病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律，通常在月经前14天左右会排卵，但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些，主要是受外界因素影响，比如服用避孕药，生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟，因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长，也可导致排卵时间推迟，因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯，保持良好的心态，有益于健康，如果身体有异常症状，及时到医院就诊。

审核专家：山西省人民医院神内科 主任医师 柏雪

 

当代医学进步的速度可谓是肉眼可见，每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时，相信大多数人的第一反应就是 “癌症”，其实并非如此，在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病，而帕金森病就是其中一种，这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢？

一、病因的复杂性

众所周知，我们想要治愈一种疾病，最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的，正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样，因此在了解某种疾病时，当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时，就相对棘手一些。

帕金森病目前病因没有完全明确，医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关，比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 ^[1] ，证实了这种疾病的发生与遗传有关系，也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病，那么自身患病的概率可能会提升；此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因，有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险，年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之，帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的，当无法找到病因 “对因下药”时，自然也就很难有效治愈。

二、病变的不可逆性

虽然病因纷繁复杂，但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究，科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于 中脑 黑质 纹状体 系统。 这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 ^{[ 2 ]} 。 另外 ， 一种名为 “路易小体”的物质，这也是帕金森病的重要病理标志之一 。 但以目前的医学水平，无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”，这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

三、治疗现状

针对帕金森的治疗看上去多种多样，常见的包括药物治疗、手术治疗，此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、 运动 康复 疗法等 ^{[ 3 ]} 。 乍一看 ， 治疗手段颇为丰富，这么多方法都搞不定这种疾病吗？其实正是因为帕金森病的棘手，才会导致这么多治疗方法的应运而生。

比如最常见的药物治疗，医生们鼓励帕金森病患者尽早用药，在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗，常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生，比如复方左旋多巴、 西宁 等，可以在改善症状的同时延缓病情进展，但是延缓并不等于逆转，疾病还是可能逐渐地发展；中晚期的患者在药物治疗上更为棘手，针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类，与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动 症状，且随着疾病的进展，药物的效果会逐渐地减退，不能再达到满意的治疗效果。

很多人认为药物不行那就手术，但 “哪里病了切哪 里 ”的思想并不适用于帕金森病，目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS （脑深部电刺激），可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状，但是对患者出现的语言吞咽 困难 、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动 症状没有特别理想的效果 ^[3] 。

四、希望的曙光

面对帕金森病，我们是不是一点办法都没有了呢？当然不是！ 2023 年 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍，科学家们构造了一种干细胞，能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力，也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元，为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 ^[4]

虽然目前帕金森病尚未被攻克，但这不意味着我们就要放弃治疗，科学有效的治疗可以显著地改善生活质量，延缓病情的进展，综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法，相信在不久的某一天，帕金森病会被我们彻底地打败！

 

参考文献

[1]任湘鹏,侯志东,田静, 等 .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .

[2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.

[ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

[ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

 

得了艾滋病，会有症状吗？

 

医学上，艾滋病的症状形形色色，比如发热，消瘦，全身乏力，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统，会有头痛，胸痛等不适反应。

 

但也有一部分患者，HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。

 

21岁的小景是一所高校的大学生，最近学校外面停了一辆献血车，小景心血来潮，于是跑上去献血，众所周知，并不是每个人都适合献血，在献血之前，工作人员往往会询问，有无传染病史，近期有无手术史，输血史，纹身，打耳洞，有无感冒等等。

 

如果你并没有这些病史，那么会进入第二步，快速检测血液。

 

快速检测血液主要包括，一对肝功能的检测，二是对血型的检测，一般这两项合格，且没有高血压，心脏病，一般就可以进行采血了。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，采血不要进行艾滋病之类的检查吗？

 

当然需要，但这些检查无法通过快速检测方法确诊，需要采血后到血站进一步检测，它需要一定的检测周期，一般是七个工作日左右，检测的项目不但包括艾滋病，还包括乙肝，丙肝，梅毒，也就是我们所说的输血前全套。

 

无偿献血之后，小景领到了一个献血证，虽然没有任何报酬，但是助人为乐，也很快乐。

 

