心脏搭桥手术是治疗冠心病最有效的手段之一，它通过重建心脏的血液循环，改善心肌供血，从而缓解冠心病症状，提高患者生活质量。那么，心脏搭桥手术需要开胸吗？手术的具体步骤是怎样的呢？下面我们来详细了解。

一、心脏搭桥手术是否需要开胸

心脏搭桥手术通常需要开胸进行，因为手术需要直接操作心脏和血管。手术过程中，医生会在患者的胸部切开一个小口，暴露心脏，然后进行血管的分离和吻合。当然，随着医疗技术的发展，微创手术也逐渐应用于心脏搭桥手术中，但开胸手术仍然是主流方式。

二、心脏搭桥手术的具体步骤

1. 准备工作：在手术前，医生会详细检查患者的病情，明确冠心病的严重程度和手术风险。同时，患者需要接受一系列术前检查，如血液检查、心电图等。此外，患者还需要进行一段时间的术前准备，如戒烟限酒、控制血压等。

2. 手术过程：手术过程中，医生会在患者胸部切开一个小口，暴露心脏。然后，医生会从患者身上取一段血管，如大隐静脉或桡动脉，作为搭桥材料。接着，医生会将这段血管的一端连接到冠状动脉的狭窄处，另一端连接到冠状动脉的远端，从而绕过狭窄部位，恢复心脏的血液循环。

3. 手术后的恢复：手术完成后，患者会被转入重症监护室，密切观察病情变化。术后1-2天内，患者需要卧床休息，避免剧烈活动。术后1周左右，患者可以逐步下床活动，恢复正常生活。

三、心脏搭桥手术后的注意事项

1. 定期复查：术后，患者需要定期到医院复查，监测心脏功能、血管通畅情况等。

2. 调整生活方式：患者需要戒烟限酒，保持健康饮食，适当锻炼，控制体重，避免情绪激动等，以降低冠心病复发的风险。

3. 按时服药：患者需要按照医嘱按时服用抗血小板药物、降脂药物等，以预防血栓形成和冠心病复发。

总之，心脏搭桥手术是治疗冠心病的重要手段，患者在接受手术前需要充分了解手术过程、术后注意事项等，积极配合医生的治疗，以提高手术成功率和生活质量。

2024年9月5日02:38:48，南阳市的年轻人小张在互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。小张主诉心口疼、左耳朵响、心率不齐等症状，并表示自己在医院检查后并未发现任何问题。医生在详细询问了小张的病情和生活习惯后，初步判断可能是胃炎、神经痛或青春期发育引起的不适。医生建议小张规律作息、规律饮食、不吃辛辣刺激油腻生冷食物，并给予了泮托拉唑钠肠溶胶囊40mg一次一片一日一次的处方。同时，医生也提醒小张如果症状持续或加重，应及时到医院就诊。小张对医生的专业和耐心表示感激，并表示会按照医生的建议进行调理和治疗。

我是一个40岁的中年人，平日里工作压力大，生活节奏快。最近我开始感到心跳不规律，尤其是在夜间或早晨起床时更为明显。这种感觉让我非常焦虑和不安，担心自己是否患上了严重的心脏疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。首先，我详细描述了自己的症状和病史，医生很快回复并进行了初步的诊断。他们告诉我，我的症状可能与脾虚中气下陷、内脏下垂有关，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了针对性的调理和治疗。他们推荐我服用一些中药来改善我的体质，并提供了一些建议来帮助我更好地管理压力和保持健康的生活方式。经过一段时间的治疗和调理，我的心跳不规律的症状明显减轻了，我也感到自己的身体状况有了很大的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。对于像我这样忙碌的上班族来说，线上问诊无疑是一种非常实用的就医方式。

女性在情绪激动或生气时，常常会伴有后背疼痛的症状。这背后的原因可能与心脏健康息息相关。研究表明，生气后背疼痛很可能是心脏病变的信号。

当女性生气时，体内交感神经会异常兴奋，导致心率加快、心脏负荷增加。这种情况下，原本就存在病变的冠状动脉可能会出现供血不足，导致心肌缺血，从而引发疼痛。这种疼痛往往不仅仅局限于胸部，还可能向胸前区、后背、肩膀等部位放射。

