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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液是否需要清宫，要先做超声检查，判断子宫内液体的体积，体积量达到4毫升就需要清宫了，这时身体一般都无法自行吸收，如果长期存在宫腔积液，会大大增加宫腔发生炎症的风险，而且还会影响正常受孕。在清宫治疗期间，女性朋友需要注意以下几点。

第一、食用药物配合清宫治疗，可适当的吃些益母草之类的，有助于活血化瘀的药物，进行辅助治疗，这样能够更快地消除积液，同时还能够彻底清除宫腔里面，淤积的其他废物。

第二、要注意外阴的清洁，每天睡觉前，都需要用温水对外阴进行清洗，因为清宫期间是妇科炎症，多发点阶段，保持外阴的清洁卫生，能够减少发生炎症感染的风险。

第三、做好保暖工作，避免在清宫前夕出现上呼吸道感染影响手术。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液可在正常情况下存在，也可由多种病理因素引起，导致异常宫腔积液出现的原因有。

第一点、输卵管的病变，输卵管慢性炎症，梗阻时常伴有输卵管积水的产生，促排卵过程中雌激素水平很高，引起输卵管分泌物更多，输卵管积水加重，管腔内压力增大，液体就会倒灌进入宫腔，出现宫腔积液。

第二点、子宫内膜炎，子宫内膜炎时，子宫内的炎症渗出液，蓄积而形成宫腔积液，严重的宫腔感染，慢性炎症、子宫内膜结核等，可进一步引起宫腔炎症反应，内膜功能破坏，无法调节细胞的渗透压，加重宫腔积液。

第三点、生殖道的畸形或病变，宫颈发育畸形、宫颈腺癌，宫颈管狭窄、宫颈和宫腔粘连，重度盆腔粘连、子宫腺肌病，或子宫肌瘤、子宫瘢痕憩室等，均可能因为子宫内膜细胞的炎症反应，导致宫腔积液的发生。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

孕妇宫腔积液会影响胎儿，孕期若有出血，易感染病菌诱发流产。

孕期出现宫腔积液，医生会根据孕妇的实际情况适当的保胎。子宫激素水平偏低或畸形，可以补充黄体酮或者地屈孕酮来增厚子宫肌壁，如果吃黄体酮反应大，可以考虑用阴道塞药或者打黄体酮，从而不会因为收缩把胚胎排出，一般三个月内起作用。

如果孕妇因为炎症引起宫腔积液，需要根据具体病情针对性的用药，医生会考虑药物对于孕妇的安全性，孕妇的用药是有分类的，药物对孕妇的危险分级有A、B、C、D级。A、B类对于孕妇而言是可以服用的，孕早期使用B类药物要稍微慎重一点，是可以用的，但是C类以上的药物尽量不用。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

怀疑宫腔积液需要做以下两种检查。

第一、阴道超声检查，阴道超声虽然有时可能出现假阳性或假阴性，采用高频探头，可清晰的显示宫腔形状，内膜的厚度以及光整情况，有无肿瘤及是否侵入基层，同时还可以了解双侧附件有无异常，因卵巢及输卵管疾病，常常也可以伴有宫腔内的出血。

第二、宫腔镜的检查，宫腔镜检查一般是在宫颈扩张，放出宫腔内的积液后进行，在对引流液的含量和性质，进行初步判定后，宫腔镜可以观察子宫内壁形态，宫内有无占位性病变，并可进行相应的活检或治疗。进检时应注意，如果为宫腔积隆，膨功液应放入抗生素，必要低压灌注冲洗宫腔，尽量减少盆宫液，经输卵口进入盆腹腔，引起医源性盆腔感染的可能。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液的预防，应该根据不同的情况来进行预防。

女性人流以后，要注意观察阴道出血的时间，伴随的症状以及阴道出血的量，如果在人流之后，出现阴道断断续续出血，伴有腹痛现象，有可能存在宫腔积液，或者是宫腔残留组织，此时就应该及时复查盆腔超声。如果发现有宫腔内的残留组织，影响了子宫的收缩，导致宫腔积液的现象出现，就应该赶快进行治疗。

