那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正坐在沙发上，心情有些沉重。这是自8月份以来，我第二次因为呼吸困难而不得不寻求医生的帮助。

电话那头，是那位温柔可亲的医生，他总是能够用平和的语气让我感到安慰。我向他详细描述了我的症状：每次劳累后，呼吸困难就会加剧，从10点开始呼吸困难，到11点时，脸部麻木，四肢也开始麻木，手僵硬得无法动弹。

医生耐心地听我讲述，然后告诉我，这可能是由于张口呼吸引起的呼吸性碱中毒，全身麻木，身体僵硬。他安慰我说，这并不是什么大问题。

随后的日子里，我按照医生的建议进行了一系列检查，包括心脏彩超、BNP、心电图和肺部CT等，结果显示，我的心脏没有问题，只是有点低血钾。医生为我开了补钾药物，并告诉我，这只是暂时的，随着治疗，我的症状会有所缓解。

在治疗的过程中，医生一直保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，虽然目前没有器质性的问题，但我的症状可能与精神心理因素有关，建议我去精神心理门诊咨询。

虽然我对这个建议有些犹豫，但在医生的鼓励下，我还是决定去试试。经过一段时间的治疗，我的症状确实有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何调整自己的生活习惯，以减轻症状。感谢那位不知名的医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的温暖。

我老妈患有高钾症，需要购买环硅酸锆钠散。

医生诊疗行为需完整查看患者病例，确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

问诊已开始，医生要求患者尽量详尽描述问题，持续问诊可持续2天。

患者称呼医生并提出开具处方请求，医生已创建处方并送达药师审核。

药师审核通过，患者可预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者询问是否可以购买药品，医生回复应该可以了。

问诊结束，医生赠送患者追问包并提醒医生回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月4日晚上，患者在京东健康上与一位专业的医生进行了在线咨询。患者主诉糖尿病20多年，最近出现了蛋白尿3+、肌肝90、钾6.18等症状。医生首先详细询问了患者的病史、用药情况、就诊经历等信息，并且根据患者提供的化验单和检查结果，初步诊断为糖尿病肾病III到IV期。医生解释了糖尿病肾病的不可逆性，并且指出只要生存期够长，总有一天会进展到尿毒症的。医生建议患者不要对肌肝、尿蛋白等指标的波动过于关注，而是要关注血压、血糖等危险因素的控制，注意有没有心衰、电解质紊乱、水肿等情况的反复，并且定期复查，掌握自己病情的变化趋势判断。医生还提醒患者，中药汤药中可能含有高钾成分，建议患者在使用中药时要谨慎，避免出现高钾的副作用。对于患者的眼底黄斑水肿，医生建议患者去眼科看，进行OCT眼底检查，以间接判断糖尿病肾病的病情是否严重。最后，医生以通俗易懂的方式告诉患者，延缓进展速度的意义，就是在治疗的情况下，肾脏的损伤进展会比不治疗时慢一些，但并不能逆转。医生还强调了定期复查的重要性，及时调整治疗方案，以延缓病情的进展。

春天来临，万物复苏，人们纷纷走出家门，享受户外运动的乐趣。然而，户外运动中难免会发生意外，掌握一些基本的急救知识，特别是快速止血的技巧，对于保障人身安全至关重要。

户外运动中常见的损伤包括皮肤擦伤、撕裂伤、刺伤、异物插入和骨折等。根据损伤部位的不同，可分为头面部、颈部、胸部、腹部和四肢。在这些损伤中，出血是最常见的并发症之一。

当遇到出血时，首先应该判断出血的类型。根据出血的速度和出血量，可以将出血分为三种类型：动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。动脉出血呈鲜红色，血流速度快，常呈喷射状；静脉出血呈暗红色，血流缓慢；毛细血管出血呈红色，血流缓慢，常伴有渗血。

对于不同类型的出血，需要采取不同的止血方法。

对于动脉出血，最常用的止血方法是压迫止血法。具体操作方法是：用手指或手掌在出血点上方，紧贴皮肤，用力向下压迫，阻断血流。如果出血点位于四肢，可以使用止血带进行止血。

对于静脉出血，可以使用指压止血法或加压包扎法。指压止血法是用手掌或手指在出血点上方，紧贴皮肤，用力向下压迫，阻断血流。加压包扎法是用干净的布条或绷带，将出血点上方和下方的皮肤紧紧包扎，压迫止血。

对于毛细血管出血，可以使用压迫止血法或加压包扎法。由于毛细血管出血血流缓慢，通常不需要特殊的处理，只需要保持伤口清洁，防止感染即可。

除了止血方法外，还应该注意以下几点：

1. 保持冷静，避免慌乱。

2. 不要随意拔出异物，以免加重出血。

3. 不要使用酒精、碘酒等消毒剂，以免加重伤口感染。

4. 如果出血量较大，应尽快拨打急救电话，寻求专业救助。

高钾血症是尿毒症患者常见的并发症之一，由于肾脏功能衰竭导致体内钾离子无法正常排出，从而引发一系列健康问题。

针对高钾血症，尿毒症患者可以通过以下几种方法进行控制：

1. 药物治疗：常用的药物包括利尿剂和降钾树脂。利尿剂可以促进尿液排出，帮助降低血钾水平；降钾树脂则可以吸附肠道中的钾离子，减少其吸收。

2. 透析治疗：透析是降低血钾最有效的方法，通过血液透析可以清除体内多余的钾离子，维持电解质平衡。

3. 饮食调整：尿毒症患者应避免食用高钾食物，如香蕉、芒果、葡萄柚等。同时，低钾食物如西瓜也应适量摄入，以免引起血钾水平波动。

4. 定期检查：尿毒症患者应定期进行相关检查，如血钾、肾功能等，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

