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协和张振馨:帕金森患者应据病程选择合适疗法

协和张振馨:帕金森患者应据病程选择合适疗法
发表人:病友互助家园

帕金森病作为一种常见的神经系统疾病,已经成为中老年人的健康杀手。据统计,全球约有400万帕金森病患者,其中中国患者超过200万。帕金森病的治疗一直是医学界关注的焦点。

中国协和医科大学临床流行病学教研室主任、北京协和医院神经科主任医师张振馨教授在接受采访时表示,帕金森病的治疗应注重个体化差异,根据患者的年龄和病程选择合适的治疗方法。

药物治疗是帕金森病治疗的首选,常用的药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂等。药物治疗可以缓解患者的症状,提高生活质量。然而,药物治疗的效果会随着时间的推移逐渐减弱,此时可以考虑手术治疗。

手术治疗主要包括脑深部电刺激术(DBS)和立体定向手术。DBS通过植入电极刺激脑部特定区域,改善患者的运动症状。立体定向手术则通过精确切除脑部异常神经元,缓解患者的症状。手术治疗的适用人群包括药物治疗效果不佳、症状严重的患者。

除了药物治疗和手术治疗,康复训练也是帕金森病治疗的重要组成部分。康复训练可以帮助患者改善运动功能,提高生活质量。常见的康复训练方法包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。

帕金森病患者在日常生活中应注意以下几点:

1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

2. 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。

3. 适当进行体育锻炼,增强体质。

4. 保持乐观的心态,积极面对疾病。

5. 定期复查,及时调整治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

帕金森病疾病介绍:
帕金森病是一种由于脑内黑质多巴胺进行性减少而引发的神经系统病变,患者表现为行动迟缓、静止性震颤(肢体抖动)、肌张力增高(被动弯曲肘部时,感到类似弯曲软铅管的感觉)、姿势平衡障碍(易摔倒)等特征性症状,可伴有各种非运动症状,如嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍等。本病好发于中老年人,患病率随着年龄增长而增高,我国65岁以上人群帕金森病的患病率为1700/10万。
推荐问诊记录
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  • 我的线上问诊之旅

    那是一个普通的周末,我带着母亲来到了京东互联网医院。母亲已经80岁高龄,患帕金森病已有多年,2021年初开始服用美多芭。然而,最近药效越来越短,每天吃药的时间变得异常难熬。

    我预约了一位神经外科的医生进行线上问诊。医生***耐心地询问了母亲的病情,包括用药情况、症状变化等。在详细了解了情况后,医生给出了调整用药的建议,让我感到十分安心。

    医生告诉我,母亲目前可以继续服用美多芭,但需要添加一种叫做盐酸普拉克索的药物。他详细解释了这种药物的用法用量,并告诉我如何观察药物的效果和可能的副作用。

    在医生的指导下,我开始为母亲调整用药。虽然前两周的药效并未有显著改善,但我对医生的专业和负责深感敬佩。在医生的耐心指导下,我学会了如何观察母亲的身体变化,如何调整药物剂量。

    如今,母亲的病情已经有所好转,药效的持续时间也有所延长。我深知,这一切都离不开医生的悉心指导。在京东互联网医院,我找到了一位值得信赖的医生,也感受到了互联网医疗的便利。

  • 2024年9月5日,长春市的李女士带着她母亲来到京东互联网医院进行线上问诊。李女士的母亲在两年前开始出现头摇手颤的症状,已经尝试了多种治疗方法,包括服用美多芭,但效果不明显。李女士对此感到非常担忧,希望能找到更有效的治疗方案。

    在与医生的交流中,李女士详细描述了她母亲的病情和用药情况。医生首先确认了李女士的母亲的确被诊断为帕金森病,并指出美多芭的用法可能存在问题。医生建议李女士的母亲改为每日三次口服美多芭,分别在早饭前一小时、午饭后两小时和晚饭后两小时,并在必要时添加普拉克索作为辅助治疗。医生还强调了在用药过程中需要注意的细节和可能出现的副作用。

