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巨细胞动脉炎如何诊断

巨细胞动脉炎如何诊断
发表人:全球医疗视野

巨细胞动脉炎(GCA)是一种罕见的自身免疫性疾病,主要侵犯中老年人,特别是50岁以上的患者。该疾病以侵犯颅外动脉为主,尤其是颞动脉和眼动脉。由于GCA的诊断和鉴别诊断较为复杂,因此正确的诊断对于患者的治疗和预后至关重要。

巨细胞动脉炎的诊断主要依靠以下方面:

1. 典型的临床症状:患者常表现为头痛、颞动脉压痛、波动减弱或消失等症状。

2. 实验室检查:包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标升高,以及血清抗核抗体(ANA)和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)等自身抗体检测。

3. 动脉活检:是确诊GCA的金标准,可见血管壁炎症细胞浸润,特别是多核巨细胞。

4. 排除其他疾病:需排除其他引起类似症状的疾病,如颈动脉粥样硬化、结节性多动脉炎等。

治疗方面,GCA的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。早期诊断和积极治疗可显著改善患者预后。

为了提高GCA的早期诊断率,以下是一些预防措施:

1. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息、合理膳食等。

2. 注意观察自身症状,如出现头痛、颞动脉压痛等症状应及时就医。

3. 定期进行体检,以便早期发现潜在疾病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

巨细胞动脉炎(颞动脉炎)疾病介绍:
巨细胞动脉炎是一种原因不明的系统性坏死性血管炎,其根本病因在于血管闭塞性变化,与遗传、免疫、年龄、地域等因素相关。巨细胞动脉炎会对人体多种结构造成不良影响,头部、眼部、神经系统、呼吸系统均可受累,可见头痛、头皮结节、颞动脉压痛、视物不清、复视、眼睑下垂、失明、肢端麻木、谵妄、抑郁、记忆减退、失眠、听力丧失、干咳、呼吸受限、咽痛、声音嘶哑、咀嚼异常、吞咽困难、味觉迟钝、吐字不清、间歇性跛行、上肢活动不良症状等症状。巨细胞动脉炎无法彻底根治,但可做到临床治愈,即通过药物治疗迅速缓解临床症状,减少视力丧失,预防失明、心肌炎、周围神经炎等并发症的产生。但若延误治疗、拒绝治疗,可导致不可修复的多功能丧失,甚至会诱发重大心脑血管疾病,导致死亡。
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  • 巨细胞动脉炎是一种累及体内较大动脉的无菌性炎症疾病,是成人最常见的系统性血管炎之一。该病的具体病因尚不明确,但研究表明可能与遗传、环境、感染等因素有关。

    巨细胞动脉炎的典型症状包括头痛、肌肉疼痛、关节疼痛、体重下降、疲劳乏力等。其中,头痛是最常见的症状,常表现为单侧或双侧颞部、前额部或枕部的剧烈疼痛,伴有局部皮肤红肿和压痛。

    除了头痛,巨细胞动脉炎还可能累及其他器官和系统,如眼睛、心脏、肾脏等。眼部症状包括视力模糊、复视、眼睑下垂等;心脏症状包括胸痛、心悸、气促等;肾脏症状包括血尿、蛋白尿、水肿等。

    巨细胞动脉炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,手术治疗适用于病情严重或药物治疗无效的患者。

    为了预防巨细胞动脉炎,建议患者保持健康的生活方式,避免接触有害物质,定期进行体检。一旦出现相关症状,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。

  • 在众多动脉疾病中,巨细胞动脉炎和大动脉炎是两种常见的疾病。它们都与动脉相关,但具体表现和治疗方法有所不同。为了帮助大家更好地了解这两种疾病,本文将从疾病性质、病因、症状表现等方面进行详细介绍。

    一、疾病性质

    巨细胞动脉炎主要发生在50岁以上的中老年人群,可以影响身体内的任何大动脉。它属于系统血管炎,可能导致失明等严重并发症,因此需要及时治疗。

    大动脉炎多见于年轻女性,主要影响主动脉、肺动脉等区域。它是一种慢性非特异性炎症,具有多发性等性质。严重情况下,大动脉炎可能导致动脉硬化、脑供血不足等并发症。

    二、病因

    巨细胞动脉炎的病因尚不明确,但可能与年龄因素有关。因此,50岁以上的人群应定期进行体检。大动脉炎的病因与免疫性疾病刺激有关。

    三、症状表现

    巨细胞动脉炎的症状包括头痛、颅动脉供血不足、动脉瘤、弱听等,有时还伴有失眠等症状。大动脉炎的常见症状包括头晕头痛、心悸、身体偏瘫、休克等,严重时还可能诱发高血压。

