我从小就有一个小秘密，那就是我后背上的一颗痣。它不大，摸起来软软的，也不疼不痒。随着年龄的增长，我开始关注自己的身体，尤其是这颗痣。每次洗澡时，我都会用手指轻轻触摸它，仿佛在确认它还在那里。家人和朋友都说这只是一颗普通的痣，没什么大不了的。但是，随着时间的推移，我的担忧越来越大。尤其是在网上看到一些关于痣可能是癌症的报道后，我开始变得非常焦虑。

一天，我决定去医院做一个全面的体检。医生告诉我，我的痣看起来很正常，但为了安全起见，建议我做一个皮肤镜检查。听到这个消息，我既感到安慰又有些紧张。毕竟，谁都不想面对可能的健康问题。然而，医生的专业态度和解释让我放心了很多。

在等待检查结果的日子里，我开始思考自己的生活方式。是否有哪些习惯可能会影响我的健康？我开始更加注重饮食和锻炼，尽量避免暴露在强烈的阳光下。虽然这些改变可能无法直接影响我的痣，但我相信它们对我的整体健康是有益的。

最终，检查结果显示我的痣是良性的。听到这个消息，我如释重负。医生建议我定期检查痣的状态，并保持健康的生活方式。从那以后，我对自己的身体有了更深的理解和尊重。虽然我曾经因为这颗痣而感到困扰和焦虑，但现在我已经学会了如何正确地面对和管理它。

我总是觉得自己很健康，直到有一天，我在洗澡时无意中发现胸部长了一个小瘊子。起初我并没有太在意，毕竟它不痛不痒，颜色也不是很深。但是随着时间的推移，这个小瘊子开始变大，颜色也越来越深。我开始担心起来，难道这就是网上说的黑色素瘤？

我决定去找一位专业的医生咨询。由于我住在长治市，离大城市比较远，所以我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个经验丰富的皮肤科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和担忧。医生问了我一些问题，包括这个瘊子长了多久、是否有疼痛或瘙痒等感觉。听完我的回答后，医生告诉我，虽然这个瘊子看起来有些可疑，但并不能确定它就是黑色素瘤。医生建议我去当地的医院做一个皮肤镜检查，以便更准确地判断这个瘊子的性质。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示这个瘊子并不是黑色素瘤，而是一种良性的皮肤病变。医生建议我手术切除，并进行病理检查，以确保没有其他问题。整个过程非常顺利，手术也很成功。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能只依赖网络上的信息，而应该寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就得到高质量的医疗咨询和指导。

我是一个平凡的上班族，生活中总是被繁琐的工作和琐碎的家务所占据，很少有时间关注自己的身体健康。直到有一天，我无意中发现自己的脚趾甲上长了一个黑点，开始我并没有太在意，认为可能是因为不小心撞到了什么东西。但是随着时间的推移，这个黑点不仅没有消失，反而越来越大，颜色也越来越深。我的心中开始泛起一丝恐惧，难道这就是传说中的黑色素瘤？

我开始在网上搜索相关信息，了解到黑色素瘤是一种恶性肿瘤，如果不及时治疗，可能会危及生命。我的心情变得越来越焦虑，甚至开始影响到我的工作和生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院联系了一位医生，向他描述了我的症状，并发送了脚趾甲的照片。医生非常耐心地听完了我的描述，并对我的情况进行了初步的分析。他告诉我，黑色素瘤的可能性不大，可能是甲下淤血或甲母痣引起的。医生建议我继续观察一段时间，避免剧烈活动和穿紧身鞋子，并在必要时到医院进行进一步检查。

在医生的指导下，我开始了自我观察和调理。每天我都会检查脚趾甲的变化，注意休息和饮食，尽量避免外伤和压力。几个月过去了，黑点的颜色逐渐变浅，最后消失了。我非常感激医生的帮助和指导，通过这次经历，我也更加意识到了身体健康的重要性。

近年来，随着免疫治疗在肿瘤领域的快速发展，PD-1抑制剂帕博利珠单抗（Pembrolizumab）已成为肿瘤治疗领域的重要药物之一。近日，美国FDA再次扩大了帕博利珠单抗的适应症范围，使其成为全球适应症最广的免疫检查点抑制剂。

2019年4月11日，基于KEYNOTE-042研究结果，美国FDA批准了帕博利珠单抗单药一线治疗不适合手术或放化疗、表皮生长因子受体（EGFR）突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这是继2015年首次获批用于PD-L1阳性晚期NSCLC患者二线治疗以来，帕博利珠单抗在NSCLC领域的又一次重大突破。