    在整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,给予了李女士和她的母亲极大的支持和安慰。李女士对医生的服务非常满意,并表示会按照医生的建议进行治疗,并在需要时再次寻求医生的帮助。

  • 我曾经是一位年轻有为的商人,事业蒸蒸日上,生活美满。但是,14年前的一次突如其来的癫痫发作改变了我的命运。从那以后,我开始了漫长的与疾病抗争的旅程。随着时间的推移,我的病情越来越严重,卧床不起已经有4年了。我的家人和医生都尽力帮助我,但似乎没有什么办法可以治愈我。直到我遇到了京东互联网医院的在线医生。

    在与医生的交流中,我了解到我的病情需要更换药物。丙戊酸钠缓释片已经不能满足我的治疗需求了。医生建议我换成普通片的丙戊酸钠,并详细指导了用药方法。虽然这个消息并没有完全改变我的生活状态,但至少让我感到有一线希望。

    然而,命运总是捉弄人。就在我准备开始新的治疗方案时,我突然去世了。这个结果让我深感无奈和遗憾。回顾我的一生,我意识到健康才是最重要的财富。希望我的故事能够提醒大家珍惜生命,及时就医,避免走上我这样的不归路。

    癫痫和帕金森病的治疗与调理 常见症状 癫痫是一种慢性疾病,主要表现为反复发作的短暂脑功能障碍。患者可能会出现意识丧失、抽搐、视觉或听觉幻觉等症状。帕金森病则是一种神经系统退行性疾病,主要表现为运动障碍、震颤、肌肉僵硬等症状。丙戊酸钠是一种常用的抗癫痫药物,但在某些情况下可能需要更换为其他药物。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 定期服用药物,遵循医生的指导。 2. 注意休息,避免过度疲劳。 3. 保持良好的心态,避免精神压力过大。 4. 饮食要清淡,避免刺激性食物。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 2024年9月5日,02:06:58,南京市

    在这个秋高气爽的早晨,67岁的患者女士来到了互联网医院,向一位经验丰富的医生寻求帮助。她的帕金森病已经持续了七年,曾经在协和医院和天坛医院接受过治疗。然而,最近她遇到了严重的药物副作用,包括间歇性瘫痪、呼吸困难和尿频等症状。这些副作用让她每天都在极度痛苦中度过,甚至无法进行基本的日常活动。

    医生耐心地听取了患者的主诉,并详细了解了她的用药情况。根据患者的描述,医生判断她可能出现了药物不敏感和剂末现象。为了缓解这些症状,医生建议患者减少美多芭的用量,并同时加用恩他卡朋。医生还提醒患者,普卡克索可能会引起幻觉,而恩他卡朋的副作用相对较小。另外,医生也建议患者可以考虑进行DBS手术,以改善生活质量。

    在与医生的交流中,患者表达了对中医治疗的兴趣。医生解释说,虽然中医可以提供一些缓解症状的方法,但它并不能从根本上解决问题。帕金森病的晚期阶段,手术可能是更好的选择。医生还强调了持续学习和更新医疗知识的重要性,以保持专业素养。

    整个咨询过程中,医生展现了深厚的专业知识和同情心。患者对医生的建议表示感激,并决定在未来的治疗中采纳这些建议。通过这次在线问诊,患者找到了新的希望和方向,医生也再次证明了互联网医院在提供优质医疗服务方面的巨大潜力。

  • 医者仁心,线上问诊解忧愁

    那是一个普通的周四下午,家里老人又开始了他的“抖动”生活。自从被诊断出帕金森病以来,这种不自主的颤抖就成了他生活的常态。看着老人手抖得越来越厉害,我们一家人都倍感焦虑。

    在朋友的推荐下,我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我们联系到了一位神经内科的专家。这位专家在了解了老人的病情后,详细询问了用药情况,并给出了专业的建议。

