老年人服药多怎么办

　　读者问：我患有冠心病、糖尿病、膝关节增生性关节炎等多种疾病，每天需要服用多种药物，请问我该怎样重点服药，减少药物不良反应？

　　答：建议就诊时应尽量让医生全面了解疾病史及现用药情况，以做出正确诊断，并在此基础上明确用药指征、合理选择药物。除急症和器质性病变外，一般应尽量减少用药；对于可用可不用的药，以不用为宜。

　　老人总饿怎么回事

　　读者问：我姐夫今年80岁，患冠心病两年。从今年4月份开始，总有饥饿感，不吃饭就冒汗、发抖，吃饭后缓解，血糖和胃肠道检查未见异常，请问该怎么办？

　　答：建议查查空腹血糖，以及甲状腺功能检查。

　　不安腿综合征如何康复治疗

　　读者问：我老伴现在85岁，患不安腿综合征多年，服用左旋多巴、美多巴等，但药效逐渐减退，请问该如何服药？

　　答：不安腿综合征呈慢性病程，可长达数十年，病程中波动明显，多为良性经过。尿毒症、糖尿病、贫血、维生素B12缺乏的患者也都会出现不宁腿综合征的症状。特别是尿毒症患者，40%的尿毒症患者都会患有不宁腿综合征。因此如果中老年人出现了不宁腿综合征的症状，一定要到医院排查是否有器质性疾病，以免延误病情。虽然不安腿综合征只是令人小腿不适、失眠，但患者同时并发的器质性疾病却可导致一系列的危险。

　　如服用多巴胺能药物药效逐渐减低，可考虑多巴胺受体激动剂，如普拉克索。

　　另外，适当的锻炼有助于患者的康复和睡眠，因此坚持锻炼，养成良好习惯，特别是注意加强腿部运动，如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。有助于改善不宁腿症状，但一定要适度，不能太疲劳。同时，每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心，直到发热、发红为止，帮助改善腿部的血液循环和营养状态，防止麻木、怕冷等缺血症状。

　　两臂血压不一样是怎么回事

　　读者问：两臂血压差有20毫米汞柱是否有危险？

　　答：两侧血管走形解剖不完全一样，所以血压存在差异。双臂收缩压压差最好不要超过10毫米汞柱。如果收缩压差值高于20毫米汞柱则提示患者有可能存在大动脉炎等可能性。需要及时到医院测量下肢血压进一步排查。如发现上下肢血压差消失、变小或为负值的现象，应考虑周围血管疾病引起大动脉炎症、纤维化、粥样硬化、狭窄甚至闭塞。

肾积水，这一看似普通的泌尿系统疾病，却隐藏着引发尿毒症的风险。从肾脏到尿道外口，任何尿路狭窄或梗阻都可能导致尿液在肾脏内积聚，形成肾积水。这种情况下，患者可能会出现腰痛、腹痛、尿液异常、恶心呕吐等症状。

肾积水的治疗需要根据患者的具体情况来制定。医生会采取药物治疗、手术治疗等多种措施，以缓解症状、促进尿路通畅，保护肾功能。值得注意的是，一些患者在发病初期可能没有明显症状，需要通过定期检查来早期发现。

肾积水可以分为急性肾积水和慢性肾积水。急性肾积水多见于急性尿潴留，如前列腺增生、膀胱或尿道结石等导致的。患者突然出现无尿，血肌酐升高，但通过及时解除梗阻，肾功能有望恢复正常。然而，慢性肾积水则可能导致肾功能衰竭。随着肾积水的加重，肾皮质变薄，血流量减少，即使解除梗阻，部分患者的肾功能也可能无法恢复，最终发展成尿毒症。

为了预防肾积水引发的尿毒症，患者需要养成良好的生活习惯。首先，要注意低盐饮食，避免摄入过多水分，以减轻肾脏负担。同时，避免摄入过多的草酸盐食物，如菠菜、巧克力等。此外，还要避免饮酒和吸烟，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。