对于绝经之后的女性，目前还没有确切预防的方法，但是有一些生活方式对于预防出现宫腔积液，有一定帮助的。比如在绝经之后要适当的体育锻炼，增强抗病能力，适当的体育锻炼，可以改善盆腔的内环境和血液循环，对于预防出现宫腔积液，也有一定的帮助。

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宫腔内少量积液是否可以自愈，要看积液的性质。如果积液是生理性的，是可以自愈，会被身体所吸收，如果是病理性的，只能通过治疗来治愈。生理性的宫腔积液的形成，主要是子宫内膜腺体分泌的液体，不能正常排出，而出现的少量积液，多出现在排卵前后，早孕期也会出现宫腔积液，这两种情况都是正常的，不必治疗会自行消失。病理性宫腔积液，主要是由炎症引起，包括子宫内膜炎、输卵管炎，卵巢囊肿、输卵管积水等等，这些都需要治疗，不然可能会影响生育，宫腔积液治疗，以局部治疗为主，根据积液量的多少，和患者的全身状况进行处理。如果积液量少，超声提示仅为宫腔线分离，估计宫腔内含量约1~2毫升，并且未见宫腔内有占位性病变，此时可严密观察、定期随访，若积液引起腹胀、腹痛、发热，及白细胞增高等全身炎症反应时，应积极给予全身抗感染的治疗。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液的治疗，可分为以下三种方式。

第一、一般治疗。消除宫腔积液患者的思想压力，增强宫腔积液患者治疗的信心，并且要让宫腔积液患者多锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力，身体抵抗力一旦提高，病情的恢复，进度就会加快。

第二、手术治疗。如果宫腔积液患者的病情比较严重，并且自己的病情容易反复发作，这种情况下建议宫腔积液患者使用手术治疗的方法，通过手术的方法，把宫腔积液患者的子宫切除。

第三、抗感染治疗。为了防止宫腔积液患者出现感染的情况，患者必须服用抗炎的药物，服用抗炎药物，还要配合其他的治疗方法，单纯的靠抗炎药物，是无法治好宫腔积液的。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液跳绳没有效果。如果是生理性积液的话，身体自己是可以吸收的。如果是病理性积液就需要治疗，其治疗方式可以分为以下三种：

第一、一般性治疗。消除患者的思想压力，增强患者治疗的信心，并且让患者多锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体的抵抗力，身体抵抗力一旦提高了，病情的恢复进度就会加快。

第二、手术治疗。如果宫腔积液患者的病情比较严重，并且自己的病情容易反复发作，这种情况下建议患者采用手术治疗的方法，一般手术是通过把子宫切除来达到治疗的目的。

第三、抗炎治疗。如果宫腔积液的患者出现了感染的症状，就必须使用抗炎的药物，这种情况下建议遵医嘱使用药物治疗。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液的患者不建议喝酒，如果宫腔积液是炎症导致的话，喝酒可能会加重相应的临床症状。宫腔积液患者的饮食应以清淡为主，可以多吃以下几种类型的食物。

第一、低热量高营养成分的，例如蛋白多的食材，如鸡胸肉、生鸡蛋、猪瘦肉、野生甲鱼、白鱼等等，都能够协助病人，推动人体的基础代谢。

第二、多吃新鲜的蔬菜水果，例如莴笋、西兰花、丝瓜、冬瓜、平菇、苹果、香蕉、红提等食材，它们带有多种多样的矿物质和维他命，能够协助病人提升自身的免疫力。

第三、多吃些海藻类的食材，例如海带丝、海菜、裙带菜等等。他们带有的矿物质多，能够协助调整病人，人体的血液pH酸碱度，有利于疾病的治疗。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液的女性不建议同房，同房可能会造成感染加重病情，且女性宫腔积液，日常需要注意以下几点。