    在问诊的过程中,专家不仅耐心地解答了我们的疑问,还针对老人的具体症状,调整了用药方案。他告诉我们,美多巴和森福罗是帕金森病常用的药物,但需要根据老人的具体情况来调整用量。

    在专家的指导下,我们开始尝试减少美多巴的用量,并适当增加森福罗的用量。经过一段时间的调整,老人的症状明显有所改善,手抖的情况得到了一定的控制。

    在这次线上问诊中,我们深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我们提供了有效的治疗方案,还耐心地解答了我们的疑问,让我们对帕金森病有了更深入的了解。

    现在,老人的病情得到了一定程度的控制,我们的生活也渐渐回归了正常。虽然帕金森病无法根治,但通过科学的治疗和合理的用药,我们可以让生活变得更加美好。

  • 2024年9月5日,下午2点24分,平顶山市的张先生(化名)在京东互联网医院进行了在线问诊。张先生是一位帕金森病患者,已经服用司来吉兰和多巴丝肼片进行治疗。近期,他因为头晕和心悸的症状,开始考虑是否可以同时服用复方丹参片、阿司匹林肠溶片和盐酸氟桂利嗪。担心药物相互作用会影响治疗效果,张先生决定向专业医生寻求建议。

    在与医生的交流中,张先生详细描述了自己的病情和用药情况。医生认真听取后,首先解释了盐酸氟桂利嗪的主要作用是预防偏头痛和治疗眩晕,并提醒张先生长期使用可能会引起抑郁症。对于张先生的担忧,医生表示在正常剂量下,复方丹参片和阿司匹林肠溶片与司来吉兰和多巴丝肼片的使用并无矛盾,但仍建议张先生在用药过程中密切关注身体反应,如有不适或原有症状加重,应及时咨询医生。

    通过这次在线问诊,张先生不仅得到了专业的医学建议,也深刻体会到互联网医院的便捷性和效率。医生在整个过程中展现了高超的医学知识和良好的沟通技巧,帮助张先生解决了疑惑,缓解了焦虑。这种优质的医患互动体现了互联网医院在推动医疗服务普及和提高患者就医体验方面的重要作用。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我带着对生活的迷茫和对未来的不确定,走进了京东互联网医院。我的妈妈,一个曾经充满活力的58岁女性,大概4-5年前开始出现了帕金森的症状,一条腿开始无意识地抖动。随着时间的推移,症状逐渐加重,半边身体开始出现僵硬,走路也变得不灵活。看着她日渐消瘦的身影,我的内心充满了痛苦和无助。

    在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地听我讲述了妈妈的病情,详细询问了她的用药情况。原来,妈妈正在服用美多芭和贝地尔,每天按时按量,但效果并不理想。医生告诉我,帕金森病是一种慢性疾病,需要长期治疗,药物治疗是主要手段,但需要根据病情调整剂量。

    医生针对妈妈的病情,建议增加美多芭的剂量,并可以考虑加用珂丹。他告诉我,珂丹可以使左旋多巴的生物利用度增加,延长“开”的时间,缩短“关”的时间。此外,医生还提醒我,用药效果要自己感觉和对照对运动功能的改善,相对满意即可,不要追求完全改善。

    当我提到关于手术治疗的方案时,医生详细地介绍了手术的原理、效果以及风险。他说,手术可以改善运动症状,但对非运动症状无效。虽然手术有一定的风险,但可以帮助患者改善生活质量。

    在医生的指导下,我决定先尝试调整用药,如果效果不佳再考虑手术治疗。医生的专业知识和耐心让我深感安心,我相信,在医生的帮助下,妈妈的生活质量一定会得到改善。

  • 2024年9月5日,广州市的一位年轻男子在京东互联网医院上与一位资深的神经内科医生进行了线上问诊。他的母亲在50多岁时被诊断出帕金森病,并且已经服用美多芭(主要成分:左旋多巴)10年。年轻男子担心自己是否会遗传这种疾病,特别是他和妻子计划要孩子时。

