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冠心病心绞痛治疗的两全之法

冠心病心绞痛治疗的两全之法
发表人:医者仁心

冠心病,又称冠状动脉心脏病,是一种常见的心血管疾病。其特征是冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,进而引起心肌缺血缺氧,引发心绞痛等症状。

心绞痛是冠心病最常见的类型,主要表现为胸骨后压迫感、紧缩感或疼痛感,常伴有出汗、恶心等症状。心绞痛的发生与冠状动脉供血不足有关,是心肌急剧且短暂的缺血缺氧所引起的。

近年来,心绞痛的治疗方法有了长足的发展。药物治疗和介入治疗是常见的治疗手段。药物治疗主要包括改善预后的药物和减轻症状、改善缺血的药物。常用的改善预后的药物有阿司匹林、他汀类、ACEI、ARB及β-阻滞剂等。常用的减轻症状、改善缺血的药物有硝酸脂类、Ca拮抗剂及β-阻滞剂等。

尽管介入治疗能够有效缓解心绞痛症状,但多项研究表明,药物治疗在改善患者预后方面并不逊色于介入治疗。因此,合理的药物治疗仍然是治疗心绞痛的基石。

通心络是一种中成药,具有扩张冠状动脉、解除血管痉挛、抗炎、抗氧化、稳定斑块等作用。研究表明,通心络可以改善冠心病心绞痛患者的症状,降低心肌梗死和死亡风险,具有良好的安全性。

对于冠心病心绞痛患者,除了药物治疗和介入治疗,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,以降低疾病风险,改善预后。

总之,冠心病心绞痛的治疗需要综合多种方法,药物治疗是基础,介入治疗可以缓解症状,日常保养有助于改善预后。患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的生活习惯,以降低疾病风险,提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

变异性心绞痛?疾病介绍:
心绞痛是由于冠状狭窄或部分闭塞,血流量减少,引发动脉供血不足造成的心肌急剧的、暂时的缺血或缺氧的一种心脏急症。可由劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发。主要表现为发作性胸痛、胸部憋闷、紧缩感。通常休息后可缓解,或者舌下含服硝酸甘油等药物也可缓解。
推荐问诊记录
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  • 今天,我像往常一样忙碌地生活着,直到那天下午,一场突如其来的疼痛打破了我的平静。它不是那种短暂的刺痛,而是一种持续不断的压迫感,主要集中在心脏左侧和靠近嘎叽窝的部位。我开始慌乱,担心这是否是心绞痛的先兆。于是,我决定向一位经验丰富的在线医生寻求帮助。 医生首先询问了我的症状,我详细描述了疼痛的位置、持续时间和诱因。他耐心地倾听,然后建议我进行了一系列的检查,包括浩特和心肌酶检查,结果都显示正常。这让我松了一口气,但疼痛依旧。 在进一步的沟通中,医生提出了一个建议——进行冠状动脉CTA检查。虽然我对此有些犹豫,担心检查的准确性和可能的副作用,但在医生的耐心解释下,我决定尝试。 几天后,我进行了冠状动脉CTA检查。结果出来后,医生告诉我,没有发现心脏问题,这让我放心了许多。医生还提醒我,心绞痛的疼痛通常会随着运动加剧,但我的情况并非如此。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到温暖,也让我对互联网医疗有了新的认识。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

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    那天,我联系了心血管内科的***医生。她耐心地询问了我的病情,详细地记录了我的症状。当我提到自己最近出现了极度虚弱和无力的感觉时,她并没有慌张,而是细心地分析了我的情况,并给出了专业的建议。

    在等待回复的日子里,我紧张得犹如热锅上的蚂蚁。终于,***医生的回复来了。她告诉我,我的心脏神经官能症已经得到了控制,但目前的情况可能与药物的副作用有关。她建议我适当增加运动,并调整用药。那一刻,我仿佛看到了希望的曙光。

    之后的几个月里,我按照***医生的建议,逐渐恢复了运动,调整了用药。每当我觉得不适时,我都会再次联系***医生,她总是耐心地为我解答疑惑,给予我鼓励。现在,我已经能够像正常人一样生活了。