但是她怎么都没有想到，一周后，自己突然接到了血站打来的电话。

 

电话里，工作人员告诉小景，她可能感染了HIV，建议尽快到疾控中心进行复查。

 

于是小景赶紧来到疾控中心，通过抽血复查，最终明确为HIV感染。

 

拿到检测报告的一刹那，小景失声痛哭，崩溃晕倒，原本是为了助人为乐，但现在，自己却被宣判了死刑，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

 

小景的记忆不由地回到几年前，那一次没有任何保护措施的高危性行为，最终，那个男人只是给了她一粒紧急避孕药……

 

青春的疯狂，年轻的无知，偷吃禁果，却也付出了沉重代价。

 

近来，艾滋病再次被人们热议，是因为北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性的艾滋病患者……

 

艾滋病的主要传播方式性传播，任何高危性行为都有可能导致HIV感染。

 

HIV感染早期往往没有任何不适，所以极易漏诊或忽视。

 

 

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“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。

 

您可以在京东健康App搜索“王晓彦”，即可在线咨询医生。

 

 根据您说的病史，诊断考虑1足癣（水疱型）2甲癣，需要到医院皮肤科做足趾间及足趾甲的真菌镜检进一步明确诊断。

 

足癣及甲癣可以治愈，治疗过程需要半年以上，因此需要患者有恒心和毅力，坚持按照医生叮嘱用药，不能松懈，坚持就是胜利！

 

根据您的情况制定治疗方案如下：

 

建议伊曲康唑每日200毫克日两次餐后口服，连续吃一周停三周，这是一个循环，需要4个循环，因此需要4个月。

 

同时每日用皮肤康洗液1 : 20配液泡足二十分钟。

 

然后用锉（指甲刀上的挫或者火山石啥的）锉薄趾甲，一定要锉的很薄，贴近皮肤，目的是为了让药物更好吸收，锉薄后趾甲每周两次外用阿莫罗芬擦剂，趾间及足底用兰美抒乳膏每日两次。

 

 

一个月复诊一次，复诊的目的是观察疗效，调整外用药及使用方法。

 

注意生活中避免交叉感染，单独用自己的脚盆脚巾及拖鞋，治疗前后分别做肝功化验目的是发现可能造成的潜在损害。

 

关于价格大致估计在3000元左右。

 

另外一个人治疗还不够，因为足癣可以在家里造成互相传染，因此有足癣的家人都需要治疗，定期用消毒液清洁家里的拖鞋及地面台面门把手预防各种微生物感染。

 

作者 | 王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科

责任编辑 | 毛十三

相信不少人都会有感冒发烧的疾病，到医院检查的时候，通常医生会先建议我们抽血，然后告诉我们是细菌感染，还是病毒感染，然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事？医生是怎么诊断出来的呢？

  血常规的重要性

 

血常规其实就是抽一点血，然后验完以后就给予一份报告，里面有白细胞，中细胞，红细胞等等的数据，然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中，白细胞是我们人体的一个抵御屏障，相当于一个国家的军队，如果我们把人体比喻为一个国家，那白细胞就可以比喻为一支军队。

 

 

如果我们人体内有感染的情况发生，白细胞的指标就能够最先看出来异常，下面，通过这两步走，医生就可以确诊出到底是细菌感染，还是病毒感染。
 

第一步：看血常规

如果白细胞值异常，一般会考虑是患者被感染，通过白细胞之间的比例，可以做出初步的判断，如果白细胞高，中性细胞也高，很有可能是急性感染，如果淋巴细胞高，很有可能是体内有寄生虫，当然，还要结合具体的数据才能准确地判断出来。

有经验的医生，就能够直接按照血常规用药，给予相应的药物患者服用，避免耽误了病情，如果是经验没有那么丰富的医生，也会根据常识给予相应的药物，或者询问情况，让患者做在进一步检查，然后给予相应的药物。
 

