老年人服药多怎么办

　　读者问：我患有冠心病、糖尿病、膝关节增生性关节炎等多种疾病，每天需要服用多种药物，请问我该怎样重点服药，减少药物不良反应？

　　答：建议就诊时应尽量让医生全面了解疾病史及现用药情况，以做出正确诊断，并在此基础上明确用药指征、合理选择药物。除急症和器质性病变外，一般应尽量减少用药；对于可用可不用的药，以不用为宜。

　　老人总饿怎么回事

　　读者问：我姐夫今年80岁，患冠心病两年。从今年4月份开始，总有饥饿感，不吃饭就冒汗、发抖，吃饭后缓解，血糖和胃肠道检查未见异常，请问该怎么办？

　　答：建议查查空腹血糖，以及甲状腺功能检查。

　　不安腿综合征如何康复治疗

　　读者问：我老伴现在85岁，患不安腿综合征多年，服用左旋多巴、美多巴等，但药效逐渐减退，请问该如何服药？

　　答：不安腿综合征呈慢性病程，可长达数十年，病程中波动明显，多为良性经过。尿毒症、糖尿病、贫血、维生素B12缺乏的患者也都会出现不宁腿综合征的症状。特别是尿毒症患者，40%的尿毒症患者都会患有不宁腿综合征。因此如果中老年人出现了不宁腿综合征的症状，一定要到医院排查是否有器质性疾病，以免延误病情。虽然不安腿综合征只是令人小腿不适、失眠，但患者同时并发的器质性疾病却可导致一系列的危险。

　　如服用多巴胺能药物药效逐渐减低，可考虑多巴胺受体激动剂，如普拉克索。

　　另外，适当的锻炼有助于患者的康复和睡眠，因此坚持锻炼，养成良好习惯，特别是注意加强腿部运动，如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。有助于改善不宁腿症状，但一定要适度，不能太疲劳。同时，每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心，直到发热、发红为止，帮助改善腿部的血液循环和营养状态，防止麻木、怕冷等缺血症状。

　　两臂血压不一样是怎么回事

　　读者问：两臂血压差有20毫米汞柱是否有危险？

　　答：两侧血管走形解剖不完全一样，所以血压存在差异。双臂收缩压压差最好不要超过10毫米汞柱。如果收缩压差值高于20毫米汞柱则提示患者有可能存在大动脉炎等可能性。需要及时到医院测量下肢血压进一步排查。如发现上下肢血压差消失、变小或为负值的现象，应考虑周围血管疾病引起大动脉炎症、纤维化、粥样硬化、狭窄甚至闭塞。

2024年9月5日下午2点54分，沈阳市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询。患者表示自己的肌酐值为94，并担心自己可能会发展成肾衰竭。医生首先安抚了患者的担忧，解释说在正常范围内的肌酐值是97以下，而患者的值还在安全范围内。然而，医生也指出患者的血常规显示存在细菌感染，需要及时治疗。患者询问是否可以服用尿毒清来降低肌酐值，医生建议先控制好血糖和血压，通过饮食规律和运动来预防肾脏问题的出现。患者表示很难控制血糖和血压，医生则鼓励患者尽力而为，强调作息规律的重要性。最终，医生同意患者在血糖和血压控制得当的情况下可以服用尿毒清，但也提醒患者药物都需要通过肝肾代谢，过度依赖药物可能会加重肾脏负担。患者表示感激，称赞医生的专业和耐心，并表示会遵循医生的建议来管理自己的健康。

尿蛋白2+，这个检测结果让许多患者都心生担忧。那么，尿蛋白2+究竟意味着什么？它的严重程度又如何呢？接下来，我们就来为大家详细解析一下。

首先，我们需要了解正常尿液的基本情况。正常情况下，尿液中的蛋白质含量非常低，几乎可以忽略不计，因此在尿常规检查中，尿蛋白的检测结果通常为阴性。然而，当尿液中的蛋白质含量开始上升时，尿常规检查的结果就会变为阳性。其中，尿蛋白2+，也就是两个加号，代表的是24小时尿蛋白定量检测的结果。这意味着，在24小时内，尿液中的蛋白质含量可能达到每升1.0至2.0克。

