当前位置:首页>

77岁老爷爷顽疾缠身十余年 医生连续手术10个半小时终攻克

77岁老爷爷顽疾缠身十余年 医生连续手术10个半小时终攻克
发表人:全球医疗视野

倪老爷子,一位77岁的退休胃肠外科医生,多年来饱受直肠侧向发育型肿瘤的折磨。这种特殊形态的肿瘤,常规内镜技术难以切除,让倪老爷子辗转多家医院,求医无门。最终,在南方医院消化科刘思德团队的精湛技艺下,通过内镜反转黏膜切除术(REMR)成功保肛,重获新生。

本文将详细介绍倪老爷子的求医历程,以及南方医院消化科如何攻克这一难题,为更多患者带来希望。

一、倪老爷子的求医之路

2006年,倪老爷子刚退休不久,便因腹痛、大便次数增多被诊断为直肠多发性息肉。在当地医院进行手术治疗后,病情反复,息肉数量反而增多。2010年,倪老爷子再次手术,切除部分直肠,但术后复查仍不见好转。

为了寻求更好的治疗方法,倪老爷子辗转于多家医院,但均因手术难度大、风险高而无法进行。当地专家建议其接受Miles手术(切除肛门),但倪老爷子坚决反对。

2018年,倪老爷子来到南方医院就诊,经刘思德主任诊断,确认为直肠侧向发育型肿瘤,刘思德团队决定为其进行内镜反转黏膜切除术(REMR)。

二、南方医院消化科攻克难题

内镜反转黏膜切除术(REMR)是一种创新的术式,由南方医院消化科刘思德团队率先提出。该术式可完整切除肿瘤,同时保留肛门功能,有效提高患者生活质量。

手术过程中,主刀医生韩泽龙克服了诸多困难,包括患者年龄大、基础疾病多、肿瘤形态特殊等。经过10个半小时的艰苦努力,最终成功保肛,为倪老爷子带来了希望。

三、REMR术式为患者带来福音

REMR术式为像倪老爷子这样的患者带来了福音。与传统手术相比,REMR术式具有以下优势:

1. 保留肛门功能,提高生活质量;

2. 手术创伤小,恢复快;

3. 术后并发症少。

南方医院消化科已成功开展近1200例REMR手术,为患者带来了新的希望。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

直肠恶性肿瘤疾病介绍:
肛管直肠恶性黑色素瘤,是一种极其少见且预后较差的肿瘤,具有很强的侵袭性和转移性,临床上极易误诊,该病主要临床表现为肛门直肠出血、肛周肿块及肛管直肠刺激症状,部分患者可出现腹泻及便秘的症状,严重者可并发肛门肿瘤脱出和远处转移,该病主要采用外科手术治疗,辅助放射治疗和化学药物治疗,该病恶性程度高且转移早,预后较差,早期经过正规治疗只能提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 近年来,直肠癌的发病率逐年上升,给患者及其家人带来了巨大的心理和经济负担。许多患者在治疗过程中会出现一些不适症状,特别是直肠癌转移后,症状会更加明显。为了帮助患者及其家人更好地了解直肠癌转移的症状,本文将从淋巴道转移、局部浸润和血道播散三个方面进行详细介绍。

    一、淋巴道转移

    直肠癌的淋巴道转移途径主要分为上、中、下三组。向上转移时,淋巴液会沿着直肠后淋巴腺或骶前淋巴腺,经过髂总血管旁淋巴腺或系膜根部淋巴腺,最终到达腹主动脉淋巴腺。中组淋巴道会向两侧延伸至盆膈肌内侧,经过侧韧带内淋巴腺扩散至髂内淋巴腺,然后向上行。下组淋巴道会穿过盆膈肌,经过坐骨直肠窝内淋巴腺向上到达髂内淋巴腺,向下则穿越括约肌、肛门皮肤至腹股沟淋巴腺。值得注意的是,直肠癌的淋巴道转移机会较结肠癌多,且越向下端机率越高。

