陈旧性骨折，顾名思义，是指骨折发生后超过三周仍未愈合的情况。这种骨折往往由于治疗延误、漏诊或误诊、复位不良、固定不当等原因导致。陈旧性骨折的恢复过程较为复杂，需要患者积极配合治疗。

针对陈旧性骨折，治疗方式主要包括以下几种：

1. 固定：佩戴有支撑板的固定带进行固定，减少活动量，减轻疼痛。

2. 中药治疗：局部应用中药、膏药，促进血液循环，加速骨折愈合。

3. 热敷：通过热敷促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。

4. 康复训练：进行肌肉训练，缓解肢体功能受限，预防肌肉萎缩或僵硬。

5. 饮食调理：多吃纤维素食物和新鲜蔬菜水果，促进受影响区域愈合。

在治疗过程中，患者需要密切观察肢体的肿胀情况和皮肤感觉运动，保持患肢功能位，注意石膏固定的松紧度，避免过紧或过松。此外，患者还需要积极配合医生的治疗方案，定期复查，确保骨折顺利愈合。

两个月前，李先生在下楼梯时不小心扭伤了踝关节，因为疼痛不是很剧烈，便没有到医院检查。近三个星期他感到疼痛加剧，这才来到医院就诊。

经过手术治疗，李先生的症状大部分消失，但走路多了后踝关节仍有一些疼痛。医生告诉他，这是由于错过了骨折的最佳治疗时间，关节面无法恢复到受伤前的平滑状态，发生创伤性关节炎所致。

骨折要在刚发生时处理

一般骨折三周之内的称为新鲜骨折，而三周以后的称为陈旧性骨折。在新鲜骨折时进行治疗，可以让骨折处在第一时间恢复正常的解剖关系，从而使骨折处的骨头和软组织均能够尽快在一个正常的位置进行修复重建，避免“盲目建设”。新鲜骨折如果不能及时发现和处理，常常会使骨折的程度加重，使一些简单的骨折变得复杂。结果“小病拖成大病”，治疗变得棘手，治疗效果也会“打折扣”。

陈旧性骨折复位难

陈旧性骨折患者，骨折断端和骨折周围往往存在大量纤维疤痕组织和骨痂，导致复位困难。一部分患者骨折在一个错误的位置长到一起，形成畸形愈合，严重者往往要将骨折“盲目建设”导致的畸形愈合处折断，重新恢复骨折处正常的解剖关系。

然后再“重复建设”让骨折在正常的位置愈合，既增加了患者痛苦，又延长了愈合时间。陈旧性骨折本身还可造成很多不可避免的后遗症，如创伤性关节炎、骨缺血坏死，骨骺损伤所致骨发育障碍等。

骨折后如何及时发现

首先，不能以疼痛作为判断骨折的唯一标准。每个人对疼痛的耐受程度不一样，加上骨折的损伤机制和类型繁多，很多骨折患者并不出现难以忍受的疼痛，往往使一些新鲜骨折“漏网”，成为陈旧性骨折。

其次，不只是暴力和外伤才能导致骨折，很多慢性积累劳损一样可以导致骨折，长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用于骨骼的某一点上可以使之发生骨折。常见的如“行军骨折”，属疲劳骨折中的一种，常见于持续高强度的行走者。还有一些重度的老年骨质疏松患者，可因咳嗽或者乘车颠簸发生骨折。

最后，不能迷信CT和X片。很多骨折患者在受伤后第一次拍片时，看不到骨折线，便以为万事大吉。事实上，有一种隐匿性骨折，就是患者已发生了骨折，骨的完整性或连续性中断，但由于X线照片本身的局限性，骨折线不易显示，极易被医师忽略而延误诊断。

