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分娩哺乳篇 | 狼疮妈妈可以进行母乳喂养吗?

分娩哺乳篇 | 狼疮妈妈可以进行母乳喂养吗?
发表人:生物医疗创新站

系统性红斑狼疮(SLE)患者怀孕后,分娩和哺乳期间需要特别注意,以避免病情复发和母婴健康风险。

首先,围产期SLE患者的分娩时机和方式需要根据病情和产科指征共同决定。对于病情稳定且无并发症的患者,可以在医生监护下自然分娩;若出现病情活动或产科并发症,则需放宽剖宫产指征,及时终止妊娠。

此外,围产期SLE患者应改用氢化可的松替代治疗,以预防和控制病情复发。哺乳期SLE患者需要评估病情和药物对母乳喂养的影响,并根据具体情况决定是否哺乳。

对于病情稳定、药物对胎儿影响小、能承受产后劳累的SLE患者,推荐母乳喂养。哺乳期间,部分药物如羟氯喹、硫唑嘌呤等可安全使用,而环磷酰胺、甲氨蝶呤等则不主张使用。

SLE患者在妊娠和哺乳期间需要加强监测,遵循医嘱,定期复查,以确保母婴健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠疾病介绍:
妊娠反应,又称早孕反应,是指妊娠早期(指停经6周左右),因孕妇体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。通常大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。对于持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果不及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征(韦尼克脑病,由于妊娠严重呕吐引起维生素B1严重缺乏导致,临床表现为眼球震颤、视力障碍、走路东摇西晃不稳和站立时摇晃不能稳定姿势,可发生木僵或昏迷甚至死亡),进而可能会造成昏迷甚至死亡。
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  • 怀孕,是人生中一段美好的旅程,但并非每个人都能够轻松地踏上这段旅程。有时候,一些疾病会阻碍我们成为准妈妈的脚步。那么,哪些疾病需要治愈后再考虑怀孕呢?本文将为您一一揭晓。

    首先,我们要明确一点:怀孕是一项系统工程,需要准妈妈具备良好的身体条件。一些疾病,如心脏病、肾脏病、肝脏病、糖尿病、高血压和贫血等,如果未经治疗或控制不佳,怀孕后可能会给准妈妈和胎儿带来严重风险。

    1. 心脏病:心脏病是一种常见的心血管疾病,包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压心脏病、冠心病等。患有心脏病的人,在怀孕前需要咨询医生,评估心脏功能,并根据医生的建议进行治疗。如果心脏功能良好,可以在医生指导下怀孕。

    2. 肾脏病:肾脏病是一种常见的泌尿系统疾病,包括肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全等。患有肾脏病的人,在怀孕前需要评估肾功能,并根据医生的建议进行治疗。如果肾功能正常,可以在医生指导下怀孕。

    3. 肝脏病:肝脏病是一种常见的消化系统疾病,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等。患有肝脏病的人,在怀孕前需要评估肝功能,并根据医生的建议进行治疗。如果肝功能良好,可以在医生指导下怀孕。

    4. 糖尿病:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,包括1型糖尿病和2型糖尿病。患有糖尿病的人,在怀孕前需要评估血糖控制情况,并根据医生的建议进行治疗。如果血糖控制良好,可以在医生指导下怀孕。

    5. 高血压:高血压是一种常见的心血管疾病,包括原发性高血压和继发性高血压。患有高血压的人,在怀孕前需要评估血压控制情况,并根据医生的建议进行治疗。如果血压控制良好,可以在医生指导下怀孕。

    6. 贫血:贫血是一种常见的血液系统疾病,包括缺铁性贫血、地中海贫血等。患有贫血的人,在怀孕前需要评估血红蛋白水平,并根据医生的建议进行治疗。如果血红蛋白水平正常,可以在医生指导下怀孕。

    总之,患有以上疾病的人,在怀孕前需要先进行相关治疗,确保身体状况良好。同时,孕期也需要定期进行产检,及时发现并处理可能出现的并发症,确保母婴安全。

  • 致密性骨炎,一种常见的骨代谢疾病,好发于育龄女性,主要表现为肥胖患者持续性腰背痛,可向患侧下肢扩散。这种疾病常在妊娠晚期和产后出现,再次妊娠可复发。致密性骨炎与妊娠、感染、机械性劳损等因素有关。医生通过详细询问病史、体格检查、血液生化、尿液检查和X光检查等方法进行诊断,并需排除其他类似疾病。