    二、局部浸润造成的症状

    直肠癌盆腔有广泛浸润时,患者可能会出现腰部及骶部的酸痛、胀坠感。当肿瘤浸润或压迫坐骨神经、闭孔神经根时,会出现坐骨神经和闭孔神经痛。肿瘤向前侵及阴道及膀胱黏膜时,可出现阴道流血和血尿。当肿瘤累及两侧输尿管时,会出现尿闭、尿毒症等症状。

    三、血道播散造成的症状

    距肛门6cm以下的直肠血管浸润的机会比上段直肠及结肠高7倍。血道转移最常见的部位是肝、肺、骨,临床上可出现相应的症状。例如,肝转移可能导致肝区疼痛、黄疸等症状;肺转移可能导致咳嗽、呼吸困难等症状;骨转移可能导致骨痛、骨折等症状。

    四、治疗建议

    大部分直肠癌晚期患者无法进行手术,特别是老年人。在这种情况下,建议采用一些中医的保守治疗,如中药、针灸等,这些治疗方法不会使患者在治疗过程中过于痛苦,既可以有效防止癌症转移,又能控制病情恶化,有效延长患者的生存期。

  • 随着我国人民生活水平的不断提高,结直肠癌的发病率逐年攀升。为规范结直肠癌的诊疗,提高患者生存率和生活质量,国家卫生行政部门发布了新版《结直肠癌诊疗规范》。本文将从结直肠癌的病因、症状、治疗方法、预防措施等方面进行详细介绍,帮助广大患者和家属更好地了解结直肠癌。

    一、结直肠癌的病因

    结直肠癌的发病原因复杂,主要包括以下因素:

    1. 饮食因素:高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯与结直肠癌的发生密切相关。

    2. 生活方式:吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活方式也是结直肠癌的危险因素。

    3. 肠道疾病:如肠息肉、慢性炎症性肠病等。

    4. 遗传因素:家族中有结直肠癌病史者,患结直肠癌的风险较高。

    二、结直肠癌的症状

    结直肠癌的早期症状不明显,容易被忽视。常见的症状包括:

    1. 排便习惯改变:如便秘、腹泻、便血等。

    2. 腹痛、腹胀、消化不良等。

    3. 体重下降、乏力等。

    4. 腹部肿块。

    三、结直肠癌的治疗方法

    结直肠癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗和靶向治疗等。

    1. 手术治疗:是目前结直肠癌的主要治疗方法,包括根治性手术和姑息性手术。

    2. 化疗:用于术前、术后或晚期结直肠癌的治疗。

    3. 放疗:用于局部晚期结直肠癌的治疗,可缓解症状、延长生存期。

    4. 靶向治疗:针对结直肠癌中特定基因突变的治疗方法。

    四、结直肠癌的预防措施

    1. 均衡饮食:多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃高脂肪、高蛋白食物。

    2. 适量运动:保持良好的生活习惯,避免久坐。

    3. 戒烟限酒:戒烟限酒可降低结直肠癌的风险。

    4. 定期体检:定期进行大便隐血试验、肠镜等检查,及早发现结直肠癌。

    五、结直肠癌的预后

    结直肠癌的预后与病情分期、治疗方法等因素密切相关。早期结直肠癌的预后较好,晚期结直肠癌的预后较差。

  • 近年来,蛋白粉作为一种方便快捷的蛋白质补充剂,在健身爱好者和普通民众中越来越受欢迎。然而,关于蛋白粉的争议也日益增多,其中最引人关注的就是过食蛋白粉是否会增加患癌风险。

    事实上,蛋白粉并非适合所有人。过量食用蛋白粉可能导致一系列健康问题,包括肾结石、心脏病等。美国科学家的一项研究表明,长期过量摄入蛋白质可能会增加患癌症的风险,如直肠癌、胰腺癌、肾癌和乳腺癌。

    那么,为什么过量摄入蛋白质会增加患癌风险呢?这是因为蛋白质在人体内代谢过程中会产生一种叫做甲基化的物质,这种物质可能会对DNA造成损伤,从而增加患癌的风险。

    此外,市面上的蛋白粉产品质量参差不齐,一些低价蛋白粉可能含有激素、抗生素等有害物质,对人体健康造成潜在威胁。

    那么,如何正确选择和使用蛋白粉呢?以下是一些建议:

    1. 选择正规渠道购买蛋白粉,注意查看产品标签,了解产品成分和生产日期。

    2. 根据自身需求选择合适的蛋白粉类型,如乳清蛋白、大豆蛋白等。

    3. 控制摄入量,避免过量摄入。

    4. 注意搭配其他食物,保持营养均衡。

    5. 咨询专业人士意见,制定合理的饮食计划。

  • 近年来,肥胖问题已经成为全球性的公共卫生问题。一项最新的欧洲研究表明,青春期肥胖与成年后患结肠癌的风险存在关联。

    研究发现,青春期BMI高于平均水平的超重男孩,在成年后患结肠癌的风险更高。相反,在青春期BMI没有高于平均水平的超重男孩,成年后患结肠癌的风险并未增加。

    研究团队来自瑞典哥德堡大学,他们在新闻稿中指出,儿童期和青春期的BMI可能与结肠癌的风险相关。具体而言,青春期体重增加超过平均水平的超重或肥胖男性,患结肠癌的风险较高。但目前还需要更多的研究来探究成年后的减肥是否能够降低这种风险。

    为了评估儿童BMI和青春期BMI变化对以后结直肠癌风险的影响,研究人员对37663名1945至1961年间出生的、有青春期BMI数据的瑞典男性进行了基于人群的研究。他们通过将20岁时的BMI减去8岁时的BMI来计算青春期的BMI变化。

    研究结果显示,8岁时的儿童BMI与结肠癌诊断风险之间存在关联。然而,他们没有发现青春期BMI的变化与结肠癌风险直接相关。相反,他们观察到儿童期BMI与青春期BMI变化之间的显著“交互作用”。

    研究指出,根据这项研究的观测设计,他们无法得出因果关系的结论。此外,该研究主要涉及白人男性,在年龄、运动和饮食等因素上考虑BMI等因素是不可能的,并且女性的儿童期BMI数据是不可用的。

    作者得出结论,在青春期的BMI变化高于中位数的超重的男孩,在成年期结肠癌的风险高出48%。

  • 随着生活节奏的加快,我国直肠癌发病率逐年上升,已成为严重威胁人们健康的恶性肿瘤之一。特别是在东南沿海地区,直肠癌的发病率甚至接近西方国家。令人担忧的是,近年来,直肠癌的发病年龄呈现年轻化趋势,越来越多的年轻人患上这种疾病。

    专家指出,直肠癌的发生与生活方式、饮食习惯密切相关。长期食用高脂肪、高蛋白、低纤维的食物,缺乏锻炼,作息不规律,睡眠不足等因素都会增加患直肠癌的风险。

    为了预防直肠癌,我们需要养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。以下是一些建议:

    1. 重视饮食结构,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物,少吃油腻、辛辣、刺激性强的食物。

    2. 适量运动,增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好的作息,保证充足的睡眠。

    4. 定期体检,及时发现并处理肠道疾病。

    5. 如果出现便血、腹泻、便秘等症状,应及时就医。

    此外,对于直肠癌的高危人群,如家族有直肠癌病史、长期吸烟、饮酒等人群,更应加强预防措施,定期进行肠道检查。

  • 癌症,这个无情的杀手,每年都在无情地吞噬着无数人的生命。在众多癌症中,直肠癌以其隐蔽性强、早期症状不明显而成为患者和医生都头疼的疾病。面对直肠癌,很多人抱着消极的态度,认为手术就是生命的终结。然而,科学的诊疗手段可以大大提高患者的生存率。那么,如果患者发现直肠癌已经发展到晚期,是选择手术还是放疗呢?本文将为您详细解析直肠癌的晚期症状。

    首先,当直肠癌侵犯其他脏器及组织时,会引起相应的病变症状。例如,侵犯膀胱和前列腺,可能导致膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘等。

    其次,直肠癌晚期患者常常出现肠道狭窄及梗阻现象。当癌肿绕肠壁周径浸润,导致肠腔狭窄时,尤其是直肠乙结肠交界处,容易引起梗阻。直肠壶腹部癌多为溃疡型,因此狭窄梗阻出现较晚,患者会出现大便变细、排便困难、便秘、腹部不适、气胀及疼痛等症状。由于粪便堆积,有时在梗阻上段乙结肠部位,甚至左下腹部,可以摸到条索状肿块。