对于这种情况，有条件的可行局部磁共振检查。也可动态观察，每周复查拍片一次，对于确实有骨折的患者，随着时间的推移可观察到骨折线或骨痂形成，此时应及时进行处理。

随着人口老龄化趋势的加剧，骨质疏松症已成为老年人常见的健康问题之一。骨质疏松症会导致骨骼强度降低，易发生骨折，严重影响老年人的生活质量。

骨质疏松导致的骨折多发生在腕部、脊椎和髋骨部。据统计，大约有30%的50岁以上妇女伴有一处或多处椎体骨折，约有五分之一的50岁以上男性会在余生发生骨质疏松性骨折。因此，当老年人出现逐渐弯腰驼背的症状时，应警惕可能是骨质疏松症。

骨质疏松症的发生与多种因素有关，包括不良的生活习惯、可变因素以及遗传因素等。以下是一些常见的危险因素：

• 吸烟、酗酒
• 视力差、长期卧床不活动
• 体重低、停经后缺乏激素治疗
• 长期使用皮质激素治疗
• 缺乏钙剂或维生素D

除了上述因素，生活方式的变化也是导致老年人更容易患骨质疏松的一个重要原因。例如，以前人们出行多骑车，现在多坐车；以前妇女常蹲着洗衣淘菜，现在很多家务都不用自己动手做了；以前人们多使用蹲便，现在更多使用坐便。这些生活方式的改变导致老年人下蹲动作减少，肌肉力量减弱，从而增加了患骨质疏松的风险。

为了预防骨质疏松症，老年人应采取以下措施：

• 增加户外运动，如散步、慢跑、打太极拳等，增强肌肉力量。
• 注意饮食营养，保证充足的钙和维生素D摄入。
• 避免吸烟、酗酒等不良生活习惯。
• 定期进行骨密度检查，及时发现并治疗骨质疏松症。

如果老年人已经患有骨质疏松症，应积极配合医生进行治疗，包括药物治疗、生活方式调整等。药物治疗可以有效地改善骨质疏松症状，降低骨折风险。

近年来，随着医疗技术的不断发展，疑难病症的诊疗水平也得到了显著提高。其中，上海微医推出的“全科筛选+专病专治”病种遴选服务，为疑难病患者提供了精准就医的新途径。

该服务通过整合上海优势医疗资源，结合不同三甲医院的特色专科，利用互联网大数据匹配与专业医护团队初筛相结合的方式，为重症患者快速找到对症医院、科室和医生。例如，安徽68岁的陈洪冰因车祸导致颅脑外伤，通过微医平台迅速得到华山医院神经外科专家的远程会诊，及时得到治疗方案。

微医平台不仅连接了全国30个省市的2700多家重点医院、24万名医生，还创建了全国首家互联网医院——乌镇互联网医院，并与各省市区域中心医院合建医联体，建立了包含互联网医院、医联体、微医全科在内的100多个区域医疗服务基地，为患者提供全方位的医疗服务。

此外，微医还推出了互联网分级诊疗专病专科服务新模式，着重引导大医院看大病、解难症，减少病患劳途奔波，缓解群众就医突出问题。这一服务模式对于提高医疗服务效率、降低服务成本、满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求具有重要意义。

总之，上海微医推出的“全科筛选+专病专治”病种遴选服务，为疑难病患者提供了精准就医的新途径，为我国医疗事业的发展做出了积极贡献。

脚踝韧带断裂是一种常见的运动损伤，对患者的生活和工作造成很大影响。术后恢复过程中，患者容易出现韧带粘连、局部肿胀等问题，影响脚踝关节的正常活动。为了减少这些情况的发生，术后康复训练至关重要。

在康复医生的指导下，患者可以尽早进行足踝关节活动，包括足背伸、跖屈等活动，以及足趾关节的屈伸运动。这些活动有助于改善足踝关节功能，促进血液循环。同时，配合足踝部位的烤电、理疗以及毛巾热敷，可以软化松解韧带组织，有利于关节功能的恢复。

药物治疗方面，活血化瘀类药物可以帮助改善局部血液循环，促进组织修复。此外，患者还需注意日常保养，避免长时间站立或行走，穿着合适的鞋袜，以减少对脚踝关节的冲击。

在术后恢复期间，患者需要定期复查，观察骨折愈合情况。根据医生的建议，可以在非负重状态下使用拐杖进行功能锻炼。同时，要注意观察血压、脉搏等生命体征，保持局部清洁干燥，预防感染。

