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糖尿病眼底病变不能吃二甲双胍吗 糖尿病眼底病变如何用药

糖尿病眼底病变不能吃二甲双胍吗 糖尿病眼底病变如何用药
发表人:病友互助家园

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其发病率逐年攀升,我国糖尿病患者数量已超过1亿。令人担忧的是,其中75%以上的糖尿病患者最终会并发糖尿病性眼底病变,这种并发症若不及时控制,最终可能导致失明。因此,对于糖尿病眼底病变患者来说,选择合适的药物进行治疗至关重要。

那么,二甲双胍这种常用的降糖药物,糖尿病眼底病变患者能否使用呢?答案并非绝对。二甲双胍主要通过肾脏排泄,若患者眼底病变程度较轻,且未并发糖尿病肾病,可适量服用以控制血糖。但如果眼底病变严重,通常会伴随糖尿病肾病,此时使用二甲双胍可能会加重肾脏负担,因此不建议使用。

除了二甲双胍,糖尿病眼底病变患者还可以考虑以下药物:

1. 降糖药物

常见的降糖药物包括DPP-4酶抑制剂、GLP-1受体激动剂等。若口服药物效果不佳,可考虑注射胰岛素及其类似药物。

2. 保护眼底血管的药物

羟基苯磺酸钙是一种常用的保护眼底血管的药物,可抑制眼底病变的发展。患者需吞服该药,切勿咀嚼。

除了药物治疗,糖尿病眼底病变患者还需注意日常保养:

1. 注意用眼卫生

避免长时间用眼,保持良好的用眼习惯,定期进行眼部检查。

2. 避免剧烈运动

避免进行跳跃、举重等剧烈运动,以免加重眼底病变。

3. 保持良好的生活习惯

戒烟限酒,保持健康的饮食和作息,控制体重,降低血糖。

糖尿病眼底病变的治疗需要患者、医生和医院的共同努力。患者应积极配合医生进行治疗,定期进行眼部检查,及时发现并处理眼底病变。同时,患者还需关注自身健康状况,保持良好的生活习惯,以降低糖尿病眼底病变的风险。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性视网膜病变疾病介绍:
糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见眼部并发症及致盲性眼病,主要以视网膜血管改变为病理特征,眼底多表现为视网膜渗出水肿、新生血管、出血及增殖膜形成,严重威胁患者的视觉健康。高血糖会破坏视网膜血管,视网膜血管长时间受到损害易变脆弱,血管容易渗出,从而导致糖尿病视网膜病变的发生。糖尿病性视网膜病变发生的概率与糖尿病病程长短以及血糖控制情况有关。
推荐问诊记录
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  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在办公室的每一个角落,我坐在电脑前,眼睛却开始出现一种说不出的异物感。右眼,就是右眼,它开始痒,然后是那种说不清的异物感,仿佛有什么东西在里面摩擦,让我觉得很不舒服。

    我是个上班族,每天对着电脑的时间很长,最近又因为工作繁忙,熬夜成了家常便饭。我试着揉揉眼睛,但那种感觉并没有减轻,反而更严重了。

    我开始担心,这不会是眼睛出了什么问题吧?但想到去医院挂号、排队、检查,又觉得头疼。就在这时,我想起了京东互联网医院,听说那里可以在线咨询,方便快捷。

    我打开京东互联网医院,输入了症状,很快就找到了眼科张医生。张医生的态度很亲切,他问我眼睛有没有疼或发痒的感觉,有没有分泌物,视力有没有影响。我按照他的问题一一回答,他听完后,告诉我可能是结膜炎症,跟眼睛抵抗力下降有关系。

    张医生还问我有没有糖尿病,我如实告诉他我有糖尿病,但应该没有并发症。他告诉我,糖尿病视网膜病变一般主要是影响视力,建议我做个眼底镜检查就可以明确了。

    张医生给我开了左氧氟沙星滴眼液和玻璃酸钠滴眼液,让我一天三次,每次一滴,两种眼药水间隔十分钟使用。他还告诉我,眼睛不舒服时尽量不要用手揉眼睛,可以使用专业的洗眼液冲洗眼睛,饮食要清淡,多吃水果蔬菜,避免辛辣刺激的食物,避免用眼过度,少看手机少熬夜。

