扩张型心肌病，一种常见的原发性心肌病，其特点是心脏肌肉逐渐扩张，心腔扩大，导致心脏功能减退。那么，扩张型心肌病患者会出现高血压吗？

扩张型心肌病患者中，确实有一部分会出现血压增高的现象，但并非所有患者都会出现。扩张型心肌病患者的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、下肢水肿、颈静脉怒张、胸水、腹水等。

扩张型心肌病的病因尚不完全清楚，但可能与遗传、免疫、病毒感染等多种因素有关。遗传因素在扩张型心肌病的发生中起着重要作用，许多扩张型心肌病患者有家族史。此外，免疫系统疾病、病毒感染、有毒物质等因素也可能导致扩张型心肌病的发生。

扩张型心肌病的治疗主要包括治疗原发病和对症支持治疗。治疗目标是延缓病程进展，延长患者寿命。治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括强心、利尿和扩血管药物，如洋地黄类等。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、控制体重、戒烟限酒等。此外，患者还应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

在临床上，扩张型心肌病患者通常会被分诊到心内科进行治疗。心内科是专门研究心脏疾病的专业科室，具有丰富的临床经验和专业的治疗技术。

心尖搏动弥散是一种常见的临床现象，主要出现在高血压心脏病、冠心病、扩张型心肌病、风湿性心脏病以及肥厚型心肌病等疾病中。

心尖搏动是指心脏收缩时，心尖部产生的震动波传导至胸壁，导致胸壁肋间肌出现搏动。正常情况下，心尖搏动位于左锁骨中线与第五肋间隙交叉处，直径约2-3cm。心尖搏动位置的改变可能受到生理性和病理性因素的影响。

生理性因素包括：

• 体位改变：正常仰卧时心尖搏动略上移；左侧卧位时，心尖搏动向左移2.0～3.0cm；右侧卧位时，心尖搏动向右移1.0～2.5cm。
• 体型改变：肥胖体型者、小儿及妊娠时，横膈位置较高，使心脏呈横位，心尖搏动向上外移，可在第4肋间左锁骨中线外。瘦长体型者，特别是处于站立或坐位时，横膈下移，心脏呈垂位，心尖搏动移向内下，可达第6肋间。

病理性因素包括：

• 心脏本身因素：如心脏增大、心包积液、缩窄性心包炎等。
• 心脏以外因素：如纵隔、横膈位置改变、肺气肿、左侧大量胸水或气胸等。

心尖搏动强度与范围的改变也受生理和病理性情况的影响。生理情况下，胸壁肥厚、肋间隙狭窄时心尖搏动较弱，搏动范围也缩小。胸壁薄或肋间隙增宽时心尖搏动相应增强，范围也较大。病理情况下，心肌收缩力增加也可使心尖搏动增强，如高热、严重贫血、甲状腺功能亢进或左心室肥厚心功能代偿期。然而，心尖搏动减弱除考虑心肌收缩力下降外，还应考虑其他因素影响，如心包积液、缩窄性心包炎等。

了解心尖搏动弥散的临床意义有助于早期发现和诊断相关疾病。因此，当出现心尖搏动弥散时，应及时就医，进行相关检查和治疗。

我从未想过，自己会成为一个需要依赖互联网医院的人。然而，生活总是出人意料。我的名字是小李，今年32岁，居住在北京的西城区。几个月前，我开始感到胸闷、气短，偶尔还会有心悸的现象。起初，我以为是工作压力大、休息不够导致的。但是，随着时间的推移，这些症状越来越频繁，越来越严重。我知道我需要看医生了。

由于工作繁忙，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了中国医学科学院阜外医院心内科的吴双医生。吴医生非常专业，详细询问了我的症状和病史后，初步诊断我可能患有扩张性心肌病，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在吴医生的指导下，我开始了治疗。除了原有的药物外，吴医生还建议我每天服用20mg的螺内酯。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。虽然这段经历让我感到有些无助和焦虑，但吴医生的专业和耐心让我重新找回了信心和希望。

扩张性心肌病是一种常见的心脏疾病，其特征是心脏扩大，心肌收缩力减弱。本文将为您详细介绍扩张性心肌病的治疗方法，帮助您更好地了解这一疾病。

1. 病因与症状

扩张性心肌病的病因尚不完全明确，可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。患者常出现呼吸困难、乏力、心慌、水肿等症状，严重者可出现心衰、猝死等并发症。

