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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

精囊炎患者药物治疗后三个月就可以正常生育了，但是没有具体的时间规定，这主要根据个人的情况来判定。

精囊是男性生殖器的附属腺体，它分泌的液体，不仅有营养和稀释精子的功能，还能够维持精子在子宫和阴道的活动。当精囊邻近的器官，比如前列腺、后尿道、结肠等等有感染或者任何情况下导致前列腺、精囊充血，就会侵及精囊，诱发精囊炎，精囊炎导致男性不育。

患者除先天性精囊发育异常以外，射精管狭窄或者梗阻导致少精症、弱精症，长期慢性精囊炎导致精囊萎缩，功能严重减退，生育力也会降低，有些患者还合并有慢性附睾炎，影响精子的成熟和输出，慢性精囊炎如果不加以防止和治疗，极有可能会导致男性不育。

所以，男性朋友一旦发现精囊炎的症状，应该及时采取科学的治疗措施。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

精囊炎多久能治好不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。如果男性患上了精囊炎，不仅会感受到疼痛、尿频、尿急、尿痛、血精、血尿等等，更加重要的是还将面临不育的困扰，因此治疗精囊炎对于男性患者来说十分迫切。

通常情况下，患者只要能在医生的指导下采用抗生素治疗，多数急性精囊炎患者能在几个星期内被治好，但是如果患者属于慢性精囊炎，则所需要的治疗时间就会有所延长。

精囊炎患者在治疗期间，应该注意戒酒、忌烟、戒除手淫等等，避免久坐。饮食应该以清淡、易消化的饮食为主，不要吃洋葱、辛辣的刺激的食物，比如辣椒、蒜瓣等等。患者可以进行温水坐浴，局部理疗、局部按摩，注意避免久坐熬夜以促进康复。

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精囊炎会引起血尿，可以为全程血尿，也可以为初始或终末血尿，尤以排精后，初始血尿为多见。精囊炎除了可能导致血尿以外，还可能会引起以下危害：

第一、血精，精液外观呈粉红色、暗红色或咖啡色，可持续数月，甚至数年，常常没有射精痛，以青壮年为多见，血精为首发症状，而就诊占40%左右，囊肿合并精囊结石的患者，在排出血性精液时，时常会有小结石排出。

第二、排尿困难，是由于囊肿压迫膀胱颈以及尿道所致，其排尿困难的程度，与囊肿的大小以及位置有关。

第三、男性不育，除先天性精囊发育异常以外，还有射精管狭窄或者是梗阻导致少精症弱精症，长期慢性精囊炎导致精囊萎缩，功能严重减退，生育力也会降低，部分病人还合并有慢性附睾炎，影响精子的成熟和输出。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

精囊炎患者不要喝酒，因为喝酒会扩张血管使精囊炎的病情加重，不利于疾病的治疗和恢复。精囊炎患者除了不能喝酒以外，在饮食上还应该禁食以下的食物：

第一、辛辣食物。如大葱、生蒜、辣椒、胡椒等辛辣刺激性的食物容易造成血管扩张和器官充血，会使患者的病情加重，这样会不容易治愈疾病，反而容易反复发作。

第二、油腻食物。因为油腻食物会带来高热量，引发局部血管扩张，另外油腻食物还不利于消化给身体造成负担，这样对于疾病的治愈也很不利。

第三、发物。比如牛肉、鹅肉、螃蟹、虾、海鲜、鱼等等。因为发物进入身体以后，会刺激身体，加重病情，使炎症反复难以治愈。

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精囊炎是男性常见的感染性疾病之一，有急性和慢性之分，不同类型的精囊炎其临床症状不同：

第一、疼痛，急性者可以见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟，慢性者则可以出现耻骨上区的隐痛，并伴有会阴部的不适，疼痛症状在射精时明显加剧。

第二、急性者尿频、尿急，尿痛症状明显，并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急，并伴有排尿不适，有灼热感，比较明显。

第三、血精，表现为射精时排出血液，精液呈粉红色、红色或者带血块，急性者血精现象更为明显。

第四、其他症状，比如发热、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状，血尿也是急性精囊炎常见的表现之一，而射精痛、性欲低下、遗精、早泄为慢性精囊炎所常见。

第五、辅助检查。精液常规检查可以见大量的红细胞、白细胞、精液细菌培养为阳性，血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加，中性粒细胞增加，精囊炎患者做肛门指诊时，可以触及肿大的精囊并伴有触痛，但是急性精囊延期要慎做此类检查，也可以在下腹部、会阴部以及耻骨上区，有轻度的压痛或叩痛。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

