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小儿眼睛“水汪汪”或是青光眼

小儿眼睛“水汪汪”或是青光眼
发表人:全球医疗视野

  小宝宝拥有一双水汪汪的大眼睛是许多家长的骄傲,然而,这样的‘美’背后可能隐藏着严重的疾病——婴幼儿型先天性青光眼。

  婴幼儿型先天性青光眼是一种严重的致盲疾病,主要发生在婴幼儿期。由于眼球发育尚未成熟,眼球壁易受压力的作用而扩张,导致眼球不断扩大,形成‘水眼’。这种疾病如果不及时治疗,会导致失明。

  小明的妈妈发现,宝宝出生后不久,眼睛就变得很大,邻居都夸宝宝有一双‘水灵灵的大眼睛’。然而,小明经常有畏光、流泪、夜间哭闹的现象。起初,小明的父母以为是泪囊炎或结膜炎,给孩子滴眼药水、涂眼药膏,但症状始终没有缓解。最后,在医院检查后,才发现小明患上了婴幼儿型先天性青光眼。

  中山大学中山眼科中心葛坚教授指出,婴幼儿型先天性青光眼是严重的致盲疾病之一,约有60%的患儿在出生后6个月内、80%的患儿在1岁以内出现症状,其余在1—6岁时显现出来,常为双侧性。

  这种疾病早期症状不明显,容易被家长忽视。因此,家长需要了解以下症状,以便及时发现和治疗:

  •   1. 眼球异常增大,呈‘水眼’状
  •   2. 角膜直径增大,超过13mm
  •   3. 角膜水肿、浑浊不清
  •   4. 畏光、流泪、夜间哭闹
  •   5. 视力下降

  婴幼儿型先天性青光眼的早期治疗非常重要,因为早期视神经损害是可逆的,而晚期则不可逆转。治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

  药物治疗:可使用眼药水或眼药膏降低眼压,缓解症状。但药物治疗效果有限,对于部分患者可能需要手术治疗。

  手术治疗:通过手术矫正眼球壁的扩张,降低眼压,保护视神经。手术方法包括角膜切开术、房角切开术等。

  除了治疗,家长还需要注意以下事项:

  •   1. 定期带孩子进行眼科检查,及时发现和治疗疾病
  •   2. 保持室内光线适宜,避免过度用眼
  •   3. 培养孩子良好的用眼习惯
  •   4. 给孩子提供营养均衡的饮食,增强体质

  总之,婴幼儿型先天性青光眼是一种严重的致盲疾病,家长需要引起重视,及时发现和治疗,避免孩子失明。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

可凝青光眼疾病介绍:
青光眼是一种由病理性眼压升高所导致的眼部疾病,其特征为视神经萎缩、视野缺损。青光眼危害性大,致盲几率接近30%,是常见致盲眼病之一[1],且有一定遗传倾向,患者直系亲属遗传几率为10%-15%。青光眼病情不可逆,但通过降眼压药物或手术治疗可有效降低眼压,缓解症状,保留残余视功能。
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  • 原发性婴幼儿型青光眼是一种常见的儿童眼科疾病,早期诊断和鉴别诊断至关重要。本文将介绍原发性婴幼儿型青光眼的鉴别诊断方法,帮助家长和医生更好地识别该疾病。

    首先,需要与原发性婴幼儿型青光眼鉴别的常见疾病包括大角膜、角膜产钳伤、先天性遗传性角膜内皮营养不良、泪道阻塞、高度近视、视盘先天性小凹和视盘生理性大视杯等。

    大角膜是一种少见的先天异常,表现为角膜直径增大,但无眼压增高和视盘杯凹扩大等青光眼特征。角膜产钳伤是由于分娩时使用产钳不当造成的角膜损伤,表现为角膜后弹力层破裂和角膜水肿,但无眼压增高和视盘改变。先天性遗传性角膜内皮营养不良是一种遗传性疾病,表现为角膜水肿混浊,但无眼压增高。