肾积水的治疗需要综合运用多种方法。药物治疗可以帮助缓解症状，改善肾功能；手术治疗则可以解除尿路梗阻，恢复尿流通畅。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，定期复查，及时调整治疗方案。

总之，肾积水是一种需要引起重视的疾病。通过早期发现、早期治疗，可以有效预防尿毒症的发生。患者需要保持良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现并治疗肾积水。

那天，我正为尿毒症的困扰而焦虑，在朋友推荐下，我决定尝试互联网医院。一位经验丰富的老年病科医生***接待了我。

一开始，医生***详细询问了我的病情，并让我提供了完整的病例。他非常专业，耐心地解答了我所有的疑问，并告诉我，虽然线上问诊不能替代线下诊断，但互联网医院也能提供有效的治疗方案。

医生***为我开具了阿兹夫定处方，并解释了药物的作用和副作用。他还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要有监护人和相关专业医师的陪伴。这让我感到非常安心，因为我知道医生是在用心为我考虑。

在用药过程中，我遇到了一些问题。当我无法购买到阿兹夫定时，医生***主动询问我的需求，并告诉我辉瑞的抢购情况。尽管他告诉我辉瑞价格较高，但在我的强烈要求下，他最终同意为我更改处方。

在整个问诊过程中，医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，并给予了我很多有益的建议。

现在，我已经开始了治疗，虽然过程可能会有一些艰难，但我对医生***的信任让我充满信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的***医生，是我心中的守护天使。

我患有尿毒症，最近因为新冠病毒感染而发热，已经持续了六天。虽然我已经习惯了线上问诊的便捷，但这次却让我感到前所未有的焦虑。

“您好，我是***医生，请问您现在的情况如何？”医生的声音温和而亲切，让我心中的紧张感减轻了许多。

我向医生详细描述了我的病情，包括发热、咳嗽、浑身冷等症状。医生耐心地听完后，告诉我：“您的情况我已了解，请您注意休息，规律透析，并且我会根据您的病情给出建议。”

我告诉医生我对水控制得非常严格，因为肾脏功能不好，喝进去的水很难排出来。医生听后，耐心地为我解释了温水擦浴可以帮助降温，同时也避免了因喝水过多而加重肾脏负担的问题。

在医生的指导下，我开始了温水擦浴，并且遵医嘱多休息，多喝水。虽然烧还没完全退，但我感到身体好了很多。

这次线上问诊，让我深刻体会到了医生的责任心和敬业精神。他们不仅专业，还非常关心患者，让我感受到了家的温暖。

感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

尿毒症是当今儿童群体中发病率较高的疾病之一，家长们对此十分担忧。虽然尿毒症是一种严重的疾病，但如果在早期发现并治疗，治愈率仍然较高。因此，了解儿童尿毒症早期的症状至关重要。

以下是儿童尿毒症早期的几个常见症状：

1. 脸色苍白或发黄

尿毒症患者脸色苍白或发黄的原因主要与肾脏功能受损有关。肾脏功能下降会导致激素分泌减少，引发贫血。此外，患者对营养物质的吸收能力较差也可能导致贫血。

2. 疲倦无力

疲倦无力是尿毒症早期的常见症状。这种疲劳通常与劳累有关，但尿毒症引起的疲倦可能会伴随腹胀、食欲不振等消化系统症状。

3. 浮肿

浮肿也是尿毒症早期的症状之一。尿毒症患者的浮肿程度通常较重，可能表现为全身性浮肿或伴有胸水、腹水。

4. 尿液中泡沫增多

尿液中泡沫增多是尿毒症早期最明显的症状之一。这是因为肾脏功能受损导致蛋白质等营养物质无法正常吸收，随尿液排出体外，形成泡沫。

5. 消化系统症状

尿毒症早期还可能出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹泻等。

为了早期发现尿毒症，家长应关注孩子的身体状况，如有以上症状出现，应及时就医。

此外，预防尿毒症的关键在于保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

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尿毒症作为一种常见的慢性肾病，其早期症状往往不明显，容易被忽视。其中，小便泡沫是尿毒症患者常见的临床表现之一。那么，尿毒症患者的小便泡沫与普通泡沫有何区别？如何判断是否为尿毒症引起的泡沫尿？本文将为您一一解答。

