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慢阻肺氧疗的这些“坑”,你可千万别踩!

慢阻肺氧疗的这些“坑”,你可千万别踩!
发表人:健康解码专家

慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是气流受限,并且不可逆转。慢阻肺患者由于肺功能下降,容易出现长期缺氧,而缺氧会对机体造成不同程度的危害,包括肺血管阻力增加、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病、心力衰竭、红细胞增多、血液黏稠度升高以及营养不良等。

这些危害均可加重患者病情,导致住院次数增多,生活质量、生存率降低,因此氧疗对慢阻肺患者来说具有非常重要的作用。然而,在实际应用中,很多人因为认识不足或存在误区,导致过度氧疗而发生多种不良反应和危害却常常毫不自知。

氧气其实如同一种常用的药物,对氧气的应用必须要注意斟酌,氧气不足和过度氧疗对患者都是一种伤害。

一、慢阻肺患者氧疗的指征和目标

慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗的具体指征如下:

动脉血氧分压(PaO2)≤55 mmHg或动脉血氧饱和度(SaO2)≤88%,有或无高碳酸血症;

PaO2为55-60mmHg或SaO2<89%,并有肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症(血细胞比容>0.55)。

长期氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,氧流量1.0-2.0 L/min,每天吸氧时间>15 h。长期氧疗的目标是使患者在海平面水平静息状态下达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%,这样才可维持重要器官的功能,保证周围组织的氧气供应。

与稳定期慢阻肺患者相比,慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的氧疗更加迫切和重要,尤其是住院患者。

二、慢阻肺患者应该选择什么吸氧方式?

临床常用的氧疗器具有鼻导管、普通面罩、储氧面罩、文丘里面罩、经鼻高流量湿化仪等。慢阻肺患者一般多选用鼻导管或文丘里面罩,也可以尝试采用经鼻高流量湿化仪,其中文丘里面罩和经鼻高流量湿化仪能更精确地调节吸入氧浓度。

三、氧疗的常见误区

▎高氧流量=高氧浓度

除了上述的不注意控制性氧疗外,很多人误以为“给氧流量越高,吸氧浓度也就越高”。

其实,这个公式仅适用于经鼻导管吸氧,并不适用于面罩或其他吸氧装置,而且即使是经鼻导管吸氧,若氧流量达到6 L/min以上,上述公式则不再适用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

其他肺气肿疾病介绍:
肺气肿是由于终末细支气管远端的气腔(包括呼吸细支气管、肺泡、肺泡管、肺泡囊等)弹性减退,出现异常持久的扩张,并伴有肺泡和细支气管破坏的一种慢性肺病。肺气肿是慢性阻塞性肺病的一种表现特征,患者可出现劳力性气促、呼吸困难等症状。肺气肿不可逆,吸烟患者应积极戒烟,配合药物治疗延缓病变发展。 
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  • 慢性阻塞性疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,主要影响肺部功能。它通常由吸烟引起,但也可能由长期暴露在空气污染或其他有害物质中引起。慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型。虽然目前没有治愈COPD的方法,但通过改变生活方式和使用药物,可以有效管理这种疾病。

  • 我从来没有想过,自己会因为一份肺部检查报告而陷入深深的焦虑中。作为一名小说家,我总是擅长描绘各种情绪,但这一次,我却被自己的恐惧所压倒。报告上显示,我有局限性肺气肿和微小肺结节,这两个词汇对我来说就像是一把利刃,直刺我的心脏。

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    肺气肿和肺结节的诊断与治疗指南 常见症状 肺气肿和肺结节的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。易感人群包括长期吸烟者、老年人、有家族病史的人等。 推荐科室 呼吸内科或胸外科 调理要点 1. 定期复查,及时了解病情变化。 2. 戒烟,避免二手烟的影响。 3. 避免空气污染,保持室内空气清新。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食和适量运动。 5. 如果有需要,医生可能会开具相应的药物治疗,如支气管扩张剂、糖皮质激素等。