因此，当女性出现生气后背疼的症状时，应及时就医。医生可能会建议进行心脏彩超检查、冠状动脉造影等检查，以判断是否存在心脏病变。如果确诊有心脏病，患者需要在医生的指导下进行针对性治疗，并尽量避免情绪激动、愤怒等不良情绪，保持良好的心态。

除了心脏病变外，女性生气后背疼还可能与以下因素有关：

1. 脊柱问题：如颈椎病、腰椎间盘突出等疾病可能导致后背疼痛。

2. 肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度用力可能导致肌肉劳损，进而引发后背疼痛。

3. 胃肠问题：如胃溃疡、胃炎等疾病可能导致消化不良、胃痛等症状，进而引发后背疼痛。

4. 神经系统疾病：如神经根炎、坐骨神经痛等疾病可能导致后背疼痛。

5. 其他疾病：如肺结核、肾脏疾病等也可能导致后背疼痛。

总之，女性生气后背疼是一个不容忽视的信号。建议女性朋友们在出现此类症状时，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。

儿童心脏病，作为一种常见的先天性畸形，其病因复杂多样，涉及环境、遗传、胎儿发育等多个方面。

首先，环境因素对儿童心脏病的发病起着重要作用。例如，高原地区儿童心脏病发病率较高，可能与当地缺氧环境有关。此外，孕早期母亲接触到的有害物质，如病毒感染、辐射、药物等，也可能影响胎儿心脏发育，导致心脏病的发生。

其次，遗传因素也是儿童心脏病的重要原因之一。家族中如果有心脏病患者，子女发生心脏病的风险会相应增加。这可能与遗传异常或染色体畸变有关。

此外，胎儿发育过程中的某些因素也可能导致心脏病的发生。例如，孕早期宫内病毒感染、胎儿发育不良、营养缺乏、代谢性疾病等，都可能导致胎儿心脏发育异常。

针对儿童心脏病，目前最主要的治疗方法是手术治疗。对于简单的心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，可以通过微创手术进行修复。而对于复杂的心脏病，可能需要进行多次手术，甚至需要体外循环等辅助手段。

除了手术治疗，儿童心脏病患者还需要注意日常保养。例如，避免感染、限制剧烈运动、保持饮食清淡、定期复查等，都有助于患者恢复健康。

总之，儿童心脏病是一种复杂的疾病，需要多方面因素的综合考量。家长和医生应共同努力，为儿童心脏病患者提供科学、有效的治疗和护理。

继发性肺动脉高压是一种由于其他疾病或因素引起的肺动脉压力升高的病症。其病因复杂多样，主要包括以下几方面：

1. 慢性肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张、肺纤维化等，这些疾病会导致肺血管阻力增加，从而引发肺动脉高压。

2. 心源性因素：包括先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等）、风湿性心脏病（如二尖瓣狭窄）、心肌病等，这些疾病会导致心脏泵血功能下降，血液回流受阻，进而引起肺动脉高压。

