那天早晨，我照例起床，却感觉喉咙一阵刺痛，咳嗽声不断。记得我已抽烟40年，这种咳嗽我已经习以为常，但这次似乎不同，我感到一阵不安。

我决定去医院检查，但到了医院，医生建议住院治疗。面对医生的建议，我犹豫了，毕竟住院对我来说意味着诸多不便。于是，我带着检查报告，来到了线上问诊平台。

一位来自呼吸内科的医生***，在仔细阅读了我的报告后，耐心地询问了我的症状和病史。他告诉我，我的情况可能是因为慢性阻塞性肺气肿引起的，建议我住院治疗。

然而，我依旧犹豫不决。医生看出我的顾虑，便为我开了一些药物，并详细地告诉我如何服用。他说，这些药物可以帮助我缓解症状，但并不能替代住院治疗。

在医生的建议下，我决定暂时不住院，按照他的指导用药。虽然他无法替代面对面的诊断，但他的专业和耐心让我深感温暖。

用药一段时间后，我的症状确实有所缓解。我开始意识到，互联网医疗虽然不能完全替代传统医疗，但它在很多情况下都能为患者提供及时、便捷的帮助。

如今，每当提到***医生，我总是满怀感激。他的专业、耐心和关心，让我在互联网医疗的旅程中感受到了温暖。

慢性阻塞性肺气肿（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其发病原因与吸烟、环境污染等因素密切相关。该疾病会导致肺功能逐渐下降，严重影响患者的生活质量。

一、慢性阻塞性肺气肿的护理治疗

1. 提高身体抵抗力：患者应注重饮食营养均衡，增强体质，预防感冒和呼吸道感染。

2. 调整饮食结构：患者应摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物，保证营养充足。

3. 全身运动：进行广播操、慢走、慢跑、太极拳等运动，提高肌肉活动度和呼吸功能。

二、呼吸及呼吸肌锻炼

1. 呼吸肌锻炼：通过腹式呼吸、缩唇呼吸等方法锻炼呼吸肌，提高呼吸功能。

2. 肺功能锻炼：进行吹气球、吹瓶盖等肺功能锻炼，改善肺功能。

三、家庭氧疗

1. 家庭氧疗适用于呼吸困难、低氧血症的患者。

2. 氧疗可改善患者症状，提高生活质量。

四、药物治疗

1. 糖皮质激素：用于控制炎症，缓解症状。

2. 短效β2受体激动剂：用于缓解急性发作。

3. 抗生素：用于控制呼吸道感染。

五、预防与复查

1. 戒烟：吸烟是导致COPD的主要原因，戒烟是预防COPD的关键。

2. 避免接触刺激性气体和有害物质。

3. 定期复查：及时发现病情变化，调整治疗方案。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我，一位居住在江西九江市的患者，通过互联网医院预约了一位呼吸内科的吴医生。他耐心地倾听了我关于胸痛和呼吸急促的描述，并询问了我是否有其他伴随症状。我告诉他我还伴随便秘，他随后询问了我的家庭成员情况，得知是我孙女的情况后，他显得格外关心。

经过详细询问，吴医生告诉我孙女胸片检查结果显示肺部有一个占位，这个情况并不乐观。他进一步解释说，这种情况可能和孙女之前确诊的肺癌有关，占位可能导致了肺部感染，肺气肿应该是存在很久了。我听到这个消息，心中充满了忧虑。

吴医生询问了我孙女目前的用药情况，得知她仅使用了止痛药和中药后，他明确表示这种治疗方案并不合适。他建议我们尽快住院输液治疗，因为口服用药对孙女的情况效果不大。我询问是否需要去大医院，他告诉我这取决于我们的治疗期望，但考虑到肺癌已经存在很久，可能已经转移，他建议我们还是选择更好的治疗方案。

我询问了吴医生关于治疗的期望，他告诉我，虽然孙女的情况已经比较严重，但通过输液治疗可以缓解疼痛，控制炎症，并通过吸氧缓解胸闷气喘。虽然这些措施只能起到缓解作用，但也是目前我们能做的最好的治疗。

在讨论治疗方案的过程中，吴医生还询问了我关于孙女是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，以及其他疾病史等信息。在得知孙女没有药物过敏史，只是以前得过传染方面的病已痊愈后，他建议我们可以选择沙美特罗替卡松吸入剂或布地格福吸入剂进行治疗。

整个会诊过程中，吴医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问，让我对孙女的治疗充满信心。我相信，在吴医生的帮助下，孙女会逐渐康复。