  • 我一直都很健康,直到那天我发现自己咳嗽不止,痰里还带着血丝。恐惧和焦虑充斥了我的心头,我知道我需要去看医生。于是,我来到了沈阳市的一家医院,做了CT和克雷伯菌痰培养。结果显示我有肺结节和肺气肿,医生建议我复查并进行相应的治疗。

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    这次经历让我深刻地认识到,面对疾病,我们不能恐慌和放弃。只要我们积极地寻求帮助,遵循医生的建议,相信自己能够战胜病魔。同时,互联网医院也为我们提供了一个便捷的就医渠道,让我们可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗服务。

    肺结节和肺气肿的治疗与调理 常见症状 肺结节和肺气肿的常见症状包括咳嗽、咳痰、气短、胸闷等。易感人群主要是长期吸烟者和有家族病史的人群。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1.戒烟,避免二手烟的影响; 2.定期复查,及时发现病情变化; 3.服用医生开具的药物,如抗生素、支气管扩张剂等; 4.进行肺功能训练,增强肺部功能; 5.保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动。

  • 我从来没有想过,自己会因为肺气肿而感到如此无助。每次呼吸都像是在爬山,胸口沉重,仿佛有一块巨石压在上面。这种感觉让我非常焦虑,尤其是在夜晚,无法入睡的恐惧感让我几乎崩溃。

    我开始频繁地使用互联网医院进行线上问诊。第一次和医生交流时,我非常紧张,担心自己的病情会被误诊。然而,医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。他们详细地询问了我的症状,查看了我的影像学报告,并最终确认了我的肺气肿诊断。

    在治疗过程中,医生建议我使用改善肺功能的药物,并告知我日常需要注意避免受凉感冒。他们还强调了规律用药的重要性,并鼓励我随时咨询他们关于肺部问题的任何疑问。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也找回了生活的信心。现在,我可以更好地管理自己的病情,享受每一天的生活。

    肺气肿就医指南 常见症状 肺气肿的常见症状包括呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳痰等。易感人群主要是长期吸烟者、老年人以及有家族遗传史的人群。 推荐科室 肺科 调理要点 1. 使用改善肺功能的药物,如支气管扩张剂和糖皮质激素。 2. 避免接触空气污染物和刺激性气体。 3. 停止吸烟,减少二手烟的暴露。 4. 进行肺康复训练,包括呼吸训练和体能锻炼。 5. 定期复诊,监测病情变化。

  • 我一直很担心我爸爸的健康。他63岁了,最近半年来总是咳嗽,尤其是白天。我们都很着急,希望能找到一个专业的医生来帮忙。幸运的是,我们在广州市找到了一个非常好的医生。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我们得以与这位医生进行了深入的交流。

    医生首先询问了我爸爸咳嗽的具体情况,包括咳嗽的时间、是否有气喘、呼吸困难等症状。然后,医生又问了一些其他问题,例如是否有反酸、打嗝、烧心感,是否有咽痛、鼻塞、流涕,是否有发热,以及是否吸烟等。这些问题让我意识到,医生在诊断疾病时需要考虑很多因素。

    最后,医生告诉我们,根据我爸爸的CT结果,他的肺部存在肺气肿和左肺尖实性结节。医生建议我们一个月后再次复查CT,如果结节没有变化,可以做增强CT或PET/CT来明确病变性质。同时,医生还建议我们进行肺通气功能、支气管激发/舒张试验、呼出气一氧化氮等检查,以便更好地了解我爸爸的咳嗽问题。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生也很耐心地解答了我们的疑问。我们对京东互联网医院的服务感到非常满意,希望更多的人能通过这种方式获得专业的医疗帮助。

    肺气肿和肺结节的诊断与治疗 常见症状 肺气肿和肺结节的常见症状包括咳嗽、气喘、呼吸困难等。这些症状可能会在白天或夜间出现,具体取决于个体情况。 推荐科室 肺科 调理要点 1. 定期复查CT,了解肺结节的变化情况。 2. 进行肺通气功能、支气管激发/舒张试验、呼出气一氧化氮等检查,帮助医生更好地了解病情。 3. 如果有咳嗽、气喘等症状,可以使用相应的药物进行治疗,例如支气管扩张剂、糖皮质激素等。 4. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和空气污染等不良环境因素。 5. 如果肺结节被诊断为恶性,可能需要进行手术、放疗或化疗等治疗方式。

