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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心动过速一般可以分为两种类型，一种是窦性心动过速，另外一种是非窦性心动过速。

窦性心动过速是指人在静息的情况下，或者清醒的情况下，窦房结所发出的冲动，当窦性心率超过每分钟100次的时候，窦性心动过速是最常见的，而且相对安全的心动过速，由运动情绪激动等引起，它的起搏点是一个正常的起搏点。

另外有些病理性的情况，例如贫血、甲亢，也可以引起窦性心动过速，而非窦性心动过速，是指起搏点不正常，例如在心房或者心室所引起来的心动过速，这种心动过速可能是病理性的，往往由于一些心脏病所引起来的，比如说心脏瓣膜或者新房的扩大等等原因所导致的心动过速，超过每分钟100次，有可能会影响到血流动力学，甚至更严重的情况，可以严重为室扑、室颤等，导致心源性的猝死，需要积极的治疗。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心动过速对血压的影响是双向的，当心率不是很快的时候，心跳加快导致血液排出量过多，血容量增多，这个时候可以引起血压的一个升高。但是当心率过快的时候，由于过快的心率，每次排出的血容量反而会减少了，这个时候总的排血量是减少的，血压又会有所下降。

一般来说当心率超过每分钟140次，会导致一个血压的下降。因此在较轻的心动过速例如在每分钟100~140次之间，血压可能是上升的，而超过了每分钟140次，血压反而有可能是下降的，最好到医院做全面的检查，根据心动过速的病因，有针对性的进行治疗。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

当发生心动过速以后，患者需要注意：

首先，要寻找其诱发的因素，导致心动过速的诱因包括剧烈运动，紧张焦虑、睡眠不足，这些是很常见的诱因。如果能够避免就可以降低心率，减少心动过速的发生。另外某些疾病患者，例如冠心病、心肌缺血，通过改善心脏的供血也可以避免心动过速的发生。

其次，心动过速以后要经常做心电图，可以明确心动过速确切的分类以及心率的快慢，还要做化验检查，包括电解质、甲状腺功能等，寻找与心动过速有关的疾病。

最后，要生活规律，对于心动过速的患者，失眠是一个重要的诱发因素，保证睡眠可以减少心动过速的发生。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心动过速可以见于老年人，也可以见于年轻人。

第一、老年人由于对心率的调节能力有所下降，当出现一些疾病的情况下，往往容易表现为心动过速，但是常年锻炼的老年人心率不太容易出现心动过速。

第二、中青年患者，特别是工作压力大容易紧张的人，在工作繁忙压力大的情况下，往往把大部分的时间放在工作上，没有使身体得到充分的休息，而导致生活失衡，这个时候就容易出现心动过速，甚至容易发生猝死。

第三、心脏病患者，当发生了心脏疾病的时候，由于心脏代谢的加快，往往导致心动过速，长期以往容易加剧身体的心脏的疾病，甚至威胁生命。

第四、情绪激动的人群，情绪激动也是心动过速的一个重要的原因。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心动过速有三种治疗的方法：

第一、充分休息，避免刺激性的饮品，改善病人的生活状态，这对于所有心动过速的患者来说都是应当采用的措施。而这种措施仅对较轻的心动过速（例如窦性心动过速等生理性的心动过速）是有效的。

第二、如果是病理性的心动过速，例如室上性心动过速、房性心动过速，甚至更严重的室性心动过速，仅仅通过这种治疗是不够的，还需要采取药物治疗或者手术治疗，药物治疗有很多的抗心律失常药物可以帮助治疗心动过速。

第三、对于一些严重的心动过速的患者，可以采用射频消融等手术的方式来进行治疗。

心慌慌的总感觉不踏实怎么回事，吃什么药，想要吃什么药，首先要搞清楚有什么病，话可以乱讲药不能乱吃，心慌慌的要查一查是否心脏有问题，是否有器质性的病变，建议到医院做常规的检查，心脏的常规检查包括心电图、心脏超声，心电图看的是心跳的节律问题，心脏超声看的是心脏的结构问题，正常成人心跳每分钟60-100次，低过每分钟60次称为窦性，而称为心动过缓，超过每分钟100次称为心动过速。