    第三,便血是直肠癌最常见的症状。然而,很多患者对此症状视而不见,甚至误诊为痔疮而延误治疗。便血多为红色或暗红色,混有粪便的粘液血便,或脓血便,有时伴有血块和坏死组织。这些症状是由于癌肿增殖后血运受阻,组织坏死、溃破、感染、溃疡形成的后果。

    对于结直肠癌晚期患者,久泻、便血、发热、大量营养物质和水分丢失,导致身体消瘦、体重减轻、气血两亏。因此,患者宜服用富有营养的滋补流汁药膳,以补充身体所需的能量。

    在治疗直肠癌晚期时,医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。手术和放疗是常见的治疗方法。手术可以切除肿瘤,而放疗则可以杀灭癌细胞。此外,化疗、靶向治疗等手段也可以用于治疗直肠癌晚期。

    除了积极治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,有助于提高患者的生存质量。

    总之,直肠癌晚期症状严重,对患者的生活质量造成很大影响。然而,通过科学的诊疗手段和良好的生活习惯,患者仍然可以战胜病魔,重获新生。

  • 直肠手术后患者出现腰疼症状,可能是多种原因造成的。首先,需要明确的是,直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,治疗以手术为主。

    以下是可能导致直肠手术后腰疼的一些原因:

    1. 术后复发或转移:直肠癌手术后,癌细胞可能会在体内复发或转移,尤其是转移到骨头时,容易出现腰疼症状。

    2. 术后并发症:如腰肌劳损、腰椎间盘突出等,也可能导致术后腰疼。

    3. 术后卧床时间过长:术后患者需要卧床休息,长时间卧床容易导致腰肌劳损,从而引起腰疼。

    4. 营养不良:术后患者可能会出现营养不良,导致腰肌无力,进而出现腰疼。

    5. 术后饮食不当:术后饮食不当,如摄入过多油腻食物、辛辣食物等,也可能导致腰疼。

    针对直肠手术后腰疼,建议患者采取以下措施:

    1. 去医院进行系统检查,明确腰疼原因。

    2. 积极配合医生进行治疗,如药物治疗、物理治疗等。

    3. 注意日常保养,如加强腰背肌肉锻炼、保持良好的生活习惯等。

    4. 调整饮食,保证营养均衡,避免摄入过多油腻食物、辛辣食物等。

    5. 保持良好心态,积极配合治疗。

    此外,患者还可以考虑以下治疗方法:

    1. 单克隆抗体靶向药物:对于有肿瘤转移的患者,可以考虑使用单克隆抗体靶向药物进行抗肿瘤治疗。

    2. 全身静脉化疗:对于病情可接受的患者,可以考虑采用全身静脉化疗。

    3. 生物免疫治疗:生物免疫治疗是一种新的治疗方法,可以帮助患者提高免疫力,抑制肿瘤生长。

    4. 基因检测:患者可以采血进行基因检测,根据检测结果选择敏感化疗药物和单克隆抗体靶向药物。

    总之,直肠手术后腰疼可能是多种原因造成的,患者需要积极配合医生进行治疗,注意日常保养,保持良好心态,才能尽快康复。

  • 近年来,直肠癌的发病率逐年上升,给患者带来了巨大的身心痛苦。很多人在得知自己患有直肠癌后,都会陷入迷茫和恐慌。事实上,中医治疗直肠癌具有一定的优势,本文将为您详细介绍。

    首先,中医治疗直肠癌注重整体调理。与西医局部治疗不同,中医治疗直肠癌更注重患者的整体状况,通过调整患者的气血、阴阳等,达到扶正祛邪的目的。对于癌症晚期患者,由于癌细胞消耗性大,体质虚弱,西医治疗效果不佳,而中医则可以通过补气养血、扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。

