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慢性粒细胞白血病(CML)是一种常见的血液恶性肿瘤,对患者的健康构成严重威胁。
1. 感染风险增加:由于CML患者体内正常白细胞数量减少,免疫系统功能受损,容易发生各种感染,如肺炎、尿路感染等。
2. 出血倾向:CML患者血小板数量减少,容易发生皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重时可能发生颅内出血。
3. 肠道并发症:化疗药物和放疗会对肠道功能造成损害,导致腹泻、恶心、呕吐等肠道并发症。
4. 肺部感染:CML患者免疫功能下降,容易发生肺部感染,如肺炎、支气管炎等。
5. 电解质紊乱:化疗药物和CML本身的破坏作用会导致电解质紊乱,如低钾血症、低钙血症等。
为了减轻CML的危害,患者需要积极配合医生进行治疗,包括药物治疗、化疗、放疗等。
药物治疗方面,酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是CML治疗的首选药物,可以有效控制病情,延长生存期。
此外,患者还需要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。
2. 加强营养,增强机体免疫力。
3. 定期复查,监测病情变化。
4. 积极配合医生治疗,按时服药。
5. 保持乐观的心态,积极配合治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
时间:2024年7月4日
人物:一位血液科医生,一位来自昆明的慢性粒细胞白血病患者
事件:患者通过互联网医院进行线上问诊
那天,我因为慢性粒细胞白血病的症状困扰已久,决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,并在平台上预约了一位血液科的医生。
医生在接诊后,首先提醒了我一些重要的事项,比如必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我对医生的认真负责印象深刻。
在详细了解了病情后,医生为我提供了专业的诊断和治疗方案。他告诉我,伊马替尼有国产的,我可以考虑使用。这让我感到非常欣慰,因为国产药物的价格相对较低,可以减轻经济负担。
医生还为我开具了处方,并告诉我可以在问诊结束后预约药品。在整个过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,让我感受到了温暖和关怀。
用药期间,我确实感受到了伊马替尼带来的效果,症状得到了明显改善。我非常感谢医生的专业和关怀,也感谢互联网医院为我们提供了如此便捷的服务。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。我相信,随着互联网医院的发展,越来越多的患者将受益于这种便捷、高效的医疗服务。
那天,我正坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心里七上八下的。尿路感染这个老毛病又犯了,我看着手中的药瓶,心里没底。
“您好!我是泌尿外科医师,欢迎您来咨询。”医生的声音温和,让我紧张的心情稍微放松了些。
“尿路感染,氟氧沙星吃几粒?”我小心翼翼地问道。
“每天?”医生追问。
“嗯,我就服用了一粒。”我回答。
“您把包装拍照发给我。”医生的话让我有些意外。
我按照医生的要求,拍下了药瓶的照片。过了一会儿,医生告诉我:“一粒是0.1克,建议一次2粒,一天2次。”
我看着手中的药瓶,心里有些犹豫。医生似乎看出了我的顾虑,问道:“请问您是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应?近期肝肾功能是否正常?是否有慢性疾病?近期在使用哪些其他药物?请问您目前是否处于孕期、哺乳期、备孕期?”
我一一回答了医生的问题,除了慢性粒细胞白血病之外,其他都没有。
“您还买了三金片,一天吃了三颗?”医生问道。
“一天3次,一次3片。”我回答。
“有以上问题吗?”医生关切地问道。
“以上情况我就一条,我是慢粒患者。”我回答。
“其他都没有,是已经在线下公立医院确诊为尿路感染了吗?”医生问道。
“这倒是没有,我以前也出现过尿路感染,和这个一模一样,家里剩的有药,我吃了就好。”我解释道。
“好的。”医生回答。
“结合您的描述初步考虑为尿路感染的临床表现,您手上有药物的话我就不给您在开具了。”医生说道。
“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或附近医院就诊。”医生叮嘱道。
“建议您服用上3至5天,症状改善后在服用3天。”医生继续说道。
“建若服用3天之后症状没有明显缓解或症状加重的话建议线下公立医院完善尿常规等检查看看。”医生提醒道。
“好的。”我回答。
“谢谢。”我感激地说道。
“不客气,请问您是否还有其他医药问题需要咨询?”医生问道。
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的关注和信任!您的好评是我们的动力,如有需要您可以随时上线咨询我,祝您生活愉快。”医生微笑着说道。
挂断电话后,我深深地吸了一口气,心里暗暗庆幸自己在京东互联网医院得到了及时的咨询。我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?