脚踝作为人体重要的承重关节，其健康状况对全身血液循环有很大影响。因此，保持脚踝的柔软和弹性，对于维护全身健康具有重要意义。

如果患者出现以下情况，应立即就医：

• 局部肿胀明显，且持续加重
• 疼痛加剧，无法忍受
• 活动受限，无法正常行走
• 伤口有渗液或红肿

总之，脚踝韧带断裂术后康复是一个长期过程，患者需要积极配合医生的治疗，坚持康复训练，才能尽快恢复健康。

鼻骨骨折复位手术后的恢复时间是一个半月左右。这一恢复周期对于鼻骨骨折和骨折端移位的患者尤为重要。

在手术过程中，医生会手动将骨折的鼻骨复位，并使用碘伏和油砂进行固定。这些材料通常在三周后可以被清除。由于鼻骨的血液供应良好，且骨组织属于松质骨，因此愈合速度相对较快。鼻骨并不承担承重功能，所以骨折后的恢复期相对较短。

鼻骨骨折是人体最常见的骨折之一，多由外伤或暴力引起。它常伴随鼻出血、鼻畸形和鼻塞等症状。在恢复期间，患者需要避免揉捏刺激和碰撞，以免造成骨折端的再次移位。

鼻骨骨折对患者的日常生活影响很大，可能导致负面情绪。因此，患者需要保持积极的心态，循序渐进地进行康复。同时，患者应避免过度运动和身体伤害，及时进行消毒，穿着透气的衣服，保持受影响区域通风干燥。

饮食方面，骨折初期应以清淡为主，多吃新鲜果蔬、豆制品和鱼汤等富含营养的食物。治疗后的饮食可以适当增加营养，补充维生素A和蛋白质，促进愈伤组织的生长。

在治疗鼻骨骨折的过程中，患者应选择正规的医院和科室进行治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者尽快恢复健康。

右踝骨折是一种常见的脚踝部损伤，其治疗方式多样，包括外固定、药物治疗和手术治疗等。

一、外固定治疗

对于轻度踝关节骨折且无移位的情况，通常采用石膏或支架进行外固定。在4-6周后进行X射线检查，确认骨痂生长后，可以移除外固定架，进入康复训练阶段。

二、药物治疗

踝关节骨折初期，患者会出现明显的疼痛、肿胀等症状。此时，可以采用非甾体抗炎药、中药消肿止痛、活血化瘀等方式缓解症状。此外，在医生指导下，还可以应用成骨药物，促进骨折愈合。

三、手术治疗

对于踝关节骨折移位或三踝骨折，且踝关节结构极不稳定的情况，建议及时进行手术治疗。通过切开复位内固定，可使用螺钉、钢丝、钢板等材料进行固定，并配合石膏或支架进行外固定，防止骨折部位过度移动。

四、日常保养

踝关节骨折后，患者应注意休息，抬高患肢促进血液回流，减轻肿胀。避免过早弯曲和伸展，不要进行足部负重活动。饮食方面，应选择清淡易消化的食物，多吃新鲜水果和绿色蔬菜，补充富含钙的食物，避免咖啡、浓茶、烟酒等刺激性食物。

五、医院与科室

右踝骨折的治疗需要在专业的医疗机构进行。在骨科就诊，医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。康复训练可在康复科进行，以帮助患者尽快恢复。

足部骨折是生活中常见的损伤之一，给患者带来极大的痛苦。对于足部骨折患者来说，抬高患肢是常见的治疗方法之一。一般来说，足部骨折患者需要将患肢抬高一个星期左右，以促进血液循环，减轻肿胀。

然而，并非一个星期后就可以立即下地活动。因为在这个阶段，静脉回流高于心脏，如果脚部低于心脏，1-2小时后，可能会出现充血的情况。因此，需要密切观察足部骨折和韧带损伤的情况，在得到固定后进行适当的锻炼。在这个过程中，肿胀可能会反复出现，但随着肌肉功能的恢复，后期肿胀的时间将越来越短。

