当前位置:首页>

子宫疤痕妊娠不宜贸然清宫

子宫疤痕妊娠不宜贸然清宫
发表人:医疗数据守护者

子宫疤痕妊娠,又称剖宫产疤痕妊娠,是一种特殊的异位妊娠类型。它是指剖宫产后,受精卵着床于子宫切口疤痕处,而非子宫腔内。这种妊娠方式存在一定的风险,如可能导致大出血、子宫破裂等严重并发症。

案例:王女士在剖宫产后再次妊娠,出现阴道不规则流血。医生经检查发现,王女士并非先兆流产,而是子宫疤痕妊娠。

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的原因主要是剖宫产手术破坏了子宫壁,形成与宫腔相同的细小裂隙与窦。当再次妊娠时,受精卵可能通过窦道侵入疤痕处肌层内种植,随着妊娠的进展,绒毛侵入子宫肌层,引起胎盘粘连、子宫破裂、大出血等严重并发症。

由于子宫疤痕妊娠临床表现无特殊性,容易与其他疾病混淆,如宫内早孕、先兆流产、稽留流产等。因此,有剖宫产史的妇女在再次妊娠后,应警惕子宫疤痕妊娠的可能,并及时进行检查。

治疗子宫疤痕妊娠的方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗适用于病情较轻的患者,可以通过药物杀死胚胎,避免手术风险。手术治疗包括清宫术和局部病灶切除术,但存在手术创伤大、恢复慢等缺点。介入治疗是一种较为安全的治疗方法,通过药物阻断孕囊血供,避免大出血。

为了避免子宫疤痕妊娠的发生,建议有剖宫产史的妇女在再次妊娠前咨询医生,进行相关检查。同时,保持良好的生活习惯,注意营养均衡,也有助于预防子宫疤痕妊娠。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠疾病介绍:
妊娠反应,又称早孕反应,是指妊娠早期(指停经6周左右),因孕妇体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。通常大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。对于持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果不及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征(韦尼克脑病,由于妊娠严重呕吐引起维生素B1严重缺乏导致,临床表现为眼球震颤、视力障碍、走路东摇西晃不稳和站立时摇晃不能稳定姿势,可发生木僵或昏迷甚至死亡),进而可能会造成昏迷甚至死亡。
推荐问诊记录
妊娠地区推荐专家
推荐科普文章
  •   生育健康、聪明的孩子,不仅是父母的期望,更是提高国民人口素质的基本环节和要求。为了实现这一目标,加强孕前筛查和孕期检查至关重要。

      首先,孕前检查是保障母婴健康的重要环节。对于有高遗传风险的夫妇,进行孕前筛查,接受相关指导尤为重要。以下五点需要注意:

      1. 接受健康指导,有计划地怀孕,避免高龄妊娠。

      2. 进行孕前检查,包括空腹、测血压和体重,血常规、尿常规、血糖、TORCH感染筛查、血型全套、肝炎1号检测、梅毒、艾滋病检测、心电图、甲状腺功能等。

      3. 保持愉悦健康的心情,合理营养,控制体重,每天补充叶酸。

      4. 接种风疹疫苗和流感疫苗,预防病毒及传染性疾病。

      5. 避免接触有毒有害物质,改变不良生活习惯,避免高强度工作。

      其次,孕期检查也是保障母婴健康的重要环节。孕期常规检查的项目与时间应当认真做,也可以根据孕妇的情况有所增加。每次检查均要测血压、体重、宫高、腹围和多普勒听胎心等。以下为孕期检查的具体内容:

      妊娠6-8周:空腹,建立保健手册,血常规、尿常规、血型全套、肝炎1号、梅毒、艾滋病、肝肾功能、骨盆大小测定、B超检查。

      妊娠11-12周:超声检查胎儿颈项透明层。

      妊娠14-21周:唐氏综合征血清学筛查。

      妊娠18-24周:彩色B超进行胎儿系统超声检查。

      妊娠24-30周:糖尿病筛查。

      妊娠30-36周:复查血常规、肝功、胆汁酸、甲状腺功能、抗A或抗B效价、抗D效价、自体备血、B超检查、心电图检查。

      妊娠34周后:胎心监护。

      妊娠36-37周后:B超检查,脐血流S/D比值测定。

      如果条件有限,至少要做5次孕期检查,时间是11周、16周、20周、28周、36周。

  •   早产,这一妊娠并发症,对宝宝的健康和成长带来了诸多风险。随着早产儿的出生月份越小,胎儿的体重和活力也随之下降,并发症的风险也随之增加。常见的并发症包括呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、颅内出血、缺血缺氧性脑病以及脑瘫等。近年来,早产的发生率呈上升趋势,因此预防和治疗早产具有重要的意义。

      早产的原因复杂多样,主要包括以下几个方面:

      1. 准妈妈自身原因:多次流产、子宫病变、不良的生活习惯、精神压力、感染、妊娠期高血压疾病、孕期保健知识不足等。

      2. 胎盘胎儿原因:双胎、多胎妊娠、胎儿先天性疾病、羊水异常、胎儿畸形等。

      为了预防和治疗早产,我们可以采取以下措施:

      1. 做好孕前检查,评估早产风险。

      2. 定期进行产前检查,及时发现并处理潜在问题。

      3. 改善生活习惯,保持良好的心态。

      4. 遵医嘱,合理用药。

      5. 积极参与孕期保健课程,提高自我保健意识。

      早产虽然给母婴带来了诸多挑战,但通过科学的预防和治疗,我们可以降低早产风险,保障母婴健康。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式,患者无需亲临医院即可得到专业的医疗建议和诊疗方案。最近,有一位患者主诉末次月经1月19日,2月19日验血后发现怀孕,雌二醇、孕酮和人绒毛膜三项指标均在正常范围内,但仍有一些担忧。通过线上问诊,医生耐心细致地解答了患者的疑问,给予了专业的建议,让患者更加放心。

    在医生的指导下,患者了解到自己的情况是正常的,不需要过分担心,还获得了下一步的治疗计划。医生的专业知识和耐心倾听让患者感受到了关怀和安心,为患者提供了及时有效的帮助。

  • 妊娠期高血压疾病是孕期常见的并发症之一,对母婴健康影响较大。许多孕妈妈对这一疾病缺乏了解,导致病情延误,甚至危及母婴生命。

    一、妊娠期高血压疾病的特点

    妊娠期高血压疾病是指在怀孕20周后出现的以高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg)、水肿、蛋白尿为特征的疾病。根据发病时间,可分为早发型和晚发型。

    1. 早发型妊娠期高血压疾病:一般在怀孕20-24周出现,病情相对较重。

    2. 晚发型妊娠期高血压疾病:一般在怀孕24-32周出现,病情相对较轻。

    二、妊娠期高血压疾病的危害

    妊娠期高血压疾病对母婴健康危害较大,主要包括以下几方面:

    1. 对孕妈妈的影响:

    (1)高血压:会引起头痛、头晕、眼花、胸闷等症状,严重者可发生子痫。

    (2)肾功能损害:可导致肾功能不全,严重者可发展为尿毒症。

    (3)胎盘早剥:可导致胎儿缺氧、宫内发育迟缓,甚至死亡。

    2. 对胎儿的影响:

    (1)胎儿宫内发育迟缓:可导致胎儿体重不足、智力低下等。

    (2)胎儿死亡:严重者可导致胎儿死亡。

    三、妊娠期高血压疾病的预防与治疗

    1. 预防措施:

    (1)定期产检:定期进行产检,及时发现并处理高血压等疾病。

    (2)合理膳食:保持低盐、低脂、高蛋白的饮食,避免摄入过多热量。

    (3)适当运动:适当进行散步、瑜伽等运动,增强体质。

    2. 治疗措施:

    (1)药物治疗:根据病情轻重,可选用降压药物、利尿剂等。

    (2)分娩方式:根据病情严重程度,选择剖宫产或阴道分娩。

    四、妊娠期高血压疾病的治疗医院和科室

    妊娠期高血压疾病的治疗需要专业医生进行评估和干预,以下是一些治疗妊娠期高血压疾病的医院和科室:

    1. 妇产科:负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

    2. 产科:负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

    3. 内分泌科:负责妊娠期高血压疾病的内分泌治疗。

    4. 肾内科:负责妊娠期高血压疾病引起的肾功能损害的治疗。

  • 春天,万物复苏,孕妇的生活节奏也应顺应自然规律,特别是饮食方面。春季孕妇进补,既要满足母体和胎儿的需求,又要避免给身体带来负担,这就需要掌握一些科学的方法。

    春季气温逐渐升高,孕妇的身体机能也逐渐旺盛,但同时也容易出现内热、口干舌燥等症状。因此,春季孕妇进补应以平补为原则,避免使用过于温热的补品,如人参、鹿茸等,以免加重内热,影响身体健康。

    春季孕妇的饮食应以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜和水果,适当增加蛋白质、B族维生素、钙、镁等营养素的摄入。以下是一些建议:

    • 多吃五谷杂粮,如糙米、燕麦等,有助于健脾养胃。
    • 多吃新鲜蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、苹果、香蕉等,补充维生素和矿物质。
    • 适当摄入豆制品,如豆腐、豆浆等,提供优质蛋白质。
    • 适量摄入鱼类、瘦肉等,保证蛋白质的摄入。
    • 适当增加奶制品的摄入,如牛奶、酸奶等,提供钙和维生素D。

    孕妇在春季进补时,还要注意以下几点:

    • 避免食用油腻、辛辣、生冷的食物,以免刺激胃肠道。
    • 避免过度进补,以免造成营养过剩或身体负担。
    • 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
    • 适当进行户外活动,增强体质。

    总之,春季孕妇进补需要科学合理,既要满足母体和胎儿的需求,又要避免给身体带来负担,才能确保母婴健康。

  • 先天性心脏病(简称先心病)是一种常见的出生缺陷,其发生与遗传和环境因素密切相关。为了保障母婴健康,及时发现并诊断先心病具有重要意义。以下为您详细介绍产前诊断先心病的方法及相关知识。

    一、产前诊断先心病的方法

    1. 家族病史筛查:了解家族中是否有先心病患者,特别是直系亲属,有助于早期发现潜在风险。

    2. 孕期检查:定期进行孕期检查,特别是高龄产妇、有流产史、死胎史等高危人群,应加强检查力度。

    3. 超声心动图:在孕期16-20周进行胎儿超声心动图检查,可发现大部分心脏畸形。

    4. 胎儿镜检查:通过胎儿镜直接观察胎儿心脏结构,并进行羊水穿刺、脐带血穿刺等检查。

    5. 遗传学检查:通过基因检测等方法,了解是否存在遗传性先心病相关基因。

    二、先心病的高危因素

    1. 药物:某些药物如反应停、性激素等可能导致胎儿先心病。

    2. 病毒感染:风疹病毒、巨细胞病毒等感染可增加胎儿先心病风险。

    3. 母体疾病:糖尿病、红斑狼疮等疾病可能导致胎儿先心病。

    4. 环境污染:空气、水质、土壤等环境污染也可能增加胎儿先心病风险。

    三、先心病的治疗与预防

    1. 治疗方法:根据先心病的类型和严重程度,可选择手术治疗、药物治疗、介入治疗等。

    2. 预防措施:孕妇应避免接触有害物质,保持良好的生活习惯,定期进行孕期检查。

    总之,产前诊断先心病对于保障母婴健康具有重要意义。孕妇应积极配合医生进行检查,及时发现并治疗先心病,为宝宝的健康成长保驾护航。

  • 脸上出现白癜风是一种常见的皮肤问题,它会导致皮肤色素脱失,形成白斑。这种疾病可能具有遗传倾向,对患者的身心健康造成一定影响。许多白癜风患者关心,患有此病是否会影响生育?为此,我们采访了皮肤科专家,为大家解答疑惑。

    专家指出,白癜风本身并不会直接影响生育能力,也不会导致精子、卵子异常,以及流产、早产等问题。然而,在白癜风病情进展期,患者可能面临精神紧张、情绪焦虑等问题,这些因素可能影响神经、内分泌和免疫系统功能,进而影响胎儿发育。因此,白癜风患者在生育问题上需要谨慎对待。

    此外,一些治疗白癜风的方法和药物可能对胎儿造成不良影响。例如,免疫抑制剂、抗肿瘤药物等,以及补骨脂素加长波紫外线光化学疗法等。因此,在妊娠前或妊娠期间,患者应避免使用这些药物和方法,并咨询医生的意见。

    为了确保下一代的健康,建议白癜风患者在病情稳定或痊愈后再考虑生育。此外,饮食也是辅助治疗的重要手段。鱼类富含不饱和脂肪酸,具有降低血管炎症、降低胆固醇等作用,有利于白癜风患者的康复。

    在烹饪鱼类时,应避免油炸等高温烹饪方法,以免破坏其中的营养成分。建议采用清蒸或水煮的方式,以保留鱼类的营养价值。

    最后,我们提醒白癜风患者,在日常生活中要注重皮肤护理,避免过度日晒和接触刺激性物质,保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,女性妊娠丢失的情况越来越普遍。妊娠丢失是指妊娠20周内,胎儿自然死亡或终止妊娠的情况。这不仅给女性带来了巨大的心理压力,也对家庭的和谐造成了影响。那么,如何预防和提高妊娠丢失女性的活产率呢?一项最新的研究为我们提供了新的思路。

    美国国立儿童健康与人类发展研究所的EnriqueF.Schisterman博士在母胎医学会(SMFM)年会上报告称,一些曾发生妊娠丢失的女性,在下次妊娠前服用小剂量阿司匹林,可以有效提高活产率。

    这项名为EAGeR(阿司匹林对受孕与生殖的影响)的随机试验招募了1,228名曾发生1~2次妊娠丢失但未患不孕症的女性。这些女性被随机分为两组,一组服用小剂量阿司匹林(81mg/d),另一组服用安慰剂。两组女性同时补充叶酸,治疗时间最长为6个月经周期,或直至孕36周。