产检心电图查出心动过速是正常的，产检肯定是心动过速。很简单一个道理，孕妇突然在身体上，在十个月里面增重了这么大，加上10斤、20斤。突然的体重增加，但是心脏没变化，相当于本来这个车是拉5吨的卡车，现在突然拉了个7吨，但跑得跟平常一样快，这种情况下，只有司机不断踩油门让发动机转速增加，道理是一样的。所以我还没见过几个产妇不是心动过速，因为心脏每搏输出量，不会很短的时间增加每搏输出量，心脏不会一下变扩大，只能改变它的心率，所以就是个心动过速，这种没有关系。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心动过速能不能治愈主要看引起心动过速的原因。

如果是窦性心动过速，这种情况常见于健康的人群，经过调养就可以使心率下降。但是如果是某些器质性心脏病变导致的心动过速，就要针对其具体的心脏病类型来进行治疗。而对于严重的一些心动过速，例如室上性心动过速、室性心动过速，这个时候需要采取手术的方式才能够治愈。

因此心动过速能不能治愈要根据其具体情况来进行分析。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 吴彦

心动过速一般不会遗传，除非有先天性心脏病才可能会遗传，所以不要有紧张的情绪。

当发生心动过速的时候，要放松心情，心动过速往往在心情紧张或者剧烈运动、熬夜、过度疲乏的时候出现，表现为心慌、乏力、胸闷、气短等症状。

心动过速始于常见的一种心律失常，当发生心动过速时，可以及时到医院进一步的做心电图等检查，因为它很有可能是贫血、高热或者心脏病所导致的，一定要早发现早治疗，以免耽误最佳的治疗时间。

心动过速可以选择药物或者手术治疗，具体的方法要根据个人的体质和病情的轻重来做决定。在治疗期间应该避免情绪的激动，避免熬夜，多注意休息，在饮食上合理搭配，保证营养，可以减慢心率。

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作者信息：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 吴彦

心动过速最重要的是做个心电图检查，看一下是什么样的心动过速，是窦性心动过速，还是非窦性心动过速。

如果是窦性心动过速，往往是在健康的情况下出现的心动过速，要寻找一些运动的原因以及情绪激动等原因所导致的，也可以做动态心电图看一下心动过速发生的具体的快慢情况。

如果是一些非窦性的心动过速，就要积极地寻找病因，例如是一些心脏病或者全身系统的疾病所导致的心动过速，这个时候可以做血液的化验等各项全身的检查，来寻找心动过速的具体的原因。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样在家中，突然感到一阵头晕，眼前一黑，紧接着关节疼痛难忍。我深知这不是小事，于是立刻拨通了互联网医院的电话。

电话那头，传来了一位温柔的声音，他告诉我瓣膜轻度反流是生理性的改变，不必过于担心。他将心脏比作一个房子，瓣膜就像房间的门，因为心脏里的门不可能完全贴紧，所以出现少量反流是正常现象。听到这里，我稍微安心了一些。

然而，当我提到心动过缓的问题时，他的语气变得严肃起来。他问我是否有头晕、眼前发黑等不舒服的症状，我回答说有。他还询问我是否有关节疼痛，我如实回答。他建议我先做一个24小时动态心电图，以便更准确地了解我的心跳情况。

我按照他的建议，在医院背好了机器，然后回家。第二天，我将机器还回医院。在等待结果的日子里，我时刻关注着自己的心跳，记录下不舒服的时间段。

结果显示，我的心跳确实很慢，有可能需要起搏器治疗。医生告诉我，心动过缓已经困扰我十多年了，可以考虑使用药物治疗。他为我开具了处方，并告诉我可以长期服用点心宝丸来提高心率。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。渐渐地，我的头晕和关节疼痛症状减轻了，生活也恢复了正常。我由衷地感谢这位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心仁术。

最近，我因为心悸和心动过速的症状，在网上进行了问诊。通过与医生的沟通，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

在问诊开始时，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常注重患者的安全和健康。

在我详细描述了我的问题后，医生在问诊过程中耐心与我沟通，询问了我的症状和药物反应等情况，并且给予了专业的建议。医生的友善和耐心让我感到非常温暖和安心。

尽管我曾经遇到药物不耐受的问题，但医生在问诊中客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。医生关注患者的细节，并给予了关心，让我感到非常感动。