第二步：做相关病原学检测

如果是比较谨慎的医院，或者是经验不太丰富的医生，可能就会建议我们进行进一步的检测再用药，比如检查病毒的DNA，或者相关的抗原，抗体等等。比如流行性感冒，通过血常规能够进行初步诊断，然后还可以进一步让患者进行核酸检查，或者病毒抗原检查进行确诊。

 

 

第一步加上第二步，如果患者不介意被折腾，其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖，清晰地知道病原体。
 

发烧不仅限于细菌感染和病毒感染

病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状，但是我们不仅仅因为细菌感染，或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体，支原体等等都会引起发烧的症状，或者咳嗽，痰咳等等，比如患者有上呼吸道感染，头孢是无法治愈的，因为头孢仅仅对细菌感染起作用，所以这样情况下，不仅疾病没有治好，还会留下耐药性的隐患。所以，一般情况下不建议大家乱用药物，不然很容易产生身体隐患。

总而言之，特别是现在疫情这么严重的情况下，如果有发烧，咳嗽等等症状，一定要及时到医院进行检查，必要时候也要进行核酸检测，听从医生的安排，以免自己乱服药物，让身体发生不好的情况。

糖尿病可怕吗？既可怕又不可怕。

经常在后台看到糖尿病友留言说，科技这么发达，为啥就没有治愈糖尿病的技术呢？

其实糖友之所以会有这样的疑问，跟他们对糖尿病的了解太少有关，如果清楚糖尿病的发病机制，并发症等相关的知识，一般就能了解其中的缘由，了解治愈糖尿病的难度，了解并发症的可怕。

大部分的糖尿病友都知道，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，何谓慢性病？通俗点说，就是长期患有而且很不容易治愈的疾病，比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等，都是需要长期用药，终身调理的疾病。

虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大，但跟糖尿病相比，似乎就显得没有“突出”了。

 

糖尿病可怕吗？

糖尿病本身并不可怕，它基本不会像癌症一样，等到发现的时候，大多是中晚期，生命就只剩下了倒计时。

糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果，因为胰岛功能受损，身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗，对于血糖的调节能力变差，身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。

正常人因为胰岛功能正常，血糖总是在一个稳定的范围内，但糖尿病人因为胰岛功能受损，与正常人相比，很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。

而过高或者过低的血糖，对于身体的伤害都是比较大的，如果血糖长期控制不好，那么就会导致病情加重，引起各种急性并发症和慢性并发症，急性并发症重时可以危及生命，而慢性并发症严重时可以致残！

目前已知的，糖尿病的并发症多达一百多种！对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。

像大家比较熟悉的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。

慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。

所以可以说，糖尿病并不可怕，可怕的是血糖控制不好，可怕的是各种并发症！

 

如何预防糖尿病？

糖尿病是一种慢性病，也是一种生活方式病。

不论您是否已经确诊糖尿病，都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。

预防糖尿病，不妨做好以下几点：

改变不良饮食习惯，清淡饮食，均衡营养，坚持低脂低糖低盐饮食，控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。

保持运动的好习惯，运动对于身体的益处不用多说，不仅可以增强机体的抗病能力，提高内分泌系统功能，平日要避免久坐不动，要控制体重，每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动，走路、慢跑、打球等等都是可以的，选自己喜欢的运动方式就好。

保持精神愉悦，现在的人压力大，加班也多，难免会比较浮躁郁闷，要学会劳逸结合，多给自己找一点小乐趣，积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

 

建议有糖尿病家族遗传史的患者，要定期监测血糖，一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者，比如肥胖、久坐不动等等人群，也可以定期监测一下血糖。

总之，健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病，而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯，控制好血糖，稳定病情，延缓并发症的发生。

 

糖尿病并不可怕，通过积极的生活方式干预，可以预防糖尿病，也可以降低血糖，延缓并发症的到来时间。

但如果血糖控制不佳，那么，糖尿病就是很可怕的一种疾病，它会引起多种急性、慢性并发症，严重影响患者的生活质量，造成身心的伤害。

82岁老人患有高血压，不稳定性心绞痛，腔梗，左下肢静脉血栓。全身血管都不好，这种情况下，治疗心绞痛，是放支架，还是药物保守治疗更安全？

 