那天,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心里七上八下的。口腔两侧突然冒出了白色的小颗粒,说不舒服是假的,那种感觉就像嘴里塞了沙子,让人烦躁。
医生问:“口腔两侧有白色小颗粒,不舒服是吗?”我点点头,心里想着,这医生怎么这么直接,一点都没给我留面子。
医生又问:“有疼痛感吗?”我摇摇头,疼痛倒是没有,就是感觉怪怪的。
医生又问:“是凸起状吗?”我仔细看了看,确实是凸起的,就像小水泡一样。
医生说:“那可能是口腔溃疡,用点药看看。”我心里一惊,口腔溃疡?这可是个常见的病,但我怎么没注意呢?
医生给我开了一些药,还告诉我:“含漱看看,多含一会再吐掉。最近忌口别吃刺激性食物,保持口腔卫生。”
我看着医生,心里五味杂陈。这个医生,虽然说话直接,但专业程度我还是很信服的。
回到家,我按照医生的建议,开始用药。那几天,我特别注意口腔卫生,不敢吃辣的、酸的,连说话都小心翼翼。
几天后,我发现口腔两侧的白色小颗粒开始消退,那种不舒服的感觉也减轻了不少。
我想,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果当时我不重视,可能就会延误治疗。
现在,我的口腔已经恢复了正常,那种不舒服的感觉也消失了。我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么治疗的呢?
那天,我像往常一样,打开了我的手机,准备咨询一位医生。这是我和他第一次线上交流,但我已经迫不及待地想和他分享我父亲的病情。
“您好!以前您找我咨询过么?”医生的问候让我感到一丝安心。
“没有。”我回答。
“我爸最近一个月发烧一次。”我简洁地描述了病情。
医生询问了骨髓分类和免疫分型报告,我意识到他想要了解更多的细节。
“骨髓分类,免疫分型报告有么?”
我回答:“最近又发烧了。”
“发错了。”我意识到自己的失误。
“骨髓分类,免疫分型报告没有。”我再次发送了正确的报告。
“我当时也奇怪,因为我看其他有这个分型。”我解释道。
“我爸就是发烧,其他都还好。”我补充说。
“但是挂了舒普深之后,他指标就会降下来。”我提到。
“每次发烧单核指标很高,超敏也很高。”我继续描述。
“但是挂了五六天水,他指标就会好看很多。”我解释。
“这是我爸九月底发烧挂了4天半水之后的指标。”我发送了报告。
“2022年2月份做过一次骨穿,当时没有查出来什么。”我提到。
“但是还是不明原因的间接性发烧。”我描述。
“我爸会不会不是慢粒单白血病?”我开始怀疑。
“患者用过地西他滨或者阿扎胞苷治疗了么?以前有没有结核病的情况?近期进行肺CT检查了么?”医生继续询问。
“肺CT好的。”我回答。
“没有用过地西他滨或者阿扎胞苷治疗。”我回答。
“患者今年体重下降明显么?”医生询问。
我回答:“今年年后不工作了,然后体重还重了。”
“当时淋巴结活检怎么没做免疫组化呢?”医生提出疑问。
“我看下,好像做了的。”我回答。
“我找一下。”我答应。
“应该在浙江大学邵逸夫医院做的。”我提到。
“这个是22年1月底的骨穿报告。”我发送了报告。
“这个文件的骨髓报告有么?骨髓结果不好。”医生询问。
我找到并发送了骨髓报告。
“看到了。也看到备注提示淋巴结做了免疫组化。”医生确认。
“建议先进行抽血化验,Tspot除外结核。给予地西他滨或阿扎胞苷治疗。治疗后看体温变化情况。”医生给出了建议。
“Tsopt除外结核,”我询问,“是什么意思?”
