您好，我是***医院的口腔科医生，今天通过线上问诊的方式与您交流。听说您牙龈内侧长了个包，能告诉我这已经有多长时间了吗？

昨天下午开始的，医生。我有点担心，不知道是什么原因引起的。

我理解您的担忧。照片不太清楚，能再仔细看看旁边牙齿的情况吗？

嗯，医生。

一般这种情况是由于根尖周炎扩散引起的，就是牙根发炎了。您需要去拍个牙片看看牙根情况，确诊后需要做根管治疗才行。吃药只能缓解症状，以后还可能会复发。

那根管治疗一般一个疗程多久？

因人而异，大概需要两三周左右。

好的，谢谢医生，我会尽快去医院做的。

根尖周炎是一种常见的口腔疾病，它会对口腔健康和患者的日常生活造成严重影响。如果不及时治疗，根尖周炎可能会引发以下三种严重后果：

1. 慢性根尖周炎：慢性根尖周炎分为慢性根尖周脓肿和根尖周肉芽肿。慢性根尖周脓肿通常不会引起明显的疼痛，但在咬牙时可能会感到轻微不适。慢性根尖周肉芽肿则没有自发性的疼痛，但在咀嚼时会有异物感。这两种情况都表明牙髓已经坏死，牙齿也会逐渐变色。

2. 急性根尖周炎：急性根尖周炎的早期症状是轻微的牙齿疼痛，这种疼痛在咬紧牙关时可以暂时缓解。如果炎症加重，牙齿疼痛会变得更加明显，并可能持续存在。此外，根尖周炎还可能导致根尖囊肿，引起牙龈或牙根组织的肿胀。

3. 根尖囊肿：根尖囊肿通常是由慢性根尖周炎演变而来。除了牙齿变色外，根尖部还会出现囊肿。如果囊肿逐渐增大，会对周围组织造成损伤，导致骨质流失，影响牙齿的正常咀嚼功能，甚至导致牙齿丧失。

为了防止根尖周炎的发生和恶化，我们应该积极采取以下预防措施：

1. 保持口腔卫生：每天早晚刷牙，饭后漱口，定期使用牙线清理牙缝。

2. 定期检查口腔：每半年至一年进行一次口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

3. 避免不良习惯：避免咬硬物、用牙齿开瓶盖等不良习惯。

4. 保持健康的饮食：多吃富含纤维的食物，避免过多摄入甜食和酸性食物。

如果不幸患有根尖周炎，应及时到医院就诊。根管治疗是治疗根尖周炎的有效方法。通过根管治疗，可以清除根管内的感染物质，防止病情进一步恶化。

牙根尖炎，又称根尖周炎，是牙齿疾病中常见的一种。其主要症状为咬合痛，尤其在进食或饮水时感觉明显。此类疾病多见于牙部疾病患者，可能因以往牙部疾病未得到有效治疗而复发。

牙根尖炎的致病原因主要包括感染、牙髓组织感染坏死、创伤、化学刺激和免疫学因素等。根据症状的急缓程度，可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。

治疗牙根尖炎具有一定的难度，因为炎症已发展到根尖周组织，细菌感染扩散至根管壁及根尖周组织。治疗目标主要是清除感染源，促进根尖周病变愈合。常用的治疗方法包括根管治疗、根尖手术、生物疗法等。

根管治疗是治疗根尖周病的最有效方法，通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源，并严密充填根管。根尖手术适用于病变持续不愈合的患牙，通过手术切除病变组织，促进骨病损愈合。

生物疗法如牙黄金等，可以清除化脓坏死的组织，激活牙龈本身的免疫机能，促使萎缩牙龈康复再生，重新包住牙根，防止漏管引起牙髓炎。

牙根尖炎若不及时治疗，可能引发多种并发症，如上颌中切牙牙槽突脓液穿通鼻腔底、上颌侧切牙根尖偏向舌侧形成腭侧脓肿、上颌后牙牙根与上颌窦底部接近导致脓液穿入上颌窦、腭根脓肿甚至向后扩展至软腭等。

