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腔镜甲状腺手术实现颈部“无疤”

腔镜甲状腺手术实现颈部“无疤”
发表人:叶飞

近年来,甲状腺结节在女性患者中越来越常见,据统计,女性患者是男性的4.5倍。传统甲状腺手术在治疗甲状腺结节的同时,往往会在患者颈部留下明显的疤痕,给患者带来心理负担。为了解决这一难题,腔镜甲状腺手术应运而生,为女性患者带来了福音。

广州华侨医院甲状腺外科专业组负责人李进义副主任医师表示,腔镜甲状腺手术具有创伤小、恢复快、疤痕隐蔽等优点,越来越受到患者的青睐。

腔镜甲状腺手术的技术不断进步,目前主要有胸乳入路、腋窝入路、口腔入路等路径。其中,口腔入路因其伤口愈合良好、疤痕隐蔽等优点,备受患者推崇。广州华侨医院更是独创了口腔前庭入路术式,为患者提供了更优质的手术选择。

除了手术技术的进步,腔镜甲状腺手术的适应症也在不断扩大。目前,腔镜甲状腺手术可以应用于甲状腺结节、甲状腺癌等多种疾病的治疗,为患者提供了更多选择。

然而,并非所有患者都适合腔镜甲状腺手术。李进义副主任医师提醒,患者在进行手术前应咨询专业医生,了解手术的适应症和禁忌症,选择最适合自己的治疗方案。

总之,腔镜甲状腺手术为女性患者带来了新的希望,让她们在治疗甲状腺疾病的同时,也能拥有美丽的外观。随着技术的不断进步,腔镜甲状腺手术将造福更多患者。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乳突窦癌疾病介绍:
甲状腺乳头状癌是最常见的一种甲状腺癌。大多数甲状腺癌具有病理分化程度高、恶性程度低、肿瘤生长缓慢等特点,临床死亡率较低,预后较好。甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中,具有良好分化和高存活率的一种病理类型。不可治愈,外科手术完整切除肿瘤是治疗的最佳手段。
推荐问诊记录
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  • 那天,我拿着报告单,心情沉重地走进了一家互联网医院,屏幕那头是***医生。

    “您好,我最近检查出甲状腺有隐约阴影,不知道是不是嗜铬细胞瘤转移了?”我小心翼翼地问道。

    “您好,请您把整个报告拍全了给我,谢谢。”***医生的声音温和而专业。

    我按照要求拍了照片,过了一会儿,***医生回信道:“我看到了,分两张拍的。”

    “你有什么症状吗?”***医生关切地问我。

    “有高血压,140左右波动,心率快。”我回答。

    “甲状腺隐约显影有点模棱两可,你甲状腺彩超检查有问题吗?如果彩超还好应该问题不大。”***医生耐心地分析。

    “报告结论也没有说甲状腺有问题。”我补充道。

    “我甲状腺彩超有结节。”我继续说。

    “只是担心这个结节也是嗜铬细胞瘤了。”我有些担忧。

    “如果担心可以穿刺活检。”***医生给出了建议。

    “结节发现多久了,有多大?”***医生继续询问。

    “一个月了吧,几毫米。”我回答。

    “结节分类是几级?”***医生继续追问。

    “就是看这个目前是不能确定甲状腺这儿是不是嗜铬细胞瘤好吧。”我有些无奈。

    “不能确定。”***医生给出了肯定的答案。

    “我是高风险的,没说几级。”我补充道。

    “嗯嗯那没事啦。”我有些释然。

    “我等过几天复查了。”我告诉***医生。

    “嗜铬转移到甲状腺的很少。”***医生安慰我。

    “嗯嗯好嘞。”我满意地结束了这次问诊。

    在整个过程中,***医生的专业和耐心让我深感安慰。虽然结果不是我想象中的那样,但我知道,这只是一个开始,我会继续关注我的病情,也希望在***医生的帮助下,早日康复。

  • 那天,我如往常一样,打开了我的手机,点开了那熟悉的互联网医院平台。屏幕上,那位熟悉的面孔——我的主治医生,微笑着向我打招呼:“您好,最近身体怎么样?”

    我心中有些忐忑,把最近体检时发现的糖链抗原19一9值和糖类原15一3值偏高的事情告诉了他。医生沉默了一会儿,然后问我:“以前有没有查过这个指标呢?”