    医生详细解释了帕金森病的遗传概率,指出只有大约10%的发病者与遗传有关,而剩余的90%则与环境和其他因素有关。医生还提到,虽然有商业公司提供相关基因检测项目,但这些项目是否包含帕金森病相关基因需要具体咨询公司。医生建议年轻男子不必过于担心,并强调医学在不断进步中。

    在交流中,医生也提供了关于帕金森病的详细信息,包括其临床表现、诊断标准和治疗方法。医生还注意到年轻男子的母亲在服用美多芭后出现了轻微幻觉和自言自语的情况,提醒年轻男子要排除多巴制剂过量的可能性。

    这次线上问诊让年轻男子对帕金森病有了更深入的了解,并减轻了他的担忧。同时,他也对京东互联网医院的服务印象深刻,认为这是一种方便、高效的就医方式。

  • 那是2023年的一个早晨,我像往常一样,带着我的病历和满满的焦虑来到了京东互联网医院。医生***,一个总是带着温和微笑的人,他的眼神里充满了关切。

    从2011年发病至今,我的帕金森病史已经有12年了。每天按时服用的美多巴、泰舒达和金刚琓胺片,成了我生活的必需品。但是,病情的恶化让我感到力不从心,夜里翻身困难,全身疼痛,僵硬无力,起步艰难,心烦意乱,失眠,便秘,这些症状让我痛苦不堪。

    医生***仔细地查看了我的病历,详细询问了我的症状。他告诉我,珂丹可以延长左旋多巴的作用时间,缩短或消除开关现象。于是,他为我调整了用药方案,让我从每天三次珂丹开始。

    接下来的日子里,我开始逐渐适应新的用药方案。虽然调整药量不宜太快,但我还是能感觉到病情有所改善。医生***的细心和耐心让我感到温暖,他的专业建议让我对未来充满了信心。

    在与医生的沟通中,我了解到帕金森病的治疗是一个长期的过程,需要耐心和坚持。虽然药物不能完全治愈我的病情,但它们可以帮助我缓解症状,提高生活质量。医生***还告诉我,个体差异很大,有些人可以用药10年至20年,至于手术时机,需要咨询神经外科。

    如今,我已经习惯了在京东互联网医院与医生***进行线上问诊。虽然我们不能面对面交流,但他的专业建议和人文关怀让我感到无比温暖。我相信,在医生***的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我接到一个电话,是来自***医院的邀请,让我体验一下他们的线上问诊服务。刚开始,我对这种新型的医疗服务还抱有一定的疑虑,但出于对健康问题的迫切关注,我还是决定尝试一下。

    在预约了问诊时间后,我按照指示,通过手机APP与一位经验丰富的全科医生进行了视频咨询。医生***非常耐心,她详细询问了我的病情,包括86岁老人的帕金森症状、长期卧床、打鼻饲以及血糖状况。虽然隔着屏幕,但我能感受到她的专业和温暖。

    医生***在了解了我的情况后,为我提供了一些营养补充的建议,并告诉我可以尝试喝一些营养补充液。她还特别提醒我,虽然老人目前血糖不高,但长期卧床的帕金森患者仍需注意营养均衡,避免营养不良。

    在整个咨询过程中,医生***始终保持着微笑,用通俗易懂的语言为我解释病情和治疗方案。她的专业和耐心让我对线上问诊有了全新的认识。在咨询结束后,我顺利地通过平台预约了营养补充液,并等待着药品的配送。

    几天后,药品顺利送达。我按照医生的指导,为老人开始服用营养补充液。虽然老人目前还没有明显的改善,但我对医生***的治疗方案充满信心。我相信,在医生***的指导下,老人的病情一定会有所好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里,我会继续关注并利用这种新型医疗服务,为自己的健康保驾护航。

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