    结果显示,服用小剂量阿司匹林的女性,活产率高于安慰剂组(57.8% vs. 52.7%)。特别是在妊娠丢失严格标准(在过去1年中曾发生1次孕20周以内的妊娠丢失)的女性中,活产率提高了9.2%(62.4% vs. 53.2%)。这意味着,对于这部分女性,仅需对11名女性给予小剂量阿司匹林治疗,即可增加1例活产。

    研究还发现,小剂量阿司匹林对受孕过程和早期妊娠维持有积极影响,而对妊娠后期则无影响。这也就意味着,阿司匹林有助于女性受孕,但对于已经妊娠较长时间的女性则不再起作用。

    值得注意的是,服用小剂量阿司匹林的女性,轻度阴道出血和轻度胃肠不适的发生率略高于安慰剂组,但与妊娠丢失或主要胎儿、新生儿或母亲并发症风险增加无关。

    这项研究为妊娠丢失女性的治疗提供了新的思路。阿司匹林作为一种安全、易得且廉价的药物,有望成为预防和治疗妊娠丢失的有效手段。

  • 孕妇作为特殊群体,需要得到特别的关爱和保护。然而,对于一些经济条件较好的家庭,孕后在家“专职待产”成为了一种普遍现象。那么,孕妇专职待产真的好吗?本文将从多个角度探讨孕妇适当工作的益处,包括缓解妊娠反应、保持体形、拓展社交圈等方面。

    首先,适当工作可以缓解孕妇的妊娠反应。怀孕初期,孕妇容易出现晨昏、恶心呕吐、乏力等症状,而上班族因为有良好的工作生活习惯,妊娠反应也会有所减轻。此外,集中精力工作可以转移孕妇的注意力,减轻妊娠反应带来的不适。

    其次,适当工作有助于孕妇保持体形。孕期坚持工作可以拓展女性的骨盆、增强腹部与腿部的韧劲,有利于保持体重和体形。同时,工作可以使孕妇更加坦然地面对分娩时肉体上的疼痛与心理上的巨大压力,利于分娩,而且经常活动的孕妇其产后恢复也相对较快。

    此外,适当工作还有助于孕妇拓展社交圈。孕期坚持工作可以使怀孕女性保留原来的社交圈,发现原先的同事和客户对孕妇的态度更加友善,这将对孕妇保持乐观情绪十分有益。

    然而,需要注意的是,孕妇在工作的过程中,也要注意休息和调整,避免过度劳累。以下是一些建议:

    1. 选择适合自己的工作:孕妇可以选择适合自己的工作,避免从事高强度、长时间站立或蹲坐的工作。

    2. 合理安排工作时间:孕妇可以合理安排工作时间,确保有足够的休息时间。

    3. 注意饮食和营养:孕妇要注意饮食均衡,保证充足的营养摄入。

    4. 保持良好的心态:孕妇要保持良好的心态,积极面对孕期和工作中的挑战。

  • 肾病患者在面临生育问题时往往充满担忧。事实上,肾病患者并非绝对不能生育,但需要在医生的指导下,根据患者的具体病情和肾功能状况做出评估。

    对于男性肾病患者,在药物治疗期间,最好不要生育,待药物停用且疾病稳定后,可以尝试生育。但由于肾病可能会影响精子质量和数量,因此生育能力可能不如正常人。

    女性肾病患者面临更大的挑战。妊娠合并肾病可能导致多种不良妊娠结局,如早产、胎儿发育迟缓、死胎等。此外,妊娠也可能诱发肾脏疾病或加重原有病情,甚至导致肾功能衰竭,危及母婴生命。

    以下情况的患者不宜怀孕:

    1. 肾病活动期患者:病情不稳定,妊娠会加重肾脏负担,导致水肿、高血压等,甚至心力衰竭。同时,需要服用的药物可能影响受孕能力,并导致胎儿畸形。

    2. 肾功能不全患者:体内毒素积聚,影响卵子质量,妊娠会进一步加重肾脏负担,导致肾功能衰竭,危及母婴生命。

    3. 血压高于150/100毫米汞柱者:妊娠易发生妊娠高血压综合征,危及母婴生命。

    4. 膀胱炎、肾积水等重症感染性肾病患者:治疗过程中需要大量使用抗菌药物,可能影响胎儿健康,不宜怀孕。

    并非所有肾病患者都不能生育。对于病情轻微、肾功能良好的患者,在医生的指导下可以尝试妊娠。

    肾病患者怀孕后,需要密切监测病情,进行必要的药物治疗和生活调理。定期检测尿常规、血压、肾功能,及时发现并处理异常情况。同时,注意营养均衡、控制食盐摄入、预防感染等。

    需要注意的是,肾病患者一次妊娠后最好做绝育手术,避免再次怀孕。女性肾病患者每怀孕1次,都会使病情加重,加速肾脏病的进展,甚至缩短患者的寿命。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号