2024年9月3日 22:28:16

在镇江市的一家医院，患者（以下简称A）因为突然晕眩、呕吐的症状前来就诊。A在11点的凌晨翻身时突然感到天旋地转，伴随着不停的呕吐。经急诊医生初步检查，前庭功能正常，排除了耳石症的可能性。然而，A仍然感到眩晕和呕吐，无法平躺，只能坐着睡觉。医生建议A去耳石服务进行复位治疗，可能会有所改善。

在这次就诊过程中，医生展现了其优良的专业素质和人文关怀。首先，医生耐心听取了A的主诉，并进行了详细的检查和评估。其次，医生在排除了一些常见疾病后，仍然没有放弃对A病情的探索，提出了可能的诊断和治疗方案。最后，医生以友善和理解的态度与A交流，给予了必要的支持和建议。这些都体现了医生对患者的尊重和关心。

今天的线上问诊，我带着我的55天大的宝宝进行了儿科医生的咨询。宝宝在睡觉的时候突然呛醒，并且吐出了两次，体温正常，没有其他症状。医生询问了宝宝的情况，并且询问了宝宝的大便情况，发现宝宝有着黑点的情况。我还向医生发送了宝宝的照片，医生根据宝宝的情况，询问了宝宝的饮食情况，以及母乳喂养的情况。医生提醒我要警惕宝宝是否缺乏维生素K1，还要观察宝宝是否有胃肠道出血的情况。医生还询问了宝宝是否有湿疹，最后建议我观察宝宝的精神状态和呕吐情况，如果有异常就及时去医院就诊。我对医生的专业建议表示感谢，决定观察宝宝的情况，如果明天没有好转就前往医院就诊。

今天，我还向医生咨询了关于宝宝大便的情况，医生建议我可以将宝宝的大便送到医院进行化验，我询问了社区医院是否可以化验，医生表示一般可以化验。最后，医生再次提醒我观察宝宝的情况，如果有异常就及时就诊。我对医生的耐心解答表示感谢，决定按照医生的建议进行观察。

今天晚上，宝宝上幼儿园后回家说肚子不舒服，抱抱就吐了，感觉吐出了在幼儿园吃的饭，昨晚吐了三次，目前没有发烧。这让我有些担心，于是带着宝宝去了医院。

医生助理很亲切地接待了我们，询问了宝宝的症状和情况，然后帮我们联系了主任医生进行咨询。

主任助理细心地询问了宝宝的症状、检查结果、用药情况，以及我需要咨询的问题，然后承诺帮我们联系主任医生进行回复。

医生很快回复了，询问了宝宝的具体症状，包括恶心呕吐的频率、是否伴有腹痛、头痛、发热、腹泻，以及精神状态等。医生建议口服补液盐、益生菌口服等治疗方法，并关注体温呼吸消化系统症状体征精神状态。

医生还提到了退热剂的使用原则，以及口服小柴胡颗粒等药物的建议。并提醒我注意观察宝宝的体温、呼吸、消化系统症状体征和精神状态。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的各种疑问，并给予了专业的建议和治疗方案。我对医生的专业素养和关心感到非常感激。

我是一位老年人，最近晚上总是感觉想呕吐，让我很不舒服。不知道是怎么回事，我开始有点担心了。于是我决定在网上咨询医生，希望能得到一些专业的建议。

在京东互联网医院，我和医生进行了问诊。医生助理先是询问了一些基本信息，比如我的主要症状、目前使用的药物、过敏史、既往疾病等。这些信息对医生做出诊疗方案很有帮助。

接着，医生开始详细询问我的病情。我描述了我的症状，晚上总是想呕吐，而白天就好一些。医生建议我做胃肠造影，以便更好地了解病情。

医生还向我介绍了一种药物，羔羊胃提取物维B胶囊，可以促进消化，适合食欲不振等症状。在问诊结束时，医生还再次强调了做检查的重要性，希望我能及时了解病因情况，避免耽误治疗。

通过这次问诊，我感受到了医生的尽职尽责和耐心细致。他们不仅给予了我专业的诊疗建议，也让我更加了解了自己的病情。我对医生的专业素养和医疗服务感到非常满意。

糖尿病作为全球范围内日益严重的公共健康问题，其高患病率、高致残率和致死率引起了社会和医学界的广泛关注。在高血糖危害的教育普及过程中，我们同样需要重视对低血糖的认识和预防。

低血糖是糖尿病患者在接受口服降糖药或胰岛素治疗过程中最常见的不良反应之一。它不仅会限制降血糖治疗达到理想标准，还会直接危害机体健康，甚至可能导致严重的并发症、心脑血管意外，甚至危及生命。正如糖尿病专家所言：“一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”。

那么，如何定义低血糖呢？

传统上，教科书通常采用2.8 mmol/L作为低血糖的诊断标准，但也有临床研究采用3.0 mmol/L作为标准。对于是否为空腹状态的要求也不尽相同。然而，2005年，美国糖尿病学会(ADA)低血糖工作组对糖尿病患者的低血糖标准进行了重新规定，认为无论是否空腹，只要血糖值≤3.9 mmol/L，就应被视为低血糖。这意味着，血糖低于3.9 mmol/L时，对机体的损伤可能已经发生，这与传统的低血糖值2.8 mmol/L存在较大差异。

低血糖有哪些表现呢？早期可能表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等症状。严重时，可能出现意识模糊、精神失常、癫痫样发作、大小便失禁、昏睡、昏迷等症状。