首先，我们需要了解什么是泡沫尿。泡沫尿是指小便中含有一定量的气泡，这些气泡可以是细小的、密集的，也可以是较大的、分散的。正常情况下，小便中也会有一定量的气泡，但这些气泡很快就会消失。而尿毒症患者的小便泡沫则具有以下特点：

1. 泡沫细小且密集，不易消散；

2. 泡沫持续时间较长，几十分钟甚至几小时都不会消失；

3. 泡沫颜色较深，呈乳白色或灰白色。

那么，如何区分尿毒症引起的泡沫尿与正常泡沫呢？以下提供几种方法：

1. 观察泡沫数量：正常情况下，小便中泡沫数量较少，且很快消失。而尿毒症患者的小便泡沫数量较多，且不易消散。

2. 观察泡沫持续时间：正常泡沫很快消失，而尿毒症泡沫持续时间较长。

3. 尿液检测：将尿液样本送至医院进行检测，通过检测尿液中的蛋白质、葡萄糖等指标，可以判断是否为尿毒症引起的泡沫尿。

值得注意的是，剧烈运动后，代谢物质增多，通过小便排泄，浓度增加，可以产生少量泡沫，这属于正常现象。但若出现持续性泡沫尿，应及时就医检查。

尿毒症患者除了要注意小便泡沫的变化外，还应注意以下几点：

1. 规律作息，保证充足的睡眠；

2. 健康饮食，低盐、低脂、低蛋白；

3. 适当运动，增强体质；

4. 定期复查，监测病情变化。

总之，尿毒症患者应密切关注小便泡沫的变化，一旦发现异常，应及时就医。同时，做好日常保养，有助于延缓病情进展，提高生活质量。

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，对患者的生活质量造成极大的影响。对于肾功能不全的患者来说，如何保护残存的肾功能，防止病情进一步恶化，成为了一个至关重要的问题。

首先，合理的蛋白质摄入至关重要。人体代谢产物主要来源于蛋白质，因此，控制蛋白质摄入量，可以减轻肾脏负担。根据血肌酐水平，一般建议每天每公斤体重摄入0.6克蛋白质，有大量蛋白尿的患者，每丢失1克尿蛋白，可额外补充1.5克蛋白质。但需要注意的是，过度限制蛋白质摄入会导致营养不良，不利于病情恢复。

其次，补充能量同样重要。在低蛋白质饮食的同时，每日每公斤体重至少需要35千卡的热量，主要由糖类提供。可以选择水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等食物。

此外，含磷量较高的食物如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等不宜食用，以免加重肾脏负担。在烹饪鱼、肉、土豆等食物时，应先水煮弃汤，以减少含磷量。

食盐量的控制也很重要。对于有高血压、水肿的患者，建议采用低盐饮食，每日盐摄入量不超过2克。

需要注意的是，一些经过肾脏排泄的药物也可能损伤肾脏，如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛，以及激素、造影剂等。因此，在使用这些药物时，应在医生的指导下进行。

此外，高血压、糖尿病、感染等疾病也可能损伤肾脏，因此，患者需要积极控制这些疾病。

在日常生活中，肾功能不全的患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极面对疾病。

2. 遵医嘱，定期复查，及时调整治疗方案。

3. 适当运动，增强体质。

4. 注意个人卫生，预防感染。

5. 避免过度劳累。

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，其早期症状往往不易被察觉，导致患者延误治疗。本文将为您详细解析尿毒症的早期症状，帮助您提高警惕，及时就医。