    泪道阻塞是指泪液无法正常排出,表现为泪溢。高度近视是一种常见的屈光不正,表现为眼球轴长增加,但无眼压增高和视盘改变。视盘先天性小凹是一种视盘发育异常,表现为视盘上边界清晰的凹陷,但无眼压增高和视盘改变。视盘生理性大视杯也是一种视盘发育异常,表现为视杯凹陷大,但无眼压增高和视盘改变。

    对于疑似原发性婴幼儿型青光眼的婴幼儿,医生会进行详细的病史询问、眼部检查和辅助检查,如眼底检查、眼压测量、视野检查等,以确定诊断。

    早期诊断和治疗原发性婴幼儿型青光眼可以预防视力损害,提高患者生活质量。

  • 线上问诊的温暖之旅

    那是一个普通的周二下午,我,一个80岁的老人,因为眼睛的不适,坐在了电脑前,开始了我的线上问诊之旅。

    医生,一个温柔的声音出现在屏幕的另一端,他/她首先向我了解了详细的病情。我清晰地描述了我的症状:看路灯一圈圈的光已经有10多年了,近10多天感觉眼睛有时很疼,眼珠硬,到黑暗的地方右眼几乎看不到什么。医生/她/他耐心地倾听,不时地点头,然后告诉我,这可能和青光眼有关。

    医生/她/他告诉我,虽然我现在的情况看起来很严重,但并不代表就无法治疗。他/她/他详细地解释了青光眼的成因、症状和治疗方案,让我对这个疾病有了更深入的了解。

    医生/她/他还告诉我,因为疫情,我可以不用出门就能得到治疗,这让我感到非常安心。他/她/他为我开具了处方,并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生/她/他的建议,在附近的药店购买了药物,并开始了治疗。

    用药后的第一天,我就感觉到了明显的改善。眼睛的疼痛减轻了许多,眼珠也不再那么硬了。我真的很感激医生/她/他的专业和耐心。

    在这段时间里,医生/她/他还多次与我沟通,询问我的病情变化,并给出了专业的建议。我感受到了医生/她/他对我病情的关心和负责。

    现在,我的眼睛已经恢复了正常,我可以像以前一样享受生活了。我要感谢医生/她/他的专业,感谢互联网医院为我们带来的便利。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的温暖和高效。

  • 在日常生活中,我们经常需要服用各种药物来治疗疾病或缓解症状。然而,有些药物可能会对眼睛造成损害,甚至导致失明。以下是一些常见的可引起眼损害的药物:

    (1)抗生素类:如氯霉素、多粘菌素等,可能导致视神经炎、视神经萎缩,尤其是儿童更容易受到影响。四环素可能导致视乳头水肿,尤其是与维生素A合用时更易发生。磺胺类药物可能导致一过性近视、视神经炎、结膜炎,甚至眼肌麻痹。抗结核药物链霉素具有神经毒性,可能导致突发性球后视神经炎或渐进性视神经萎缩。异烟肼可能导致视神经损害和视力模糊。乙胺丁醇(消旋型)可能导致球后视神经炎,以及视网膜充血、视野缩小、中心盲点和绿视等。

    (2)糖皮质激素类:如强的松等,可能导致眼内压增高、晶状体混浊或白内障,还可能导致眼球突出、角膜增厚和眼色素层炎。儿童尤其需要注意,青光眼患者应避免使用。对未明确诊断的红眼病使用可的松软膏有时可能引起虹膜炎或使感染扩散。

    (3)解热镇痛药:如阿司匹林可能导致复视、视力减弱和模糊,还可能导致变态反应性结膜炎。消炎痛长期服用可能导致弥漫性视网膜病变,可能导致视野缩小、畏光、视神经萎缩甚至失明。布洛芬可能导致视力减退和色觉障碍。

    (4)心血管类药:如洋地黄,可直接作用于视觉锥细胞,中毒时早期症状是视觉障碍和色觉紊乱,可能出现阅读困难,眼前出现点状阴影并伴有红、黄、黑色光辉。心得安长期服用可能导致视觉障碍。利血平、心痛定长期服用可能诱发青光眼。

