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如何确诊多发性骨髓瘤

如何确诊多发性骨髓瘤
发表人:绿色医疗倡导者

多发性骨髓瘤(MM)是一种罕见的血液恶性肿瘤,其主要特征是骨髓中浆细胞过度增殖。患者最常见的症状之一是因感染而引起的发热。由于症状的普遍性,许多患者最初会在小诊所就诊,而真正前往血液科进行检查的患者却寥寥无几,这导致漏诊和误诊的情况时有发生。

随着医学技术的不断进步,多发性骨髓瘤的治疗效果得到了显著提升,患者的生存时间也在延长。然而,由于诊断的难度,患者的累计人数仍在不断增加。

多发性骨髓瘤的症状通常是逐渐加重的。早期可能表现为单一症状,晚期则可能在不同时间逐渐出现一组症状。特别是当患者出现贫血和肾损害引起的骨痛时,需要高度重视是否存在以骨髓瘤为代表的浆细胞病。此时,需要进行特殊检查,包括血液和尿液中M蛋白的检查、免疫球蛋白的定量以及血液和尿液中的免疫固定电泳。90%的患者可以通过检查M蛋白发现问题。

对于M蛋白阴性的患者,需要高度怀疑是否存在多发性骨髓瘤,并进一步进行骨髓穿刺检查,以查看是否有大量的克隆性浆细胞增殖。此外,影像学检查,如计算机断层扫描,在诊断中也发挥着重要作用,可以帮助评估骨骼是否有溶骨性损伤。

诊断多发性骨髓瘤并不困难,可以通过验血、尿检、骨髓检查和全身骨评估等综合检查结果来进行评估和确诊。对于诊断结果不满意的患者,需要进行更详细的检查,如骨髓染色体检查,以帮助判断预后。

多发性骨髓瘤的治疗需要分层、准确、规范、全程。患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案,并在医生的指导下进行治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多发性骨髓瘤疾病介绍:
多发性骨髓瘤是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制的增生,且大部分病例伴有异常球蛋白分泌的B淋巴细胞克隆性恶性肿瘤。常有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害等临床症状,且免疫球蛋白的生成受到抑制,可出现多种细菌性感染。该病尚不能被治愈,但可通过规范的治疗,使病程延缓,有效减轻患者痛苦,近年来,随着治疗多发性骨髓瘤新药的不断问世,多发性骨髓瘤的治疗在不断完善。
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  • 那天,我拖着疲惫的身躯,满心忧虑地走进了京东互联网医院。父亲的病情让我夜不能寐,多发性骨髓瘤的折磨,让他不得不每天都在服用化疗药物那度胺,而高血压和多次肺炎的困扰,更是让他身心俱疲。这次,新冠疫情再次袭来,父亲的新冠阳性让他的病情雪上加霜,低烧、乏力、食欲不振,让我这个做子女的倍感无助。

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  • 服务已开始,我坐在电脑前,紧张地等待着***医生的到来。屏幕上显示着提醒事项,医生的责任和规范一一列出,让我对这次线上问诊有了初步的认识。

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  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为宝宝的健康问题,进行了一次线上问诊。在这次问诊中,医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解释了宝宝血红蛋白异常的情况。医生通过问诊了解到,宝宝遗传了我的基因突变,导致血红蛋白异常。医生很细心地为我解释了这种基因突变不会导致贫血,而且在产后的血常规检查中,宝宝的血红蛋白水平已经恢复正常。医生还告诉我,这种基因突变不会导致免疫缺陷,让我放心。

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  • 服务已开始。

    我正在等待一位经验丰富的医生为我提供医疗咨询服务。

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    我向医生描述了我的病情,我的母亲患有多发性骨髓瘤,免疫力很低,现在感染了新冠,非常难受。

    我恳求医生能为我母亲开辉瑞Paxlovid,并上传了我母亲以前的化验单,以证明她没有不适用这个药的症状,肝肾功能都正常。

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    服务已结束,但我对医生的服务非常满意。

  • 我的互联网医疗之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,手中拿着手机,准备进行我的第一次线上问诊。

    我心中有些紧张,毕竟这是我第一次通过网络与医生沟通。但很快,我就感受到了医生的耐心和专业。他详细询问了我的病情,包括我最近的主诉和一些之前的检查结果。

    医生非常细心,他不仅仔细阅读了我的病例,还询问了我的一些生活习惯。他告诉我,我的血小板数值偏高,这让我有些担心。医生解释说,这可能与我的骨髓增殖性肿瘤有关,需要进一步治疗。

    医生的建议让我感到安心。他告诉我,虽然这种病目前没有根治的方法,但通过药物控制,可以很好地维持生活质量。他还告诉我,我的病情属于高危,需要长期服药。

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    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关心。他不仅给了我治疗建议,还鼓励我要有信心,积极面对生活。这让我对治疗充满了信心。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我可以在家中,随时随地与医生沟通,不用出门排队,节省了大量的时间和精力。