一、困倦乏力

尿毒症早期，患者可能会出现困倦、乏力等症状。这些症状容易被忽视，因为它们与工作劳累、生活压力等因素有关。然而，若症状持续存在，就需要引起重视，及时就医排查。

二、面色泛黄

尿毒症早期，患者可能会出现面色泛黄的症状。这是由于肾脏功能受损，导致体内毒素积累，影响皮肤颜色。若出现此类症状，应及时就医，进行相关检查。

三、浮肿

尿毒症早期，患者可能会出现浮肿现象。这是由于肾脏不能清除体内多余的水分，导致水分滞留在组织间隙。若出现局部或全身性浮肿，应及时就医。

四、尿量改变

尿毒症早期，患者可能会出现尿量减少或增多的情况。这是由于肾脏滤过功能下降，导致尿液排出异常。若出现此类症状，应及时就医，进行相关检查。

五、高血压

尿毒症早期，患者可能会出现高血压症状。这是由于肾脏受损，导致体内钠和水分蓄留，同时肾脏分泌的物质也会升高血压。若出现高血压症状，应及时就医。

六、胃口不佳

尿毒症早期，患者可能会出现胃口不佳的症状。这是由于尿毒素潴留，影响消化功能。若出现此类症状，应及时就医，进行相关检查。

七、治疗方法

尿毒症的治疗方法主要包括药物治疗、透析和肾脏移植。早期尿毒症，通过药物治疗，改善肾脏功能，有望实现治愈。若病情严重，需要考虑透析或肾脏移植。

慢性肾病第五期，也被称为尿毒症，是肾脏功能衰竭的终末期。这一阶段的患者肾脏功能严重受损，无法维持正常的代谢和排毒功能，导致体内毒素积累，引发一系列严重并发症。

尿毒症并非一种独立的疾病，而是由多种肾脏疾病发展而来。常见的病因包括原发性肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾小球硬化等；继发性肾脏疾病，如糖尿病肾病、高血压肾病等；以及遗传性肾脏疾病，如多囊肾等。

尿毒症的治疗主要依赖于肾脏替代治疗，包括血液透析和腹膜透析。这两种方法可以帮助患者清除体内的毒素和多余水分，维持电解质平衡，缓解并发症。此外，肾移植手术也是治疗尿毒症的有效方法。

除了肾脏替代治疗，尿毒症患者还需要进行综合治疗。这包括控制血压、纠正贫血、纠正酸中毒和高钾血症等。同时，患者还需要注意饮食和生活习惯，避免加重肾脏负担。

慢性肾病第五期患者的生活质量受到很大影响。为了提高生活质量，患者需要积极配合医生治疗，同时也要保持积极的心态，积极参与社会活动，享受生活。

在尿毒症的治疗过程中，患者需要定期复查，监测肾功能和并发症情况。同时，患者还需要密切关注医疗政策，了解最新的治疗方法，以便及时调整治疗方案。

慢性肾炎是男性常见的肾脏疾病之一，很多人担心这种疾病是否会影响生育能力。事实上，慢性肾炎并不会影响男性的生育功能。

慢性肾炎的病因复杂，可能与病毒、细菌、原生动物感染有关，也可能与自身免疫机制有关。患者常见的症状包括蛋白尿、高血压、血尿、水肿等，部分患者还可能出现头痛、头晕、腰膝无力、身体疲劳、恶心、呕吐等症状。

慢性肾炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面，常用ACEI或ARB类药物控制血压和尿蛋白，预防病情恶化。生活方式调整方面，患者需要保持良好的生活习惯，避免劳累，注意保暖，预防感冒，避免病情加重。

此外，慢性肾炎患者还需要注意饮食方面的调整。建议遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则，减轻肾脏负担。

慢性肾炎虽然不会影响生育能力，但患者仍需定期进行肾功能检查，密切关注病情变化。如果病情恶化，可能会发展为尿毒症。尿毒症是一种严重的肾脏疾病，患者会出现一系列病理变化，如水和毒素代谢紊乱、水肿、高血压、胸闷、意识障碍等。因此，慢性肾炎患者需要积极治疗，避免病情恶化。

慢性肾炎患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。同时，患者也要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，提高生活质量。