这样的情况非常多见，因为随着老龄化的加剧，以及人口寿命的不断提高，还有就是医疗水平的发展，最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑，老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。

 

 

那么，对于高龄老人，是不是就不能放支架了呢？

 

答案当然是否定的，对于高龄病人，也有积极冠状动脉血运重建的例子，比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居，急性心肌梗死来医院找我就诊，对于平素身体还可以的老邻居，我积极建议首选急诊支架植入治疗，事实证明，我的选择也是正确的，因为刚刚发生心梗2小时，术后效果非常的好。

 

那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢？

 

也不是这样，笔者还遇到过39岁的一个小伙子，冠状动脉三支病变，右冠状动脉闭塞，回旋支闭塞，但前降支还可以，行内科介入治疗失败，最后在我的建议下，先行了内科保守治疗，现在情况也可以。

 

所以，年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。

 

1.病变情况

 

病变的程度，病变的位置，病变的长度，是否为分叉病变，是否为钙化病变，是否为闭塞病变等等，手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重，如果病变比较简单，手术操作相对比较简单，那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。

 

2.手术难易程度

 

手术难易程度是和病变情况相辅相成的，病变越复杂，那么手术越困难，相对来讲，可能需要积极地概率就大打折扣。

 

3.患者一般情况

 

需要综合考虑患者的一般情况，比如脑梗塞是不是长期卧床，下肢静脉血栓是不是比较难以控制，高血压控制的好不好，有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短，或者说即使我积极治疗了冠心病，我的其他疾病仍然比较复杂，可能我们选择保守的概率就相对较高。所以，患者的一般情况相对来讲非常重要。

 

4.患者及家属的意愿

 

如果患者家属比较积极，医生又有相对的把握，可能促成放支架的概率就高，相反，如果患者和家属相对很保守，那么保守的概率就相对比较低。

 

5.其他因素

 

比如医生的治疗态度，医生和患者还有家属的沟通情况等等，都会对选择保守还是支架有着很大的影响。

 

所以，选择保守还是支架并不是简单的一句话，如果患者是急性发病，急性心肌梗死，可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗，就是患者相对比较稳定，还有选择的余地，所以才有了思考是不是要保守还是要支架。

 

 

有时候，做出选择还是需要勇气的！希望笔者的这一席话可以帮得到你们！

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老刘，今年45岁，是位出租车司机，经常开车到很晚，家里有2个女儿都在上高中，因此，老刘一刻也不敢放松。

 

今年年初，老刘经常感到右肩疼痛，本以为是肩周炎犯了，就在附近诊所拿了几贴膏药，进行贴敷，也没放在心上。

 

最近，老刘常感到乏力，还有恶心、食欲不振等情况，妻子多次劝他进行检查，可是，他不予理睬。

 

 

这天，老刘突然感到腹部疼痛，就在妻子的陪同下到医院进行了检查，当老刘拿到报告的那一刻，手都是抖的，报告单上写的是肝癌确诊诊断。

 

老刘想到自己家里的情况，感到痛苦又无奈。据了解，老刘在几年前，经常失眠，每晚交车回家，都要喝上几口，以便快速入睡，谁知却查出了肝癌。

 

医生叹息：2个习惯或是"祸首"，劝你尽早改正

 

1、长时间熬夜

 

经常熬夜对肝脏损伤较大，长期熬夜容易加速肝血损耗，致使肝内血液不足，肝脏活性减弱，毒素无法等到及时分解，时间长了出现肝脏损伤，诱发肝病。

 

其次，肝脏在晚上也会进行自我修复，若是熬夜时间过长，肝脏没有得到修复，也会让肝脏损伤更加严重，致使肝硬化、甚至肝癌的出现。

 

2、经常喝酒

 

经常讲"喝酒伤肝"，其实，给肝脏带来直接伤害的不是酒精。

 

肝脏在分解酒精时，可以产生直接损伤肝脏的物质乙醛，肝内乙醛过多，肝细胞损伤严重，肝脏也会慢慢变硬，容易诱发肝硬化。

 