5. 日常保养：尿毒症患者应保持良好的生活习惯，适当休息和锻炼，增强体质，避免过度劳累。

此外，尿毒症患者还应定期就诊，在医生的指导下进行治疗和调整。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，有助于提高生活质量。

睡眠，是人体恢复、调节的重要环节。然而，随着生活节奏的加快，越来越多的人面临着睡眠不足的困扰。其中，女性缺觉的现象尤为严重。近期，英国科学家的一项研究发现，女性缺觉可能会对心脏健康造成严重影响。

研究显示，睡眠时间为8小时的女性，其体内炎症标志物白细胞介素-6浓度明显低于睡眠时间仅为7小时的女性。白细胞介素-6是冠心病的指标之一。这意味着，睡眠时间不足的女性，患心脏病的风险更高。

此外，睡眠时间仅为5小时甚至更少的女性，其体内心血管系统疾病指标高敏C-反应蛋白（hs-CRP）显著升高。而睡眠不足的男性，这两种化学物质的变化并不明显。这进一步证实了，缺觉对女性心脏健康的危害更大。

那么，如何才能改善睡眠，降低心脏病的风险呢？以下是一些建议：

1. 保持规律的作息时间，尽量每天同一时间入睡和起床。

2. 创造舒适的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和适宜的温度。

3. 避免睡前使用电子设备，如手机、电脑等，以免影响睡眠质量。

4. 适当运动，有助于提高睡眠质量。

5. 饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

6. 保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。

7. 如有需要，可寻求专业医生的帮助，进行心理或药物治疗。

今天是一个普通的周二，我像往常一样坐在电脑前工作，突然感觉手抽筋了，那种刺痛感让我忍不住揉了揉手。想起之前也有过类似的经历，我决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台，我只需要简单填写一些信息，就能找到合适的医生进行咨询。很快，一位内分泌科的医生就联系了我。

医生询问了我一些详细的问题，比如是否有口角麻木、脚麻木等症状，是否化验过血钙和血钾等。我如实回答，医生根据我的描述，建议我换一下血钙、血钾和维生素D的化验，看看是否存在问题。

我感到有些疑惑，于是再次询问医生是否血钙是通过药物补充的。医生耐心地解释说，需要先进行化验，没有化验结果，不能盲目开药。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细致。他没有因为我的一些疑问而显得不耐烦，反而耐心地为我解答，让我对病情有了更深的了解。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加感激他的专业态度。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们不再需要花费大量的时间去医院排队，只需简单几步操作，就能得到专业医生的诊断和建议。

高钾血症，顾名思义，就是血液中的钾离子浓度过高。这种状况的出现，往往与肾脏功能不全、饮食中钾摄入过多或某些药物使用不当有关。

在治疗高钾血症时，利尿剂是一个常用的选择。利尿剂通过增加尿液排出，帮助降低体内的钾离子浓度。然而，并不是所有患者都适合使用利尿剂。

首先，对于肾功能严重受损的患者，利尿剂可能会加重肾脏负担，甚至导致肾功能进一步恶化。因此，在使用利尿剂之前，医生会评估患者的肾功能状况。

其次，高钾血症患者应避免使用含钾的药物或食物，如钾盐、钾补充剂等。此外，一些药物如ACE抑制剂和ARB类药物也可能导致血钾升高，需要谨慎使用。

除了药物治疗，患者还应注意日常饮食和生活习惯。减少钾的摄入，避免过度劳累，保持良好的心态，都有助于控制高钾血症。

值得注意的是，高钾血症的治疗需要个体化方案，患者应在医生的指导下进行治疗。

总之，高钾血症是一种需要引起重视的疾病。通过了解其病因、治疗方法和注意事项，患者可以更好地控制病情，避免并发症的发生。

近年来，随着社交媒体的普及，灾难救援的实时画面得以迅速传播，社会各界对灾难救援的关注度不断提高。然而，在灾难面前，我们仍需反思，如何在事前做好充分的准备，以应对突发灾难。

刘中民院长，作为我国灾难医学的先驱之一，中华医学会灾难医学分会主任委员，一直致力于灾难医学的研究和推广。他认为，应对灾难，事前的准备工作至关重要。只有充分做好基础设施建设，普及民众的抗震救灾知识，才能在灾难发生时临震不乱，最大限度地减少人员伤亡。

灾难医学救援具有突发性、群体性、破坏性和复杂性等特点，对医务人员提出了更高的要求。在灾难现场，医务人员需要远离医院和先进的检测设备，充分运用各种临床抢救措施，同时还要兼顾传染病预防等职责。

刘中民院长曾带领上海医疗队参加汶川地震的伤员抢救，深刻体会到灾难医学救援与医院急诊的巨大差别。他提到，在灾难现场，伤员病情复杂，需要医务人员具备更高的综合素质，学会手术、分诊、急救和统筹调度。

灾难医学分会提倡的“三七理念”为我们提供了有益的启示。即三分提高、七分普及；三分处置、七分预防；三分业务、七分管理；三分战时、七分平时；三分他救、七分自救。这意味着，我们需要加强灾难预防和自救互救知识的普及，让更多的人掌握基本的避险和救援技能。

借鉴日本“自救”、“共救”、“公救”的理念，我们应该从学校阶段开始，开展灾难救援演练，普及灾难预防和自救互救知识，让居民掌握基本的避险和救援技能，提高自救互救能力。