帕博利珠单抗的获批适应症还包括黑色素瘤、头颈鳞癌、经典霍奇金淋巴瘤、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤、尿路上皮癌、高微卫星不稳定性（MSI-H）癌症、胃癌、宫颈癌、肝细胞癌和Merkel细胞癌等11个瘤种，共计17个适应症。

KEYNOTE-042研究是一项国际、开放标签III期随机临床研究，旨在评估帕博利珠单抗对比铂类为基础化疗一线治疗PD-L1 TPS≥1％的局部晚期或转移性NSCLC患者的疗效和安全性。研究结果显示，与标准化疗相比，一线帕博利珠单抗治疗显著延长了患者的总生存期（OS），且安全性良好。

帕博利珠单抗的成功上市和应用，为肿瘤患者带来了新的希望。未来，随着免疫治疗技术的不断发展和完善，相信帕博利珠单抗将在更多瘤种的治疗中发挥重要作用，为患者带来更多福音。

我从来没有想过，一个小小的痣会让我如此焦虑。它在我的眼角，平时我几乎注意不到它的存在。直到有一天，我在镜子前发现它变大了，颜色也变深了。我开始担心这是黑色素瘤的征兆。我的心跳加速，脑海中充满了各种可怕的想象。

我决定寻求专业的医疗帮助，但我不想去医院排队等待。于是我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就和一位经验丰富的皮肤科医生进行了视频咨询。医生仔细询问了我的病情，并要求我提供清晰的皮损照片。他的专业和耐心让我感到安心。

医生告诉我，我的痣目前是良性的，但建议我进行手术切除，并行组织病理学检查以确认诊断。虽然我有些紧张，但我知道这是为了我的健康着想。医生还提醒我注意防晒，避免滥用药物和外伤，以预防获得性色素痣的出现。

在医生的指导下，我顺利完成了手术，并且病理结果也证实了医生的判断。现在，我已经恢复了正常生活，心中的石头也终于落地了。我深深感激京东互联网医院和那位医生，他们帮助我度过了一个难关。

黑色素瘤是一种常见的皮肤恶性肿瘤，其早期症状容易被忽视，因此了解其早期症状至关重要。

一、早期黑色素瘤的症状

1. 痣的变化：原有痣的大小、形状、颜色发生改变，如突然增大、颜色分布不均或出现多种颜色参杂等。

2. 正常皮肤瘙痒：部分黑色素瘤患者会出现正常皮肤瘙痒、疼痛等症状。

3. 视力下降：眼部黑色素瘤患者可能出现视力模糊、视力下降、飞蚊症等并发症。

二、黑色素瘤的预防与治疗

1. 预防：避免过度暴露在阳光下，注意防晒；定期检查皮肤，发现异常及时就医。

2. 治疗：早期黑色素瘤可通过手术、放疗、化疗等手段进行治疗。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，提高机体免疫力。

三、黑色素瘤的预后

早期黑色素瘤经过积极治疗，预后较好。但若延误治疗，病情发展至晚期，预后较差。

随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，黑色素瘤作为一种常见的皮肤恶性肿瘤，其发病率逐年上升，引起了人们的广泛关注。那么，如何早期发现黑色素瘤呢？以下五大征兆需要引起我们的重视：