    (5)抗癫痫药:如苯妥英钠可能导致幻觉、复视、眼球震颤、双侧瞳孔大小不均和调节失常。卡马西平可能导致结膜炎和晶状体混浊。

    (6)抗疟药:如氯喹,用于治疗红斑狼疮和类风湿性关节炎时,由于剂量大、时间长,易使药物沉积在角膜产生视网膜病变。

    (7)抗精神失常药:如奋乃静、氯丙嗪等,长期服用可能导致眼睑皮肤过敏和视网膜变性。

    (8)抗胆碱能药:如阿托品、654-2、普鲁本辛等,可能导致瞳孔散大、睫状肌麻痹、视力模糊,并可能诱发青光眼或使青光眼急性发作。抗巴金森病药物左旋多巴、苯海索等,抗组织胺药苯海拉明、扑尔敏等,三环抗抑郁剂丙咪嗪等也有类似作用。

    (9)抗癌药:如环磷酰胺可能导致视网膜血管炎而失明。白消安可能导致晶状体混浊或白内障。长春新碱可能导致眼肌麻痹。

    为了保护眼睛健康,我们应该在医生指导下合理用药,避免滥用药物。如果出现视力下降、视野缩小、色觉异常等症状,应及时就医。

  • 那天,我带着一丝焦虑和不安,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音,我简要地描述了我的病情——青光眼术后,眼压正常。医生助理热心地提醒我,医生可能会需要了解更多细节,以便给出更精准的诊疗建议。

    不久后,医生与我进行了线上问诊。他不仅耐心地听我讲述病情,还细心地询问了我的生活习惯和用药史。虽然我与医生从未谋面,但他专业的态度和亲切的语气让我感到十分安心。

    当我提出需要开具处方药时,医生耐心地解释了辉瑞Paxlovid目前平台无货的情况。尽管如此,他仍然表示会保留我的信息,一旦有货,便会为我开具处方。这种细心和负责的态度让我对这位医生充满了信任。

    然而,由于辉瑞Paxlovid缺货,医生建议我可以尝试使用阿兹夫定。虽然我有些犹豫,但考虑到家中老人的身体状况,我还是决定尝试一下。医生再次表示理解,并为我开具了处方。

    在用药期间,我时常感到焦虑,担心病情是否会恶化。幸运的是,医生助理一直保持联系,及时为我解答疑问。他们的专业和关心让我倍感温暖。

    终于,在经过一段时间的治疗和恢复后,我的病情得到了明显改善。在这期间,我深深感受到了医生的专业品质和人文关怀。虽然我身处河北邯郸,但京东互联网医院让我感受到了便捷和温馨的医疗体验。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样,打开了我的手机,点开了京东互联网医院的应用。因为最近眼睛干涩、胀痛,偶尔还会头晕,甚至出现视力模糊的情况,我觉得有必要咨询一下医生。

    在对话框里,我详细描述了自己的症状,一位经验丰富的眼科医生很快回复了我。他告诉我,我的症状不排除青光眼的可能性,建议我前往医院进行进一步检查。

    医生还告诉我,现在可以暂时使用阿法舒滴眼液来控制眼压,一天点三次。听到这个,我心中的担忧稍微缓解了一些。

    在询问医生饮食和生活习惯时,他告诉我,正常饮食即可,但要注意不要大量饮水,因为水喝多了会增加眼压。这些注意事项,我之前从未听说过,但医生说的那么诚恳,让我不禁对这位医生产生了信任。

    在医生的指导下,我预约了医院的检查。虽然检查的费用有些昂贵,但为了自己的健康,我觉得这一切都是值得的。

    在检查过程中,医生对我非常关心,他耐心地为我解答每一个问题,让我感到温暖。最终,检查结果显示我并没有青光眼,只是由于工作和生活压力导致的暂时性视力模糊。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间,还让我得到了专业、贴心的服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将会享受到这种便捷的服务。

  • 那天,阳光明媚,我正坐在电脑前忙碌着。突然,我发现眼睛里多了一条明显的红血丝,心里不禁有些担忧。于是,我决定尝试互联网医院,寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,填写了简单的信息后,很快就与一位来自视光中心的医生进行了线上交流。医生询问了我的症状,包括红血丝出现的时间、是否有其他不适等。我详细描述了自己的情况,医生通过屏幕另一端认真地分析着我的病情。