尿蛋白2+的出现，通常意味着肾脏滤过屏障出现了问题。这可能是由于基底膜破裂、电荷屏障紊乱、肾通透性增加等原因导致的。当肾脏无法有效阻断蛋白质的暴露时，就会出现蛋白尿。因此，出现尿蛋白2+时，我们应该引起足够的重视。

为了进一步明确尿蛋白2+的原因，患者需要到正规的综合医院肾内科就诊。医生会根据患者的具体情况，进行一系列的检查，如24小时尿蛋白定量自身抗体检测、肝炎指数、结核菌素试验和尿B超等。这些检查有助于明确病因和病情的严重程度。

肾脏疾病是一种常见的慢性疾病，而且绝大多数都是无法被彻底治愈的。如果病情得不到及时有效的控制，最终可能导致肾衰竭、尿毒症等严重后果。因此，尿蛋白2+的出现，确实是比较严重的。

针对尿蛋白2+的治疗，主要是通过使用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物来控制病情。同时，患者还需要注意饮食和生活习惯，以减轻肾脏的负担。具体来说，患者应该保持清淡饮食，避免食用辛辣、油腻的食物；控制食盐摄入量，每天控制在3克以内；选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶和瘦肉；保持低脂饮食，烹饪时选择植物油。

总之，尿蛋白2+的出现，需要引起我们的高度重视。通过积极的检查、治疗和生活方式调整，我们可以有效地控制病情，延缓肾脏疾病的进展。

　　对于患有尿毒症的患者来说，选择一家专业、口碑良好的医院进行治疗至关重要。那么，治疗尿毒症最好的医院是哪家呢？下面我们将通过一个真实的病例，为大家解答这个问题。

　　病例分享

　　张女士，52岁，患有尿毒症多年。起初，张女士并未重视自己的病情，直到症状加重，出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，才意识到问题的严重性。经过检查，医生确诊张女士患有尿毒症。

　　面对尿毒症的诊断，张女士十分担忧。在经过多方了解和咨询后，张女士选择了一家知名的三甲医院进行治疗。

　　尿毒症的症状及危害

　　尿毒症是一种常见的慢性肾病，主要表现为肾功能衰竭，导致体内代谢废物和毒素积累。尿毒症的症状包括恶心、呕吐、食欲不振、乏力、水肿等。如果不及时治疗，尿毒症会导致严重的并发症，如心力衰竭、高血压、肾性骨病等。

　　治疗尿毒症的方法

　　目前，治疗尿毒症的主要方法包括透析、肾移植和药物治疗。其中，透析是最常用的治疗方法，包括血液透析和腹膜透析两种。

　　血液透析是通过将患者的血液引出体外，通过透析机进行过滤，去除血液中的毒素和废物，然后再将净化后的血液输回体内。

　　腹膜透析则是通过将透析液注入患者的腹膜腔，通过腹膜对血液进行过滤，去除血液中的毒素和废物。

　　肾移植是另一种治疗尿毒症的方法，适用于部分患者。肾移植手术成功后，患者可以摆脱透析，恢复正常生活。

　　选择治疗尿毒症最好的医院

　　治疗尿毒症最好的医院应该具备以下条件：

　　1. 具有丰富的临床经验和专业的医疗团队；

　　2. 先进的医疗设备和完善的诊疗流程；

　　3. 良好的患者口碑和较高的治愈率。

　　在选择治疗尿毒症最好的医院时，患者可以参考以下因素：

　　1. 医院的规模和等级；

　　2. 医生的专业水平和经验；

　　3. 医院的医疗设备和技术水平；

　　4. 患者的评价和推荐。

那是一个平凡的午后，我，一个尿毒症患者，坐在电脑前，等待着一位未曾谋面的医生的诊断。我知道，互联网医院的出现，让我足不出户就能得到专业医生的咨询，这是我以前无法想象的。

“您好！”电脑那头传来温柔的声音，我立刻回应：“您好！”医生询问了我的治疗方案，我如实回答了正在进行的透析治疗，以及除了马来酸左氨氯地平外，我还在服用其他药物的情况。

医生又问及我是否服用过β受体阻滞剂，我告诉他我已经尝试过控制片和缓释片，但效果并不理想。医生耐心地询问了我的用药情况，我如实相告。

随着对话的深入，我感受到了医生的细致和关心。他询问我的血压控制情况，我告诉他虽然血压控制尚可，但总感觉浑身无力。医生听后，建议我调整用药，并提醒我如果出现不适，应该及时到医院进行检查。

