作者：张树昆 主任医师 曲靖市中医医院 中医按摩科

感冒虽然是小病，但如果不及时治疗也可能引起并发症，比如咽炎`、鼻炎、发热等。风寒感冒和风热感冒的症状，有很多种都大致相同，普通人很难区分。如果不能对症下药，可能反反复复月余都难以痊愈。在这段时间内患者都可能精神不振，身体沉重，也有可能传染给身边的朋友和家人。

鼻塞是风寒感冒和风热感冒共有的症状之一。人的鼻子内有一层粘膜，可以过滤空气中的杂质，保护我们的健康。感冒之后鼻黏膜就会发炎，导致充血肿胀。这样我们呼吸时就会比平时困难，也就是我们通常所说的鼻塞了。而鼻粘膜发炎的同时也会刺激泪腺分泌液体，流到鼻子里就是鼻涕。虽然我们无法通过鼻塞来判断风寒感冒还是风热感冒，但是我们可以通过鼻塞时流出的鼻涕来判断。通常情况黄色的鼻涕是风热感冒，无色的鼻涕是风寒感冒。

风寒感冒就是我们常说的着凉，如果人长期身体劳累，没有好好的休息，再吹了冷风，就很容易风寒感冒。因为风寒感冒是寒气入体，所以患者通常表现出怕冷的症状，风寒感冒患者很少流汗，也不想喝水，经常会感到身体寒冷。因此治疗时以驱寒为主，哪怕是日常生活中多进补些热性的食物，也可使感冒症状减轻。

风热感冒在春夏季发病较多，通常因为室内外温差较大，忽冷忽热导致，通常表现出热的症状。患者经常会身体发热却浑身不舒畅。怕热但是受冷风吹时会非常难受，发烧的时候就算出汗也不能够降温。喝了很多水，也会经常感觉口干舌燥，喉咙干涩。治疗时当选用清热去火的药物，很快就可以产生效果。

感冒虽然只是小病，但是诊断却非常的复杂。风寒和风热症状总是相互交织，并不是完全对立。单纯通过病征表象来判断，需要很扎实的中医基础和丰富的实践经验才能尽量做到准确。因此还是不要怕麻烦，请专业的中医来判断比较好。对症下药，可加速病情的痊愈也可减少病人的痛苦。

作者：胥小鹏

流鼻涕在生活当中是很多人都会出现的事情。如果是流清鼻涕的症状，多数都是因感冒所引起，但是感冒可分为风热感冒和风寒感冒。由于发病类型不同，治疗方法也不同，在生活当中也会有很多禁忌。那么流清鼻涕是风热感冒还是风寒感冒呢？不妨通过两种不同类型感冒的症状进行分析。

流清鼻涕应该是风寒感冒。这时鼻腔粘液是透明的，犹如蛋清一样，还会怕冷，引起头痛或全身酸痛，这种情况大多都是风寒感冒治疗，应以驱寒、发汗解表的药为主。风寒感冒和风热感冒的具体症状表现如下。

1、风寒感冒是由风寒外袭和肺气亏损引起的。通常表现为轻度发热、无汗、头痛或身体疼痛，导致鼻塞、流鼻涕、咳嗽或痰薄白，喜欢喝热饮料，舌苔薄白。风寒感冒一般会选择新闻解表的方法治疗。

2、风热感冒是因外感风寒和肺气亏损所引起，通常表现为高烧、微恶风、头肿痛或出汗。多数患者会感觉咽喉疼痛、咳嗽。痰液比较粘稠发黄，导致鼻塞口渴，苔薄白黄等。

对于感冒患者来说，可以通过上面的症状判断是风寒感冒还是风热感冒，如果风寒感冒不及时治疗就会变成风热感冒。春季是流感高发季节，在流行期患感冒的几率非常高，是一种传染性疾病，必须与流感相区分。

当出现感冒之后，大家需要仔细的辨别症状，然后再采取恰当的治疗方法。虽然多数时间感冒都能通过自身的免疫系统自愈，但是对于体质虚弱或症状比较严重的患者，会因感冒的出现而受到很大的影响，必须及时采取相关的治疗。平时在生活当中应该多喝水，多吃蔬菜和水果，通过适当的锻炼来提高身体的抗病能力。