那天，家里的老人突然发烧，气短，我慌了神。老人有肺气肿，平时就体弱，这次更是让我担心不已。想到要带老人去医院，又担心路上耽误时间，于是，我决定尝试互联网医院。

医生在详细询问了老人的症状和病史后，给出了初步的诊断。他说，老人可能是由于肺气肿引起的感染，需要使用抗生素治疗。虽然不能立即开药，但他详细地为我讲解了用药的注意事项，并告诉我如何观察病情变化。

在接下来的日子里，我按照医生的建议照顾老人，并密切关注病情。老人的病情果然有所好转，这让我对互联网医院充满了信心。

医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅给出了准确的诊断和治疗方案，还时刻关注我的病情变化，给予我及时的建议。虽然我们从未见过面，但我却觉得，他就像一位熟悉的老朋友，时刻陪伴在我的身边。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让患者在第一时间得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，它将会为更多人带来健康和便利。

阻塞性肺气肿，作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，对患者的生活质量造成了很大的影响。药物治疗是治疗阻塞性肺气肿的重要手段之一，但用药注意事项不容忽视。

首先，针对不同病情的患者，医生会根据患者的具体情况开具相应的药物。常见的药物包括：

1. 祛痰止咳药：帮助患者咳出痰液，缓解咳嗽症状。

2. 支气管扩张剂：扩张支气管，缓解呼吸困难。

3. 抗感染药物：针对感染情况，帮助患者清除病原体。

其次，患者需要坚持服药。由于阻塞性肺气肿是一种慢性疾病，治疗周期较长，患者需要按照医生的建议，坚持长期服药，不可随意中断。

此外，患者在用药过程中还需注意以下几点：

1. 交叉用药：避免同时使用治疗不同疾病的药物，以免产生不良反应。

2. 药物副作用：长期用药可能产生一定的副作用，患者应密切关注自身情况，并及时与医生沟通。

3. 定期复查：患者应定期到医院复查，以便医生了解病情变化，调整治疗方案。

在日常生活中，患者还需注意以下几点，以降低疾病复发风险：

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免接触刺激性气体。

2. 加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。

3. 保持室内空气流通：避免空气污染对肺部造成刺激。

总之，阻塞性肺气肿的药物治疗需要患者、医生和家属共同努力，才能取得良好的治疗效果。

2024年7月的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我，一个普通的南宁市民，正通过互联网医院寻求呼吸内科医生的帮助。

我的病情并不复杂，但对我来说，这是一次全新的体验。在提交了胸部平扫CT的检查结果后，我等了大约10分钟，终于接通了一位医生。

医生的态度非常专业，他首先提醒我需要完整查看病例后才开始诊疗，让我感受到了他对工作的严谨态度。在询问了我的症状和病史后，他很快给出了诊断：肺气肿和肺炎。

对于我的疑问，医生没有简单粗暴地给出答案，而是详细解释了病情的可能原因和治疗方案。虽然有些专业术语我并不完全理解，但医生总是耐心地为我解释，让我感到十分安心。

在医生的指导下，我购买了一些药物，开始了治疗。在用药期间，我遵循医生的嘱托，尽量避免饮酒，并注意休息。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。

然而，在治疗过程中，我也遇到了一些困扰。医生在回答问题时，总是显得有些急促，当我反复提问时，他有时会直接跳过我的问题。这让我感到有些失望，但考虑到医生的工作量大，我也能理解。

最终，在经过一段时间的治疗和复查后，我的病情得到了控制。这次互联网医院的问诊经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

总的来说，虽然这次线上问诊过程中有些小插曲，但我对医生的专业水平和敬业精神还是给予了高度评价。我相信，在互联网医疗的不断发展下，未来的医疗服务将会更加人性化、便捷化。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。医生***，我对他并不陌生，自从去年下半年开始出现咳嗽、胸闷气短等症状后，他就成了我生活中的重要人物。

“您好，在么？”医生的问候如同往常一样，温暖而亲切。

“您好，在。”我回答道。

“目前有啥症状么？”医生问。

“断断续续的咳嗽，也不是很厉害，持续了五六个月，之前有些痰，喝了几天的宣肺止咳合剂，这几天没痰了，还有就是胸闷气短，有些心慌。”我详细地描述了我的症状。

医生听完后，告诉我：“您说的上述症状与CT中的部分表现是符合的。”

“抽烟么？”医生接着问。

“不抽烟。”我回答。

“之前有无哮喘？”

“没有。”

“以前没有这些症状，从去年后半年开始的。”

“或者这一生中有无接触职业粉尘？有无生物燃料史，就是农村的柴火。”

“没有。”

医生听完后，说：“那可能性非常大的就是既往肺部感染过了。”