在接下来的几天里，我按照医生的建议调整了用药，并密切关注自己的身体变化。终于，我发现自己的身体状况有了明显改善，那种无力感渐渐消失了。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心，让我感受到了医者仁心。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理自己的病情，过上更加健康的生活。

慢性肾衰竭，又称尿毒症，是一种严重的肾脏疾病，不仅影响患者的身体健康，还可能对性功能造成影响。据调查，90%的尿毒症男性患者存在性功能障碍，其中阴茎勃起障碍是最常见的问题。

慢性肾衰竭导致性功能障碍的原因主要包括以下几点：

1. 激素水平改变：尿毒症患者体内激素水平失衡，如睾酮水平下降、促性腺激素水平升高、催乳素水平升高，这些激素异常会影响性功能。

2. 神经系统因素：尿毒症及血液透析会损害神经系统，导致性功能障碍。

3. 伴随疾病：糖尿病、高血压、结核、系统性红斑狼疮等疾病，以及贫血、钙代谢异常、电解质紊乱等并发症，都可能引起性功能障碍。

4. 药物影响：抗高血压药、利尿剂等药物可能干扰性功能。

5. 心理因素：尿毒症患者往往情绪低落、精神抑郁，加重性功能障碍。

针对慢性肾衰竭引起的性功能障碍，治疗方法主要包括：

1. 肾移植：肾移植是治疗慢性肾衰竭的有效方法，部分患者在接受肾移植后，性功能可以得到恢复。

2. 血液透析：血液透析可以改善肾功能，部分患者在接受血液透析后，性功能可以得到改善。

3. 性咨询服务：医生应提供性咨询服务，了解患者心理状态，开导病人，加强心理治疗，帮助患者恢复性功能。

4. 生活方式调整：患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制饮食、适当运动等，有助于改善性功能。

肾脏作为人体重要的排泄器官，其健康状态直接关系到人体的代谢平衡。在临床中，多囊肾与多发性肾囊肿是两种常见的肾脏疾病，它们在发病年龄、发病机制、临床表现等方面存在一定的差异。本文将为您详细介绍这两种疾病，帮助您更好地了解它们的特点。

首先，从发病年龄来看，多发性肾囊肿主要发生在50岁以上的中老年人群中，而多囊肾则多见于30岁左右的年轻人。这种年龄差异可能与两种疾病的发病机制有关。

其次，多发性肾囊肿的发病机制目前认为与肾小管憩室增多有关，这是一种后天获得的疾病。而多囊肾则是一种遗传性疾病，其发病机制与基因突变有关。

在临床表现方面，多发性肾囊肿的症状相对较少，患者可能会出现腰痛等症状。而多囊肾则可能导致血压升高、蛋白尿、肾功能下降等严重后果。

此外，两种疾病的预后也存在差异。多发性肾囊肿导致尿毒症的概率较低，而多囊肾则容易患尿毒症。

在治疗方面，多囊肾和肾囊肿虽然影像学上表现为肾脏的囊性占位，但其本质不同。多囊肾属于基因染色体遗传性病变，无法通过手术或药物治疗根治。对于多囊肾患者，建议定期进行泌尿外科随访，检查肾脏功能。在早期肾功能不受影响的情况下，患者可以进行正常的学习、工作、生活。如果进入终末期，则需要进行血液透析或肾移植治疗。

而肾囊肿则可以通过腹腔镜下肾囊肿去顶减压术进行治愈。对于多发性肾囊肿，如果囊肿较大，超过四公分，引起症状，也需要进行手术治疗。

在日常生活中，患者应该注意饮食调理，多吃富含维生素和矿物质的水果、蔬菜，如胡萝卜、黑木耳等。避免食用高蛋白食物，保证充足的睡眠，避免过度劳累。适当的运动，如散步、游泳、慢跑等，可以提高免疫力，保持良好的心情，避免紧张、焦虑等情绪刺激。

总之，多囊肾与多发性肾囊肿是两种不同的肾脏疾病，患者需要根据自身情况选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯，积极面对疾病，也是非常重要的。

近年来，慢性肾衰竭的发病率逐年上升，早期症状往往容易被忽视。今天，我们就来聊一聊早期慢性肾衰竭的表现有哪些，帮助大家提高警惕，及时就医。

首先，早期慢性肾衰竭患者常常会出现乏力、疲软的症状，尤其是腰部酸胀，这是肾脏功能下降的信号。此外，患者还会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状，以及皮肤瘙痒、肌肉酸痛等全身症状。