风寒感冒、风热感冒是中医的说法，属于中医感冒病中的两个证型。两者之间，主要区别就是由于感受外邪的性质不同，所以，症状、治疗方法都不相同。

风热感冒

原因：由于风热之邪侵袭肺卫，致卫表不和，肺失清肃而出现的证候，多见于春夏秋季。

临床症状：怕热、爱出汗、口干、口渴喜饮、咽喉红肿疼痛，痰液通常为黄色或者是带黑色，鼻塞、流黄鼻涕。舌苔带黄色、白色，舌体红。脉象为数脉或者是洪脉，脉搏比正常的稍快。

部分患者还会有头痛、牙痛、口腔溃疡等，风热上扰的症状。严重者伴有胸闷、心烦、便秘、小便黄赤等。

治疗原则：疏散风热，辛凉透表，清热解毒。

常用中药：感冒清热颗粒、维C银翘片、鲜竹沥液、清金化痰丸等。

中医将风热感冒分为风热犯表证和暑湿伤表证，需要中医辨证论治，对症用药。

风热犯表证

因风热犯表，热于肌腠，卫表失和，肺失清肃。可用银翘散或葱豉桔梗汤加减。

暑湿伤表证

因暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。可用新加香薷饮加减，清暑除湿解表。

调理方法：

多喝温开水，晚上可用热水泡脚，微微出汗，日常注意及时增减衣物；

早晨起床后及时打开窗户，呼吸室外新鲜空气，保持室内空气流通；

风热感冒有很强的季节性，一般夏季或者春天容易诱发，所以需要注意预防。

风寒感冒

原因：由于外感风寒受凉所致的感冒，多发生在比较寒冷的季节，比如秋冬季节。

临床症状：怕冷、恶寒重、发热轻、无汗头痛，肢体酸痛、鼻塞声重、时流清涕、咳嗽、痰吐稀薄色白、喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。与流行性感冒以及风热感冒有明显的区别。

治疗原则：疏风散寒，辛温解表

常用中药：通宣理肺丸，感冒清热颗粒，荆防败毒散，川芎茶调散，小柴胡颗粒、风寒感冒颗粒，正柴胡饮冲剂等。

调理方法：

饮食上以清淡为主，避免吃辛辣、油腻刺激食物，多吃新鲜蔬果；

注意保暖，加强体育锻炼，提高身体的体质；

多喝一些热粥或者热汤，用生姜，大葱熬水来发汗；

感冒症状较重的患者，需要服用感冒药或输液治疗。

综上所述，风寒感冒与风热感冒，不论从病因还是症状等方面，都是有很大的区别的。

 

风热感冒与风寒感冒的区别

病机

风寒感冒：身体受凉后引起的上感症状。

风热感冒：感受触冒风邪及热血所导致的一种外感疾病。

症状

风寒感冒：发热重，捂寒轻，头痛重，咳黄脓痰，流黄涕，全身酸痛等，容易并发头面部痤疮、便秘等。

风热感冒：捂寒重，发热轻，咳嗽轻，咳白痰，流清涕，鼻塞，可并发急性鼻窦炎、中耳炎、支气管炎等。

治疗原则

风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒

风热感冒：疏散风热，辛凉透表

风热感冒与风寒感冒，二者之间的区别就是由于感受外邪的性质不同，所以需要对症用药，建议在中医指导下进行。

 

 

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2月20日，网传北京市西城区外国语附小某班级因发热学生较多，由线下转为居家线上教学4天，经媒体记者核实，该消息属实，学生发热原因为甲流。京东健康邀请了首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎，为我们答疑解惑：

 

甲流感染和普通感冒，有什么区别？

 

两者均属感冒，只是感染的病原体不同

 

最近高感染率的甲流与普通感冒均属于感冒，区别在于病原体的不同，治疗手段也存在着差异。甲流是由甲型流感病毒感染引起的，而普通感冒的病原体就比较复杂了，可能涉及鼻病毒、腺病毒、细菌等等。

 

甲流和普通感冒的临床症状也不全一样

 

从临床症状上来看，有相似之处，比如：发烧、咳嗽、咽痛等。但两者也存在细微差别，甲流多会引起高热（一般可能烧到39℃-40℃），全身症状也很重，可能还会伴有头痛、全身明显肌肉酸疼，还可能合并一些并发症，像肺炎，严重者可能出现呼吸衰竭，甚至会危及生命；而普通感冒大部分会出现低热，伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。甲流的传染性比普通感冒更强些，人群扩散能力更大，这也解释了近期甲流大规模流行的现象。