时间长了，还可能出现肝癌，因此，在生活中要少喝酒或者不喝酒。

 

肝癌善于"隐藏"，专家：身体有3种"异常"，或是癌细胞"苏醒"

 

1. 右肩疼痛

 

很多人不理解为什么右肩疼痛和肝癌有关。

 

 

这是因为肝脏癌变，有肿瘤出现，在肿瘤生长过程中，会压迫到膈肌或者肺部下的肌肉、神经，而这些神经和右肩神经正好相连，进而让右肩出现疼痛。

 

肝癌造成的右肩疼痛，表现为右肩活动范围不受影响，疼痛没有明显的地方，只是右肩有疼痛出现。

 

2. 体重下降严重

 

在短期内体重出现突然下降的情况，或是肝脏癌变。

 

肝脏发生癌变后，有肿瘤出现，而肿瘤在生长过程中会消耗体内大量的营养物质，让体重出现突然下降的情况。

 

此外，肝脏癌变，胆汁分泌数量也会减少，无法让肠道内的食物充分消化，使体内营养物质供给不足，也会出现体重下降的状况。

 

3. 黄疸

 

其主要表现为巩膜发黄、小便浓黄、肤色蜡黄等现象。

 

黄疸出现是肝脏损伤后，无法控制、代谢体内多余的胆红素，让其在巩膜、肾脏、皮肤血管壁聚积、沉淀，造成巩膜、小便、皮肤出现蜡黄色。

 

黄疸也是肝硬化、早期肝癌主要标志，出现这种情况后，要及时检查肝功能。

 

呵护肝脏，要养成良好习惯

 

（1）少吃隔夜饭菜

 

不少人喜爱，把吃不完的剩饭剩菜放在冰箱中，以便下次再食用。

 

若是经常这样做，容易给身体和肝脏健康带来损伤，隔夜饭菜中含有大量的亚硝酸盐，即使饭菜放在冰箱中，也会有亚硝酸盐存在。

 

而亚硝盐属于"2A类致癌物"，其在体内存积过多后，也可能会给脏器带来损伤，甚至还可能有癌症出现。

 

提醒：隔夜饭菜要少吃，以免给身体健康带来损伤。

 

（2）注意水分补充

 

水是身体不可缺少的成分，补充机体水分，能促进代谢，养护肝脏。

 

小贴士：久泡木耳不要食用

 

生活中不少人喜欢吃木耳制成的美食。

 

然而，木耳浸泡时间把握不好，容易给身体健康带来损伤。

 

木耳泡发时间过长，容易滋生出致癌物质黄曲霉毒素，而黄曲霉毒素属于"I类致癌物"，在体内存有1mg，可能致使肝脏癌变，因此，久泡的木耳不要食用。

 

 

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那天晚上，我意外地发现我的月经周期似乎有些不规律。我立刻想起了京东互联网医院，这是我第一次尝试线上问诊。我轻轻点击进入，填写了病情描述，然后耐心等待。

很快就有一位医生与我联系了，他详细询问了我的症状，包括是否有前列腺液体流出。我回答说有，虽然不确定是否进入了体内。

医生又询问了我的月经周期，我告诉他是上周四结束的。医生根据这些信息，推断我可能正处于排卵期附近。他建议我吃一次口服紧急避孕药，以防止意外怀孕。

紧急避孕药对我来说是陌生的，所以我询问了药物的影响和副作用。医生告诉我，药物可能会引起一些胃肠道不适，并伴有撤退性出血。他还提醒我，药物需要饭后服用，因为空腹服用刺激较大。

在医生的耐心指导下，我了解了如何正确服用紧急避孕药，并按照指示进行。虽然过程有些焦虑，但医生的关怀和专业让我感到安心。我相信，无论何时何地，京东互联网医院都能为我提供及时的帮助。