    医生告诉我,红血丝很可能是炎症引起的血管充血,建议我使用眼药水进行治疗。随后,医生为我开出了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我按照医生的指导,预约了药品,并在用药后的几天里,红血丝的情况有所缓解。

    在与医生的沟通中,我深刻感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了合理的治疗方案,还耐心解答了我的疑问。这让我对互联网医院有了更深的认识,也让我更加信任这种新型的医疗服务。

    如今,我的眼睛红血丝已经基本消失,工作和生活都恢复了正常。我非常感谢京东互联网医院和那位来自视光中心的医生,是他让我感受到了互联网医疗的魅力。

  • 在现代快节奏的生活中,保持良好的身体素质对于男性来说尤为重要。以下列举了10种对男性健康大有裨益的运动,帮助男性朋友们保持活力,拥有健康体魄。

    1、马拉松:马拉松是一项极具挑战性的长跑运动,不仅可以锻炼心肺功能,提高身体素质,还能磨练意志力。对于男性来说,长期坚持马拉松运动,有助于增强体质,提高免疫力,预防疾病。

    2、撑竿跳:撑竿跳是一项技巧性很强的运动,需要良好的协调性和爆发力。通过撑竿跳训练,可以增强腿部肌肉力量,提高身体灵活性,有助于预防运动损伤。

    3、100米跑:100米跑是一项爆发力训练,可以帮助男性提高短距离冲刺速度,增强肌肉力量。同时,100米跑还能提高心肺功能,预防心血管疾病。

    4、110米栏:110米栏是一项综合性很强的运动,需要速度、力量、协调性等多种能力的结合。通过110米栏训练,可以增强腿部肌肉力量,提高身体协调性,有助于预防运动损伤。

    5、举重:举重是一项力量训练,可以帮助男性增强肌肉力量,提高身体耐力。同时,举重还能提高骨密度,预防骨质疏松症。

    6、射击:射击是一项锻炼视力和精准度的运动,可以帮助男性提高注意力,增强专注力。此外,射击还能锻炼身体协调性,提高反应速度。

    7、体操:体操是一项锻炼身体柔韧性和协调性的运动,可以帮助男性预防运动损伤,提高身体灵活性。同时,体操还能增强心肺功能,提高身体素质。

    8、排球:排球是一项团队协作性很强的运动,可以帮助男性提高团队合作能力,增强身体素质。此外,排球还能锻炼身体协调性,提高反应速度。

    9、拳击:拳击是一项锻炼力量和速度的运动,可以帮助男性增强肌肉力量,提高反应速度。同时,拳击还能锻炼心肺功能,提高身体素质。

    10、短跑接力:短跑接力是一项团队协作性很强的运动,可以帮助男性提高团队合作能力,增强身体素质。此外,短跑接力还能锻炼身体协调性,提高反应速度。

  • 青光眼是一种常见的眼科疾病,对视力造成严重威胁。虽然目前无法完全治愈,但通过有效的预防和治疗,可以延缓病情进展,保护视力。本文将为您详细介绍青光眼的早期症状、治疗方法以及日常保养要点,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

