服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

医生：你好，请问有什么咨询的医学问题？

患者：额 医生 你好 我这几天发现 龟头包皮里面有一个黑痣 我印象中好像就这两年才有的 然后最近发现它旁边还有两个更小的点

患者：怕是瘤

医生：麻烦发下具体图片看看

（患者上传图片）

患者：表面和皮肤一样 也不凸起啥的

医生：有增大的迹象吗

患者：有点

医生：表面有破溃吗

患者：没有的

患者：就是最近看到旁边多出来两个小黑点

患者：没有不适 皮肤表面也平整看着

……

医生：建议查一下皮肤镜看看，表面看着不对称，而且色素不均匀，主要是近期有变化，查一下明确看看

……这种严重吗？

……如果要是真的

医生：应该问题不大

患者：我要不要在等一段时间观察一下？

患者：这种一般发现 他的大小变化会很快吗？这个月长大一倍？

医生：如果短期内有变化就不建议观察了，尽快就医看下

患者：多短期啊 怎么个变化

医生：变大，有破溃

医生：腹股沟有肿大淋巴结

医生：问诊已结束

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

患者：服务已结束

我一直以为自己是最健康的人，直到那天我发现了包皮上的一块黑色痣。它看起来很大，像是一颗黑色的豆子，紧紧地贴在我的皮肤上。我开始感到恐惧和不安，担心这可能是黑色素瘤。我的心跳加速，手心出汗，仿佛世界都在崩塌。我立即打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医生帮助。

在与医生的交流中，我上传了照片，但由于光线不佳，医生并不能看清细节。医生建议我在光线好的地方重新拍摄几张清晰的照片，并且要对焦到皮疹上。我按照医生的指示重新拍摄了照片，并将其发送给医生。经过仔细观察，医生告诉我这可能是色素沉着的结果，可能是之前的包皮龟头炎导致的局部色素沉着，而不是黑色素瘤。我松了一口气，心中的石头终于落了地。

医生还建议我去割包皮，这样可以避免类似的问题再次发生。我决定听从医生的建议，找时间去做手术。整个过程中，医生非常耐心和专业，解答了我的所有疑问，让我感到非常安心和放心。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院为我提供了便捷、快速和高效的服务，让我在家中就能得到专业的医疗咨询和建议。感谢医生和京东互联网医院的帮助，我会更加关注自己的健康，预防疾病的发生。

2024年9月5日下午5点52分38秒，济南市的一位患者在京东互联网医院上向一位专业的医疗行业知识丰富的医生咨询了自己的问题。患者表示自己的脚心部位在近几年前突然出现了一颗痣，越长越大，右胳膊下手臂内侧从小就有一颗大痣，凸起，小时候不懂事还掐破过。患者担心这些痣是否需要切除，医生耐心地解释了每种情况下的处理方式，并提供了专业的建议。

在交流过程中，医生不仅展示了自己对医疗行业知识的深入理解和精湛的诊断能力，还展现了良好的沟通技巧和对患者的关心。患者对医生的服务非常满意，称赞医生“耐心、专业、细心”。这次在线问诊不仅解决了患者的疑虑，也让患者感受到了现代医疗技术的便利和高效。

近年来，随着免疫治疗在肿瘤领域的快速发展，PD-1抑制剂帕博利珠单抗（Pembrolizumab）已成为肿瘤治疗领域的重要药物之一。近日，美国FDA再次扩大了帕博利珠单抗的适应症范围，使其成为全球适应症最广的免疫检查点抑制剂。

2019年4月11日，基于KEYNOTE-042研究结果，美国FDA批准了帕博利珠单抗单药一线治疗不适合手术或放化疗、表皮生长因子受体（EGFR）突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这是继2015年首次获批用于PD-L1阳性晚期NSCLC患者二线治疗以来，帕博利珠单抗在NSCLC领域的又一次重大突破。

帕博利珠单抗的获批适应症还包括黑色素瘤、头颈鳞癌、经典霍奇金淋巴瘤、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤、尿路上皮癌、高微卫星不稳定性（MSI-H）癌症、胃癌、宫颈癌、肝细胞癌和Merkel细胞癌等11个瘤种，共计17个适应症。

KEYNOTE-042研究是一项国际、开放标签III期随机临床研究，旨在评估帕博利珠单抗对比铂类为基础化疗一线治疗PD-L1 TPS≥1％的局部晚期或转移性NSCLC患者的疗效和安全性。研究结果显示，与标准化疗相比，一线帕博利珠单抗治疗显著延长了患者的总生存期（OS），且安全性良好。

帕博利珠单抗的成功上市和应用，为肿瘤患者带来了新的希望。未来，随着免疫治疗技术的不断发展和完善，相信帕博利珠单抗将在更多瘤种的治疗中发挥重要作用，为患者带来更多福音。

时间: 2024/09/03 19:34:14

地点: 南昌市

在南昌市的一家互联网医院，患者小张（化名）最近对自己的身体状况感到担忧。由于家里有遗传多痣多斑的历史，小张经常在网上查阅关于黑色素瘤的知识，导致他对自己的身体变化格外敏感。前不久，他发现臀部有一个硬疙瘩，虽然无痛无痒，但他仍然非常担心这可能是黑色素瘤的征兆。

小张决定寻求专业的医疗帮助。他通过京东互联网医院的线上问诊服务，联系到了一位经验丰富的医生。医生在了解小张的症状后，初步判断这可能是表皮囊肿，并建议小张进行手术切除。小张非常担心手术会影响他的日常生活，但医生安慰他说这只是一种小手术，通常不会对正常上班产生影响。