2. 药物治疗

药物治疗是扩张性心肌病的主要治疗方法。常用的药物包括强心剂（如地高辛）、利尿剂（如呋塞米）、ACE抑制剂（如卡托普利）等。这些药物可以帮助控制病情，缓解症状。

3. 手术治疗

对于病情较重、药物治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括心脏再同步化治疗（CRT）、心脏移植等。CRT可以帮助改善心脏同步性，提高心脏泵血功能；心脏移植则是治疗终末期扩张性心肌病的最佳选择。

4. 日常保养

扩张性心肌病患者在日常生活中要注意以下几点：

• 避免过度劳累，保持良好的休息
• 合理饮食，低盐、低脂、高纤维
• 戒烟限酒，保持健康的生活方式
• 定期复查，遵医嘱用药

5. 医疗机构与科室

患者可以前往心血管内科、心衰科等科室就诊。在医生的建议下，选择合适的治疗方案。

我奶奶的健康问题一直让我心神不定。从小到大，奶奶总是那个无所不能的存在，照顾我们一家人。然而，随着年龄的增长，奶奶的身体也开始出现问题。最近，她被诊断出心脏病晚期，医生说已经无法治愈了。这一消息如同晴天霹雳，打击了我们全家。我们开始四处寻找可能的治疗方法，希望能延缓奶奶的病情。

在网上搜索中，我偶然发现了京东互联网医院。作为一个充满希望的孙女，我决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了奶奶的症状和病情。医生耐心地听完后，告诉我奶奶的病情确实很严重，需要长期的治疗和护理。虽然中医药物可能不能完全治愈奶奶的病，但可以帮助缓解一些症状，提高生活质量。

医生建议我们给奶奶服用一些中药，例如决明子和菊花等，来帮助改善她的心脏功能和减轻不适感。同时，医生也强调了生活方式的重要性，包括合理饮食、适量运动和保持良好的心态。我们全家人都下定决心，尽力照顾奶奶，陪伴她度过每一天。

了解心脏结构，认识扩张型心肌病与冠心病

心脏是人体重要的器官，由左心房、左心室、右心房、右心室四个腔室组成。扩张型心肌病是指心脏单侧或双侧心室扩大，心肌收缩力下降，导致心脏泵血功能减退。而冠心病则是由于冠状动脉硬化，导致血管腔狭窄，血液供应不足，引发心肌缺血。

一、扩张型心肌病与冠心病的病因差异

扩张型心肌病的病因复杂，可能与病毒感染、自身免疫、酒精中毒等因素有关，部分患者有家族史。冠心病的主要病因是冠状动脉硬化，导致血管狭窄，血液供应不足。

二、扩张型心肌病与冠心病的症状表现

扩张型心肌病的症状包括气短、呼吸急促、咳嗽、咳泡沫样痰等。冠心病最初症状为心绞痛，严重时会出现气短、心悸、头晕、恶心、出汗等。

三、扩张型心肌病与冠心病的治疗方法

扩张型心肌病目前尚无根治方法，主要依靠药物治疗控制病情。冠心病治疗首选药物治疗，根据病情可考虑手术治疗。

四、预防与日常保养

预防扩张型心肌病和冠心病，要注意以下几点：

1. 健康饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

2. 适量运动，增强体质。

3. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

4. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

5. 保持良好的心态，避免过度劳累。

五、选择合适的医疗机构

患有扩张型心肌病和冠心病，应及时选择专业医院就诊，寻求专业医生的帮助。

扩张型心肌病是一种以心脏扩大和心功能减退为主要特征的心肌病，患者常常伴有心律失常，如永久性房颤。这种心律失常会导致心房内形成附壁血栓，血栓脱落可能引起脑梗塞、肺栓塞等栓塞性疾病。

因此，对于扩张型心肌病合并永久性房颤的患者，长期抗凝治疗至关重要。常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群等。华法林需要定期监测INR值，以确保药物疗效和安全性。同时，患者还需注意饮食和药物对华法林血药浓度的影响。