3. 肺栓塞：包括急性肺栓塞和慢性肺栓塞，是由于肺血管内形成血栓，阻塞了肺血管，导致肺循环阻力增加，引发肺动脉高压。

4. 胸部畸形：如肺发育不良、胸廓畸形等，这些畸形会导致肺血管扭曲，增加肺血管阻力，从而引起肺动脉高压。

5. 其他因素：如睡眠呼吸暂停、高原反应、结缔组织病（如硬皮病、红斑狼疮）等，也可能导致肺动脉高压。

继发性肺动脉高压的治疗主要包括以下几个方面：

1. 原发病治疗：针对引起肺动脉高压的原发病进行治疗，如治疗慢性肺部疾病、先天性心脏病、风湿性心脏病等。

2. 抗凝治疗：对于肺栓塞引起的肺动脉高压，抗凝治疗是首选治疗方法。

3. 肺动脉高压药物治疗：针对肺动脉高压本身进行治疗，如使用钙通道阻滞剂、内皮素受体拮抗剂等。

4. 介入和手术治疗：对于部分患者，可能需要进行介入或手术治疗，如肺动脉球囊扩张术、肺动脉瓣置换术等。

继发性肺动脉高压患者在生活中应注意以下事项：

1. 避免劳累，保证充足休息。

2. 适当运动，提高心肺功能。

3. 饮食清淡，避免暴饮暴食。

4. 预防感染，避免感冒等呼吸道疾病。

头晕，这个看似简单的症状，却可能隐藏着多种健康问题。今天，我们就来探讨一下头晕的常见原因。

首先，长期的压力是导致头晕的常见原因之一。在快节奏的生活中，人们面临着来自工作、学习、生活的多重压力，长期处于高压状态会导致身体出现各种不良反应，头晕就是其中之一。

其次，缺乏运动也是导致头晕的一个重要原因。长时间坐着不动，血液循环不畅，脑部供血不足，自然会出现头晕的症状。

贫血也是导致头晕的常见原因之一。铁是合成血红蛋白的重要元素，缺乏铁会导致贫血，从而影响氧气输送，引发头晕。

此外，心脏病也是导致头晕的常见原因。心脏是血液循环的重要器官，心脏功能出现问题，会影响血液的输送，导致头晕。

那么，如何预防和缓解头晕呢？首先，要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，饮食均衡，避免过度劳累。其次，要适量运动，增强体质。最后，要定期体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。

头晕虽然常见，但也不容忽视。了解头晕的常见原因，掌握预防和缓解的方法，才能更好地保护我们的健康。

【认识心脏】

　　人体的“生命之源”

　　●心脏是一个强大的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体，如同发动机之于汽车。

　　●如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话，一个人的一生中，心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳，那就意味着，一个人的生命终止了。

　　●心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的，而我国，每年有几十万人死于心脏病。

　　【早期症状】

　　警惕身体发出的信号

　　俗话讲，防患于未然；有病早治，亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。

　　那么如何在早期发现心脏病呢？那就是警惕身体发出的信号：心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状，就能早期发现，早期治疗。

　　这些体表征兆包括：

　　◆呼吸作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

　　◆脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

　　◆鼻子如果鼻子硬邦邦的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。

　　◆皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。

　　◆耳朵心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。

　　◆头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。

　　◆肩膀天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。

　　◆手脚手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

　　◆下肢中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳性心脏病的特有表现。

　　重视胸闷与心慌

　　我发现，不少老年人对自己的一些症状缺乏认识，而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视，往往认为没什么关系，忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位40岁左右的高校领导，平时自觉心脏不适，却不加重视，结果猝死了，英年早逝，非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗，结果就会大不相同。所以说，只要积极治疗，心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。

　　【高发人群】

　　1.年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。

　　2.吸烟者。

　　3.高血压患者。

　　4.糖尿病患者。

　　5.高胆固醇血症患者。

　　6.有家族遗传病史者。

　　7.肥胖者。

　　8.缺乏运动或工作紧张者。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家互联网医院，屏幕上出现了一位和蔼可亲的医生形象。我叫***，最近因为工作繁忙，身体出现了一些不适，尤其是心脏部位的不规律跳动，让我感到十分担忧。

医生***在了解了我的症状后，详细询问了我的病史和生活习惯。他说，根据我的描述，初步判断可能是窦性心律不齐。他建议我做一些检查，并告诉我，互联网医院同样可以提供专业的诊断服务。

经过几天的等待，检查结果出来了，果然如医生所说，是窦性心律不齐。当我把结果告诉医生***时，他安慰我说，这并不是什么大问题，只要注意休息，避免剧烈运动，按时吃药，就可以得到控制。

我询问医生是否可以开免训证明，以便在学校得到适当的休息。医生***表示，电子病历可以写，并且可以提供给学校。当我询问如何提供时，他告诉我，免训是学校根据医学文书做出的决定，而电子写免训证明可以满足这一要求。

当我提到前几天去了三甲医院检查时，医生***表示，无论在哪家医院进行检查，只要检查结果明确，都可以作为医学依据。他还提醒我，要将检查报告和医生的诊断证明一起提供给学校。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还耐心解答了我的每一个问题，让我感到十分安心。

最后，我向医生***表示感谢，他说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加坚定了在这里接受治疗的信心。