    我回答:“以前是为什么做的宫颈切除呢?因为癌症。”医生又问:“以前这些指标查过没有?”我回答:“癌症病变,没查19.9。”

    医生告诉我:“现在糖链抗原检测和糖类抗原都高,是否又有癌变?”我心中有些恐慌,但医生又安慰我:“不用太紧张,这个指标除了肿瘤之外,一些慢性炎症等良性疾病也可以偏高的。甚至没有什么疾病也有可能指标异常。”

    医生建议我去大医院复查,但我担心费用问题,他告诉我:“倒不一定是非要去大医院。普通的三级医院也可以的。”

    我按照医生的建议,去了当地的医院进行了全面的健康体检。结果胸腹部CT、胃肠镜、甲状腺、乳腺、妇科等检查都没问题,只有甲状腺有节结。我如释重负,把结果告诉了医生,他笑着说:“那就不用太担心的,其实很多指标偏高的都不一定是恶性肿瘤。”

    我心中感激不已,医生不仅专业,还非常关心患者。他告诉我:“是否有可能子宫切除手术后转移了?”我摇了摇头,医生又安慰我:“单凭指标是不足以判断的,结合您已经做的CT这些辅助检查,转移的可能性很小。”

    那一刻,我深深感受到了医生的专业和温暖。他不仅给了我专业的建议,还给了我无尽的安慰。我真心感谢他,感谢他给我带来了希望和信心。

  • 近年来,甲状腺癌的发病率逐年上升,引起了广泛关注。一项新的研究发现,儿童期遭受过量电离辐射是甲状腺癌的重要危险因素。

    电离辐射包括X射线、γ射线等,在医学诊断和治疗中广泛应用。然而,过量辐射会对人体造成伤害,尤其是对甲状腺。

    研究表明,儿童期甲状腺对电离辐射更为敏感,容易受到损伤。过去,一些儿童因疾病需要进行胸部照射治疗,这些儿童成年后患甲状腺癌的风险显著增加。

    为了降低甲状腺癌的风险,建议以下几点:

    1. 严格控制儿童接受电离辐射的剂量,避免不必要的照射。

    2. 选择合适的医疗影像检查方法,如尽量使用超声、核磁共振等无辐射检查。

    3. 定期进行甲状腺体检,早发现、早治疗。

    4. 保持良好的生活习惯,减少接触环境污染。

    5. 遵医嘱进行必要的治疗。

  • 甲状腺癌骨转移是甲状腺癌晚期常见的并发症之一,对患者的生活质量造成严重影响。针对甲状腺癌骨转移的治疗,需要根据患者的具体病情和病理类型进行个体化方案制定。

    甲状腺癌骨转移的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:针对不同类型的甲状腺癌,可选用不同的药物治疗。例如,对于甲状腺乳头状癌和滤泡状癌,可使用碘-131治疗;对于甲状腺髓样癌,可使用靶向药物盐酸安罗替尼治疗;对于甲状腺未分化癌,则以化疗为主。

    2. 放疗:对于骨转移引起的疼痛,可进行局部放疗止痛。放疗可以减轻疼痛症状,改善患者的生活质量。

    3. 双膦酸盐类药物:双膦酸盐类药物可以抑制骨破坏,降低病理性骨折的风险。对于有骨破坏风险的患者,可考虑使用双膦酸盐类药物。

    4. 日常保养:患者应保持良好的生活习惯,增加营养摄入,提高免疫力。适当运动,增强体质,有助于病情的控制。

    5. 医院和科室:对于甲状腺癌骨转移的治疗,建议选择专业的肿瘤医院或综合医院的相关科室。在专业医生的指导下,制定合理的治疗方案。

    甲状腺癌骨转移的治疗是一个复杂的过程,需要患者和医生的共同努力。患者应保持积极的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 那天,我带着焦虑的心情来到了京东互联网医院,这里是我在忙碌的生活中寻求健康帮助的避风港。一位温柔的声音响起,是***医生助理,她微笑着告诉我,医生正在忙碌,但他们会在最短时间内回复我。我简要描述了家中母亲的病情,72岁,曾经患过甲状腺癌,现在正在服用降压药和血糖控制药,最近感染了,体温始终在37.5度徘徊,偶尔咳嗽。