虽然问诊结束后，我依然需要前往医院就诊，但通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对医生的服务充满了信心和感激。

最近的一次线上问诊让我体会到了医生的耐心和细心，这让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

我是一位有心律过快问题的患者，在线上问诊时，医生对我的问题进行了详细的询问，并建议我需要购买药物。我提到了之前备有的药物过期的情况，医生也很耐心地询问了相关细节，并提出了专业的建议。

在和医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。医生对我的病情进行了客观评价，给出了合适的治疗方案，并且在我提到药物购买的困难时，也给予了理解和支持。

尽管在线上问诊中遇到了一些困难，但我对医生的专业水平和细心态度感到非常满意。我相信，在互联网医院，我可以得到和线下诊疗一样优质的医疗服务。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地听取了我的主诉，对我的病情进行了仔细的评估，并给出了专业的建议。医生为我提供了一些生活方式的改善建议，包括忌烟酒茶和咖啡，注意休息和改善睡眠，适当进行运动锻炼等。医生还建议我进行一些化验检查，包括血常规、甲状腺功能和心肌酶等，以排除其他可能的问题。在问诊结束后，医生还提醒我可以在问诊记录中发起复诊，确保我的病情得到及时的跟进。

在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力，友善地与我交流，使我感到非常舒心。医生的专业知识和细心负责的态度让我对互联网医院的服务印象非常深刻，我对这次线上问诊的体验非常满意。

在某个晴朗的下午，***来到了线上问诊平台，向医生咨询自己心跳特别快的问题。医生耐心地询问了***的病史和症状，详细了解了发作的情况。***描述了自己的情况，包括工作压力大、熬夜加班等情况。医生建议***做一些相关检查，尽快明确诊断。***认真听取医生建议，表示会尽快去做相关检查。最后，医生强调了不要自行服药，要等待诊断结果完善后再进行治疗。

这次问诊给***留下了深刻的印象，医生的专业、耐心和细心让***感到安心和放心。***决定尽快完善相关检查，希望尽快明确诊断，以便及时治疗。***对医生的建议深表感谢，并表示会严格按照医生的指导进行后续治疗。

那天，我如往常一样打开了我的手机，准备在互联网医院里咨询我的心脏问题。屏幕上出现了一位和蔼可亲的医生，我立刻向他表达了心中的疑虑——最近我总是感到心跳过缓。

医生询问了我一些基本情况，我如实回答。他没有急于给出结论，而是耐心地询问我的生活习惯、是否有其他症状，甚至问到了我是否经常运动。在得知我偶尔打鼾、不经常运动，以及过去没有心肌炎后，他开始分析可能的原因。

医生还问我是否做过心脏彩超，我回答说已经做了，并且结果显示一切正常。他接着问我是否做过心脏ECT或心脏核磁共振，我摇了摇头，表示还没有。

医生建议我做一个心脏ECT或心脏核磁共振，以排除心肌病变的可能性。我有些犹豫，担心检查的复杂性和费用。医生看出了我的顾虑，告诉我这些检查只是为了排除潜在的心肌疾病，并不是必须的。

经过一番讨论，我决定按照医生的建议去做检查。虽然心中有些忐忑，但医生的专业和耐心让我感到安心。几天后，检查结果显示一切正常，我悬着的心终于落了下来。

医生告诉我，虽然我没有什么症状，但为了安全起见，我还是需要定期复查。他强调，医生的回复只是建议，如有需要，应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑虑，还对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。在繁忙的生活中，互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的健康咨询平台，让我感受到了医患之间的温暖。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑，点击了京东互联网医院的线上问诊。屏幕对面，是一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的病情。我告诉他，尽管血压正常，但心动过速让我一直服用康忻比索洛尔。体检结果显示血脂指标偏高，晚饭后心悸不适让我苦不堪言，想换药但不知如何选择。

医生详细询问了我的用药情况和心率变化，耐心地为我解释了每个选项的优缺点。他告诉我，阿尔马尔和卡理稳都需要一天两次服用，需要更好的依从性。在了解了我的具体症状后，他建议我尝试阿罗洛尔，也就是阿尔马尔。