  • 我是一名67岁的男性,曾经因为工作压力大而染上了吸烟的习惯。随着年龄的增长,我的身体开始出现了一系列的问题。最明显的就是气喘,尤其是在做一些轻微的体力活动时,感觉就像一只大象压在胸口上,喘不过气来。我的心脏也开始出现问题,医生诊断出我患有心力衰竭和肺气肿。每天都要吃氢氯噻嗪、螺内酯和酒石酸美托洛尔这些药物,但似乎并没有太大的改善。

    我开始寻求其他的治疗方法,希望能够找到一个更有效的解决方案。于是,我尝试了线上问诊,通过互联网医院与一位医生进行了交流。起初我有些担心,毕竟这是一种全新的就医方式,但医生的专业和耐心让我感到安心。我们详细讨论了我的病情,医生建议我加用诺欣妥沙库巴曲缬沙坦50mg的剂量,并且提醒我如果喘憋严重,还是需要去医院处理。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅可以节省时间和精力,还能提供专业的医疗建议。虽然不能完全替代传统的面对面就医方式,但它确实是一个非常有用的补充。特别是对于像我这样行动不便的老年人来说,线上问诊无疑是一个福音。

    心力衰竭和肺气肿的治疗与调理指南 常见症状 心力衰竭和肺气肿的常见症状包括气喘、呼吸困难、疲劳、水肿等。这些症状可能会随着时间的推移而加重,影响日常生活的质量。 推荐科室 心血管内科和呼吸内科 调理要点 1. 遵医嘱服用药物,如氢氯噻嗪、螺内酯、酒石酸美托洛尔和诺欣妥沙库巴曲缬沙坦50mg等。 2. 定期进行体检,监测病情的变化。 3. 注意饮食,减少盐分和水分的摄入,避免过度劳累和情绪激动。 4. 如果症状加重,应及时就医,避免延误治疗。 5. 在医生的指导下进行适当的运动和康复训练,帮助改善心肺功能。

  • 我从来没有想过,自己会在40岁出头就被肺气肿所困扰。起初只是轻微的咳嗽,偶尔会有黄痰,但我并没有放在心上。直到咳嗽变得越来越剧烈,连呼吸都开始困难,我才意识到问题的严重性。

    我在阜阳市的一家医院住了一个星期,接受了输液治疗和口服药物,但症状并没有明显改善。医生建议我进行长期低流量吸氧,并更换药物。然而,面对如此多的选择,我感到无从下手。

    在朋友的推荐下,我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生进行对话,我得到了详细的指导和建议。医生告诉我,我的情况可能是肺部感染所致,需要进行胸片和血常规检查。同时,医生也推荐了吸入布地奈德福莫特罗和口服莫西沙星等药物来缓解咳嗽和消炎。

    通过这次线上问诊,我不仅找到了合适的治疗方案,还学到了如何正确使用家用制氧机。每天保证10小时的吸氧时间,已经成为了我生活中不可或缺的一部分。虽然肺气肿的治疗需要长期坚持,但我相信,随着时间的推移,我的健康状况一定会有所改善。

    肺气肿的治疗与调理 常见症状 肺气肿的常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等,尤其在活动或运动时更为明显。易感人群主要是长期吸烟者和老年人。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 戒烟,避免二手烟的吸入; 2. 保持室内空气清新,避免污染; 3. 定期进行肺功能检查,及时发现问题; 4. 使用家用制氧机进行低流量吸氧; 5. 根据医生的建议,合理使用药物治疗肺气肿和相关并发症。

  • 我爷爷的肺气肿已经到了晚期,咳嗽不止,整夜整夜地难以入眠。看着他痛苦的样子,我心如刀绞。我们一家人都很着急,但由于疫情的原因,去医院就诊变得非常困难。幸运的是,我们发现了京东互联网医院这个宝藏平台。通过线上问诊,我们不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。

    起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心医生无法准确诊断。但是,经过与医生的交流,我发现他们非常专业,能够根据症状和病史给出精准的诊断和治疗方案。医生开具的处方也很快就送达了药师审核,整个过程非常顺畅。

