在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于购买维思通利培酮片的问题。医生在详细了解患者病情后，为患者开具了电子处方，并提醒患者需要补充线下就诊信息审核后才能购买药物。患者积极配合，提交了线下就医信息，并在医生指导下成功使用了处方。最终，患者收到了药物并得到了医生的祝福，整个问诊过程非常顺利和愉快。

我从来没有想过，打个美容针也能让我体验到生死边缘的感觉。事情发生在一个平凡的周末，我决定去海淀区的一家美容院打肉毒针，希望能让自己的下颚线和额头苹果肌看起来更完美。然而，注射后不久，我开始感到头晕、眼无力、咬肌无力，整个人都像被抽干了力气一样。起初我以为这只是正常的副作用，但随着时间的推移，我的症状并没有改善，反而越来越严重。

我开始感到恐慌，于是决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院联系了一位医生，向他描述了我的症状。医生告诉我，打肉毒针后出现头晕、眼无力、咬肌无力等症状是正常的反应，但如果持续时间过长，可能需要进一步检查。经过一系列的检查，包括肌电图和脑部CT，医生最终诊断我为肉毒中毒引起的神经损伤。

听到这个结果，我简直不敢相信自己的耳朵。医生解释说，肉毒素注射过量可能会对神经系统造成损害，导致一系列不适症状。幸运的是，我的情况并不是最严重的，医生给了我一些建议和治疗方案，包括口服谷维素片和甲钴胺片，定期注射维生素类药物来帮助神经修复。医生还告诉我，神经的自我修复需要时间，可能需要3-6个月才能完全恢复。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。虽然头晕的症状仍然存在，但我已经能够感受到一些微小的改善。这个经历让我深刻地认识到，美容也需要谨慎对待，不能只追求表面的美丽而忽视了健康的重要性。

我是一位8岁女童的母亲，最近我女儿的身体上出现了一些红色块状疹，非常担心。起初，我们以为是小狗带来的皮肤问题，于是进行了消毒和隔离，但疹子并没有消退。反而，随着时间的推移，疹子越来越多，甚至传染给了她的姐姐。我们一家人都很着急，尤其是我女儿，她总是因为这些疹子而感到自卑和不舒服。

在南京市的某医院，我们进行了多次检查和治疗。医生们给出的诊断结果都是过敏性皮肤炎，开了一些抗过敏药物和外用药膏。然而，效果并不理想。疹子依然存在，甚至有些地方变得更严重了。我女儿的腿上有大片的红疹，发际线和耳朵附近也在不断冒出新的疹子。我们尝试了各种药物，包括红霉素、派瑞松、酮康唑乳膏、奈替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏和喷雾剂等，按照医生的指示每天早晚两次涂抹。虽然面部的疹子有所缓解，但其他地方的疹子仍然顽固不退。

在这种情况下，我开始寻找其他的治疗方法。偶然间，我了解到京东健康的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了女儿的照片和详细的病情描述，很快就收到了专业的回复。医生建议我们先停止使用所有的药物，然后到医院进行皮肤CT和真菌镜检，以便更准确地诊断和治疗。虽然北京的医院人很多，但医生推荐了北大一院和三院，称这两家医院的皮肤科非常好。

我们按照医生的建议，挂了7号去北医三院皮肤科看病。医生再次确认了需要进行皮肤CT和真菌镜检，并告诉我们在确诊之前不要再使用任何药物。我们等待了几天，终于拿到了检查结果。医生告诉我们，女儿的疹子可能是脾虚血燥型湿疹，需要进行系统的治疗和调理。我们开始了新的治疗方案，包括口服和外用药物，注意饮食和生活习惯的改变。经过一段时间的治疗，女儿的疹子逐渐消退，她的皮肤也恢复了健康的状态。

昨日17:20，患者误食十粒谷维素片，于16:32进行了洗胃并化验了血。至今天早晨，患者未进食，只喝了六次左右温开水，每次50-80ML。今早7:00左右呕吐一次，7:20吃了2勺米粥后拒绝再进食，至7:50左右再次呕吐，伴有黏黏的物体，可能是米粥。早晨起至今期间，患者体温一直在36.5至37.1之间摇摆。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

糖尿病作为一种常见的慢性病，已成为全球范围内关注的健康问题。二甲双胍作为一种常用的口服降糖药，在糖尿病患者中广泛应用。然而，二甲双胍的副作用也不容忽视，了解其对人体的影响至关重要。