    四、治疗方法

    巨细胞动脉炎的治疗主要采用糖皮质激素联合治疗等方法。大动脉炎的治疗以内科治疗和手术治疗为主,具体方案需根据患者病情而定。

    五、日常保养

    对于患有巨细胞动脉炎和大动脉炎的患者,日常保养同样重要。建议保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适当运动等。此外,定期进行体检,及时发现病情变化,也是非常重要的。

    六、医院和科室

    巨细胞动脉炎和大动脉炎的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可前往心血管内科或风湿免疫科就诊,寻求专业治疗。

  • 巨细胞动脉炎,又称颞动脉炎,是一种常见的血管疾病。这种疾病主要侵袭全身较大的动脉,尤其是老年人,50岁以后发病率明显上升,女性患者多于男性。

    巨细胞动脉炎的发病通常较为突然,常见的症状包括头痛、局部疼痛,以及颞浅动脉的灼痛、结节样暴胀等。此外,患者还可能出现颅动脉供血不足的症状,如视力模糊、恶心、呕吐等。随着病情的加重,患者还可能出现皮肤损害,如大疱、溃疡、坏死等。最严重的并发症之一是失明。

    针对巨细胞动脉炎的治疗,主要采用药物治疗,其中糖皮质激素是最常用的药物。糖皮质激素可以通过大剂量持续疗法,有效地控制病情,降低血沉,减少并发症的风险。常用的糖皮质激素药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。

    除了糖皮质激素,非甾体抗炎药也是治疗巨细胞动脉炎的常用药物。例如,吲哚美辛等药物可以减轻部分症状,但不能预防失明等并发症。在使用非甾体抗炎药时,需要根据患者的具体情况调整剂量和疗程。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、保持良好的心态等。此外,定期到医院复查,及时调整治疗方案,也是非常重要的。

    巨细胞动脉炎是一种严重的血管疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现头痛、视力模糊、恶心、呕吐等症状,应及时就医,以免延误病情。

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    您好!非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

    您好,首先是需要立即治疗新冠的。

    大夫您好,我去年八月份在空军军医大学唐都医院经过pet ct检查确诊了巨细胞动脉炎。目前每天吃二颗甲泼尼龙,每周吃一次甲氨蝶呤。目前家属感染新冠,我在家单独隔离戴口罩,今天早上抗原还为阴性。如果按照我的用药情况,会不会出现感染后没有任何发热症状?因为吃了甲泼尼龙?

    我是怕因为吃了药,发热无法察觉。耽误了新冠治疗。

    您好,新冠感染有不一定都有发热症状,也会有其他症状的。如果真的新冠感染发烧,2片甲泼尼龙不一定等挡得住,该发烧还是会发烧。您如果感染了新冠,激素继续吃,不用停,甲氨蝶呤暂停。

    新冠感染了一般还会有其他症状的,不。

    新冠感染了一般还会有其他症状的,

    如果家里有抗原,可以在家查个抗原。

    那就是虽然甲泼尼龙可能会不发热。但是别的症状还会存在,通过每天抗原,就可以知道感染情况。那如果感染了,有没有必要去买辉瑞的特效药先吃上呢?

    是的,需要根据其他症状综合判断,能测抗原更好。辉瑞的特效药我们还没用过,不知道具体效果怎么样。

    嗯嗯,谢谢大夫,那我就明白了。

    抗原不用每天都测,太浪费了,一般在有症状第二天第三天开始测,这样阳性率高,早期测可能测不出来。

    不用谢。

    大夫您好,我今天下午抗原检测阳性,目前嗓子有些干,偶尔咳嗽,有没有必要去医院做个ct呢?

    可有胸闷症状?

    如果咳嗽咳痰症状不明显,没有胸闷症状,没有高烧不退,暂时不用去。

    没有的,用手环的血氧饱和度测试,是97左右。

    肺部有症状肯定会咳嗽的吗?