    几天后,我收到了医生的回复。他耐心地询问了母亲的具体症状,详细了解了她的生活习惯和用药情况。我感到十分安心,因为医生的专业和细致。他告诉我,母亲的情况需要进一步观察,并给出了用药建议。

    然而,当我去药店时,发现所需药物已经售罄。我急忙联系了医生,他二话不说,表示如果有货,他会帮我开药。虽然最终没有抢到药,但他承诺如果明天能抢到,他会帮我处理。

    在等待的过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅关心我的母亲,还关心我作为家属的心情。他告诉我,不要着急,保持冷静,他会尽一切可能帮助我。

    最后,我决定再次挂号,寻求医生的帮助。他告诉我,明天九点半找我,我会尽量给他开上药。我感到十分感激,因为他的专业和负责。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的夜晚,我躺在病床上,心中充满了对未来的担忧。由于甲状腺乳头状癌手术已经过去一年,我即将参加军队文职体检,担心我的病情会影响体检结果。

    在朋友的推荐下,我联系到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。他耐心地听我讲述病情,详细询问了我的术后复查情况。

    医生告诉我,甲状腺乳头状癌是恶性肿瘤,但它是恶性程度最低的恶性肿瘤。他解释说,只要我提供医院医生的证明,证明治愈且无复发转移,我就可以通过体检。

    医生还提醒我,在体检前需要保持良好的心态,适当锻炼,提高免疫力。他的话语让我感到一丝安慰,也让我对未来的生活充满了信心。

    在医生的指导下,我顺利通过了体检,也找到了一份满意的工作。这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

  • 甲状腺癌作为一种常见的恶性肿瘤,对人们的健康构成了严重威胁。近年来,随着医疗技术的不断发展,针对甲状腺癌的治疗方法也日益丰富。其中,放射碘疗法作为一种重要的治疗方法,在甲状腺癌治疗领域发挥着重要作用。

    分化性甲状腺癌是最常见的甲状腺癌类型,约占所有甲状腺癌的90%。这种癌症在女性中较为常见,多发生在40岁以下。甲状腺癌的发生与多种因素有关,如遗传、环境、生活习惯等。

    放射碘疗法是一种利用放射性碘来治疗甲状腺癌的方法。通过口服放射性碘,可以杀死残留的癌细胞,从而达到治疗效果。然而,传统的放射碘疗法需要在治疗前后停止服用甲状腺激素药物,这会导致甲状腺功能减退,给患者带来不适。

    为了解决这个问题,研究人员开发了一种新的治疗方法,即在放射碘疗法前和期间正常服用甲状腺激素药物。这种方法可以避免甲状腺功能减退,提高患者的舒适度和治疗效果。

    这种新的治疗方法使用了一种名为重组人类促甲状腺激素(rhTSH)的药物。rhTSH可以刺激癌细胞快速吸收放射性碘,从而提高治疗效果。同时,rhTSH的使用还可以减少放射物的使用剂量,降低患者的副作用。

    研究结果表明,这种新的治疗方法在安全性和有效性方面都表现出良好的效果。患者对rhTSH的耐受性较好,没有出现中毒症状或甲状腺功能减退症状。

    总的来说,这种新的治疗方法为甲状腺癌患者提供了一种更安全、更有效的治疗选择。随着医疗技术的不断进步,相信未来会有更多针对甲状腺癌的治疗方法问世,为患者带来更多希望。

  • 颈清扫术是一种常见的头颈部恶性肿瘤手术,用于切除颈部淋巴结。然而,手术中可能会损伤胸导管或右淋巴导管,导致乳糜漏的发生。据统计,乳糜漏的发生率约为颈淋巴结清扫术的1%~3%。