    我按照张医生的建议,开始用药。刚开始的时候,眼睛还是有点不舒服,但随着时间的推移,那种异物感渐渐消失了,眼睛也感觉舒服多了。

    我想,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果大家也有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    结膜炎症就医指南 常见症状 结膜炎症是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼睛有异物感、痒、轻微疼痛等症状,可能伴随着分泌物增多。易感人群包括长时间使用电子设备、熬夜、饮食不当等引起眼睛抵抗力下降的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 使用左氧氟沙星滴眼液和玻璃酸钠滴眼液对症治疗; 2. 避免用手揉眼睛,使用专业的洗眼液冲洗眼睛; 3. 饮食清淡,多吃水果蔬菜,避免辛辣刺激的食物; 4. 避免用眼过度,少看手机少熬夜; 5. 如果病情没有缓解或者出现加重的情况,建议立即线下公立医院就诊,以免延误病情。

  • 糖尿病,作为一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症众多,对患者的健康和生活质量造成严重影响。其中,糖尿病视网膜病变便是其中一种严重的并发症,它对患者的视力甚至生命安全构成严重威胁。

    广东省妇幼保健院眼科冯庆阳医师指出,糖尿病视网膜病变是由于糖尿病引起的视网膜微血管损害所导致的一系列眼底病变。其病程进展缓慢,早期可能没有明显症状,但随着病情发展,患者可能会出现视力下降、视野缺损、飞蚊症等表现,严重时甚至导致失明。

    因此,糖尿病患者应定期进行眼底检查,以便早期发现并治疗糖尿病视网膜病变。常见的检查方法包括眼底镜检查、眼底彩照、眼底血管荧光造影等。对于糖尿病视网膜病变的治疗,目前主要包括药物治疗、激光光凝术、玻璃体切除术等。

    除了及时治疗,糖尿病患者还应注重日常保养,包括合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以控制血糖水平,减缓病情进展。此外,定期到正规医院内分泌科进行检查,在医生指导下进行药物治疗或胰岛素注射治疗,也是控制糖尿病病情的重要措施。

    广东省妇幼保健院眼科拥有一支专业的医疗团队,为糖尿病患者提供全面的眼底检查和治疗服务。我们倡导,糖尿病患者应保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,以实现控制病情、保护视力、提高生活质量的目标。

  • 缺血性视神经病变(AION)是一种常见的眼科疾病,通常由视神经供血不足引起。然而,AION的临床表现并不总是典型的。例如,如果没有急性视盘水肿,可能会被诊断为后部缺血性视神经病变(PION)。PION是AION的不典型形式,可能与多种因素有关,包括动脉硬化、严重低血压或血液丢失、糖尿病、胶原性血管病、巨细胞动脉炎、血液病、感染、颈内动脉阻塞或狭窄、恶性高血压、偏头痛、手术、放射治疗等。

    年轻人(小于40岁)如果存在糖尿病、偏头痛、严重高血压(包括先兆子痫)、口服避孕药等情况,可能会发展为缺血性视神经病变。即使没有任何血管病危险因素,年轻人也可能出现AION的征象,称为青年性AION。这种类型的AION更容易复发。

    此外,非动脉炎性前部缺血性视神经病变也可能双眼同时发作,约占15%,这同样是AION的不典型表现。对于糖尿病患者,可能会出现糖尿病性视乳头病变,表现为轻微视力下降,通常在数周到数月内恢复。这也可能是不典型AION的形式。

    因此,了解AION的不典型症状和相关风险因素对于早期诊断和治疗至关重要。

  • 随着科技的发展和生活水平的提高,人们越来越注重眼睛健康。然而,除了角膜、巩膜等可见部位,眼底这一眼睛的‘大后方’却常常被忽视。

    事实上,眼底健康问题不容忽视。本期,我们将邀请眼科专家,带您了解眼底疾病,以及如何预防。

    一、眼底疾病知多少?

    眼底是眼球后方的组织,包括视网膜、视乳头、黄斑等。其中,黄斑是视网膜中最薄、最易受损的部位,也是视力最重要的部位。

    常见的眼底疾病包括黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜脱落等。这些疾病可能会导致视力下降,甚至失明。

    二、哪些人容易得眼底病?

    1. 年龄:随着年龄增长,眼底疾病的风险增加。

    2. 糖尿病:糖尿病患者更容易患上糖尿病视网膜病变。

    3. 高血压:高血压患者容易发生眼底出血。

    4. 吸烟:吸烟会增加眼底疾病的风险。

    5. 长期从事户外工作:紫外线照射会增加眼底疾病的风险。

    三、如何预防眼底疾病?