您好，医生您好，上次找您咨询过，现在帮我看看结果下一步要怎么做。

那天，我抱着忐忑的心情向医生咨询了我的病情。医生***温和的笑容让我感到一丝安慰，他耐心地听我描述了我的症状，然后询问了我之前的一些检查结果。

医生告诉我，我的侧脑室在之前的检查中有些许变化，但总体来说问题不大。他建议我继续每3到4周复查，并询问我是否需要做磁共振检查。

我有些担心，于是问医生是否需要做磁共振。医生告诉我，如果医院有的话可以做一下，但可以等到28周左右再做。这让我稍微安心了一些。

然后，我提到我目前的情况是否需要线下找医生诊断一下。医生告诉我不用，他建议我复查个CMV-DNA，然后三周后复查。我当时不太明白CMV-DNA是什么，于是向医生请教。医生详细地解释了CMV-DNA检查的重要性，并告诉我开检查项目的详细名称叫什么。

在医生的解释下，我明白了CMV-DNA检查的必要性，并按照医生的建议让医生开了这个检查。几天后，我收到了检查结果，医生告诉我，我的IgG阳性，是好事，不用担心。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还在我感到困惑时给予了我耐心的解答。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重。女友的困扰让我不知所措，她偶尔在同房时发现下体有黄色液体，虽然不曾感到瘙痒或疼痛，但那种不安的感觉让我决定为她寻找答案。

我选择了京东互联网医院，一个便捷且专业的线上医疗平台。注册后，我填写了女友的症状描述，并发送了询问。很快，我们得到了回复，一位来自妇科的医生认真阅读了我们的描述，并询问了一些额外的问题。

医生首先询问了我女友是否有炎症的症状，我回答了她的疑问。医生表示，考虑到她的症状并不频繁，而且没有其他不适，建议我们先观察一段时间。医生还提醒我要注意女友的个人卫生，并保持轻松的心态。

在医生的指导下，我记录了女友的病情变化，并定期向医生汇报。医生的专业建议让我感到安心，女友的病情也逐渐稳定。在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和医生的专业素养。

我女友的病情虽然没有严重到需要用药，但医生的关心和建议让我深感温暖。这位医生不仅专业，而且耐心，他详细解答了我女友的疑问，让我对她的健康状况有了更深的了解。

通过这次经历，我更加信任互联网医院和线上问诊的方式。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、个性化的医疗服务。我相信，在未来，随着互联网医疗的发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务模式。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样忙碌地处理着工作，突然，一位患者通过互联网医院平台向我咨询她的病情。她说，最近总是例假走了之后，容易尿路感染，会阴部位有些异味，虽然吃一段时间消炎药会好转，但下一次月经来了之后又会感染，让她十分烦恼。我立刻意识到这需要仔细的询问和专业的指导。

我耐心地询问了她的基本情况，包括她的生活习惯、用药史等。她告诉我，她已经注意多饮水、勤排尿，并且每天都会清洗局部，但问题似乎并没有得到很好的解决。我进一步询问她是否有药物过敏史，以及是否有其他疾病，她回答说她有些过敏体质，低密度脂蛋白有些高，正在服用降压药，但转氨酶升高。

我根据她的病情，建议她尝试使用红核洗剂进行局部清洗，并且强调了保持局部清洁和卫生的重要性。同时，我也提醒她，如果会阴部有异味，也可以使用红核洗液。此外，我还建议她注意是否有妇科炎症影响到尿路，因为这种情况也可能导致尿路感染。

在整个咨询过程中，我感受到了患者的焦虑和不安，我尽量用平和的语言安抚她，让她感到被关心和理解。最后，她对我的服务表示了感谢，并表示会去药店购买红核洗剂。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院平台的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更高效地为他们提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，这是我第一次尝试线上问诊，而我的问题——月经推迟十一天，让我有些不安。

屏幕那头，是***医生，她声音温和而专业。她耐心地询问了我的症状，从月经不正常到下体流黄水，她都细心地记录下来。

我告诉她，我每个月的月经都不规律，上个月推迟了七天，而这个月已经推迟了十几天。她还告诉我，体外射精并不安全，这让我意识到自己在避孕方面的疏忽。

医生建议我先用试纸测试一下，如果测试结果为阴性，那么她将为我开药调理阴道炎，并建议我使用黄体酮来促使月经来潮。她还告诉我，如果黄体酮治疗无效，可以考虑直接验血，以确定是否怀孕。