    我想,这就是互联网医疗的魅力所在吧。它让我在病痛中感受到了温暖,感受到了希望。感谢***医生,感谢互联网问诊平台,让我在吉林吉林市也能享受到优质医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,踏上了通往医院的旅程。作为一名高血压和心绞痛患者,定期复查是我的日常。然而,这次,我选择了线上问诊,通过互联网医院与医生沟通。

    在互联网医院,我遇到了一位专业的心内科医生,他亲切地询问了我的病情,详细记录了我的病史。他耐心地解答了我关于高血压和心绞痛的各种疑问,并给出了专业的治疗建议。

    当我提到需要购买尼可地尔片时,医生很细心地询问了药品的厂家和规格,确保用药安全。随后,医生为我开出了处方,并告诉我可以通过互联网医院直接购买药品。

    在整个过程中,医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他没有一丝一毫的懈怠,对待每一个问题都认真负责。当我收到医生回复的处方信息时,心中充满了感激。

    用药期间,我按照医生的指导进行,病情得到了有效控制。这不仅让我节省了去医院的麻烦,还让我感受到了互联网医院带来的便捷。我相信,在互联网医院的帮助下,我的病情会得到更好的控制。

    感谢那位专业的心内科医生,是他让我在互联网医院感受到了家的温暖。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的患者享受到这种便捷的服务。

  • 随着年龄的增长,老年人的身体状况逐渐发生变化,一些看似普通的症状可能会隐藏着严重疾病。本文将以一位年过70的王老太为例,讲述一位看似牙痛的老年人最终确诊为冠心病的案例,提醒大家警惕心脏病引起的牙痛。

    王老太最近夜里睡觉醒来总感觉牙痛,早晨起床后痛得更厉害。开始她以为只是普通的牙痛,吃了几片止痛药也不见效。经过口腔科医生的仔细检查,发现牙齿既无龋洞,牙龈也未见红肿,一时难以找到牙痛原因,建议转诊到内科。

    经过心血管科医生的详细询问病史和检查,最终确诊王老太患有冠心病,牙痛是心绞痛发作所导致。这让王老太十分不解,明明是牙痛,怎么会是冠心病呢?

    医生解释说,心绞痛的典型表现是阵发性胸骨后的压榨感、闷胀感,持续约3~5分钟。然而,在临床上约有1/6~1/3的冠心病患者并没有上述典型症状,而是发生在远离心前区的其他部位,出现阵发性的牙痛、咽喉痛、胃痛、左肩痛等,常易造成误诊误治。

    这种因冠心病发作引起的牙痛,疼痛多表现在颌骨和牙齿上,与急性牙髓炎牙痛颇为相似,医学上称之为“心源性牙痛”。心源性牙痛的特点是牙痛剧烈,呈阵发性,往往因体力活动、饱餐、情绪激动而诱发,休息一会儿往往可自行缓解。口腔科检查无明显牙病,牙痛部位不确切,往往数个牙齿都感到疼痛。

    对于老年人来说,随着年龄的增长,大脑及心脏神经纤维逐渐产生了退行性变化,对痛觉的敏感度降低,以致心绞痛的部位可以在胸骨后或心前区,也可放射到下颌骨、下牙齿。因此,患有高血压、动脉硬化的老人在出现牙痛这种看似与病情不相干的症状时,应高度怀疑是否患有冠心病,并及时进行心电图检查,尽快明确诊断与治疗。

  • 春季天气变化无常,气温波动较大,对冠心病患者来说,这无疑是一个挑战。冠心病患者在春季更容易出现病情加重或恶化,因此,了解春季冠心病的相关知识,做好预防措施至关重要。

    首先,春季冠心病患者要特别注意保暖,避免受凉。由于春季天气多变,早晚温差较大,冠心病患者要适时增减衣物,避免受凉感冒。此外,春季冠心病患者还要避免剧烈运动,以免诱发心绞痛或心肌梗死。

    其次,春季冠心病患者要调整饮食,保持饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣食物。同时,要避免暴饮暴食,以免加重心脏负担。

    此外,春季冠心病患者还要保持良好的心态,避免情绪波动过大。焦虑、紧张等负面情绪会加重心脏负担,诱发心绞痛或心肌梗死。

    对于冠心病患者来说,规律服药是控制病情的关键。患者要按照医生的建议,按时服药,不要随意停药或换药。此外,冠心病患者还要随身携带急救药物,如硝酸甘油、速效救心丸等,以备不时之需。