 

对症治疗，是甲流和普通流感的共性

 

甲流和普通感冒，均是需要通过对症来完成治疗的。其中，甲流需要使用抗病毒的药品，如：磷酸奥司他韦（别名：达菲）；而普通感冒，则不需要使用特殊抗病毒的药物。

 

哪些人是甲流易感人群？

 

免疫力低下或缺乏的人群更易感

 

甲流的易感人群和新冠易感人群非常相似。像老人（特别是平时合并慢性疾病者）、儿童等，免疫功能也比较弱，特别容易感染甲流病毒，另外孕产妇也易感。自身免疫缺乏，指的是罹患艾滋病、长期使用激素的患者，也很难防止甲流的“侵犯”。

 

近期如出现发烧、咳嗽等症状，该怎么办？甲流会流行多久？

 

低热可以居家治疗，高热要高度重视

 

如果只是单纯的低烧、低热、嗓子不舒服、流鼻涕，不一定非要去医院就诊，在家自服感冒药即可缓解症状，如感冒冲剂、连花清瘟。但体温超过38.5℃以上，且全身症状比较严重的，周身酸疼、头疼难忍的时候，还是要及时医院就诊，发热门诊是首选，可以先做些病原学检查，如是甲流感染，尽快使用上达菲等抗病毒药品是最好的。及时有效的治疗，可以降低并发症的风险，比如鼻窦炎、肺炎、支气管炎等，3-5天症状不好转甚至加重，建议不论是甲流还是普通感冒，都要快速去医院就诊。

 

甲流大约会流行1个月

 

历史医学文献的研究上，的确没有明确指出甲流的流行有个时间范围。但据我的临床经验，并综合流行的地域、人群的特点及季节等因素来看，一般甲流易在冬春季节发生，大约的流行时间会在1个月左右。

作者：李晓

流行性感冒可分为三种，分为甲型，乙型和丙型三类。甲型流感病毒容易发生突变，很容易引起大规模流行病，甚至在世界范围流行。对于不同类型引发的流行性感冒，最好根据不同病症表现来了解疾病，分析感冒属于哪一种类型。

第一、单纯性流感，这种类型最常见，主要表现为全身中毒，而呼吸道症状则相对较轻或不明显。最初，人们对感冒感到厌恶，然后是高烧、头痛和身体酸痛，通常在发烧后2至3天，体温下降，一些患者可能还会出现消化系统症状，例如食欲不振、恶心和便秘。

第二、肺炎流感，它主要发生在儿童，老年人或免疫力弱的体弱多病的患者中。起病类似于简单的流感，但在起病24小时内，出现持续高烧、严重咳嗽、呼吸困难、咯血和症状。当病程延长3至4周，通过血液检查，发现白细胞减少、中性粒细胞减少，X射线检查，双肺均显示有散布的絮状阴影。

第三、中毒流感，肺部疾病并不明显，但会损害神经系统和全身血管系统。在临床上伴有明显的脑炎或脑膜炎症状，例如高烧和神志不清。成年人会出现脑膜刺激征，例如颈部僵硬，布鲁氏菌阳性征等，儿童会有抽搐。和以上几种类型比起来，这种类型的死亡率更高，这时对于不同类型病症了解，应该根据实际情况来解决。

以上是关于流行性感冒的几种类型，对于不同类型的感冒，治疗方法不同，这时应该听取医生的意见。尤其是用药治疗期间，不要盲目自行治疗，以免出现危险病症。因此，用药期间应该注意的事项要了解清楚，最好根据实际药物效果来改善流行性感冒。

作者：吕志超 副主任医师 唐山市中医医院 中医呼吸科

又到了秋冬季节了，突如其来的冷空气往往让人防不胜防，继而容易引发人们感冒。当人们感冒时第一时间可能都会自己去买感冒药吃，但是其实感冒也是有分两种，一种是流行性感冒，一种是病毒性感冒。知道自己得的是流行性感冒还是病毒性感冒，才好“对症下药”。

流行性感冒：

由流感病毒引起，具有传染性，靠飞沫传播，主要表现为表现为怕冷、体热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等症状。流行性感冒一般为3～4天后会自行痊愈。但婴幼儿、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下者可能会并发肺炎，预后较差。