扩张型心肌病的病因复杂，包括感染、过敏性心肌炎、系统性红斑狼疮、中毒、内分泌疾病、代谢疾病等。病毒感染是最常见的病因，如柯萨奇病毒、腺病毒等。这些病原体可直接侵入心肌，引起慢性炎症，最终导致心肌损害。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。补充足够的硒元素有助于改善心肌病心律失常。富硒食品包括海参、松茸、蘑菇、龙眼肉等。

对于扩张型心肌病患者，建议定期到心内科就诊，接受专业医生的评估和指导。心内科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式干预等。

总之，扩张型心肌病合并永久性房颤的患者需要积极治疗，以降低栓塞性疾病的风险，提高生活质量。

扩张型心肌病是一种较为罕见的心脏疾病，其特点为心脏各室增大，导致心脏功能下降，患者常出现呼吸困难、胸闷、气短、浮肿等症状。

那么，如何诊断扩张型心肌病呢？以下是一些常见的诊断方法：

一、临床症状表现

扩张型心肌病患者常出现心慌、胸闷、气短等症状，这是由于心脏供血不足导致的。部分患者还可能出现心律失常、血栓栓塞等并发症。

二、影像学检查

心脏彩超是诊断扩张型心肌病的重要手段之一。通过心脏彩超可以观察到心脏各室增大，以左心室扩张为主，同时左心室运动功能减弱。部分患者的心脏各室均出现增大。

三、心肌标志物检查

心肌标志物检查可以反映心肌细胞损伤情况。扩张型心肌病患者的心肌标志物水平常升高，如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等。BNP水平也常升高，可作为心衰程度的评估指标。

四、心电图

心电图检查可发现扩张型心肌病患者存在心律失常、心肌缺血等表现。

五、心脏核磁共振

心脏核磁共振可以更清晰地显示心脏结构和功能，对于诊断扩张型心肌病具有重要意义。

六、心脏CT

心脏CT可以观察心脏各室大小、心脏壁厚度等，有助于诊断扩张型心肌病。

扩张型心肌病是一种严重的心脏疾病，一旦确诊，应及时进行治疗。治疗手段包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗包括利尿剂、ACEI/ARB类、β受体阻滞剂等。手术治疗包括心脏移植、心脏再同步化治疗等。

此外，患者还应注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的作息习惯、合理饮食等。

总之，了解扩张型心肌病的诊断方法对于早期发现和治疗该病至关重要。

2024年9月5日，11点45分，黄浦区的一位81岁老人来到京东互联网医院进行线上问诊。他的家人向医生描述了他最近的症状：胸闷、脸肿和食欲不振。老人曾在2021年安装了心脏起搏器，近期的CT报告显示他的心脏病复发，二尖瓣存在重度返流，心力衰竭，心脏射血分数只有40%左右，预后不佳。家人担心老人的年龄大，手术恢复不好，询问是否需要手术。医生详细解释了老人的病情，指出手术是可行的，且微创手术相对安全，风险系数低。医生还建议老人在药物控制相对平稳的基础上进行手术，并告知家人手术后老人的症状会有明显改善。家人表示感谢，并表示会和家里人商量后再做决定。医生在整个问诊过程中展现了专业的知识和耐心的态度，给家人留下了深刻的印象。

扩张型心肌病是一种心肌病变，晚期患者通常存在基因突变或基因问题。为了改善患者的生活质量，以下是一些治疗和保养建议。

首先，患者在日常生活中要注意饮食，尽量选择低盐、低脂的食物，避免过度饮水，以免加重心脏负担。此外，患者应避免体力劳动、吸烟酗酒以及剧烈运动。

对于扩张型心肌病晚期患者，药物治疗是基础。常用的药物包括ACE抑制剂、β受体阻滞剂和利尿剂等，这些药物可以帮助改善心功能，延缓病情进展。

如果病情较为严重，患者可能需要手术治疗。心脏移植手术是晚期扩张型心肌病的有效治疗方法，可以显著改善患者的生活质量。

在日常生活中，患者要注重自我管理，包括限盐限水、适量运动以及保持良好的心态。此外，患者还应该定期复查，以便及时调整治疗方案。

扩张型心肌病是一种严重的心脏疾病，晚期患者需要综合治疗和保养，才能有效改善病情，提高生活质量。