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“高枕无忧”这句成语虽然广为流传,但实际上高枕并不利于颈椎健康。长期高枕容易导致颈椎畸形、椎间盘突出,甚至全身瘫痪。颈椎骨质增生已经成为老年人常见的疾病。
颈椎骨质增生是人体的一种生理现象,据统计,40岁以上的人中有45%~50%会出现骨质增生,60岁以上的人中超过80%会出现骨质增生。颈椎骨质增生会给健康带来各种隐患,因此,保护颈椎应该从年轻时开始。
【颈椎骨质增生与类冠心病症状】
今年元旦,刘女士回老家探望父母,愉快而短暂的三天假期过后,刘女士的母亲出现了晚上翻身头晕、早上下床眩晕、心里难受的症状。刘女士的母亲有心脏病史,刘女士便建议她去医院检查。经过检查,才发现刘女士的母亲并非心脏病发作,而是颈椎骨质增生导致的。河南省中医院骨科副主任医师黄俊卿表示,颈椎有问题会影响到心脏,出现心慌、眩晕等类似冠心病症状。
郑州市第一人民医院理疗科主任医师李新洲指出,颈椎骨质增生会引起头晕、头疼、心跳过速等一系列症状。从刘女士母亲的情况来看,可能是体位性眩晕,是一过性的,与心脑血管造成的眩晕有所不同。
【颈椎骨质增生的重要诱因】
黄俊卿表示,随着年龄的增长,人体会出现生理退变,导致颈椎骨质增生。年轻人长期低头或保持同一姿势,也会导致颈椎骨质增生。中学生中颈椎病的发病率也比较高。颈椎病分为六型:神经根型、颈型、脊椎型、椎动脉型、交感神经型和食道压迫型。刘女士母亲的情况很可能属于椎动脉型。
颈椎骨质增生会影响椎动脉,导致头痛、头晕、脑缺血等症状。头转向某一方位时,会出现眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清等。还会出现突然肢体麻木、感觉异常、持物无力或摔倒等。颈椎旁边的交感神经受压迫后,会出现视力模糊、眼睑无力、眼窝肿痛、流泪等症状。还会出现心动过速或过缓、心前区痛和血压高、肢体发凉、体温下降等症状。
对于那些因骨质增生引起椎管狭窄的颈椎病患者,由于椎管变窄,造成管内脊髓神经和脑动脉长期受压,导致神经传导和血流受阻,引起大脑长期供血不足,营养不良,逐渐萎缩、坏死,产生老年性痴呆,最终成为“植物人”。
李新洲建议,出现以上症状,可以做多普勒检查,看看椎动脉的供血情况。
【合适的枕头是有效的治疗方法】
黄俊卿表示,如果影响到椎动脉,可以使用一些活血化瘀的药,改善血液循环,也可以通过静脉注射来缓解症状。一些手法治疗,如正脊手法也是治疗方法之一,治疗的效果与医生的技术有关,不主张手术治疗。选择合适的枕头也是治疗的有效方式之一,要记得对于颈椎来说是‘高枕有忧’,高枕不适合颈椎的生理曲度。在颈部垫小圆枕的做法也是比较可取的,因为它可以帮助恢复颈椎的生理曲度。
李新洲建议,可以使用中间低两边高的圆形抱枕。除在医生的指导下用药、手法治疗外,还可以做脊椎牵引等理疗来缓解症状。
平时要多活动颈部。尽量不突然扭转颈部,不过度持久地仰头,从事需要头部较长时间处于一定位置的职业,应定时做工间操,活动颈部。天寒时,应注意颈部的保暖。
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氟骨症是一种由于长期摄入过量的氟化物而导致的骨骼疾病。对于氟骨症的诊断和鉴别,医生通常会根据患者的症状、病史、实验室检查和影像学检查进行综合判断。
以下是一些常见的鉴别诊断方法:
1. 原发性骨质疏松:原发性骨质疏松与氟骨症在影像学表现上可能相似,但原发性骨质疏松患者通常没有高氟摄入史,血尿氟水平正常,且多见于老年人群。
2. 骨质软化症:骨质软化症的主要病因是维生素D缺乏或钙磷代谢异常。与氟骨症不同,骨质软化症患者血尿氟水平正常,且影像学表现以骨软化为主。
3. 其他代谢性骨病:如石骨症、成骨性转移癌等,这些疾病与氟骨症在影像学表现上可能相似,但病因和临床表现有所不同。
4. 肾性骨病:肾性骨病与氟骨症在影像学表现上可能相似,但肾性骨病患者通常有肾功能损害,且血尿氟水平可能升高。
为了准确诊断氟骨症,医生会结合以下检查方法:
1. 病史采集:了解患者的饮食习惯、工作环境、居住地区等,有助于判断是否存在高氟摄入史。
2. 实验室检查:检测血、尿氟水平,以及相关电解质、维生素等指标。
3. 影像学检查:如X光、CT、MRI等,观察骨骼形态、密度、骨小梁结构等变化。
4. 骨活检:对于疑似病例,可进行骨活检以确定诊断。
近年来,随着生活水平的提高,儿童生长发育问题逐渐引起家长和社会的关注。佝偻病作为一种常见的儿童骨骼疾病,其症状严重时会影响孩子的生长发育和日常生活。本文将介绍一位7岁女孩的佝偻病O型腿病例,并对其治疗方案进行详细分析。
病例介绍:这位7岁女孩在1岁时,家长就发现她的双下肢呈O形。经过4年的治疗,在北京一家医院被诊断为低磷抗D佝偻病。尽管一直服用罗钙全及磷酸盐制剂,但病情并未得到明显改善,O型腿症状反而加剧。8岁时,女孩因双膝疼痛剧烈而来到我院就医。当时,她的双侧膝关节内侧间距达13厘米,走路摇摆,双脚并拢无法站稳。经过详细的检查和评估,我们为她实施了双膝股骨胫骨生长控制术,即8字钢板固定术。术后,女孩的病情得到了明显改善,双腿逐渐变直,身高也增高了5厘米。现在,她可以像正常孩子一样快乐地学习和生活。
治疗方案分析:
1. 病因分析:佝偻病是由于维生素D缺乏或代谢障碍导致的骨骼疾病。低磷抗D佝偻病是一种罕见的佝偻病类型,其特点是血清磷水平降低。这种疾病如果不及时治疗,会导致骨骼畸形,如O型腿、X型腿等,严重影响孩子的生长发育。
2. 治疗方案:对于低磷抗D佝偻病,治疗的关键是纠正血清磷水平异常,并改善骨骼畸形。传统的治疗方案包括补充维生素D、磷酸盐制剂等,但疗效有限。生长控制术是一种新型的治疗方法,通过手术矫正骨骼畸形,并促进骨骼生长,从而改善患者的症状。
3. 术后康复:术后,患者需要定期复查,并根据医生的建议进行康复锻炼。康复锻炼可以帮助患者恢复关节功能,提高生活质量。
总结:佝偻病是一种常见的儿童骨骼疾病,早期诊断和治疗非常重要。生长控制术是一种安全有效的治疗方法,可以帮助患者改善症状,提高生活质量。