治疗：得了流行性感冒后一般要进行呼吸道隔离1周或至主要症状消失。宜卧床休息，多饮水，吃易消化的流质或半流质饮食，保持清洁，补充维生素，预防并发症。若是有发热、头痛者应予对症治疗;但不宜使用含有阿司匹林的退热药，尤其是16岁以下患者，因为该药可能与Reye综合征的发生有关。高热、食欲不振、呕吐者应予以静脉补液。

病毒性感冒：

又称上呼吸道感染，是由多种病毒引起的疾病，也具有传染性。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。主要症状有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身症状有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。

治疗：多休息、多饮水、可以戴口罩进行呼吸道隔离，还要预防并发症的发生。同时服用感冒中成药,比如一些感冒冲剂,退热药。虽然对症用药可以缩短病程，减轻发热、头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等症。但因为病毒性感冒具有自限性，一般5至7天内会自愈，所以最重要的是护要理好,监测体温,防止热惊,保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。

看完这些相信大家对流行性感冒和病毒性感冒的区别也有深刻的认识了，这样在大家以后遇到类似问题的时候就不会盲目用药导致病情被耽误。

作者 | 王宝增、刘志达

文章首发于 |  北京天坛医院公众号

 

感冒了该怎么办？发烧了要如何正确应对？带着这些问题，小编来到北京天坛医院发热门诊，听专家为您答疑解惑。

 

Q1  严寒天气感冒了怎么办？

 

医生说：首先要区分是流感还是普通感冒。

 

流感表现为全身症状较重，突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、 流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭；中毒型流感病人则表现为高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时可以导致人死亡。

 

与流感相比，普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状，全身症状较轻，不发热或仅有低热，一般3至5天痊愈。

 

 

 

Q2 发烧了怎么办？

 

医生说：如果发现发热（腋窝温大于37.3℃），患者须到发热门诊进行首诊筛查，医生会为患者进行血液等的检查，根据检查结果判断发热原因并对症施治。

 

感冒发热期间，患者一定要注意休息，避免劳累、受凉，适时适量清淡进食。退热首选温水擦拭或冰袋裹毛巾后冷敷额部、腋下等物理降温，并适量饮用温热水；体温仍持续高于38.5℃的话，可以考虑口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热，出汗较多时可口服补液盐溶液防止虚脱。

 

一般情况下，流感患者服用抗流感药物奥司他韦后，发热症状一般会在48小时左右缓解，如果症状无改善或持续加重，需及时复诊。

 

建议患者及家属到发热门诊就诊时配戴口罩。

 

Q3 流感高峰期应如何保护自己？

 

医生说：对于普通市民来说，应注意休息，充足睡眠；清淡饮食，忌暴饮暴食，戒除烟酒；避免在人群聚集地方活动，出行注意保暖，戴口罩，回家洗手及清洁口鼻。

 

轻症流感患者可以居家隔离，应单间居住，适当开窗通风；即使在家里，患者和家庭成员最好都佩戴口罩、勤洗手，家庭成员之间避免亲密接触；患者还应注意咳嗽礼仪，在咳嗽、打喷嚏时用手、纸巾等遮挡口鼻，并及时洗手、及时清理用过的纸巾等。

 

注意：在室内熏醋是起不到预防流感作用的！流感高危密切接触者可口服奥司他韦预防。

 

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　　相信大家都知道，感冒也分为热感冒和冷感冒。这两种感冒不但症状不一样，治疗的方法也不一样。因此，感冒的患者一定要弄清楚自己所患上的究竟是热感冒还是冷感冒。下面我们就来看看热感冒和风寒感冒的区别有什么不同。

　　热感冒和风寒感冒的区别

　　1、热感冒

　　一般来说，热感冒的患者除了流鼻涕、鼻塞和咳嗽等感冒常有的症状之外，还会有发烧和痰液粘稠的情况。所以，在治疗的过程中要以辛凉解表作为原则。病人可以先使用退烧的药物，将自己的温度降下去之后，再服用一些能够治疗鼻塞和流鼻涕的药物来缓解情况。另外患者还可以食用一些板蓝 冲剂或者银翘解毒颗粒。

　　2、风寒感冒

　　风寒感冒的患者除了鼻塞、咳嗽以及头疼的症状之外，还会有怕冷和流清鼻涕的症状。引起风寒感冒的原因，大多都是患者在天冷的时候受到风寒。因此，风寒感冒的患者要从辛温解表来作为治疗的原则。病人可以服用一些伤风感冒冲剂和通宣理肺丸来达到治疗感冒的效果。若是病人有内热便秘的情况，可以适量的服用一些防风通圣丸来达到治疗的功效。