    总之,春季冠心病患者要特别注意保暖、调整饮食、保持良好的心态和规律服药,以预防病情加重或恶化。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我感到心脏有些不舒服,痛感时有时无,伴随着轻微的呼吸困难。虽然之前有过新冠肺炎的经历,但我觉得这可能与情绪有关,于是决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,通过他们的平台找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后,耐心地询问了我疼痛的性质、持续时间以及是否有发作规律。他告诉我,虽然心电图和血项检查结果正常,但考虑到我的情绪状况,他建议我尝试抗焦虑治疗。

    经过一段时间的抗焦虑治疗后,我的睡眠质量有所改善,但身体疼痛和心脏不适感依然存在。我再次联系了医生,他告诉我,如果心脏没有问题,吃心脏药也没用。于是,他为我开具了布洛芬缓释胶囊,以缓解疼痛。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗建议,还告诉我如何调整生活方式,以更好地应对焦虑情绪。虽然现在我还不能完全摆脱疼痛,但我知道,有了医生的帮助,我正在朝着更好的方向前进。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是在空间上,它都为我提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为更多像我这样的人带来健康和希望。

  • 那天早晨,我像往常一样,准备开始新的一天。突然,一阵剧痛从左心房区传来,紧接着左后背也跟着疼了起来。我赶紧含了7颗速效救心丸,疼痛稍微缓解了一些,但后背的疼痛依旧。我深知这可能是心脏出了问题,但想到疫情期间去医院的风险,我决定先试试线上问诊。

    在京东互联网医院上,我预约了一位中医心内科的专家。医生***耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的症状和既往病史。在得知我没有任何基础病,且家族中也没有心血管病史后,医生认为我的症状可能与更年期综合征、焦虑状态有关。

    医生建议我完善血糖血脂检查,并建议我做个冠脉CTA明确心脏血管有无狭窄。虽然我对此有些担忧,但考虑到医生的专业建议,我还是决定按照医生的建议去做。

    几天后,我再次通过线上问诊向医生反馈了检查结果,血糖和血脂都正常。医生***告诉我,这更加支持了心脏问题不大的结论。虽然我仍然有些担心,但医生的专业态度让我感到安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间,这种线上问诊的方式不仅减少了我去医院的风险,也让我得到了及时的治疗建议。感谢医生***的专业和耐心,让我对健康有了更多的信心。

  • 春天,万物复苏,但气温变化无常,忽冷忽热的天气对心血管系统提出了严峻的挑战。尤其是对于冠心病患者来说,这种气温波动可能诱发病情复发,甚至危及生命。

    专家指出,心血管功能对气温变化非常敏感,骤然升高或降低的气温都可能诱发心血管疾病。在忽冷忽热的天气条件下,冠心病患者的动脉粥样硬化会加重,导致心绞痛甚至心肌梗死。除了运动时可能出现不适症状外,情绪激动、饮食过饱以及吸烟饮酒也可能加重病情。

    那么,冠心病有哪些症状呢?首先,心绞痛是最常见的症状,表现为胸骨后的压榨感、闷胀感,常伴有明显的焦虑,持续3到5分钟,可放射至左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部,甚至右侧。根据发作的频率和严重程度,心绞痛可分为稳定型和不稳定型,其中不稳定型心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,需立即就医。

    除了心绞痛外,冠心病还可能表现为心肌梗塞、无症状型心肌缺血、心力衰竭和心律失常,甚至猝死。因此,了解冠心病的症状,对早期诊断和治疗至关重要。

    那么,如何预防冠心病复发呢?首先,冠心病患者应避免在忽冷忽热的天气条件下外出活动,保持室内温度适宜。其次,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。此外,定期进行体检,及时了解自己的身体状况,也是预防冠心病复发的重要措施。

    总之,春天忽冷忽热的天气对冠心病患者来说是一个挑战。了解冠心病的症状,采取有效的预防措施,才能保障患者的健康。

  • 那是一个平凡的周末,阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的屋子里,我正在照顾生病的母亲。那天下午,母亲突然感到浑身没力气,胸口堵得难受。她告诉我,这种感觉并不像之前那样,她担心是不是因为天气变化引起的。