1. 突然增大：这是黑色素瘤最容易被察觉的征兆之一。当身体某一处的黑色素痣突然开始毫无缘由地变大，甚至在一周或一个月内明显增大，应及时前往医院就诊，进行筛查。

2. 形状不规则：正常的黑色素痣通常具有规则的圆形或椭圆形，而黑色素瘤的形状则可能变得不规则，边界模糊，甚至呈现锯齿状，这是黑色素瘤的典型特征。

3. 局部隆起：正常的黑色素痣通常与皮肤表面平齐，而黑色素瘤则可能局部隆起，甚至出现明显的凸起，这是由于肿瘤细胞在局部生长所致。

4. 局部感觉异常：当黑色素瘤生长到一定程度时，可能会出现局部瘙痒、疼痛、灼热等感觉异常，这是由于肿瘤细胞侵犯周围神经所致。

5. 颜色不均匀：正常的黑色素痣颜色通常比较均匀，而黑色素瘤的颜色则可能变得不均匀，甚至出现红色、蓝色、棕色等混杂颜色，这是由于肿瘤细胞代谢产物所致。

除了以上五大征兆外，以下因素也可能增加患黑色素瘤的风险：

1. 长期暴露在阳光下：紫外线是导致黑色素瘤的主要因素之一，因此，避免长时间暴露在阳光下，尤其是在阳光强烈的时候，是非常重要的。

2. 家族遗传史：家族中有黑色素瘤病史的人，患黑色素瘤的风险会显著增加。

3. 免疫功能低下：免疫功能低下的人，如艾滋病病毒感染者、器官移植患者等，患黑色素瘤的风险也会增加。

4. 年龄：随着年龄的增长，患黑色素瘤的风险也会逐渐增加。

为了预防黑色素瘤，我们应该养成良好的生活习惯，如避免长时间暴露在阳光下，定期检查皮肤，一旦发现异常，应及时就医。

2024年9月5日，20点22分，沧州市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，一个年轻的男子匆匆忙忙地输入了他的问题：“医生，我手臂窝处莫名长了东西，会不会是黑色素瘤？”

这位男子，假设我们叫他小李，最近发现自己手臂窝处有一个凸起的皮肤变化。起初，他并没有太在意，认为可能只是皮炎或其他小问题。但是，随着时间的推移，这个凸起变得越来越大，引起了他的担忧。

小李在网上搜索了相关信息，看到很多关于黑色素瘤的报道，越看越心慌。于是，他决定寻求专业医生的帮助，来到京东互联网医院的线上问诊平台。

医生接收到小李的请求后，立即展开了详细的询问。从对话中可以看出，医生非常专业和耐心，仔细询问了小李的症状和病史。最终，医生给出了初步的诊断结果，认为小李的症状不太可能是黑色素瘤，而更可能是皮肤炎症引起的变化。

小李对医生的诊断结果感到非常宽慰，表示非常感谢医生的帮助。医生也给出了进一步的建议，建议小李涂抹一些润肤乳，避免过度刺激皮肤，并定期观察皮肤的变化。

通过这次线上问诊，小李不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。他表示，以后如果有任何健康问题，会首选京东互联网医院的线上问诊服务。

我曾经是一个对健康问题漠不关心的人，直到那天我在镜子前看到自己身体上的四颗痣。它们看起来并不像我在网上搜索的那些良性痣。我的心开始狂跳，脑海中充满了各种可怕的想象。

我决定寻求专业的帮助。由于工作繁忙和对医院的恐惧，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向朱教授展示了我的痣，并描述了我的担忧。朱教授耐心地听完了我的描述，并告诉我这些痣目前还是处于良性状态的。然而，他也提醒我需要每年到医院就诊评估一次，以防万一。

我问朱教授，如果我不立即手术切除，等到痣真的恶化了再切除是否还来得及。朱教授的回答让我松了一口气：来得及。我们还讨论了正常痣从破溃、变大等恶变情形到黑色素瘤晚期大约需要多久。朱教授说这个时间因人而异，临床报道的数月到数年，甚至数十年都有。

在这次线上问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于痣的知识。朱教授的耐心和专业让我感到安心和放心。现在，我每年都会按时去医院进行检查，以确保自己的健康。

肠道菌群，这个存在于我们肠道中的微小生物群，近年来在医疗领域引起了广泛关注。它不仅与我们的消化健康息息相关，更与肿瘤治疗效果紧密相连。

研究发现，肠道菌群的多样性和组成对免疫治疗的疗效有着重要影响。在免疫治疗中，肠道菌群的多态性更高的人群，对治疗反应更好，无进展生存期也明显更长。这表明，肠道菌群可能成为预测免疫治疗疗效的一个重要指标。

那么，如何通过调节肠道菌群来提高免疫治疗的疗效呢？首先，我们可以通过改善饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，促进肠道菌群的多样性。其次，我们可以适当补充益生菌，帮助调节肠道菌群平衡。此外，保持良好的生活习惯，避免过度使用抗生素等，也有助于维护肠道菌群的健康。

除了调节肠道菌群，还有其他一些方法可以帮助提高免疫治疗的疗效。例如，针对不同的肿瘤类型，选择合适的免疫治疗药物；结合其他治疗方法，如化疗、放疗等；以及进行基因检测，了解患者的基因信息，制定个性化的治疗方案。

总之，肠道菌群与免疫治疗之间的关系为我们提供了新的思路，有望为肿瘤患者带来更多的治疗选择和希望。

让我们一起关注肠道健康，为免疫治疗的成功助力！