　　上面这些都是热感冒和风寒感冒的区别。总的来说，热感冒和风寒感冒不但出现的症状不一样，治疗的方法也是不一样的。因此各位感冒的患者千万不要随便买药吃，一定要知道自己得的到底是哪种感冒，再通过对症下药来达到疗效。

什么是风寒感冒？

风寒感冒是风寒外袭，肺部失宣导致的感冒，也就是我们常说的伤风着凉，没有细菌、病毒感染。导致风寒感冒的原因有很多，比如吃多了生冷的食物，空调温度太低，运动以后体温还没降下来就冲冷水澡，都容易患上风寒感冒。

风寒感冒主要表现为“两白一疼咽喉痒”，所谓两白，即鼻涕白、痰液白；一疼指的是几头疼痛；咽喉痒指的一痒就咳嗽，但咽喉没有肿痛。

除此之外，风寒感冒还有恶寒、发热无汗，头项强痛，鼻塞声重，喜热饮，舌苔薄白等特征。治疗风寒感冒，可以多泡脚，多喝姜糖水，多发汗，就能好得快。购买感冒药，不能只看药名，还要看一下成分。风寒感冒用药，建议选择有祛风散寒功效的药，这类中成药的成分里会有像麻黄，紫苏叶，白芷，防风等辛温发散的药。
 

 

什么是风热感冒？

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和导致的感冒，多伴有炎症和微生物感染。可这风热之邪是哪来的呢？一般来说，爱吃肥甘厚腻，辛辣刺激的食物，过度饮酒，都会导致体内积热，引起风热感冒。

风热感冒的症状主要表现为：“两黄一红咽干痛”。所谓两黄，指的就是痰黄、鼻涕黄；一红指的是舌头红；咽干痛指的是咽喉肿痛。

除此之外，风热感冒往往发热重、头胀痛、咳嗽、苔薄白微黄。而且，风热感冒通常都是便秘2天后，喉咙痛1~2天，然后再出现感冒症状。

 

治疗风热感冒，以清热解毒为主，一般解毒类的药物都可以用，清热解毒的成分有生石膏，金银花，连翘，蒲公英，鱼腥草，芦根，地丁等等。

如果不喜欢吃药，可以吃些萝卜汤，白梨水，各种瓜类等清凉的东西，效果也非常不错。

 

好了，今天的内容就讲到这里，关注我，咱们下期再见。

 

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作者：娄永亮 主治医师 开封市中心医院 中西医结合科

感冒对于我们来说是最熟悉不过来。每个人都会患上感冒。感冒其实是一种上呼吸道感染。患者恶寒，高热，头痛，呕吐，乏力等临床症状。中医将感冒分为风热感冒和风寒感冒。很多患者都分不清什么是风热感冒，什么是风寒感冒。如果把两种感冒混淆，胡乱治疗的话可能加重病情，因此了解风热感冒和风寒感冒的区别是很重要的。下面笔者将针对风热感冒和风寒感冒的区别为大家做个简单介绍。

风热感冒和风寒感冒的致病原因是不一样的。风热感冒是由于风热侵袭人体引起的。风热感冒大多数发生在夏秋季。而风寒感冒是由于风吹受凉而引起的感冒。风寒感冒大多数发生在秋冬季节。

风热感冒和风寒感冒的临床症状也是不一样的。风热感冒患者常见的临床症状包括发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄等。而风寒感冒的临床症状主要包括浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰。根据鼻涕和痰的颜色能够粗略的判断感冒的类型。一般出现浓而黄的鼻涕和痰，即为风热感冒，反之为风寒感冒。

风热感冒和风寒感冒的治疗方法也是不一样的。风热感冒的治疗原则为辛凉透表，清热解毒。常用的治疗药物有银翘散，抗病毒口服液，板蓝根颗粒，银翘解毒片，牛黄解毒片等。而风寒感冒的治疗原则为发汗解表。常用的治疗药物有感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散等。

以上就是风热感冒和风寒感冒的的区别。虽然风热感冒和风寒感冒都隶属于感冒，但是不同的病因决定了它们的区别。感冒虽然是小病，但是会使患者的免疫力降低。因此也是不容大家忽视的。如果患了风热感冒或风寒感冒，一定要进行及时的治疗。