一项由荷兰Maastricht大学医学中心Coen Stehouwer团队进行的研究表明，长期服用二甲双胍的2型糖尿病患者，其维生素B12含量较未服用者明显降低。这提示我们，在服用二甲双胍治疗糖尿病的过程中，应注意监测患者的维生素B12水平，避免出现相关并发症。

除了维生素B12水平降低，二甲双胍的常见不良反应还包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良等。此外，部分患者还可能出现低血糖、肌痛、头痛、皮疹等不良反应。对于肾功能异常的患者，二甲双胍可能会加重病情，因此需谨慎使用。

为了更好地控制血糖，糖尿病患者应注意调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品等。同时，多吃含钙食物，如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等，有助于预防糖尿病的加重。此外，保持良好的作息规律和积极锻炼身体，也是预防糖尿病的重要措施。

总之，糖尿病患者在治疗过程中，应充分了解二甲双胍的利弊，并在医生指导下合理用药。同时，关注自身身体状况，定期进行相关检查，以确保病情得到有效控制。

维C银翘片作为家喻户晓的感冒用药，一直以来都受到广大患者的青睐。然而，近期国家食品药品监督管理局发布的《药品不良反应信息通报》却让人们对这款常用药物的安全性产生了担忧。本文将围绕维C银翘片的不良反应展开讨论，并分析其对患者用药的影响。

首先，我们需要了解维C银翘片的不良反应情况。据药监局公布的数据显示，2004年至2010年间，共有1885例不良反应案例与维C银翘片有关。这些不良反应主要包括过敏反应、消化系统不适、神经系统症状等。虽然这些案例数量相对于维C银翘片庞大的销售量来说并不算高，但仍然引起了人们的关注。

那么，为什么维C银翘片会出现不良反应呢？专家指出，这主要与以下因素有关：

1. 用药不规范：部分患者未按照说明书推荐的用法用量使用维C银翘片，导致药物剂量过大，引发不良反应。

2. 个体差异：由于个体体质差异，部分患者对维C银翘片中的某些成分过敏，导致出现不良反应。

3. 药物相互作用：维C银翘片与其他药物同时使用时，可能会产生不良反应。

面对维C银翘片的不良反应问题，我们应该如何应对呢？以下是一些建议：

1. 严格按照说明书推荐剂量使用维C银翘片。

2. 在使用维C银翘片之前，仔细阅读说明书，了解药物成分和不良反应信息。

3. 如有过敏史或正在使用其他药物，请在医生指导下使用维C银翘片。

4. 如出现不良反应，请立即停药并咨询医生。

此外，药店和医疗机构也应加强对维C银翘片的宣传和指导，提高患者的用药安全意识。

维生素C，被誉为‘抗坏血酸’，是我们日常生活中常见的营养素，对维持身体健康有着重要作用。然而，过量服用维生素C也可能带来一系列副作用，需要引起重视。

首先，过量服用维生素C可能导致腹泻。这是因为维生素C具有酸性，过量摄入会影响肠道菌群平衡，刺激肠道蠕动，从而引起腹泻。

其次，长期大量服用维生素C还可能导致头痛、皮肤潮红、呕吐等症状。此外，维生素C过量还可能引发尿酸盐和草酸盐结石，影响骨骼发育和生育能力。

值得注意的是，维生素C过量还可能加速皮肤老化。虽然维生素C具有抗氧化作用，但过量摄入会导致皮肤细胞代谢加快，反而加速皮肤老化。

那么，如何正确补充维生素C呢？建议通过食物摄入，如柑橘类水果、草莓、西红柿等。若需要额外补充，应在医生指导下进行，避免过量摄入。

总之，维生素C虽好，但过量摄入也可能带来副作用。大家应理性看待维生素C，合理补充，保持健康的生活方式。

西洋参，又称花旗参、洋参、西洋人参，是一种常用的滋补药材，具有补气养阴、清热生津的功效。然而，近年来，关于西洋参引起的不良反应和事件的报道逐渐增多，引起了人们的关注。

本文将综述西洋参引起的不良反应和事件，包括患者情况、用药情况、不良反应/事件的发生时间、主要表现、治疗与预后等方面，并提出相应的临床合理用药建议。

一、患者情况

西洋参引起的不良反应和事件可发生在任何年龄的人群，其中最小年龄的患者仅出生4天，最大年龄的患者78岁。男性患者6例，女性患者9例。

二、用药情况

患者服用西洋参的原因主要包括养生保健、治疗疾病等。其中，7例患者为养生自行服用西洋参，其余8例患者原患疾病不尽相同，如口干舌燥、慢性咽炎、心肌炎、气阴两虚、牙痛、腰痛等。