在接下来的几天里，我按照医生的指导进行测试和用药。虽然测试结果只是弱阳性，但医生告诉我，如果过两天结果加深，就有可能怀孕了。

在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了医疗建议，还关心我的生活细节，让我感到温暖和安心。

虽然我还没有得到最终的结果，但这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。在这里，我可以方便快捷地得到专业的医疗建议，这无疑为像我这样的患者带来了很大的便利。

时间：2024年8月15日

人物：我（患者），XXX（医生）

事件：通过线上问诊解决我的医疗疑问。

那天，我通过XXX医院的线上问诊平台，向XXX医生咨询了关于B超显示子宫不全的问题。在得知核磁结果后，医生详细地为我解释了病情，让我明白了鞍状宫腔的情况，以及不能手术矫形的后果。

医生不仅耐心解答了我的疑问，还为我提供了专业的建议。他告诉我，尽管有流产早产的风险，但受孕影响不大。对于即将进行的宫颈激光治疗，医生也给出了详细的指导，包括月经周期的注意事项和术前准备。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到很温暖。通过线上问诊，我不仅得到了及时的治疗建议，还学会了如何更好地管理自己的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们无需奔波于医院，就能得到专业的医疗建议。这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

您好，我是孟润岭医生，收到您的咨询信息后，我立即开始阅读您的病例资料，等待片刻，我会尽快回复您。

请问，您是亲自前来咨询，还是代表他人询问病情呢？

您好，是我本人。

那么，请您简单介绍一下您的问题。

我最近做了药流，但是月经来了之后，出血没有干净。

请问现在出血已经完全停止了吗？

我今天检查了一下，尿完之后还有一点血滴下来，已经第七天了，还没有完全干净。

这七天内，出血量多吗？

说多也不是很多，尿的时候有血，不尿也有少量血流下来。

与正常的月经量相比呢？

前两天都是一长条流下来。

有没有看到较大的血块或残留排出来？

跟白带一样的血，有的。

现在的出血量已经很少了，对吗？

就是下来就是一块还是长条的血。

现在的出血量比前两天少。

今天第七天还没有干净，我就是有点害怕。

如果心里实在不踏实的话，就去医院做个血HCG的检查。如果数值下降或者已经转移，就不用担心了，可以服用止血的药物，使出血尽快干净。

会不会不正常？

毕竟是流产后的第一次月经，与正常的月经有一些不同也是比较常见的，而且我们还在服用药物。

我吃的药就是你给我说的新生化。

这是活血化瘀，促进子宫修复的药物，有可能引起月经期的延长。

如果血HCG转阴后，就说明残留已经排除。使用调经止血的药物，把血止住就好了。

那我还用继续在吃新生化吗？

建议在检查前还是服用比较好。尽快检查血hCG，结果出来就好安排了。

好，我今天下午去检查，然后拍给你看一下。

那我直接挂什么科可以给我抽血？

还需要经过妇科吗？

挂妇科就可以。

好。

等检查结果出来商量处理方法，好吗？

好的。

谢谢老医生。

不用客气，一起来等结果吧。

她让我做B超和血检查。

我现在里面有血能做B超吗？

我在医院了。

？

如果出血量比较小的话，可以做B超检查的。如果实在不想做的话就可以先查询，如果已经转阴，就可以调经止血了。血检比B超的检查要敏感得多。

好的。

我现在很紧张，不知道该怎么办。

请稍等，我看完检查报告以后再回复你，好吗？

我检查报告发给你了。

好。

是的，宫腔内还是有少量的残留，比上次的好像大了一些，但hCG的水平下降了不少。

那怎么办？

真的要清宫吗？

时间已经很长了，该用的药，也已经用过，建议还是尽快的做清宫手术。

那天，我带着忐忑的心情，走进了肇庆市的互联网医院，与远在千里之外的医生进行了一次线上问诊。我之前有过宫外孕的经历，这次怀孕让我格外小心。在11月6日，我通过验孕棒发现自己怀孕了，但内心始终有些不安，担心是不是宫外孕。