在与医生的交流中，小张还提到了自己外阴上的一颗圆黑痣。医生告诉他，外阴是需要特别关注的部位，但这颗痣看起来并没有问题。小张还是不放心，请求医生查看一张他拍摄的局部照片。医生在查看照片后，确认这不是黑色素瘤，并建议小张不必过于担心，保持定期检查即可。

通过这次线上问诊，小张不仅得到了专业的医疗建议，也减轻了很多心理压力。他感激医生的耐心解答和指导，并表示今后如果有任何健康问题，会优先选择京东互联网医院的线上问诊服务。

我从小就有一个巨大的先天性色素痣，随着年龄的增长，它也在不断扩大。每次看到它，我都感到自卑和焦虑。直到有一天，我决定去医院做手术，切除这块让我困扰多年的胎记。

在手术前，医生对我进行了详细的检查和病理报告分析。他们告诉我，这个色素痣活跃度很高，需要尽快切除以防止癌变。听到这个消息，我既害怕又担忧，但我知道这是我必须面对的。

手术进行得很顺利，医生切除了胎记的一半，并建议我在寒假后再次手术，切除剩下的部分。虽然我对再次手术感到恐惧，但我也知道这是必要的。

在等待第二次手术的过程中，我开始关注互联网医院和线上问诊。通过这些平台，我可以随时随地咨询医生，了解更多关于我的病情和治疗方案的信息。这种便捷的服务让我感到安心和放心。

现在，我的胎记已经完全被切除，我也恢复得很好。回想起这段经历，我深深地感激医生和互联网医院的帮助。他们让我重新找回了自信和美丽。

了解黑色素瘤：一种常见的恶性肿瘤

黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，常见于皮肤、眼睛、鼻腔等部位。由于黑色素细胞在体内广泛分布，黑色素瘤的发生部位也较为多样。

黑色素瘤的症状和体征

黑色素瘤的早期症状可能不明显，但随着病情的发展，会出现以下症状和体征：

1. 皮肤上出现新生的痣或原有的痣发生颜色、形状、大小等改变

2. 痣的边缘不整齐、颜色不均匀

3. 痣表面出现出血、溃烂、瘙痒等症状

4. 眼睛、鼻腔等部位出现异常症状，如视力下降、鼻出血等

5. 肿瘤部位出现疼痛、肿胀、瘙痒等不适感

治疗黑色素瘤的方法

黑色素瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。

1. 手术：手术是黑色素瘤治疗的主要方法，可根据肿瘤的大小、位置、分期等因素选择不同的手术方式。

2. 放疗：放疗可杀死癌细胞，减轻症状，提高生活质量。

3. 化疗：化疗可抑制癌细胞生长，延长生存期。

4. 免疫治疗：免疫治疗是一种新型治疗方法，可提高机体免疫力，抑制癌细胞生长。

黑色素瘤患者的饮食宜忌

1. 宜吃：新鲜蔬菜和水果、茶叶、富含维生素和矿物质的食物

2. 忌吃：高脂肪、高热量、刺激性食物、烟酒等

预防黑色素瘤的措施

1. 定期进行皮肤检查，及时发现并处理异常症状

2. 避免过度暴露在阳光下，采取防晒措施

3. 避免接触致癌物质

4. 保持健康的生活方式，提高免疫力

黑色素瘤，作为一种常见的皮肤恶性肿瘤，其生存时间一直是患者和家属关注的焦点。早期黑色素瘤与普通黑痣相似，容易混淆，因此及时诊断和治疗至关重要。

黑色素瘤的生存时间受多种因素影响，包括肿瘤的大小、位置、深度以及患者的整体健康状况等。据数据显示，早期黑色素瘤患者经过手术治疗后，5年生存率可达到60%-80%。然而，若未能及时治疗，肿瘤发展到晚期，生存率将大幅降低，甚至不到5%。

除了手术治疗外，中药治疗也被广泛应用于黑色素瘤的治疗中。中药治疗可以帮助清除残余病灶，缓解治疗过程中的毒副作用，提高患者的生活质量。

对于黑色素瘤的预防，应注意避免过度日晒，定期检查皮肤上的黑痣，一旦发现异常，应及时就医。对于足底、足跟、腰围、腋窝等易受摩擦部位的黑痣，应尽早进行预防性切除。

黑色素瘤的治疗是一个复杂的过程，需要患者和医生共同努力。保持积极的心态，积极配合治疗，相信患者一定能够战胜病魔，延长生命。

近年来，车内异味致癌事件频发，引发了公众对汽车安全的关注。其中，奥迪车型因异味致癌问题引起了广泛关注。然而，奥迪官方回应称，其生产的车型车内甲醛、苯等挥发性物质浓度均在国家标准范围内。

尽管如此，仍有不少消费者对奥迪的回应表示质疑。事实上，车内异味并非奥迪车型独有，许多其他品牌车型也存在类似问题。那么，除了甲醛和苯，生活中我们还有哪些致癌物的威胁呢？

首先，甲醛是一种常见的室内污染物，长期接触甲醛会导致呼吸系统疾病、皮肤过敏等。苯是一种有机溶剂，长期接触苯会增加患白血病、淋巴瘤等癌症的风险。

除了甲醛和苯，还有许多其他致癌物存在于我们的生活中。例如，烟草烟雾中的尼古丁、焦油等有害物质，会增加患肺癌、口腔癌、喉癌等癌症的风险。此外，紫外线辐射、空气污染、不良饮食习惯等，也都与癌症的发生密切相关。

那么，如何预防癌症的发生呢？首先，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持良好的作息规律。其次，要注重饮食健康，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻、高热量食物。此外，还要定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

总之，车内异味致癌事件提醒我们，生活中存在许多致癌物，我们要提高警惕，积极预防。同时，也要关注汽车安全，选择品质可靠的汽车品牌。