三、不良反应/事件

西洋参引起的不良反应和事件主要包括过敏反应、中毒、脾阳虚衰、内分泌失调、心率失常、头痛、腹痛、腹泻等。

四、治疗与预后

15例患者经停药或对症治疗后均痊愈。治疗措施包括停药、抗敏治疗、对症治疗等。

五、讨论及临床合理用药建议

西洋参具有独特的医疗保健作用，但也存在一定的风险。临床合理用药建议如下：

1. 脾胃阳虚者、产妇忌用西洋参。

2. 晒干后服用，平人忌长期、大量服用西洋参。

3. 询问患者有无人参、参麦注射液、总皂苷类注射剂等含人参皂苷类药物的过敏史，有相关过敏史者慎用。

4. 严格按照说明书或医生指导用药。

5. 出现不良反应时，应及时停药并寻求医生的帮助。

儿童正处于快速生长发育的关键时期，他们的身体各器官和组织尚未完全成熟，因此与成人相比，更易受到药物的影响，产生不良反应。以下是关于小儿用药的一些注意事项，帮助家长和医生更好地保障孩子的健康。

首先，准确计算小儿用药量至关重要。不能简单地按照成人剂量来推算，因为小儿的生理结构和代谢能力与成人有很大差异。正确的剂量可以保证药物发挥最佳疗效，避免药物过量带来的风险。

其次，不能随意将成人药物给儿童使用。许多药物对儿童是不安全的，例如喹诺酮类药物和非处方药中的盐酸雷尼替丁。这些药物可能对儿童的肝脏、肾脏等器官造成损害，甚至引发严重的副作用。

此外，过度依赖药物也是不可取的。许多家长在孩子发热时，会频繁使用退烧药。然而，如果体温不超过38℃，通常不需要使用退烧药。可以采取物理降温的方式，如使用温水擦拭身体、使用冰袋等。同时，要尽快就医，查找发热的原因。

抗生素和维生素的使用也要谨慎。抗生素是处方药，必须在医生的指导下使用。滥用抗生素会导致耐药性的产生，降低治疗效果。维生素虽然对身体有益，但过量摄入也会造成不良影响，尤其是脂溶性维生素。

外用药的使用也需要注意。新生儿的皮肤娇嫩，对外用药的吸收量较大，因此要避免使用可能引起中毒的药物，如皮质激素类软膏。同时，要将药物放在儿童够不到的地方，确保安全。

总之，小儿用药需要谨慎对待，家长和医生都要充分了解儿童的生理特点，选择合适的药物，并严格按照剂量和使用方法进行治疗。

　　在日常生活中，我们常常听到一些说法，比如“维生素不宜热水送服”、“中药糖浆要凉水冲服”等等。这些说法真的有科学依据吗？水温真的会影响药效吗？今天我们就来聊一聊这个问题。

　　首先，我们需要了解人体口腔的耐热温度。正常人体口腔温度在36.2℃-37.2℃之间，高于60℃的水会被感觉为“烫水”，可能会损伤黏膜组织。因此，我们所说的“热水”通常指的是40℃~60℃范围内的水。

　　那么，水温真的会影响药效吗？我们来分析一下。

　　维生素C在80℃以上的热水里易被氧化分解，因此，服用维生素C时最好使用凉水或温水（不超过40℃）。

　　消化酶类（如胃蛋白酶）遇热不稳定，70℃以上容易分解失效，因此，消化酶类药物也不宜使用热水送服。

　　活菌制剂的说明书明确要求，冷藏保存，凉水或温水冲服。这是因为高温会杀死活菌，降低药效。

　　中药糖浆剂对热水凉水要求区别不大，水温不会对糖浆剂的稀稠有太大影响。

　　中药清热药同样不会因水温高低而受太大影响。

　　除了以上提到的药物外，其他药物在人体口腔能耐受的热水范围内（40℃~60℃）基本上不会出现明显变化。

　　因此，我们得出结论：在正常情况下，水温并不会影响药效。与其纠结服药的水温，不如关注以下问题：

　　1. 药物不宜与哪些药物联用；

　　2. 药物在哪些情况下不宜服用；

　　3. 糖尿病患者、脾胃虚寒患者等特殊人群如何用药。