    在医生的指导下,我爷爷的咳嗽有所缓解,睡眠质量也得到了改善。我们一家人都非常感激京东互联网医院和医生们的帮助。现在,我爷爷的病情已经稳定下来,我们也更加了解了肺气肿的治疗方法和日常调理要点。希望更多的人能够通过线上问诊获得专业的医疗服务。

    肺气肿就医指南 常见症状 肺气肿的常见症状包括咳嗽、呼吸困难、胸闷等,易感人群主要是长期吸烟者和老年人。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 戒烟,避免二手烟; 2. 保持良好的室内空气质量; 3. 进行适当的运动,增强肺功能; 4. 饮食上要注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果; 5. 根据医生的建议,按时服用药物,如沙丁胺醇、丙酸氟替卡松等。

  • 我是一名58岁的老人,生活在西安市。我的健康状况并不好,患有慢阻肺、肺大泡和肺气肿。为了控制病情,我长期依赖吸入药物。然而,最近我感冒了,开始咳嗽并有痰。起初,我尝试了止咳糖浆,但效果不佳。我的咳嗽虽然不频繁,但每次都能咳出黄绿色的痰。这种情况已经持续了三天,令我非常担忧。

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。由于我不想冒着外出感染的风险,我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快与一位经验丰富的医生取得了联系。医生首先询问了我的症状,包括是否发烧、咳嗽的频率和痰的颜色等。然后,医生根据我的描述,开出了左氧氟沙星片和氨溴索颗粒,并详细解释了如何使用这些药物。医生还强调了多喝水、少熬夜和多休息的重要性,并建议我继续使用吸入药物,不要随意停用。

    在医生的指导下,我按照指示服用药物,并注意了生活习惯的调整。经过一周的治疗,我的咳嗽和痰明显减少,整体感觉也好了很多。医生还提醒我每年定期复查,以便及时发现和处理任何潜在的健康问题。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。它不仅让我在家中就能得到专业的医疗服务,还避免了我在医院等待和可能的交叉感染风险。现在,我可以更加安心地管理我的健康状况了。

    慢阻肺老人感冒咳嗽有痰的治疗指南 常见症状 慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、气短等。尤其是在感冒或其他呼吸道感染时,症状可能会加重。老年人和长期吸烟者是高风险人群。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 使用吸入药物控制病情; 2. 在感冒或其他呼吸道感染时,及时就医并按医嘱服用抗生素和化痰药物; 3. 定期进行肺功能检查和胸部X光检查; 4. 避免吸烟和二手烟,减少空气污染的影响; 5. 加强锻炼,提高身体免疫力和耐力。

  • 我从来没有想过,自己会因为一场感冒而被迫面对如此复杂的医疗系统。5月份,我因为感冒引起的肺部炎症住进了医院,经过一段时间的治疗,症状有所缓解,但我始终感到不放心。于是,在7月份,我决定再次进行CT复查,希望能够了解自己的病情。

    在海淀区的一家医院,我进行了CT检查,结果显示我的肺部仍然存在一些问题。由于我对医学知识了解有限,决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院,我与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。

    医生详细地解读了我的CT报告,并告诉我,我的肺部问题主要是由于抽烟引起的慢性炎症和肺气肿。虽然目前没有什么大碍,但需要注意调理和预防。医生还建议我找中医进行调理,提高免疫力,避免感冒等疾病的发生。

    在整个就医过程中,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。无论是在线问诊还是药品配送,都极大地方便了我的生活。同时,我也意识到,作为患者,我们需要更多地了解自己的身体,积极参与到治疗和调理中来。

    慢性肺炎和肺气肿的就医指南 常见症状 慢性肺炎和肺气肿的常见症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短等。易感人群主要是长期吸烟者和免疫力较低的人群。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 戒烟,避免二手烟的接触。 2. 加强锻炼,提高肺功能和免疫力。 3. 饮食上要注意清淡,多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 定期复查,及时发现和处理问题。 5. 可以考虑服用补肺益肾的中成药,如补金片和百合固金片,帮助调理肺部功能。

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