    我立刻联系了在线的医生,详细描述了母亲的症状。医生耐心地询问了母亲的其他情况,并给出了专业的建议。他说,母亲可能是因为感冒引起的身体不适,建议她休息并注意饮食。

    那天晚上,母亲的情况并没有明显改善,胸口的不适感依然存在。我再次联系了医生,医生建议我们考虑是否需要到医院进行进一步检查。虽然心里有些担心,但我还是决定听从医生的建议,第二天带母亲去医院。

    在医院,医生对母亲进行了详细的检查,并告诉我们,母亲可能患有心脏疾病。医生建议我们进行进一步的治疗和观察。虽然这个消息让我有些震惊,但我对医生的诊断和治疗方案充满了信任。

    在随后的日子里,我陪母亲定期到医院复诊,医生也一直耐心地为我们解答各种疑问。在这个过程中,我深深地感受到了医生的敬业和专业,他不仅关注我们的病情,更关心我们的心理状态。

    现在,母亲的情况已经稳定,我也能放心地照顾她了。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利,也让我对医生这个职业充满了敬意。

  • 心绞痛,我们通常认为它只会出现在胸部,特别是胸骨后区域或心前区。然而,事实并非如此,心绞痛有时也会“异位”,出现在其他部位,例如颈部、牙床、下颌、心窝部等。

    王先生就是一个典型的例子。他经常感到颈部疼痛,一开始以为是因为工作劳累导致的肌肉酸痛,但经过一段时间后,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。后来,他到医院就诊,医生经过详细询问病史和检查后,判断他可能是患有“异位”心绞痛。幸运的是,经过及时的治疗,王先生的病情得到了控制。

    曾爷爷也有类似的经历。他经常感到咽部疼痛,类似于卡脖子的灼痛感。他多次到五官科就诊,但医生并没有找到引起咽痛的病因。后来,他到心内科检查,发现除了高血压外,并没有发现异常。医生怀疑他可能是患有“异位”心绞痛,建议他做冠状动脉CT检查。检查结果显示,曾爷爷的两支冠脉均有严重狭窄。经过介入支架术治疗后,曾爷爷的咽痛终于消失了。

    然而,“异位”心绞痛并不容易被人们察觉,也容易误导医生。张老太就是一个典型的例子。她年轻时经常有胃痛的症状,曾明确诊断为溃疡病。近年来,她很少发生胃痛了,但最近几天,每当急走几十步或上楼走到三楼时,她就会感到心窝部疼痛,停下来休息几分钟不动就不痛了。她以为这是胃病复发,于是到医院的急诊科就诊。医生询问了她的病史后,担心是溃疡病胃穿孔,立即为她做了腹透检查。但检查结果显示,并没有胃穿孔的征象。医生给她开了些解痉止痛的胃药。然而,当晚半夜,张老太再次发生心窝疼痛,持续时间超过了30分钟,并且大汗淋漓。家人再次将她送到急诊室,但为时已晚,张老太已经心跳呼吸停止。经解剖病理检查证实,张老太是因下壁心肌梗死而去世。

    其实,“异位”心绞痛也并非无法发现。它也有心绞痛的特点,只是出现部位不一样而已。以下是一些发现“异位”心绞痛的方法:

    • 认真检查,排除相应的疾病。
    • 发病时口含1片硝酸甘油,疼痛能在几分钟内消除,就可能疑似为心绞痛。
    • “痛”时作心电图检查,有明显改变就可以诊断了。
    • 不痛时做运动心电图检查,如果运动试验阴性,基本可以说不是冠心病。如果结果呈阳性,则可以对男性患者说“你是冠心病了”,但对更年期及其前后的女性就不一定。
    • 如果怀疑心梗别忘了做心梗生化指标检查,还应住院观察或治疗,以保护您的健康与安全。

    当然,在发生上述“异位”心绞痛时,您可能不在医院,身边也没有医生。这时,您应该保持冷静,如果手边有药,可口服100毫克阿司匹林,舌下含1片硝酸甘油或消心痛,然后紧急去医院找专科医生诊治,以保证安全并尽早明确诊断,实施正确的有效治疗。

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