    感谢互联网医疗,让我感受到了温暖和希望。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中满是迷茫。我是来自江苏无锡市的王先生,81岁高龄,最近肩膀骨头疼得厉害,一查竟是肺有肿瘤。医生***耐心地询问了我的病情,了解到我目前主要的不适症状后,他详细地为我分析了病情。

    原来,我的肩膀疼是由于肺癌晚期引起的骨转移。医生告诉我,为了明确肺癌的类型,需要做一个穿刺活检。尽管我担心手术风险,但看到医生那坚定而温和的眼神,我决定勇敢面对。

    医生告诉我,穿刺并不疼,只需一分钟。这让我心中的紧张稍微缓和了一些。然而,当我听说需要去北京的老家医疗条件不好,而且路程遥远,我又开始犹豫了。医生看出我的担忧,安慰我说,地舒单抗是针对骨转移的特效药,而且如果明确是骨转移了,还可以医保报销。

    我了解到,肺癌有四种类型,治疗方法也各不相同。医生根据我的具体情况,为我制定了详细的治疗方案。他告诉我,如果老人比较固执,不方便去医院穿刺,可以通过CT来判断出肺癌的类型。当我询问是否有其他方案时,医生耐心地解释了各种治疗方法的优缺点。

    在医生的精心治疗下,我的病情逐渐好转。我感慨万分,如果不是京东互联网医院,我可能永远无法得到如此专业、贴心的医疗服务。在这里,我遇到了像***这样优秀的医生,他们用专业的知识和温暖的关怀,为我点亮了希望之光。

  • 我最近因为身体不适,在网上进行了问诊,京东互联网医院的医生非常耐心地帮我解答了疑惑。我向医生描述了我的症状和病情,医生要求我详细描述问题,还提醒我,医生会根据我的描述给出诊疗方案,因此要尽量一次性描述完整病情,以节约问诊次数。医生回复后,问诊会话就结束,所以我需要尽量详细地描述我的问题。医生也提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,还需前往医院就诊。

    在问诊的过程中,医生非常细心地询问我的病情,耐心地给我解答。当我提到想开药时,医生也非常负责地给我开具了处方,并提醒我,用药期间如有不适要及时线下就诊。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我向医生咨询了药品用量用法,医生也详细地告诉我按说明书服用。整个问诊过程非常顺利,医生也很负责任地告诉我,患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。

  • 在一次互联网医院的线上问诊中,患者因为患有真性红细胞增多症,血项过高,正在服用羟基脲片和阿司匹林肠溶片,向医生寻求帮助。医生在详细了解患者病史后,给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心解答患者的问题,提供了详细的用药指导,并强调了定期复查血常规的重要性。患者对医生的建议表示感谢,并表示会按时服药并进行检查,以确保病情得到有效控制。

  • 那是四月份的一天,我像往常一样在手机上浏览着新闻,突然一个弹窗跳了出来,提醒我可以在线上咨询医生。我当时并不以为意,但出于好奇,我还是点击了进去。

    很快,我就被引导到了一个线上问诊平台。注册并填写了一些基本信息后,我上传了我的病例资料,等待医生的联系。

    几天后,我收到了一位医生的消息,他详细询问了我的病情和感受。我感到非常惊讶,因为这位医生不仅专业知识丰富,而且非常耐心,他能听我讲述每一个细节,并给予我建设性的建议。

    我记得当时我告诉她,我已经接受了两次自体造血干细胞移植,但目前双下肢骨疼日重,不知道下一步该怎么做。医生建议我去做一个全面评估,包括血常规、生化全项、骨穿和残留病检测等。

    虽然我对此感到有些不安,但医生的专业和耐心让我感到放心。他告诉我,评估的结果可以帮助我们更好地了解病情,制定下一步的治疗方案。

    在医生的指导下,我开始了全面评估的过程。虽然这个过程有些繁琐,但我很庆幸自己选择了线上问诊。医生的建议让我感到安心,我知道,无论结果如何,我都不是一个人在面对这一切。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在疫情期间,这种模式尤其显得重要。它不仅让我能够在家就能得到专业的医疗咨询,还减少了感染的风险。

  • 我是一位患有骨髓瘤的患者,在互联网医院向医生进行了在线咨询。医生非常专业地询问我的病情并给出了详细的治疗建议,让我感到非常安心。

    医生告诉我,目前治疗骨髓瘤的方案有多种选择,可以选择口服药物来那度胺或者注射硼替佐米,每种治疗方案都有其优势和适用范围。医生建议我可以继续口服来那度胺,方便且疗效良好。

    我询问医生是否需要做足10疗程,医生表示不需要,8个疗程已经可以达到很好的效果。医生还提醒我,治疗过程中需要定期检查骨髓,但不需要每月查一次胸部CT。

    最后,我对医生的耐心和专业表示感谢,医生也提醒我随时可以沟通,让我感到非常温暖。互联网医院的便捷服务让我可以更方便地接受专业医疗建议,希望我的治疗能够顺利进行。

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