    先在家吃药,如果出现胸闷症状,或者血氧饱和度低于95,尤其是低于90,需要去医院

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    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 巨细胞动脉炎,一种以血管炎症为特征的疾病,对患者的身体健康造成严重影响。该疾病容易侵犯中枢神经系统,导致患者出现记忆力减退等症状。

    治疗巨细胞动脉炎,激素类药物是主要的治疗手段。泼尼松作为常用的激素类药物,在治疗巨细胞动脉炎中发挥着重要作用。病情较轻的患者,通过口服泼尼松可以取得良好的治疗效果。

    泼尼松的服用方法需要根据患者的病情进行调整。病情较轻的患者,每次服用1-2片,每天服用2-4次即可。病情较重的患者,可以适当增加剂量。在症状缓解后,应逐渐减量,直至停药。

    除了泼尼松,甲氨蝶呤等细胞毒类免疫抑制剂也可以用于治疗巨细胞动脉炎。此外,雷公藤多甙片、环磷酰胺等药物也可以作为辅助治疗手段。

    在治疗巨细胞动脉炎的过程中,患者需要注意日常保养。清淡饮食、避免剧烈运动、避免外伤等都是非常重要的。此外,补充维生素C等营养物质,可以增强机体免疫力,有助于疾病的恢复。

    巨细胞动脉炎的治疗需要综合多方面的因素,包括疾病的严重程度、患者的身体状况等。因此,患者需要在医生的指导下进行治疗。

    在治疗巨细胞动脉炎的过程中,患者需要与医生保持良好的沟通,及时反馈病情变化。同时,患者也需要保持积极的心态,积极配合医生的治疗方案。

  • 巨细胞动脉炎,一种病因尚不明确的血管炎性疾病,近年来呈现出低龄化趋势。该病的主要症状包括头痛、视力异常和下颌运动障碍,这些症状往往呈现出间歇性特点。

    头痛是巨细胞动脉炎最典型的症状之一。患者常常感到剧烈的颞部头痛,有时也可能出现在颞侧或额部。这种头痛通常是阵发性的,伴有灼热感,如针刺般,疼痛过后又没有任何感觉。

    视力异常也是巨细胞动脉炎的常见症状之一。患者可能会出现视力模糊、复视、重影等现象。这些视力障碍通常是间歇性的,休息后视力可以得到短暂的恢复。但随着病情的发展,视力障碍会越来越严重,严重者甚至可能失明。

    下颌运动障碍是巨细胞动脉炎的另一典型症状。这是由于面动脉局部供血不足,导致下颌肌痉挛,出现间歇性的下颌偏斜。患者可能会出现咀嚼停顿、咀嚼不适、咀嚼疼痛等症状。有时,味觉和言语功能也可能受到影响,表现为吐字不清。严重者甚至可能影响到四肢的活动,出现僵硬、不灵活等症状。

    面对巨细胞动脉炎,早期诊断和及时治疗至关重要。患者应尽早到医院就诊,接受专业的检查和治疗。此外,患者还应注意饮食健康,避免辛辣油腻的食物,保持清淡的饮食习惯,有利于疾病的恢复。

    巨细胞动脉炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。

    巨细胞动脉炎是一种严重威胁患者健康的疾病,了解其典型症状,做到早发现、早治疗至关重要。患者应保持积极的心态,积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,预防疾病的复发。

  • 巨细胞动脉炎,这一听起来就颇具挑战性的疾病,实际上是一种累及人体较大动脉的慢性炎症。它主要侵袭主动脉弓及其分支,是成人最常见的系统性血管炎之一。

    面对这种疾病,治疗手段主要依赖于药物治疗。一旦确诊,医生会立即为患者开具糖皮质激素,以大剂量、持续疗法迅速控制病情。这种疗法通常需要持续几个月,病情稳定后,医生会根据患者情况逐渐减量或减次数。

    除了糖皮质激素,非甾体抗炎药也是治疗巨细胞动脉炎的常用药物。这类药物可以缓解发热、头痛、全身不适等症状,但对于失明等并发症却无能为力。

    对于无法使用糖皮质激素或减量后病情加重的患者,医生会考虑使用免疫抑制剂。环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物都是免疫抑制剂的代表。此外,非甾体抗炎药也可以作为辅助治疗。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。50岁以上的老年人若出现不明原因的发热、乏力、消瘦、贫血、头痛或视力下降等问题,应及时就医。巨细胞动脉炎的诊断需要结合临床表现、影像学检查及相关动脉造影进行。