    治疗致密性骨炎主要采取保守治疗,包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括止痛药如双氯芬酸、塞来昔布等,以及双膦酸盐如羟乙二磷酸二钠、阿仑膦酸钠等。当疼痛严重且药物治疗效果不佳时,可考虑进行骶髂关节植骨融合术。

    在生活中,家属应为患者提供安静、舒适的居住环境,并定期通风。患者病情缓解后,应在医生指导下进行康复训练。患者应注意保暖,避免剧烈运动,防止病理性骨折。饮食上宜清淡,多食新鲜蔬菜水果,补充维生素,提高身体免疫力。家属可给予患者高热量、易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。患者需多饮水,保持身体正常代谢。

    致密性骨炎的治疗需要患者、家属和医生的共同努力。了解疾病的预防和治疗方法,有助于患者早日康复。

  • 怀孕是女性生命中一个特殊而重要的阶段,孕妇的营养状况直接关系到母婴的健康。在孕期,孕妇需要关注以下几种重要的营养素:

    1. 蛋白质:蛋白质是构成人体细胞的基本物质,对于孕妇来说尤为重要。在孕期,孕妇需要增加蛋白质的摄入量,以满足自身和胎儿的生长需求。富含蛋白质的食物包括鱼肉、畜禽瘦肉、鸡蛋、鲜奶、大豆及其制品等。

    2. 钙和磷:钙和磷是构成骨骼和牙齿的重要成分,对于胎儿的骨骼发育至关重要。在孕期,孕妇需要增加钙和磷的摄入量,以预防胎儿佝偻病和孕妇骨质疏松。富含钙和磷的食物包括牛奶、豆制品、硬果类、芝麻酱、虾米皮、海带及蔬菜中的苋菜、小白菜等。

    3. 铁:铁是合成血红蛋白的重要成分,对于预防孕期贫血至关重要。在孕期,孕妇需要增加铁的摄入量,以满足自身和胎儿的生长需求。富含铁的食物包括动物的血和肝脏,其中的血红素铁含量高,吸收利用率也高。

    4. 叶酸:叶酸在机体的造血功能方面有重要作用。叶酸缺乏时,可出现巨幼红细胞性贫血。在孕期,孕妇需要增加叶酸的摄入量,以预防胎儿神经管畸形和孕妇贫血。富含叶酸的食物包括动物肝脏及绿叶蔬菜、酵母和动物肾脏等。

    5. 维生素B1、B2、C:维生素B1、B2、C对于孕妇的消化功能、能量代谢和免疫系统都有重要作用。在孕期,孕妇需要增加这些维生素的摄入量,以维持身体健康。富含维生素B1、B2、C的食物包括全谷物、瘦肉、蛋、奶、豆制品、水果和蔬菜等。

    根据孕妇的不同阶段,其饮食需求也会有所不同。以下是一些针对不同孕期的饮食建议:

    1. 妊娠早期(0-3个月):胎儿发育缓慢,孕妇由于妊娠反应,应少食多餐,尽量选清淡、易消化、适合反应期口味的膳食,如面包干、烤馒头片等,可减少恶心、呕吐;水果蔬菜可刺激食欲,防止便秘;多吃富含VB1的食物或VB1片剂以增强消化功能。此阶段每日应尽量吃进150g以上的碳水化合物以防止饥饿引起的血酮体畜积;提取蛋白质40g以上,以维持正常平衡。

    2. 妊娠中期(4-7个月):母体也开始储备蛋白质、脂肪、铁、锌等营养素,每天应吃下7-8两粮食(包括五谷杂粮),2两豆类及其制品,2两肉(禽、畜、蛋、鱼),经常吃动物肝脏和血;一斤菜(一半应是绿色菜,可常吃些蘑菇、海带、紫菜),2两水果,牛奶或豆浆4-5两。