医生***在详细询问了我的情况后，告诉我24号就可以去做B超检查，以确定是否是宫内孕。当我再次咨询是否正常时，医生告诉我激素水平还不高，但一切指标都在正常范围内。这让我松了一口气。

在对话中，我提到了之前的开窗手术，医生也耐心地询问了我手术的情况，并告诉我内膜已经足够厚，宫内孕的可能性很大。我感到非常安心，并对医生的细心和专业感到敬佩。

医生还为我制定了随访计划，告诉我康复需要基于正确的治疗和长期的巩固。我按照医生的指导，在问诊后通过康复指导找到了医生，医生为我进行了疗效评估和进一步治疗建议。在这个过程中，我感受到了医生的专业和关怀。

虽然医生和患者相隔千里，但通过互联网医院，我们之间的沟通却异常顺畅。我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了这样一个便利的问诊平台。

那是一个寒冷的冬日，我，一个来自黑龙江牡丹江的患者，因为口腔内不明的小疙瘩，焦急地拨通了互联网医院的电话。电话那头，传来的是一位温柔的声音，她就是我的医生***。

初次咨询，她便耐心地询问我是否是第一次检查，我回答是。她详细地询问了我的症状，我告诉她，以前就出现过类似的透明小疙瘩，这次担心是传染到了口腔，还担心会不会病变。

医生***告诉我，口腔内的小疙瘩和HPV感染没有必然联系，为了确定是否感染，她建议我做口腔的HPV检测。我有些疑惑，口腔HPV检测应该在哪个部门呢？是口腔科还是皮肤科？医生耐心地解释说，口腔HPV检测在皮肤科。

虽然我有些不理解，但医生***的耐心让我感到温暖。她告诉我，虽然她是妇科医生，但在我咨询的这个问题上，她愿意提供帮助。我向她展示了我的小疙瘩的照片，她仔细观察后，告诉我，虽然她不是口腔科的专业医生，但根据她的经验，无法判断是否是HPV感染。

这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和医生的专业素养。在寒冷的冬日里，医生***的温暖陪伴让我感到十分安慰。我相信，只要我们保持良好的沟通，无论身在何方，都能得到专业、贴心的医疗服务。

那是一个普通的下午，我，小芳，像往常一样在家中度过闲暇时光。手机突然响起，是一个陌生的号码，接通后传来的是一个温柔的女声：“您好，我是来自***医院妇科的医生，请问您是XXX吗？”我回答了是，她告诉我，她是通过线上问诊平台联系到我的。

我有些惊讶，因为我们平时都是去实体医院就诊的。医生询问了我的基本情况，然后告诉我，她根据我上传的尿检照片，初步判断我可能怀孕了。这让我感到既惊讶又紧张，因为我并没有打算要孩子。

医生非常耐心地为我解释了整个情况，她告诉我，虽然尿检的结果不是很明显，但也不能完全排除怀孕的可能性。为了更加准确地判断，她建议我到实体医院进行抽血检查。听到这里，我有些犹豫，但医生的话让我感到安心，她告诉我，这只是一个常规的检查，不会有任何痛苦，而且结果会很快出来。

第二天，我按照医生的指示，去了实体医院进行了抽血检查。检查结果很快就出来了，医生告诉我，我的确怀孕了，而且是特别早期。我感到很失落，但也开始考虑如何解决这个问题。

在咨询了医生后，我得知，如果选择药流，一般需要等到看到卵黄囊以后。这让我有些担忧，但医生告诉我，不要担心，她会为我提供最合适的治疗方案。

在医生的指导下，我选择了药流。整个过程中，医生都非常关心我，她会及时询问我的身体状况，并给我提供心理支持。我知道，如果没有医生的帮助，我可能无法这么顺利地度过这个难关。

现在，我已经顺利完成了治疗，身体也在慢慢恢复。虽然这个过程对我来说是痛苦的，但我真的很感激医生的帮助。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还给了我很多心理上的支持。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜自己的身体，也会更加关注自己的健康。