如果没有得到良好的治疗，脚部肿胀可能会持续甚至加重。因此，患者需要及时进行治疗，避免病情恶化。

足部骨折的原因有很多，可能是外力引起的，如车祸伤、扭伤等；也可能是由于一些基本疾病，如骨肿瘤和骨囊肿，在暴力作用下导致的病理性骨折。例如，长期行走可能会导致疲劳性骨折。

预防足部骨折的关键在于定期体检，排除骨肿瘤、骨囊肿等基本疾病的存在。在日常生活中，我们需要加强营养，注意休息，避免剧烈运动，口服活血化瘀药物，缓解局部疼痛。饮食方面，可以多补充一些富含钙或高质量蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素，促进骨折愈合。骨折后，可以进行理疗和热敷，有利于血液循环，促进骨痂生长。此外，服用一些常规药物，如钙、活性维生素D制剂、双膦酸盐等，也有利于骨折恢复。

更年期综合征，这个困扰着许多女性的问题，其治疗方法一直是医学界关注的焦点。激素替代疗法作为一种常用的治疗方法，其利弊一直备受争议。

黎欣教授，中南大学湘雅医院妇产科主任医师，从事临床、教学和科研工作30多年，对更年期综合征的治疗有着丰富的经验。她指出，激素替代疗法可以使绝经妇女受益良多，包括调节月经失调、缓解潮热、减少骨质疏松等。然而，激素替代疗法也可能增加子宫内膜癌、乳腺癌等疾病的风险。

那么，如何权衡利弊，选择适合自己的治疗方法呢？黎欣教授建议，如果更年期症状严重，影响生活质量，或存在骨质疏松、冠心病等高危因素，可以考虑激素替代疗法。但如果有雌激素依赖性肿瘤、不明原因阴道流血等禁忌症，则绝对不能使用激素替代疗法。

除了激素替代疗法，还有其他治疗方法可供选择。例如，中医药调理、心理治疗等。中医认为，更年期综合征是由于肾阴虚、肝郁气滞等原因引起的，可以通过中药调理、针灸等方法进行治疗。心理治疗则可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。

除了治疗，日常保养也至关重要。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，可以帮助缓解更年期综合征的症状。

总之，更年期综合征的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择最合适的治疗方法。在医生的指导下，积极治疗，保持良好的心态，才能顺利度过更年期。

骨折是生活中常见的意外伤害，很多人认为骨折后需要长期卧床休息，但实际上，适当的锻炼对身体恢复至关重要。本文将介绍骨折后的锻炼注意事项，帮助患者更好地恢复。

首先，适当的锻炼可以促进消肿和防止关节粘连。骨折后，局部软组织会出现出血和水肿，如果不及时消除，可能导致粘连和僵硬，影响关节活动。通过功能锻炼，可以促进血液循环，减少肿胀，预防粘连。

其次，锻炼有助于促进骨折愈合。功能锻炼可以加强骨折部位的纵向挤压力，缩小骨折缝隙，使骨折部位更加稳定，改善局部营养，促进骨折愈合。同时，锻炼还可以矫正微小的骨折错位，提高愈合质量。

此外，锻炼还有助于预防血栓形成。长期卧床会导致血液循环变慢，容易形成血栓。适当的锻炼可以增强血管壁弹性，促进血液循环，预防血栓形成，降低并发症风险。

骨折患者在进行锻炼时，需要注意以下几点：

1. 在医生指导下进行锻炼，避免盲目运动造成二次伤害。

2. 根据骨折部位和程度，选择合适的锻炼方式。

3. 锻炼强度要适中，避免过度劳累。

4. 锻炼过程中要注意安全，避免跌倒和碰撞。

总之，骨折后适当的锻炼对身体恢复至关重要。通过合理的锻炼，可以促进消肿、防止粘连、促进愈合、预防血栓，帮助患者早日康复。