    3. 妊娠后期(7-9个月):胎儿增长最快,孕妇可在上述膳食基础上再加些营养价值高的蛋白质(50g禽、鱼或250g牛奶,或200g豆腐,豆浆也可),适量减少粮食。食盐和酱油应适当减少以防浮肿。

    总之,孕妇在孕期要注重营养均衡,合理搭配膳食,以满足自身和胎儿的生长需求。如有需要,可以咨询专业营养师或医生,制定个性化的饮食方案。

  • 孕期感染疱疹病毒对母婴健康影响巨大。研究发现,孕妇在妊娠早期感染疱疹病毒,母体病毒血症可经胎盘传染给胎儿,导致胎儿畸形、胎死宫内。中晚期感染则易引发流产、早产。新生儿经阴道分娩时,也可能感染疱疹病毒,死亡率高达50%,存活者多伴有智力发育障碍。

    为降低风险,建议有生殖道疱疹病毒感染史的孕妇,从妊娠34周起,每周进行宫颈分泌物疱疹病毒培养,连续3次阴性方可经阴道分娩。初次感染病毒的母亲,胎儿被感染率为50%;复发感染的母亲,胎儿被感染率可降至8%以下。

    针对妊娠早期感染生殖器疱疹病毒的孕妇,应根据患者意愿决定是否继续妊娠。孕期应加强母体体检和疾病预防。

    以下为与疱疹病毒相关的其他信息:

    1. 疱疹病毒传播途径:主要通过性接触、密切接触和母婴传播。

    2. 疱疹病毒治疗:抗病毒药物治疗、局部治疗、免疫调节治疗等。

    3. 疱疹病毒预防:保持个人卫生、避免与患者密切接触、接种疫苗等。

    4. 疱疹病毒相关科室:感染科、妇产科、儿科等。

    5. 疱疹病毒相关药品:阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等。

  • 妊娠纹是孕期常见的皮肤问题,一旦出现就难以消除。因此,做好预防工作至关重要。本文将详细介绍妊娠纹的形成原因、易发部位、预防方法以及护理技巧,帮助准妈妈们远离妊娠纹困扰。

    一、妊娠纹的形成原因

    妊娠纹的形成与孕期激素水平变化、皮肤弹性纤维断裂等因素有关。当腹部膨隆到一定程度时,皮肤弹性纤维会断裂,导致皮肤出现粉红色或紫红色的裂纹,最终形成妊娠纹。

    二、妊娠纹易发部位

    妊娠纹最容易出现在腹部、乳房、大腿内侧、臀部、腰部和手臂等部位。这些部位的组织扩张程度较大,容易受到妊娠纹的影响。

    三、预防妊娠纹的方法

    1. 控制体重:孕期适当控制体重,避免体重过快增加,可以有效预防妊娠纹的产生。

    2. 选择合适的护理产品:选择温和、安全的护理产品,如孕妇专用润肤乳、抗妊娠纹霜等,可以有效滋润皮肤,增强皮肤弹性。

    3. 适度按摩:每天坚持按摩易发妊娠纹的部位,可以促进血液循环,增加皮肤弹性,预防妊娠纹的产生。

    4. 注意饮食:保持均衡的饮食,多吃富含胶原蛋白、维生素和矿物质的食物,有助于预防妊娠纹。

    四、妊娠纹的护理技巧

    1. 选择合适的按摩手法:按摩时力度要适中,避免过度拉扯皮肤。

    2. 注意清洁:保持皮肤清洁,避免细菌感染。

    3. 避免使用刺激性产品:避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。

    五、总结

    妊娠纹虽然难以消除,但通过做好预防工作,可以有效减轻妊娠纹的产生。准妈妈们要重视孕期护理,保持良好的生活习惯,做一个有准备的漂亮妈妈。

  • 不完全子宫纵隔,作为一种常见的子宫畸形,其特点在于子宫纵隔末端终止在子宫内口以上水平。这种畸形通常没有明显症状,但可能会对怀孕产生一定影响。

    不完全子宫纵隔可能会导致反复流产、早产、胎膜早破等问题,其中以反复流产最为常见。通过超声检查、子宫输卵管碘油造影或宫腹腔镜联合检查,可以明确诊断不完全子宫纵隔。对于这种畸形,宫腔镜检查并手术切除是常见的治疗方法。术后休息三个月再怀孕,可以降低流产风险。