儿童急性根尖周炎是一种常见的牙科疾病，主要是由细菌感染引起的。

当儿童患有急性根尖周炎时，可能会出现以下症状：

1. 剧烈疼痛：疼痛是急性根尖周炎的主要症状之一，通常表现为钝痛和咬合痛，严重时可能会影响儿童进食和睡眠。

2. 牙龈化脓：牙龈可能会出现红肿、化脓，严重时可能会导致局部组织的出血和神经损伤。

3. 颊侧黏膜肿胀：炎症可能会蔓延至颊侧黏膜，导致两侧脸颊出现红肿，影响美观和进食。

4. 全身感染性症状：如果急性根尖周炎没有得到及时治疗，可能会出现发热、乏力等全身感染性症状，严重时甚至可能导致脓血症和毒血症。

为了预防急性根尖周炎，家长应该注意以下几点：

1. 定期带孩子进行口腔检查，及时发现并治疗口腔问题。

2. 培养孩子良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等。

3. 避免孩子吃过多坚硬、辛辣的食物，以免损伤牙齿。

4. 如果孩子出现牙齿疼痛、牙龈红肿等症状，应及时就医。

急性根尖周炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗生素和消炎药，手术治疗主要是切开排脓。

急性根尖周炎是口腔常见疾病之一，主要表现为牙根周围组织的急性炎症，典型症状为剧烈疼痛。通常情况下，通过及时治疗，患者疼痛症状在一周左右可以得到明显改善。

急性根尖周炎的发病过程可分为三个阶段：初期表现为脓肿，随后转变为急性骨膜下脓肿，最后发展为急性粘膜下脓肿。因此，疼痛症状会持续一段时间。

针对急性根尖周炎的疼痛缓解方法，主要包括以下几种：

1. 消炎止痛：在医生指导下，服用消炎止痛药物，如阿莫西林、布洛芬等，可迅速缓解疼痛。

2. 开髓引流：对于根管内和根尖周炎症局限的患者，可通过开放髓腔和根管，将炎性渗出物引流出来，减轻牙周膜压力，缓解疼痛。

3. 切开引流：对于鼓膜下和粘膜下脓肿的患者，可通过切开黏膜和鼓膜，将脓液引流出来，缓解肿胀和疼痛。

4. 牙周治疗：清除牙周袋内的牙石和菌斑，减轻炎症，有助于缓解疼痛。

5. 口腔卫生护理：保持口腔清洁，避免辛辣、刺激性食物，有助于病情恢复。

此外，患者应定期到口腔科复查，及时发现并处理潜在问题。

那是一个晴朗的午后，我坐在家中的沙发上，手中的手机屏幕上显示着与医生助理的对话框。

“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

我点了点头，心想，互联网医疗真是方便，不用出家门就能得到医生的帮助。

“您好，我是口腔科医生，请问有什么问题需要咨询？”

我立刻回复：“有颗牙齿虫牙烂了个洞，牙痛反复半个月左右，这几天痛的尤为严重，然后不知道是不是引起扁桃体发炎了，扁桃体肿了个包摸着也痛。”

医生询问了我一些细节，比如牙痛的具体情况，是否与冷热、咬东西有关，以及牙齿的位置等。我一一回答后，医生给出了初步的判断：“考虑应该是根尖周炎，就是牙根发炎了，这个位置一般不会引起扁桃体发炎。”

医生建议：“这颗牙需要做根管治疗才能根治。”

我有些担心，但是医生安慰我说：“现在发炎痛的情况可以做根管治疗吗？可以做。但是还是要消炎以后。”

医生还给我开了一些消炎药，让我先吃着缓解一下症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但是想到能够治愈，我就咬牙坚持了下来。

经过一段时间的治疗，我的牙痛和扁桃体肿痛都得到了缓解。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在今后的生活中，我会更加关注自己的健康，及时进行线上问诊，为自己的健康保驾护航。

在互联网医院进行线上问诊，患者主诉上颌牙龈鼓包3天，无明显痛感。医生通过询问患者病史和症状，初步判断为根尖周炎，建议做根管治疗。患者因为哺乳期，担心药物影响哺乳，医生解释根管治疗不影响哺乳，但不建议使用消炎药。医生建议患者到口腔科拍全颌曲面断层片确认诊断。

医生提醒患者注意口腔卫生，避免吃辛辣刺激食物，保持口腔清洁，少吃甜食，少喝饮料。对于根尖周炎，医生强调治疗不是靠药物，而是需要做根管治疗，必要时手术治疗。

患者感谢医生的建议，决定前往口腔科进行进一步检查。医生祝愿患者和家人身体健康，问诊顺利结束。

我在网上搜索了一些治疗感冒的方法，发现了一家互联网医院。在这家医院里，我通过图文问诊的方式向医生咨询了关于美利曲辛片的用药建议。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，并提供了专业的建议。

医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在了解了我的病情后，医生很快给我开了一份处方，并告诉我需要上传线下就医信息进行审核。

我按照医生的指示，补充了线下就医信息，并将处方送达给了医生。医生告诉我，处方已经送达，需要我补充线下就诊信息审核后，再送达药师审核。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到很满意。通过互联网医院的图文问诊，我得到了及时有效的医疗服务，为我的健康保驾护航。

根尖周炎，一种常见的口腔疾病，给患者带来极大的痛苦。为了早期发现和治疗，本文将为您详细介绍根尖周炎的早期检查方法。

一、早期检查方法

1. 视诊：医生会仔细观察患者的牙齿，寻找牙体硬组织的破坏、牙髓暴露或牙周组织的炎症等，从而判断是否存在根尖周炎。

2. 叩诊：通过敲击患牙，观察患者是否有疼痛反应，判断牙髓是否受到炎症刺激。

3. 拍片检查：根尖周炎的早期拍片检查，可以发现根尖周围组织的异常情况，如根尖周肉芽肿、根尖周囊等。

4. 穿髓试验：通过将探针轻轻插入牙髓孔，观察患者是否有疼痛反应，判断牙髓是否受到炎症刺激。

5. 电活力测试：通过电活力测试仪检测牙髓活力，判断牙髓是否受到炎症刺激。

二、治疗方法

1. 根管治疗：根管治疗是治疗根尖周炎的主要方法，通过清除根管内的炎症物质，填充根管，恢复牙齿的正常功能。

2. 开髓引流：对于根尖周炎引起的牙髓坏死，需要进行开髓引流，清除牙髓炎症物质，减轻患者疼痛。

3. 牙周治疗：对于根尖周炎引起的牙周炎症，需要进行牙周治疗，清除牙周袋内的炎症物质，恢复牙周组织的健康。

三、日常保养

1. 保持口腔卫生：早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清理牙缝。

2. 定期检查：每半年至一年进行一次口腔检查，及时发现口腔问题。

3. 饮食健康：避免进食过冷、过热、过硬的食物，减少口腔损伤。

四、医院和科室

根尖周炎的治疗需要在口腔科进行，选择正规的口腔医院进行治疗，确保治疗效果。