“这个吗?”我指向了报告。
“看到了。阴性的。”医生回答。
“现在还不针对血液病进行治疗么?治疗后看体温走势。”我询问。
“***医生,你的意思我爸就是慢粒单白血病?”我确认。
“是吗?”我感到震惊。
“医生说我爸血小板和白细胞还好,也可以血指标复查。”我提到。
“但是他现在基本上就是一个月一次发烧。”我描述。
“***医生,您建议我爸先地西他滨或者阿扎胞苷治疗吗?”我询问。
“我主要怕我爸吃不消化疗。”我表达了我的担忧。
“阿扎胞苷,是去甲基化治疗,不是化疗。副作用相对较小。”医生解释。
“好的。”我答应。
“谢谢医生。”我表达了我的感激。
“阿扎胞苷有进口的药吗?”我询问。
“是的。患者骨髓幼稚单核比例挺高,但几个月来红细胞血小板没有影响了。”医生回答。
“现在都是国产集采的了。”医生补充。
“我爸周二开始挂的国产的水,体温现在还有38.6。”我提到。
“国产真的效果不好。”我抱怨。
“之前挂舒普深,三天之后体温就下来了。”我回忆。
“我爸血小板一直还好。”我提到。
“感染科会诊过么?”医生询问。
“这次吗?”我回答。
“感染科不收的。”我回答。
“血液科的医生么说让我们先去发热门诊治疗。”我提到。
“之前会诊过。”我回答。
“我爸之前发烧都挂的舒普深,退烧快。”我提到。
“国产得不行。”我抱怨。
“一月一次发热,这么有规律。”医生分析。
“对的。”我同意。
“真的超级有规律。”我补充。
“估摸着他要发烧了。”我感叹。
“月底,就发烧了。”我描述。
“查到过致病菌么?血培养等等?”医生询问。
“有。”我回答。
“说之前有粪肠球菌在血液里。”我提到。
“吃了三个月的拜耳的莫西沙星。”我补充。
“这个菌也不典型,数量太少。”医生分析。
“要不然我爸每次挂了头孢舒普深就指标好多了。”我提到。
“头孢无效。可以用万古霉素或利奈唑胺。不建议超过14天。”医生建议。
“***医生,你的意思我爸挂了这么多天的头孢没有用?”我询问。
“可以试试万古霉素吗?”我请求。
“这次挂了五天的国产头孢,温度还是压不住。”我抱怨。
“发热时用。看看疗效。根据刚才的ngs结果。”医生建议。
“如果肾脏不好,可以用利奈唑胺。”医生补充。
“肾脏之前检查没有问题。”我确认。
“好的。太晚了,休息吧。”医生建议。
“打扰了,医生。”我告别。
“不好意思啊,大晚上咨询。”我道歉。
“您早点休息。”医生回复。
“我明天再问您。”我承诺。
“李医生。”我称呼。
“我爸这边在挂水。”我提到。
“这边可以吃这个药吗?”我询问。
“挂的是这个水。”我发送了报告。
“这两种都是抗生素。”医生回答。
“不能同时用。”我询问。
“是吧。”我确认。
“同时用可以。不过一般不同时用。”医生回答。
“好的。”我答应。
“我爸白天温度可以降到正常。”我提到。
“晚上八点多就开始38多,然后吃了退烧药,睡到天亮,体温正常了。”我描述。
“这样已经有7天了。”我补充。
“挂了六天的水。”我提到。
“每天两次。”我解释。
“我爸是不是可以中医调理一下?”我询问。
“可以中药调理试试。发热有很多可能,有时候诊断比较复杂。”医生建议。
“好的。”我答应。
那是一个普通的周日,阳光透过窗户洒在了我家的客厅。我,一个在北京石景山区的慢性粒细胞白血病患者,坐在沙发上,手里拿着手机,准备向我的主治医生咨询一些关于我的病情的问题。
医生***一直是我信赖的医生,他不仅在互联网医院为我提供了专业的医疗咨询服务,而且他总是那么耐心、细心,让人感到温暖。
我点击了医生的在线咨询,很快,他回复了:“你好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,您先别担心,我会仔细看您的资料以后,再详细回复您。分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待。”
我感到很安心,医生总是那么体贴,让我感到我不是孤单一人。