    1. 定期检查:50岁以后,每年应进行眼底检查。

    2. 健康饮食:多吃富含抗氧化剂的食物,如蔬菜、水果、坚果等。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加眼底疾病的风险。

    4. 避免紫外线照射:外出时佩戴太阳镜,避免长时间暴露在阳光下。

    5. 积极治疗慢性病:控制好血糖、血压等慢性病,有助于预防眼底疾病。

    四、眼底疾病的治疗

    眼底疾病的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。具体治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。

    五、总结

    眼底健康对视力至关重要。我们要重视眼底疾病的预防,定期进行眼底检查,及时发现并治疗眼底疾病。

  • 糖尿病视网膜病变(简称DR)是糖尿病慢性并发症之一,主要表现为眼底出血、渗出、水肿等症状,严重时可能导致失明。预防DR的关键在于早期发现、早期干预。以下是一些预防DR的有效措施:

    1. 严格控制血糖:良好的血糖控制可以延缓DR的发展,降低失明风险。建议将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在8.0mmol/L以下,HbA1c控制在6.5%以下。

    2. 定期进行眼底检查:对于糖尿病患者,建议每年进行一次眼底检查,以便早期发现DR。

    3. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,合理饮食,适当运动,保持健康体重。

    4. 合理用药:对于已患有DR的患者,医生会根据病情给予相应的治疗,如抗VEGF药物治疗、激光光凝治疗等。

    5. 遵医嘱:糖尿病患者应遵医嘱进行治疗,定期复查,及时调整治疗方案。

  • 糖尿病,被誉为“富贵病”,其发病率逐年上升,且患病年龄呈现年轻化趋势。患者一旦确诊,便需终身服药,并面临并发症的威胁。其中,眼底病变便是糖尿病常见的并发症之一,发病率高达20-34%,位列糖尿病并发症的第二位。

    据统计,美国约有40-45%的糖尿病患者出现不同程度的眼底病变,是非糖尿病人群的25倍。糖尿病患者的病程越长,眼底病变的发生率越高。研究发现,糖尿病患者的眼底病变发生率在患病5年后为5%,10年后增至50-60%,15年后则高达80%。

    糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的视网膜血管失调,导致视网膜组织中发生渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变。当病变发展到一定程度,视网膜组织因缺血缺氧而产生新生血管,严重影响视力。

    早发现、早防治是关键。糖尿病视网膜病变的治疗目的是延缓病变进程,阻止并发症发生。众生药业复方血栓通胶囊在治疗糖尿病视网膜病变方面具有显著疗效,其总有效率达79%。该药物是众生药业与中山大学眼科中心共同研发的原创品牌,上市14年,累积销售达18亿元,成为眼底病用药第一品牌。

    糖尿病患者在日常生活中应注意以下保养措施:

    • 合理膳食,控制血糖、血压、血脂等指标;
    • 戒烟限酒,保持良好的生活习惯;
    • 定期进行眼部检查,及时发现并治疗眼底病变;
    • 保持良好的心态,避免情绪波动。

    若出现视力下降、眼前出现黑影等症状,应及时就医,避免病情恶化。

  • 那是一个平凡的下午,我,一个普通的安徽合肥市民,因为眼睛的突然不适,踏上了线上问诊的旅程。通过京东互联网医院,我遇到了一位经验丰富的眼科医生。医生在了解了我的病情后,耐心询问了我的症状和病史,包括左眼白内障手术的经过和右眼突然失明的情况。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关心。他不仅详细询问了我的病情,还为我提供了多种可能的诊断和治疗方案。虽然我得知右眼因视网膜脱落导致失明,恢复可能性较小,但他并没有放弃,而是建议我进行详细的检查,以评估左眼视网膜脱落手术的可行性。

    医生还告诉我,我的视网膜脱落可能是糖尿病视网膜病变导致的,这让我更加担心。然而,医生并没有让我感到绝望,他鼓励我积极面对,并表示治愈的可能性还是存在的。他提醒我,线上问诊虽然方便,但详细的检查和评估还是需要到院进行。

    在医生的鼓励下,我决定住院检查。虽然等待的过程有些漫长,但当我收到医生的通知,得知左眼视网膜脱落手术有望时,我心中的石头终于落地。这一切都归功于那位在京东互联网医院为我答疑解惑的医生,他的专业和关怀让我对治疗充满信心。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利,尤其是在疫情期间,它成为了连接医患的重要桥梁。而那些在互联网医院默默付出的医生,更是值得尊敬的。

  • 那天,我站在京东互联网医院的门口,心里像揣着一只小兔子,怦怦直跳。我二十岁,本该是风华正茂的年纪,可我,却因为那双眼睛,陷入了深深的焦虑。

    我的眼睛,从小就有些问题。小时候,妈妈就带着我四处求医,可那些医生总是摇头,说这是先天性白内障。我看着镜子里那双浑浊的眼睛,心里满是无奈和恐惧。

    最近,我听说了一种叫做Smart手术的新技术,据说可以治疗白内障。我迫不及待地在网上搜索,发现很多人都在讨论这个问题。于是,我鼓起勇气,决定在京东互联网医院咨询一下。