    不完全子宫纵隔的怀孕和分娩是可行的。然而,患者需要密切关注妊娠相关并发症,如胚胎植入纵隔等。在医生的指导下,必要时可以通过宫腔镜手术改善妊娠结局。怀孕期间,患者应避免过度体力活动、咳嗽、便秘等可能导致腹压升高的行为。穿着舒适、宽松的衣物和鞋子,保持良好的休息和饮食习惯,对孕期健康至关重要。

    若患者存在不完全子宫纵隔,不必过度担忧。在医生的指导下,患者可以尝试怀孕并顺利分娩。对于有生育需求的女性,建议及时就医,明确诊断并采取相应的治疗措施。

    子宫畸形不全纵隔虽然可能对怀孕产生影响,但通过科学的治疗和孕期护理,患者仍然可以拥有健康的宝宝。在孕期,患者应与医生保持密切沟通,关注自身健康状况,以确保母婴安全。

  • 孕期和产后,准妈妈们的眼睛健康尤其重要。眼药水、眼药膏等药物在缓解眼部不适的同时,也可能对母婴健康产生影响。本文将为您介绍准妈妈使用眼药时需要注意的问题,帮助您更好地保护眼部健康。

    一、孕期眼部健康的重要性

    孕期,准妈妈们的眼睛容易受到多种因素的影响,如激素水平变化、用眼过度等,导致眼部不适。此外,孕期感染某些疾病,如风疹,也可能影响胎儿的眼睛发育。

    二、孕期眼药使用的注意事项

    1. **选择安全的眼药**:孕期应选择安全的眼药,如红霉素眼药膏。避免使用氯霉素眼药水,因为其可能对新生儿产生不良影响。

    2. **遵医嘱用药**:在使用眼药前,请务必咨询医生,确保药物安全。

    3. **注意用眼卫生**:孕期应保持良好的用眼卫生,避免眼部感染。

    三、产后眼部健康保养

    产后,准妈妈们的身体需要一段时间恢复,此时眼部也容易受到损伤。以下是一些产后眼部健康保养的建议:

    1. **避免长时间用眼**:产后应避免长时间看书、看手机等,以免造成眼部疲劳。

    2. **注意眼部清洁**:保持眼部清洁,避免眼部感染。

    3. **适当进行眼部锻炼**:适当进行眼部锻炼,如眼球转动、远近交替看等,有助于缓解眼部疲劳。

    四、孕期眼部疾病预防

    1. **预防感染**:孕期应注意个人卫生,避免眼部感染。

    2. **合理用眼**:避免长时间用眼,保持良好的用眼姿势。

    3. **补充眼部营养**:孕期应适当补充眼部营养,如维生素A、维生素C等。

    总之,准妈妈们在使用眼药时,应注意选择安全的眼药,遵医嘱用药,并注意眼部健康保养。如有眼部不适,请及时就医。

  • IgA肾炎是一种常见的肾脏疾病,对于患有这种疾病的女性来说,怀孕无疑是一个充满挑战的过程。相较于正常人群,IgA肾炎患者怀孕的风险更高。

    如果IgA肾炎患者的病情没有得到有效控制,例如出现蛋白尿增多、低白蛋白血症或肾功能异常等情况,那么在怀孕期间对孕妇和胎儿都会带来较大的风险。对于孕妇来说,可能会加重高血压、引起肾衰竭,胎儿也可能出现营养不良甚至死胎的风险。因此,在这种情况下,一般不建议怀孕。

    然而,如果患者的肾病得到了有效的缓解,尿蛋白基本转阴,白蛋白水平正常,肾功能正常,并且患者有强烈的生育要求,那么在医生的指导下,可以调整可能导致畸形的药物,考虑妊娠的可能性。