医生为我开了药方，并详细说明了服用方法和注意事项。他还提醒我注意饮食，减少油腻食物的摄入，保持良好的作息，适当运动。虽然我不太习惯线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到非常放心。

用药一个月后，我发现心悸的症状明显减轻，血脂指标也有所改善。我非常感激医生的建议和帮助，也体会到了线上问诊的便利。

那是去年冬天的一个下午，我像往常一样打开了我的手机，准备通过线上问诊平台寻求医生的帮助。最近一段时间，我总是感觉运动时心跳加速，尽管静息时一切正常。我决定咨询一位心血管内科的专家，希望能找到缓解症状的方法。

在平台上选择了专家后，我详细描述了我的症状，专家耐心地询问了我的生活习惯和一些具体细节。他建议我先从调整生活方式入手，比如加强运动、低盐饮食、戒烟酒、避免熬夜，并改善睡眠质量。此外，他还提醒我注意减轻体重，这些都是有助于改善心率的健康习惯。

考虑到我最近血脂有所升高，专家建议我不要过于担心，因为血脂对心率的影响不大。然而，为了排除其他可能的原因，他建议我可以再次进行心脏超声检查，以便更全面地了解我的心脏状况。

在询问了关于琥珀酸美托洛尔缓释片的问题后，专家告诉我这是治疗高血压的药物，但对我的情况来说，每天服用半片即可，对血压的影响非常小。他还为我开具了处方，并告诉我可以通过平台直接预约药品。

用药期间，我的心率确实有所改善，这让我对这位专家的推荐深信不疑。我决定去看心内科，进一步了解心动过速的原因。在医生的指导下，我坚持用药并加强运动，感觉身体状况逐渐好转。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。专家的专业建议和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加有信心面对未来的健康问题。

那天，我正坐在家里，突然感觉心跳加速，仿佛有什么东西在胸腔里狂奔。我害怕极了，不知道该怎么办。于是，我决定尝试互联网医院的服务，希望能找到一些帮助。

我找到了一家知名的互联网医院，注册了账户，并上传了自己的病情描述和近期检查的报告。很快，我就收到了医生的回复，他耐心地询问了我的病情，包括发病的时间、症状的持续时间和之前的治疗经历。

医生告诉我，虽然他不能亲自给我做检查，但根据我的描述，他怀疑我可能患有心动过速，并建议我去做一个心电图检查。我按照医生的建议，立刻去做了检查，并在网上上传了结果。

第二天，医生再次回复了我，他说我的心电图结果基本正常，但考虑到我最近有恶心感，他建议我继续观察，并适当调整生活习惯。

在整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了专业的建议，还鼓励我要保持乐观的心态，相信自己会好起来。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，让我感受到了医疗服务的便捷和高效。

那是一个阳光明媚的下午，我走进了河南省郑州市一家知名的互联网医院，寻求一位心血管内科专家的帮助。

“医生，您看下我的检查没问题吧，谢谢。”我紧张地问道。

“您好，我是来自心血管内科的***医生，先简单了解一下您的情况。”医生微笑着回应。

“休息了吗？”他关切地询问。

“最近发烧了吗？”他又问。

“没有发烧，最近就是肺部感染咳嗽没好。”我回答。

“心脏没啥问题吧？”我继续问。

“心动过速。”医生回答。

“其他没有什么问题。”他说。

“左心室顺应性下降没事吧？”我担心地问。

“现在还是胸闷，走一小会上不来气。”我描述了我的症状。

“您去医院心内科看过了吗？”医生询问。

“心动过速也可以有胸闷。”医生解释道。

“您要查一下什么情况引起的心动过速。”医生建议。

我沉默了一会儿，没有说话。

“说是半个月后复查，现在心率大概78-80左右。”我回答。

“还是胸闷走一会上不来气，我现在刚醒躺床上也这样。”我继续描述。

“您服用比索洛尔后，胸闷好转了吗？”医生问。

“没有。”我回答。

“肺部感染也可以有胸闷。”医生说。

“嗯，现在不咳嗽了，还在吐痰，昨晚呕了一次。”我补充道。

“你去医院呼吸科看看吧。”医生建议。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生提醒道。