我听了医生的话，心中不禁有些担忧。

“如何进一步确定？”我问道。

“除了CT手段，目前先不用，我问的目的是确定一下目前CT所描述的表现的原因。”医生解释道。

于是，医生开始分析我的CT报告，虽然他没有看到片子，但他的分析非常准确。

“最好还是看了片子以后，判断的更准。”医生说。

“片子现在不在我手边，明天晚上我才能拿到。”我回答。

医生听后，说：“那我就分析一下报告。”

我心中充满了感激，对医生的敬业精神表示敬佩。

“那如何进一步确定是哪种？做什么检查？”我问道。

“有。”我回答。

医生告诉我：“应该是没有发热，以前没有得过，二手烟倒是有。”

我听了医生的话，心中不禁有些愧疚。

“心超？”我问道。

“测子莫氧？”我疑惑地问。

“指末氧。”医生回答。

“看看指末氧饱和度是多少。”

我听了医生的话，心中不禁有些疑惑。

“查第二聚体？”我问道。

“D-二具体。”

“D-二聚体。”

医生耐心地为我解释：“😂，专业词汇不懂😁，理解^_^就是一个指标，到医院跟医生说，都知道。”

我听了医生的话，心中不禁有些感动。

“不论治不治疗，以后都要随访胸部CT。”医生说。

“嗯嗯好的，大夫您继续分析。”我回答。

“多长时间随访？”我问道。

医生没有回答，只是说：“嗯嗯。”

“以前没有拍过肺部的片子，无法对比了。”

医生告诉我：“可以服用什么药物。”

“肺气肿可以肺功能检查加FeNO检查后选择一些吸入的药物。”医生说。

“抗感染的药物可以选择莫西沙星或者左氧氟沙星。”

“化痰药选择比较多，切诺或者氨溴索。”

我听了医生的话，心中不禁有些疑惑。

“您刚才讲到一个专业的词叫t spot，然后这个是做的什么检查？”我问道。

“大体看有无肺结核可能的。”医生回答。

“您还有其他方面的治疗建议吗？”我问道。

医生告诉我：“那按现在检查结果看，肺动脉高压算严重吗？”

“好的大夫，谢谢您。”我回答。

“双肺多发结节严重吗？”

“好的。”我回答。

“有问题再联系。”医生说。

“好的。”我回答。

“那就先不结束问诊可以吗？”我问道。

“最好有电子版的片子，更加精准，没有的话就先按照上述意见来。”医生回答。

“可以，但是我明天白天比较忙，可能来不及回复。”医生说。

“有问题的话晚上再咨询您。”我回答。

“好的。”医生回答。

“谢谢您。”我回答。

“不客气。”医生回答。

第二天晚上，我拿到了片子，迫不及待地再次与医生进行了线上问诊。

“您好大夫，片子拿到了，麻烦您看看能不能看清楚。”我问道。

医生看了片子后，说：“看到了，没想象中的那么严重。”

“建议完善肺功能，心超等的检查，选择合适的治疗药物。”医生说。

“如何完善呢大夫☺️”我问道。

“就是去医院做肺功能和心超。”医生回答。

“嗯嗯好的大夫。”我回答。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

阻塞性肺气肿，作为一种常见的呼吸系统疾病，其发生与多种因素密切相关。以下将详细介绍阻塞性肺气肿的常见原因，并探讨相应的预防措施。

首先，吸烟是导致阻塞性肺气肿最重要的危险因素之一。香烟中含有大量有害物质，如焦油、尼古丁、一氧化碳等，这些物质会损害肺组织，导致气道阻塞，从而引发肺气肿。

其次，大气污染也是导致阻塞性肺气肿的重要因素。随着工业化进程的加快，大气污染日益严重，尤其是雾霾天气，会加重肺部的负担，增加肺气肿的发病率。

此外，呼吸道感染也是引发肺气肿的原因之一。病毒和细菌感染会导致支气管粘膜炎症，进而引发气道阻塞，最终形成肺气肿。

蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调也是导致肺气肿的重要原因。蛋白酶和抗蛋白酶在人体内维持着动态平衡，当这种平衡被打破时，蛋白酶会破坏肺组织，引发肺气肿。

为了预防阻塞性肺气肿，我们应该采取以下措施：

1. 戒烟：戒烟是预防肺气肿最有效的措施之一。

2. 减少大气污染：尽量减少外出，尤其是在雾霾天气。

3. 注重个人卫生：勤洗手，保持室内空气流通，预防呼吸道感染。

4. 加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。

5. 定期体检：及时发现并治疗呼吸道疾病。