2005年，美国糖尿病学会根据症状及严重程度将低血糖分为以下几种类型：

① 严重低血糖：需要别人帮助或急诊住院，可能没有测定血糖，但有引起低血糖的诱因及神经系统的显著变化，补充葡萄糖后神经症状得到明显的改善；

② 症状性低血糖：临床典型的低血糖发作，伴有典型的低血糖症状且血糖≤3.9 mmol/L；

③ 无症状性低血糖：也就是未察觉的低血糖，无明显的低血糖症状，但血糖≤3.9 mmol/L；

④ 可疑症状性低血糖：出现低血糖症状，但没有检测血糖，所以不能确定是症状性低血糖还是相对低血糖；

⑤ 相对低血糖：有典型的低血糖症状，但血糖>3.9 mmol/L，多为糖尿病治疗过程中血糖下降过快引起。

那么，低血糖与心血管风险有什么关系呢？

低血糖对中枢神经系统的损害已被人们所认识。例如，严重的低血糖可以损害大脑皮层、皮层下中枢、中脑、延脑和下丘脑，导致相应区域的功能失调，包括意识障碍、精神失常、肌张力障碍、生命体征不稳等。

糖尿病专家解释，低血糖可能会诱发急性心脑血管事件或加速慢性并发症的进程。这可能是由于糖尿病患者本身存在大血管及微血管病变、动脉粥样硬化、血小板聚集，血液呈高黏滞状态，血流速度缓慢，极易形成血栓。而在低血糖应激状态下，机体反应性增加肾上腺素能神经系统功能，交感神经活性增强，诱发血管痉挛、内皮细胞损伤、血管活性物质释放，从而促发心脑血管事件。

在家有一个宝宝，最近出现了呕吐的情况，让我十分担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，开始询问宝宝的情况并给出了建议。医生非常耐心地解答我的问题，让我感到很放心。

宝宝吃了乳果糖后出现了呕吐的情况，我开始怀疑是药物导致的。医生告诉我乳果糖一般不会有太大的副作用，建议我停药观察。但宝宝的情况并没有好转，医生建议我给宝宝吃益生菌。

随着时间的推移，宝宝的情况并没有好转，反而出现了发烧的情况。医生建议我给宝宝吃退烧药，并注意观察宝宝的大便和尿量。医生还告诉我要注意宝宝的脱水情况，让我有了更多的照顾方向。

通过医生的建议和指导，我逐渐掌握了处理宝宝呕吐的方法，让宝宝得到了及时的治疗和照顾。我非常感激医生的帮助，让我在互联网医院得到了及时有效的医疗支持。

今天上午，孩子突然出现了呕吐、浑身冰凉、脸色苍白的情况，让我们十分担心。我立刻在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了孩子的表现和病史，并给出了专业的建议。

医生提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医生的专业素养和责任感十分佩服。

在问诊中，医生非常细心地询问孩子的症状，倾听我的描述，给予了很多关怀和支持。医生给出的专业建议让我感到十分放心，我对医生的专业能力和人格魅力深表敬佩。

最终，医生建议我前往医院就诊，我对医生的专业素养和医德深感钦佩。

那天，我因为连续十天的恶心和呕吐，心情沉重地坐在了电脑前，打开了互联网医院的平台。我的心中充满了疑惑和不安，这种时轻时重的症状让我难以忍受。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地询问了我的症状，从恶心呕吐的原因、持续时间，到是否有相关检查，都问得非常详细。我告诉他，三年前有过类似的症状，但这次持续的时间更长，而且情况时好时坏。

医生在了解了我的病情后，并没有急于给出诊断，而是让我先做一些检查。他告诉我，虽然我的情绪有些焦虑，但大部分类似症状并非由器质性病变引起，而是与心理因素有关。

随后，医生为我安排了肝功、肾功、甲状腺功能以及胃肠道相关检查。在等待检查结果的日子里，我内心充满了不安，担心自己的病情严重。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我的肝功、肾功和甲状腺功能都正常，胃肠道检查也没有发现明显问题。他建议我可以去心理科进行咨询，并告诉我，如果恶心症状明显，可以通过口服药物来缓解。

虽然心里还是有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅给出了合理的建议，还告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在这次线上问诊的经历中，我深深感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

我早上起来感觉头晕，不敢动，还伴有呕吐的症状，让我有些担心。于是我决定在互联网医院上进行问诊，希望可以得到专业医生的建议。医生开始询问我的具体症状和病史，并给出了一些关于头晕的可能原因，建议我做进一步检查。

医生非常细心地解释了我的病情和治疗方案，让我感到很安心。由于小区管控，我无法前往医院就诊，医生给出了口服药物的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

我按照医生的建议服药后，症状得到了缓解，非常感谢医生的耐心和专业。我觉得自己很幸运能在互联网上遇到这么贴心的医生，让我对线上问诊有了更多信心。

昨天中午，小朋友突然出现呕吐症状，让妈妈有些担忧。下午晚上又出现多次呕吐，不论是吃饭还是喝奶都会吐出来，给家人带来了困扰。尽管小朋友没有发烧，但还是让家人感到焦虑不安。这时，他们决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生收到了患者的主诉后，立即进行评估和沟通。医生充分展现了自己的专业知识和耐心，给予了详细的建议和治疗方案。在医生的指导下，家人对小朋友的症状有了更清晰的认识，也更有信心面对接下来的治疗过程。

经过几天的治疗，小朋友的症状逐渐好转，家人也对医生的专业素养和关怀心存感激。医生的及时回复和精准诊断让患者得到了有效的帮助，也让家人在疾病面前感受到了温暖和安心。