我询问了他关于骨髓穿刺的问题,他告诉我,如果我的病情一直缓解很好,骨髓穿刺不是必须要做得。这让我放心了许多。
在接下来的对话中,医生仔细分析了我的血常规和基因检测结果,并给我提供了专业的建议。他告诉我,只要基因做的可以,没有必要去做骨髓穿刺。
在与医生的交流中,我深深感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我所有的疑问,让我对病情有了更深的了解。
这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识,它不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到更好的控制。
慢性粒细胞白血病(CML)是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性肿瘤。它主要分为三个阶段:慢性期、加速期和急变期。其中,加速期是病情发展的一个关键时期,患者会出现一系列明显的症状。
加速期的慢性粒细胞白血病主要表现为以下症状:
1. 贫血:患者会出现乏力、面色苍白、头晕等症状,这是由于骨髓造血功能受损导致的。
2. 骨髓浸润:患者可能会出现关节疼痛、骨骼疼痛等症状,这是由于白血病细胞浸润骨髓导致的。
3. 脾脏肿大:患者会出现腹部不适、食欲不振等症状,这是由于脾脏增大导致的。
4. 发热:患者可能会出现不明原因的发热,这是由于感染或白血病细胞代谢异常导致的。
5. 出血:患者可能会出现牙龈出血、皮肤瘀斑等症状,这是由于血小板减少导致的。
除了以上症状,加速期的慢性粒细胞白血病还可能伴有以下情况:
1. 血小板计数异常:血小板计数可能过高或过低。
2. 白细胞计数异常:白细胞计数可能过高或过低。
3. 原始细胞增多:骨髓涂片检查可能会发现原始细胞增多。
4. 嗜碱性粒细胞增多:外周血检查可能会发现嗜碱性粒细胞增多。
5. 染色体异常:染色体检查可能会发现染色体异常。
针对加速期的慢性粒细胞白血病,治疗方法主要包括:
1. 靶向治疗:通过抑制白血病细胞的信号传导途径,从而达到治疗目的。
2. 干细胞移植:通过移植正常骨髓干细胞,替换受损的骨髓干细胞,从而达到治疗目的。
3. 支持治疗:包括输血、化疗等,以缓解症状、改善生活质量。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我走进医院,看到那张诊断报告时,我的世界瞬间崩塌了。慢性粒细胞白血病,这个词汇像一把利刃,深深地刺入我的心脏。
我坐在医生的办公室里,手心冒汗,心跳加速,仿佛时间都静止了。医生用温和的语气告诉我:“不治疗,自然病程大约5年左右。”五年?这对我来说简直是永恒。我感到窒息,眼泪不由自主地流了下来。
“但是,”医生继续说,“如果治疗效果好,十几年都是可能的。”十几年?这听起来像一个奇迹。我紧紧抓住这个希望,决定开始治疗。
接下来的日子里,我经历了无数次的化疗、药物治疗和骨髓移植。每一次都是一次挑战,但我从未放弃。因为我知道,只要我坚持下去,就有可能活得更久。
在这个过程中,我遇到了许多同样患病的人。我们互相支持,分享经验和情感。他们成为了我的家人,陪伴我度过了最艰难的时刻。
现在,我已经过了二十多年。虽然我仍然需要定期检查和治疗,但我已经学会了如何与疾病共存。每天早上,当我睁开眼睛,看到阳光透过窗户洒进来时,我都会感激生命的美好。
我想告诉所有正在经历类似困境的人们,不要放弃希望。即使面对最黑暗的时刻,也要相信明天会更好。并且,如果你需要帮助,不要犹豫,去寻找专业的医疗支持。就像我在京东互联网医院找到的那样,他们提供了高质量的在线医疗服务,帮助我在家中就能得到及时的诊断和治疗建议。
最后,我想说,健康没有小事。我们都应该珍惜自己的身体,关注自己的健康。因为只有当我们拥有健康的身体,才能真正享受生命的美好。