其次，慢性肾衰竭会导致肾脏排泄功能下降，体内毒素积累，进而引发尿毒症。尿毒症患者会出现口臭、口腔溃疡、消化道出血等症状，严重时还会影响心脏、肺部、神经系统等器官功能。

值得注意的是，早期慢性肾衰竭的症状并不明显，容易被误诊为其他疾病。因此，当出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，以便尽早确诊。

那么，如何预防慢性肾衰竭呢？首先，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。其次，要合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。此外，定期体检，及时发现并治疗肾脏疾病，也是预防慢性肾衰竭的重要措施。

总之，早期慢性肾衰竭虽然症状不明显，但危害极大。希望大家提高警惕，关注自身健康，及时发现并治疗肾脏疾病。

膀胱炎，一种常见的泌尿系统疾病，近年来发病率逐年上升。不少患者对膀胱炎的危害了解不足，以至于忽视了对疾病的及时治疗。那么，膀胱炎会引发哪些并发症呢？本文将为您详细介绍。

首先，膀胱炎若不及时治疗，可能导致膀胱纤维化。纤维化会使膀胱容量减少，进而引发输尿管回流，最终导致肾水肿、肾脏发炎，甚至肾脏坏死和尿毒症。

其次，膀胱炎可能导致血尿。血尿是膀胱炎的一种常见症状，若出现肉眼可见的血尿，需高度重视。据统计，约85%的膀胱癌是由膀胱炎引发的。

此外，膀胱炎还可能导致结核病。对于有结核病史的患者，若经过积极抗菌治疗后，仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常，可能是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。

因此，膀胱炎不仅会影响患者的日常生活，还可能引发严重并发症。为了避免疾病带来的危害，患者应及时到正规医院进行诊断和治疗。

目前，治疗膀胱炎的方法主要有药物治疗和物理治疗。药物治疗方面，抗生素是治疗膀胱炎的主要手段。常用的抗生素有头孢类、喹诺酮类等。物理治疗方面，可通过超声波、电疗等方法改善膀胱炎症。

除了治疗，日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡、勤换内衣。
• 多喝水，每天至少喝2000毫升水，有助于冲洗尿路，预防感染。
• 避免憋尿，及时排尿，减少尿路感染的机会。
• 避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒等。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病，患者应引起重视。若出现相关症状，应及时就医，避免病情恶化。

肾炎，这一常见的肾脏疾病，往往在早期被忽视，而其后果却可能导致严重的尿毒症。那么，如何才能有效防止肾炎向尿毒症发展呢？本文将从病因、症状、诊断、治疗以及日常保养等方面，为您全面解析如何战胜肾炎，守护肾脏健康。

一、了解肾炎：免疫性肾脏炎症

肾炎，顾名思义，是指肾脏发生了炎症反应。与其他炎症不同的是，肾炎是一种免疫性疾病，其特点是肾脏固有细胞受到自身免疫系统的攻击，导致肾脏功能受损。

二、肾炎的早期症状

肾炎的早期症状往往不明显，容易被忽视。常见的症状包括水肿、蛋白尿、血尿、高血压、腰痛、乏力等。因此，了解这些早期症状对于及时发现肾炎至关重要。

三、肾炎的病因

肾炎的病因复杂多样，包括感染、药物、免疫性疾病、遗传等因素。了解肾炎的病因有助于进行针对性治疗。

四、肾炎的诊断与治疗

明确肾炎的诊断是治疗的前提。诊断方法包括血液检查、尿液检查、影像学检查等。治疗方面，根据不同患者的病情制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、中医治疗、饮食调理等。

五、日常保养：守护肾脏健康

除了积极治疗外，日常保养也至关重要。以下是一些有助于守护肾脏健康的日常保养方法：

• 保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的盐分、蛋白质和脂肪。
• 保持充足的睡眠，避免过度劳累。
• 保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。
• 戒烟限酒，避免不良生活习惯。

六、结语

肾炎是一种常见的肾脏疾病，早期发现、早期治疗是关键。通过了解肾炎的病因、症状、诊断、治疗以及日常保养，我们可以有效预防肾炎向尿毒症发展，守护肾脏健康。