没有治疗的希望。'

    医生听了我的描述,语气中充满了同情,但他也提醒我不要抱太大的希望。'雷丸可以吃吗?管用吗?'我小心翼翼地问道。

    医生的回答让我有些失望,'不要报太大的希望,作用不会太大。'但他还是给了我一些治疗方向的建议,'像比较晚的肾癌,可以用靶向治疗或者免疫治疗,但是具体用药我们是不推荐的,我这里只是给你一个大体的治疗方向,但是总体效果也不会太好。'因为他知道,这是网上咨询,并不能替代面诊。

    我问他有什么药可以推荐吗?医生详细地解释了靶向治疗和免疫治疗的原理,以及它们可能带来的副作用。我告诉他我的身体比较弱,免疫治疗承受不了了。'我就是想问有什么药可以缓解一下病情,减少痛苦。'我恳求道。

    医生沉默了一会儿,然后说,'我理解你的心情,但是目前来说,可能只有免疫治疗能够缓解一下病情,没有其他的太好的方式了。'他的话让我感到一丝希望。

    医生最后告诉我,'请您仔细看看,还有靶向治疗。'我看了聊天记录,发现医生确实没有忽视任何细节。

    最后,我向医生表达了感谢,他温和地回道,'好的,没什么药可以吃是吧?'我点了点头。'好的,多谢。'医生说,'别客气。'

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。我虽然感到无奈,但仍然感谢医生的专业和耐心。

  • 在5月9日被诊断出巨型肾错构瘤,患者从那一刻起便开始了漫长的治疗之路。10月5日,患者开始服用西罗莫司,希望能够有效控制病情。在京东互联网医院,患者联系上了一位专业的医生,程鹏副主任医生。他的温和和专业给了患者极大的安慰和信心。在医生的指导下,患者很快就获得了合适的治疗方案,并开具了合适的处方。医生的专业知识和耐心细心的品质给患者留下了深刻的印象,使得患者对治疗充满信心。

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