    一、青光眼的早期症状

    1. 视力模糊:青光眼早期患者常感到视力模糊,尤其是夜间和清晨。

    2. 眼部不适:患者可能会感到眼痛、眼胀、眼干或眼内有异物感。

    3. 眼压升高:眼压升高是青光眼的典型表现,但并非所有患者都会出现。

    4. 视野缺损:随着病情进展,患者会出现视野逐渐缩小,如管状视野。

    5. 恶心、呕吐:部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状。

    二、青光眼的治疗方法

    1. 药物治疗:通过使用降眼压药物,如噻吗心安、乙酰唑胺等,来降低眼压。

    2. 激光治疗:通过激光手术,如激光光凝、激光虹膜切开等,来降低眼压。

    3. 手术治疗:对于晚期青光眼患者,可能需要接受手术治疗,如小梁切除术、房角分离术等。

    三、青光眼的日常保养

    1. 定期检查:定期进行眼科检查,及时发现并治疗青光眼。

    2. 保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免长时间用眼,避免过度劳累。

    3. 注意饮食:多吃富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、西红柿、菠菜等。

    4. 保持良好的心态:保持乐观的心态,避免情绪波动过大。

    5. 避免危险因素:避免强光、高空作业等危险因素。

  • 继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼症状诊断

    青光眼是一种常见的眼科疾病,其中继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼较为特殊。这类青光眼多见于白内障手术患者,由于手术原因或术后并发症导致眼压升高,进而引发青光眼。

    一、症状:

    1. 眼部胀痛、视力模糊:白内障人工晶状体手术后,术眼在眼压升高时会出现眼部胀痛、视力模糊等症状。若发生角膜水肿,还可能出现虹视现象。

    2. 视力下降:手术后慢性眼压升高往往没有明显自觉症状,患者仅表现为视力模糊或视力下降。

    二、体征:

    1. 眼压升高:眼压升高会导致角膜水肿混浊,长期眼压升高会造成青光眼性视神经损害。

    2. 前房深度:无晶状体眼或人工晶状体眼的前房通常较有晶状体眼的要深。若周边前房明显较中央浅,尤其是伴有瞳孔后粘连或虹膜膨隆时,高度提示存在瞳孔阻滞。

    3. 前房反应:手术后前房反应明显,需警惕感染,同时注意观察眼压情况。

    4. 白内障切口:切口闭合不良、错位、扭曲或裂开等情况,可能导致伤口渗漏、低眼压、眼内组织疝嵌等。

    5. 虹膜形态及瞳孔粘连:手术后虹膜呈平直状,甚至后退状,若出现虹膜前膨并伴有瞳孔缘的全粘连,则为病理性瞳孔阻滞。

    6. 人工晶状体:早期虹膜固定型或瞳孔固定型人工晶状体、襻与光学部没有夹角的后房型人工晶状体容易引起瞳孔阻滞性青光眼。

    7. 房角:房角检查对于揭示无晶状体眼或人工晶状体眼的青光眼分类、发病机制及病因诊断非常必要。

    8. 眼压测量:白内障人工晶状体手术后的眼压测量是及时发现眼压升高的必要手段。

  • 青光眼作为一种常见的眼科疾病,其发病率虽然不高,但却是导致视力丧失的严重疾病之一。它不仅会损害患者的视功能,还会对眼球各组织造成损害。青光眼分为先天性、原发性、继发性和混合性四种类型,其中原发性青光眼又分为急性闭角型和慢性闭角型。急性闭角型青光眼多见于中老年人,女性发病率高于男性,常见症状包括恶心、呕吐、血压升高、眼球结膜充血和眼胀等。慢性闭角型青光眼多见于30岁以上的青年,常见诱因包括眼部疲劳、长期失眠和用药不当,常见症状包括眼睛疲劳不适、视物模糊和眼睛干涩等。

    那么,如何预防原发性青光眼呢?以下是一些预防措施:

    一、注意用眼卫生

    长时间对着电脑或手机屏幕会导致眼睛疲劳和干涩,增加患青光眼的风险。因此,要尽量减少长时间用眼,每隔一段时间让眼睛休息一下,多看看绿色植物,缓解眼睛疲劳。

    二、保持良好的生活习惯

    避免熬夜、过度饮酒和吸烟等不良生活习惯,这些因素会增加患青光眼的风险。

    三、注意饮食

    饮食要清淡、规律、营养均衡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物和油腻食物。

    四、定期进行眼科检查

    特别是有青光眼家族史或高危人群,应定期进行眼科检查,以便及早发现和治疗。

    五、注意药物使用

    某些药物可能会增加患青光眼的风险,如抗抑郁药、抗组胺药等,使用这些药物时应咨询医生。

    总之,预防原发性青光眼需要我们从日常生活中的点滴做起,养成良好的生活习惯,定期进行眼科检查,才能有效地降低患青光眼的风险。

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