    其次,中医治疗直肠癌可以与西医手术、放化疗等治疗手段联合应用。这种综合治疗方案不仅可以显著提高治疗效果,还能明显减轻手术、放化疗等治疗手段的副作用。对于一些不能手术、放化疗或不愿接受放化疗的患者,中药治疗也可以单独用于保守治疗,长期服用可以明显改善患者的症状,提高生存质量、延长患者寿命。

    此外,中医治疗直肠癌还注重日常保养。患者应养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免长期食用高脂肪、高蛋白、高盐、辛辣等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。定期进行身体检查,及时发现病情变化。

    总之,中医治疗直肠癌具有一定的优势,患者可以根据自己的实际情况选择适合自己的治疗方案。同时,患者要保持积极乐观的心态,积极配合治疗,才能战胜病魔。

  • 直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤,给患者带来了巨大的痛苦和困扰。近年来,随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,直肠癌的发病率逐年上升。本文将为您详细介绍直肠癌的早期症状、诊断方法以及预防措施,帮助大家提高对该疾病的认识,做到早发现、早诊断、早治疗。

    一、直肠癌的早期症状

    直肠癌的早期症状并不明显,容易被忽视。常见的症状包括:

    • 便血:这是直肠癌最常见的早期症状,表现为大便带血或便后滴血。
    • 腹痛:直肠癌患者常感到腹部不适,疼痛部位多在右下腹。
    • 排便习惯改变:排便次数增多或减少,便便形状改变,如变细、变扁等。
    • 大便性状改变:大便稀薄、黏液增多等。
    • 肛门下坠感:排便时感觉肛门下坠,有排便不尽感。

    二、直肠癌的诊断方法

    1. 病史询问:医生会详细询问患者的病史,了解患者的饮食习惯、家族史等信息。

    2. 体格检查:医生会进行肛门指检,检查直肠是否有异常。

    3. 实验室检查:包括大便潜血试验、肿瘤标志物检查等。

    4. 影像学检查:如CT、MRI、肠镜等,可直观地观察直肠癌的部位、大小、形态等。

    5. 组织病理学检查:通过取直肠癌组织进行病理学检查,确定肿瘤的性质和恶性程度。

    三、直肠癌的预防措施

    1. 改善饮食习惯:多吃新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物,少吃高脂肪、高热量、高胆固醇的食物。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是直肠癌的重要诱因,戒烟限酒可以降低直肠癌的发病率。

    3. 适当运动:保持适度的运动,增强体质,提高免疫力。

    4. 定期体检:定期进行体检,早期发现直肠癌。

    四、总结

    直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,容易被忽视。了解直肠癌的早期症状、诊断方法以及预防措施,对于提高患者的生存率具有重要意义。

  • 女性结肠癌,作为常见的恶性肿瘤之一,其早期症状往往不明显,容易被人忽视。然而,随着病情的进展,症状会逐渐明显,严重影响患者的生活质量。因此,了解女性结肠癌的早期症状,对于早期发现和及时治疗具有重要意义。

    一、排便习惯改变

    女性结肠癌的早期症状之一是排便习惯的改变。患者可能会出现便秘、腹泻、排便次数增多或减少等症状。这些症状可能是由于肿瘤对肠道造成压迫或刺激所致。

    二、便血

    便血是女性结肠癌的另一个常见症状。早期可能表现为粪便表面有鲜红色血液,随着病情进展,可能出现大便带血、血便等症状。便血的原因是肿瘤破溃或刺激肠道黏膜导致出血。

    三、腹痛、腹胀

    女性结肠癌患者可能会出现腹痛、腹胀等症状。腹痛可能是由于肿瘤生长导致肠道扩张或梗阻,腹胀则可能与肿瘤压迫肠道有关。

    四、贫血、乏力

    由于长期便血,女性结肠癌患者可能会出现贫血、乏力等症状。贫血会导致面色苍白、头晕、心悸等表现。

    五、腹部肿块

    在晚期,女性结肠癌患者可能在腹部摸到肿块。肿块可能位于腹部或盆腔,质地坚硬,不易活动。

    六、其他症状

    女性结肠癌患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振、体重下降等症状。

    总之,女性结肠癌的早期症状并不典型,容易被忽视。因此,对于有排便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状的女性,应及时就医,进行相关检查,以便早期发现和治疗。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号