    乳糜漏会导致大量乳糜液丢失,引起脱水、电解质紊乱和营养失调,对患者的生命构成威胁。

    本文将介绍颈清扫术后乳糜漏的预防和治疗方法。

    一、预防措施

    1. 术前评估:术前对患者的胸导管和右淋巴导管进行评估,了解其解剖结构,降低手术中损伤的风险。

    2. 手术技巧:手术过程中,注意保护胸导管和右淋巴导管,避免损伤。

    3. 术后观察:术后密切观察患者,及时发现乳糜漏的迹象。

    二、治疗方法

    1. 强负压吸引:采用强负压吸引,将颈清扫手术留置的负压引流管直接与中心负压吸引系统连接,将乳糜液排出体外。

    2. 加压包扎:适当加压包扎,促进伤口愈合,防止乳糜液渗出。

    3. 营养支持:给予患者适当的营养支持,保证患者的营养需求。

    4. 药物治疗:根据病情,可给予抗感染、止血等药物治疗。

    三、日常保养

    1. 保持伤口清洁干燥,避免感染。

    2. 注意休息,避免过度劳累。

    3. 饮食清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

    4. 定期复查,监测病情变化。

  • 甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,由于其早期症状不明显,术前确诊率一直较低。据统计,甲状腺癌的术前确诊率仅为32.4%~45.3%,而我院术前确诊率高达53.0%。这得益于我们综合运用多种诊断方法,如B超、彩色多普勒超声、FNAB检查以及术中快速冰冻切片等。

    甲状腺癌的诊断并非易事,尤其是当患者没有喉返神经麻痹、颈部肿大淋巴结、甲状腺结节固定或表面不平或肿大压迫气管等明显症状时,诊断难度更大。因此,我们需要综合分析各项检查结果,如肿瘤位置、质地、与周围组织的粘连情况、肿瘤数目、混合性或实质性等,以提高诊断准确率。

    彩色多普勒超声检查在甲状腺癌的诊断中具有重要意义。它具有简便易行、无损伤、可重复对比等优点,能够准确地区分囊性、实性、混合性结节,符合率高达90%。通过观察结节的边缘、形态、回声、钙化点、血流速度、阻力指数以及颈部肿大淋巴结等特征,有助于提高诊断的准确性。

    除了影像学检查,我们还需要结合患者的病史、体征以及实验室检查结果进行综合分析。近年来,随着医疗技术的不断发展,甲状腺CT、MRI以及甲状腺肿瘤标志物等检查手段也在甲状腺癌的诊断中发挥着越来越重要的作用。

    总之,甲状腺癌的诊断需要综合运用多种检查方法,并结合患者的具体情况进行分析。通过不断提高诊断技术水平,我们可以为患者提供更准确的诊断结果,从而为治疗提供更可靠的依据。

  • 甲状腺髓样癌是一种特殊的甲状腺癌,起源于甲状腺滤泡旁细胞。虽然它是一种恶性程度较高的癌症,但仍有治愈的机会。这种癌症的特点是伴有癌胚抗原或降钙素升高,与常见的甲状腺乳头状癌不同。甲状腺髓样癌的治疗以手术为主,手术范围比普通甲状腺癌更大,通常需要进行全甲状腺切除和淋巴结清扫。

    治愈甲状腺髓样癌的关键在于早期发现和及时治疗。手术切除是治疗的主要手段,但术后还需进行放疗、化疗或靶向治疗等辅助治疗。此外,患者的生活习惯和日常保养也对治疗效果有着重要影响。保持良好的作息规律、均衡饮食和适当锻炼,有助于提高患者的体质和免疫力,促进身体恢复。

    甲状腺髓样癌的治疗需要专业的医疗团队进行综合评估和制定个体化治疗方案。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,遵循医嘱,定期复查,及时发现并处理复发或转移的风险。

    除了手术治疗,甲状腺髓样癌患者还可以通过以下方式进行辅助治疗:

    • 放疗:通过高能量射线杀死癌细胞,减轻肿瘤症状。
    • 化疗:使用药物抑制癌细胞生长和繁殖,降低复发风险。
    • 靶向治疗:针对癌细胞特有的分子靶点,抑制癌细胞生长和分裂。
    • 激素替代疗法:通过补充激素,调节体内激素水平,减轻肿瘤症状。
    • 免疫治疗:利用患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。

    总之,甲状腺髓样癌虽然是一种恶性程度较高的癌症,但通过早期发现、及时治疗和良好的生活保养,仍有治愈的机会。患者需要保持积极的心态,积极配合医生治疗,提高生活质量。

    在日常生活中,患者还应注意以下几点:

    • 保持良好的作息规律,保证充分休息。
    • 均衡饮食,多吃富含维生素和膳食纤维的食物。
    • 适当锻炼,增强体质。
    • 避免接触放射性物质和有害化学物质。
    • 定期复查,及时发现复发或转移的风险。

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