精囊炎有可能会导致不育，其原因如下：

第一、精子数量减少，男性一旦患有精囊炎，精浆的分泌量就会大幅度减少，这样非常不利于精子的生存导致精子慢慢的凋亡，精子数量减少。

第二、精液成分出现改变，精液里含有一定的营养，这样才能让精子生存，而出现精囊炎会让精液里伴有一定的细菌，这些细菌会吞噬精液里的营养，使精子没有营养可以吸收，最后出现精子活力下降的现象。

第三、精液酸碱度发生改变，有研究表明，精液的正常酸碱度在7.2~8.9，如果超过此范围就有可能导致精子出现夭折，而男性一旦患上精囊炎，就会使得精液里的酸性物质增加，从而降低精液的酸碱度，使得精子死亡。

第四、精液粘稠度发生变化，当男性有精囊炎就会导致精液含有细菌，严重时还会伴有脓液，这样就会导致精液粘稠度发生变化，变得更加粘稠，这样就很容易导致精子不液化的情况。

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当怀疑是精囊炎时可以到医院做以下的几种检查：

第一、精液常规检查，射精排出精液粉红色、红色或者带有血块，检查时可以发现，大量的红细胞、白细胞，精液培养可以发现致病病原体有典型的症状。

第二、精囊腺的B超，也就是彩超，急性精囊炎可以见精囊增大，可呈椭圆形，边缘毛糙，形成脓肿后，囊内点状回声紊乱。若患者患病时间较长，此时可以见精囊缩小，呈梭形，并且囊壁增厚也粗糙，囊内回声增强，且透声差。

第三、CT和磁共振，CT和磁共振扫描，是目前无创检查里最精确的方法，能够准确地判断精囊的大小、形态、出血程度、有无血块、有无射精管扩张等等。

第四、精囊镜检术。精囊镜检术是一种有创的检查方法，可以在直视下观察精囊内的情况，并且可以在精囊镜下做相应的治疗。例如清除血块，结石冲洗等等是精囊炎最直接、最准确的检查治疗方法。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

精囊炎患者在日常生活中应该注意以下几点：

第一、生活要有规律，早睡早起，避免熬夜、久坐、适当运动。

第二、饮食清淡，很多精囊炎跟饮食习惯是有关系的。在精囊炎的治疗过程中或者有精囊炎的患者，应该注意戒烟、戒酒，少吃槟榔等有刺激性的食物，尽量少吃火锅、麻辣烫等等辛辣食品。

第三、多喝水。精囊腺是泌尿生殖性器官，它有炎症的过程中往往容易导致局部的一些炎症，比如尿道、前列腺的炎症，这时候多喝水，勤排尿，对于治疗精囊炎有一定的帮助。

第四、积极治疗周围的一些炎症，比如尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等等。

第五、对于急性精囊炎患者应该注意避免同房，因为在这期间同房可能会加重炎症，而对于慢性精囊炎的患者，则可以进行定期排精，这样可以缓解其症状。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

尿常规不能检查出精囊炎，因为精囊炎的疾病在形成期间会影响精液的质量，却不会影响尿液质量引起异常，所以进行尿常规检查并不能够发现精囊炎，想要有效的确诊并判断精囊炎病情的轻重，可以遵医嘱进行以下的检查：

第一、精液常规检查，射精排出精液粉红色、红色或者是带有血块，检查时可以发现大量红细胞、白细胞、精液培养，可发现致病的病原体等等。

第二、精囊腺的B超，急性精囊炎可见精囊增大，可以呈椭圆形，边缘毛糙，形成脓肿后囊内可有点状回声紊乱，若患者患病期间较长，此时可见精囊缩小，呈梭形，并且囊壁增厚也粗糙，囊内回声增强且透声差。

第三、CT和磁共振扫描，磁共振是目前无创检查里最准确的一种方法，能够准确地判断精囊的大小、形态、出血程度、有无血块、有无射精管扩张等等。

第四、精囊镜检术，精囊镜检术是一种有创的检查方法，可以在直视下观察精囊内的情况并可以在精囊镜下作相应的治疗，是精囊炎最直接、最准确的检查和治疗方法。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

精囊炎患者是否需要定期排精应该根据患者的具体情况而定。

精囊炎是指男性精囊受到损伤或者病菌感染而导致的炎性疾病多与前列腺炎并发，临床上可将其分为急性精囊炎和慢性精囊炎。
如果患的是急性精囊炎则应禁止排精。因为由于是急性的精囊炎，此时患者存在全身的症状和感染，如果在这期间有性生活就容易使炎症进一步扩散，而加重病情。

如果患的是慢性精囊炎则可以进行定期排精，因为每次排精时有55%的成分都是精囊腺液，这样可以把一部分的致病菌排出体外，这样可以缓解症状，同时再配合其它的方法进行系统的治疗，精囊炎才会有所好转。