    在日常生活中,患者应多吃富含维生素和纤维素的蔬菜水果,保持室内空气清新,多开窗通风。同时,养成良好的生活习惯,规律作息,适当锻炼,但需注意控制运动强度。

    总之,巨细胞动脉炎的治疗需要综合多种手段,包括药物治疗、日常保养等。患者应积极配合医生的治疗方案,并保持良好的心态,以战胜疾病。

  • 颞浅动脉炎,又称颞动脉炎,是一种常见于50岁以上中老年人的疾病,其中女性患者较多。该病主要表现为乏力、消瘦、头痛等症状,对患者的健康和生活质量造成严重影响。

    一、颞浅动脉炎的确诊方法

    1. 症状诊断:颞浅动脉炎的主要症状包括颞部疼痛、前额部或枕部疼痛、局部疼痛性结节、颞浅动脉结节性暴胀等。通过观察这些症状,医生可以初步判断患者是否患有颞浅动脉炎。

    2. 颞动脉活检:颞动脉活检是确诊颞浅动脉炎的重要手段。病理检查结果显示血管炎、单核细胞浸润、肉芽肿性炎症以及多核巨细胞等,即可确诊颞浅动脉炎。

    3. 颞动脉造影:颞动脉造影可以观察到颞动脉管腔的不规则和狭窄等改变,对颞浅动脉炎的诊断具有一定的价值。

    4. 豆纹动脉闭塞观察:豆纹动脉是脑部血管出血的好发部位。观察豆纹动脉是否闭塞,有助于了解颞浅动脉炎对脑部血管的影响。

    二、颞浅动脉炎的治疗方法

    1. 激素治疗:激素具有抗炎止痛的作用,是治疗颞浅动脉炎的主要药物。通过控制激素用量,可以明显改善患者的症状。

    2. 免疫抑制剂治疗:免疫抑制剂如环磷酰胺等,可以抑制免疫系统,控制颞浅动脉炎的病情。

    3. 日常保养:患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。同时,注意饮食调养,多吃富含维生素的食物。

    三、颞浅动脉炎的预防措施

    1. 保持良好的生活习惯:避免过度劳累,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼。

    2. 注意饮食调养:多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

    3. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗颞浅动脉炎。

  • 巨细胞动脉炎(GCA)是一种罕见的自身免疫性疾病,主要累及头颈部动脉,尤其是颞动脉和枕动脉。以下是一些常见的GCA症状:

    1. 头痛:头痛是GCA最常见的症状,通常表现为一侧或双侧颞部、前额部或枕部的疼痛,有时伴有局部红肿或结节。疼痛可能呈搏动性或持续性。

    2. 皮肤损害:受累血管周围的皮肤可能出现红肿、发炎、溃疡或坏死。常见的皮肤损害包括颞动脉结节、头皮肿胀、老年性紫癜和动脉性小腿溃疡。

    3. 视力障碍:GCA可能导致视力下降、复视、眼睑下垂或一过性视力丧失。这是GCA的严重并发症之一。

    4. 其他症状:GCA还可能导致颈部或锁骨下动脉受累,出现颈动脉杂音、搏动减弱或消失。此外,GCA还可能影响其他器官,如肾脏、心脏和肺部。

    5. 伴随症状:GCA患者还可能出现发热、消瘦、乏力、贫血和关节疼痛等症状。

    如果出现上述症状,尤其是50岁以上的人群,应尽快就医,进行相关检查以确诊GCA。

  • 巨细胞动脉炎,又称为颞动脉炎或肉芽肿性动脉炎,是一种累及血管的自身免疫性疾病,主要影响中老年人。这种疾病会导致血管炎症,进而引起头痛、头晕、视力模糊、记忆力减退等症状。了解巨细胞动脉炎的注意事项,对于患者的康复至关重要。

    首先,患者需要在专业医生的指导下,合理用药。治疗周期通常为2-4周,患者需按照医嘱服用药物,不能自行停药或更改剂量。此外,药物治疗期间,患者需定期复查,以便医生了解病情变化,及时调整治疗方案。

    其次,饮食调整对于巨细胞动脉炎患者来说同样重要。患者应保持均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等。同时,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重病情。

    此外,患者还需注意生活规律。保证充足的睡眠,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。同时,患者应定期到医院复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

    情绪管理也是巨细胞动脉炎患者需要注意的问题。患者应保持乐观的心态,避免情绪波动,以免影响病情。在治疗过程中,患者可参加一些社交活动,与病友交流心得,共同面对疾病。

    巨细胞动脉炎患者应密切关注病情变化,积极配合治疗,做好日常护理。通过合理的治疗和护理,大部分患者可以控制病情,提高生活质量。

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