    由于妊娠过程中激素分泌的变化以及体内容量的增加,会导致肾脏负担加重,使得患者的蛋白尿增加、血压升高,原有的肾脏疾病加重,甚至发生急性肾衰竭。对于胎儿来说,也可能出现早产、宫内发育不良等一系列不良后果。因此,建议在慢性肾脏病早期,1-2期的患者,同时伴有小于1g/24h的蛋白尿,没有合并高血压也没有肾脏损害的患者,可以尝试怀孕。但需要严密地监测孕妇及胎儿的状态,同时要做好随时终止妊娠的准备。

    IgA肾病患者在孕期时一定要注意规律作息,避免过度劳累,避免服用一些肾毒性药物,避免吃一些广告宣传效果很好的保肾保健品,可能会加重患者病情。IgA肾病患者在怀孕期间一定要注意密切门诊随访,一定要规律地去正规医院肾脏病科以及妇产科门诊随诊。IgA肾病女性患者在妊娠期间时有可能会导致患者出现病情加重或者是病情复发,因此患者一定要注意密切门诊随访,规律复查尿常规、尿蛋白定量、肝功能、肾功能等指标来评估患者病情,还需要规律地进行妇科b超检查来了解患者怀孕期间的胎儿情况。

  • 糖尿病妊娠是一种常见的妊娠并发症,对孕妇和胎儿的健康都会产生严重影响。本文将为您详细介绍糖尿病妊娠的相关知识,包括其分类、对母体和胎儿的影响、诊断方法、监测方法以及预防措施等,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

    一、糖尿病妊娠的分类

    糖尿病妊娠主要分为两大类:一是妊娠糖尿病,即孕妇在怀孕期间首次出现糖代谢异常;二是糖尿病合并妊娠,即孕妇在怀孕前就已经患有糖尿病。

    二、糖尿病妊娠对母体和胎儿的影响

    1. 对母体的影响:妊娠糖尿病可导致孕妇妊娠期高血压、羊水过多、感染、早产等并发症,甚至危及生命。

    2. 对胎儿的影响:妊娠糖尿病可导致胎儿发育异常、巨大儿、胎儿宫内生长迟缓、新生儿低血糖等,甚至危及胎儿生命。

    三、糖尿病妊娠的诊断方法

    1. 空腹血糖筛查:孕妇在怀孕24-28周进行空腹血糖检测,空腹血糖≥5.1mmol/L为阳性。

    2. 糖耐量试验:孕妇在怀孕24-28周进行糖耐量试验,2小时血糖≥7.8mmol/L为阳性。

    四、糖尿病妊娠的监测方法

    1. 定期监测血糖:孕妇需定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后2小时血糖等。

    2. 饮食管理:孕妇需遵循医生的建议进行饮食管理,控制血糖水平。

    3. 运动锻炼:孕妇在医生指导下进行适量运动,有助于控制血糖。

    五、糖尿病妊娠的预防措施

    1. 健康饮食:孕妇应保持均衡的饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。

    2. 适量运动:孕妇应保持适量的运动,如散步、瑜伽等。

    3. 定期体检:孕妇应定期进行体检,及时发现并治疗糖尿病妊娠。

  • 怀孕期间,女性的生理状况会发生一系列变化,这也使得性生活的调整变得尤为重要。

    在妊娠初期(1-3个月),子宫对性生活较为敏感,胎盘的绒毛与子宫内膜的结合还不牢固。此时,性生活会刺激子宫收缩,可能导致流产。因此,建议在妊娠初期尽量避免性生活。

    进入妊娠中期(4-8个月),胎儿在子宫内相对稳定,此时可以进行有节制的性生活,但要注意选择合适的体位和时间,避免引起子宫收缩,造成流产或早产。

    妊娠后期(8-10个月),胎儿迅速增长,子宫增大,宫颈软化,羊膜囊下端容易接近宫口。此时性生活容易导致胎膜早破、脐带脱垂等问题,甚至引发感染,对母婴健康造成威胁。因此,在妊娠后期也应避免性生活。

    此外,有研究表明,妊娠晚期频繁进行性生活的孕妇,其新生儿发生呼吸系统疾病、黄疸和窒息的风险较高。因此,为了母婴的健康,建议在妊娠晚期也避免性生活。

    总之,孕妇在进行性生活时,应充分了解自己的身体状况,选择合适的时机和方式,确保母婴安全。

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