    医生是个和蔼的中年人,他耐心地听我讲述病情,然后告诉我:“你好,没有影响的。”我愣住了,没想到手术后的用药不会影响白内障。

    “不会加速发展吗?”我小心翼翼地问。

    “不会的,可以做Smart全激光,点状的,周围很多小白点也不会加重。”医生的话让我松了一口气。

    “我才20岁,这么算严重吗?”我忍不住问。

    “先天性白内障有的是很稳定的,发展的很慢的。”医生安慰我。

    我叹了口气,说:“术前检查发现的,我也不知道怎么判断是不是先天性的。”

    “那么多小白点是不是白内障呀?”我指着眼睛问。

    医生认真地看着我,说:“是的,这个就是先天性的。能直接看出来先天性的吗?”

    “可以看出来的。”医生肯定地说。

    “做近视矫正不会影响吗?”我哭着问。

    “只要能矫正上来就不会影响的。”医生安慰我。

    我550度近视,戴眼镜双眼一起看可以1.0。

    “那不影响视力的。”医生说。

    “挺好的。”我松了一口气。

    “Smart手术安全吗?”我担心地问。

    “如果检查给你查的可以做,那就可以做,如果薄不适合,大夫也不会让你做的。”医生说。

    我长舒了一口气,心里的大石头终于落地了。

    离开医院的时候,我回头望了望,心里默默地说:“谢谢你们,让我看到了希望。”

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家有类似的困扰,不妨也试试京东互联网医院,真的很有帮助!

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    先天性白内障与smart手术 常见症状 先天性白内障的常见症状包括视力模糊、光线散射、双影等。易感人群主要是出生时或儿童时期就存在白内障的个体。 推荐科室 眼科 调理要点 1. smart手术后按医嘱用药,不会加速先天性白内障的发展。 2. 定期复查,监测白内障的进展情况。 3. 如果白内障影响日常生活,可以考虑手术治疗。 4. 注意眼部卫生,避免眼部感染。 5. 在医生指导下,选择合适的眼镜或隐形眼镜矫正视力。

  • 糖尿病眼底病变是一种严重的并发症,对患者视力造成极大威胁。若忽视病情,病变可累及结膜、眼睑、晶状体和视网膜等重要眼部结构,引发一系列严重后果。

    1. 结膜与眼睑:病变可能导致结膜出血,甚至引发眼底压出血,进而诱发静脉迂曲、囊样扩张等问题。

    2. 晶状体:血糖控制不佳可能导致晶状体纤维肿胀变性,形成白点状物体,最终导致晶状体混浊,影响视力。

    3. 视网膜:病变可导致视网膜出血、渗出,患者可能出现眼前黑影、视物模糊等症状。

    4. 神经:病变进一步加重可能累及眼神经,导致眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩,最终失明。

    及时治疗糖尿病眼底病变至关重要。治疗措施包括:降低血糖、服用降糖药、注射胰岛素、口服抗血管生成药物等。

    为预防糖尿病眼底病变,患者需保持良好的生活习惯,定期进行眼部检查,发现病变及时治疗。

    以下科室可进行相关诊疗:眼科、内分泌科、神经内科等。

    以下药品可用于治疗糖尿病眼底病变:抗血管生成药物、降糖药、胰岛素等。

    以下医疗设备可用于辅助诊断:眼底照相机、OCT等。

    以下日常保养建议:保持血糖稳定、合理饮食、适量运动、定期进行眼部检查等。

  • 那天,我正在家中悠闲地翻看着一本关于糖尿病视网膜病变的书籍,突然,手机铃声打破了宁静。是京东互联网医院的眼底科医生,他询问了我的病情,详细了解了我的治疗经历。

    医生告诉我,我使用的妥布霉素地塞米松滴眼液虽然能缓解症状,但长期使用可能对眼压有不良影响。我有些担忧,便询问有没有更好的替代品。

    医生耐心地为我解释,推荐我尝试非甾体抗炎眼药水,如普拉洛芬滴眼液。他告诉我,这种药物同样能有效治疗眼部炎症,而且对眼压的影响较小。

    在与医生的交流中,我感受到了他专业的态度和耐心的倾听。他不仅为我提供了治疗方案,还解答了我关于疾病和治疗的种种疑问。我非常感激这位医生,他的专业和关怀让我倍感温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议,真是方便又快捷。

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