我是一个慢性粒细胞白血病患者,生活中总是被疾病的阴影笼罩着。每当我需要开具处方或咨询用药问题时,总是感到无助和焦虑。幸运的是,我发现了京东互联网医院,这个平台让我可以随时随地与专业医生进行在线问诊,解决了我很多实际问题。
那天,我因为肝肾阴虚型更年期综合征的症状而感到非常不适。作为一个小说家,我知道这是一种常见的中医病症,但我对如何治疗它一无所知。于是我登录了京东互联网医院,向医生描述了我的症状和用药需求。医生非常耐心地听取了我的问题,并详细询问了我的病史和用药情况。最终,医生为我开具了一份合适的处方,并提供了宝贵的调理建议。
通过这次在线问诊,我深刻体会到互联网医院的便利和高效。它不仅节省了我的时间和精力,还让我可以在家中就获得专业的医疗服务。同时,医生的专业知识和人性化关怀也让我感到非常温暖和安心。
慢性粒细胞白血病(CML)是一种影响血液和骨髓的恶性肿瘤。它主要起源于多能干细胞,导致骨髓粒细胞系统无限制地增生,产生大量不成熟白细胞。许多未婚患者担心这种疾病是否会影响到他们的生育能力。
事实上,慢性粒细胞白血病本身并不会直接影响到生育能力。然而,治疗慢性粒细胞白血病的药物可能会对胎儿产生不良影响,尤其是使用伊马替尼(Imatinib)的女性患者。因此,如果计划怀孕生子,建议在治愈慢性粒细胞白血病后再考虑怀孕。
慢性粒细胞白血病的发病机制与脾脏功能异常有关。脾脏在疾病发生发展中扮演着重要角色。当脾脏功能异常时,白血病细胞会大量聚集。此外,细胞动力学异常也是导致慢性粒细胞白血病的原因之一。这种情况下,全身粒细胞总量会明显升高,但这种增加并非由于白血病细胞快速分裂增殖,而是由于白血病细胞在血液中的存活时间延长所致。
慢性粒细胞白血病的临床表现包括乏力、消瘦、低烧、出汗等症状。然而,经过药物治疗后,这些症状通常会消失。慢性粒细胞白血病的诊断主要依靠血液检查,包括白细胞、红细胞和血小板的计数,以及激素水平的检测。治疗方式包括放疗和药物治疗。
慢性粒细胞白血病患者在怀孕期间需要特别注意。建议保持健康的饮食,避免辛辣刺激性食物,保持清淡。同时,定期进行产检,确保胎儿正常发育,顺利出生。
慢性粒细胞白血病(CML)是一种起源于骨髓干细胞的血液恶性肿瘤,其特点为骨髓中异常的白血病细胞不断增殖,导致正常血细胞生成减少。CML根据病情发展可分为慢性期、加速期和急变期,其中慢性期患者较多。
针对CML的治疗,目前主要采用药物治疗,其中首选药物包括酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、羟基脲和干扰素。
1. 酪氨酸激酶抑制剂(TKI):TKI是目前治疗CML最常用的药物,通过抑制酪氨酸激酶的活性,阻止白血病细胞的增殖和扩散。常见的TKI药物有伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等。TKI治疗CML的疗效显著,大多数患者可获得长期无病生存。
2. 羟基脲:羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂,可通过抑制DNA合成,抑制白血病细胞的增殖。羟基脲治疗CML的疗效较好,但副作用较多,如骨髓抑制、消化道反应等,需在医生指导下使用。
3. 干扰素:干扰素是一种具有抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质,可通过调节免疫细胞功能,抑制白血病细胞的生长。干扰素治疗CML的疗效较好,但副作用较多,如流感样症状、骨髓抑制等,需在医生指导下使用。
除了药物治疗,CML患者还需注意以下几点:
1. 日常生活中,患者应保持良好的作息规律,避免过度劳累。
2. 饮食方面,患者应保持均衡营养,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等。
3. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
4. 积极配合医生治疗,提高生活质量。