第一、平时生活中，注意保护好自己的子宫，不要从事过重的体力劳动，不要拎重物，这样可以更好地保护子宫，同时也要保持良好的作息规律，避免熬夜引发内分泌失调，从而影响子宫的健康。

第二、维持良好的卫生习惯，每天坚持清洗外阴，不要与家人共用洗浴用品，内裤清洗之后一定要暴晒消毒，避免细菌滋生。

第三、定期复查，及时了解自己的病情变化，如果病情越来越严重，要及时治疗。

第四、饮食应该以清淡为原则，避免食用辛辣刺激的食物。

2024年9月5日，21时15分，呼和浩特市的一位年轻夫妇来到京东互联网医院进行线上问诊。他们带着一份检查报告，忧心忡忡地向医生寻求帮助。经过详细的询问和分析，医生发现这对夫妇正在经历一段艰难的时期。他们的婚姻生活中出现了一些问题，导致了男性生殖系统的紊乱，引发了早泄和遗精等症状。同时，女性也面临着流产的风险，B超显示宫腔积液可能会影响胎儿的健康。医生耐心地解释了这些问题的原因，并给出了专业的建议和治疗方案。

在接下来的几天里，夫妇按照医生的指导，调整了生活习惯和用药方式。他们开始使用六味地黄丸和五子衍宗丸来调理身体，缓解早泄和遗精的症状。同时，女性也停止了溴隐亭的服用，改为每天肌注20毫克的黄体酮。医生还建议他们定期复查，密切关注病情的变化。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，这对夫妇得到了及时和专业的帮助。他们感激医生的耐心和关心，表示会继续按照医生的建议进行治疗，并在需要时再次寻求医生的帮助。医生也表示，会全力以赴为每一位患者提供最好的服务，帮助他们重获健康和幸福。

我怀孕8周+4了，昨天去医院做了B超检查，结果却让我心惊肉跳。报告上显示宫腔内有两个无回声区，医生说可能是宫腔积液，需要吃孕酮片并在2周后复查。听到这个消息，我整个人都慌了，担心宝宝的健康，担心自己是否能顺利度过孕期。回到家后，我开始疯狂搜索相关信息，希望能找到一些安慰和解决方案。幸好，我找到了这个互联网医院平台，通过线上问诊，医生详细解释了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，宫腔积液在孕早期是比较常见的现象，通常情况下不会对胎儿造成影响，只要按时复查，注意休息和饮食，宝宝就能健康成长。医生还提醒我，如果出现胎动不安、肾虚血瘀等症状，需要及时就医。现在，我已经开始服用孕酮片，并且每天都在关注自己的身体变化，期待下次复查的结果。感谢这个平台，让我在家就能得到专业的医疗服务和安慰。

那天，我坐在电脑前，手握着手机，心里有些忐忑。产后49天，我的子宫积液让我担忧不已，不知道该如何是好。于是，我决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，很快就联系到了一位经验丰富的妇科医生。她温柔地询问了我的病情，详细了解了生产方式、身体状况等，让我感受到了专业和关怀。

医生告诉我，子宫积液可能是由于产后恢复不良引起的，建议我进行B超检查，以便更准确地了解情况。我按照医生的建议，进行了B超检查，并将结果发送给了医生。

医生看到B超结果后，耐心地解释了我的病情，告诉我目前没有明显症状，可能是因为有残留物质导致的积液。她建议我使用益母草颗粒和新生化颗粒进行调理，并告诉我需要一周后复查。

在医生的指导下，我开始服用这两种药物。虽然过程有些漫长，但是医生的专业和耐心让我倍感安心。如今，我已经按照医生的指导进行了复查，情况有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业素养、耐心的沟通让我对京东互联网医院充满了信任。我相信，在未来的日子里，我会在这里得到更多的帮助。

那是一个周末的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，就在我洗漱完毕准备出门的时候，我发现内裤上竟然有褐色的分泌物。我立刻意识到这可能是大问题，于是赶紧拿起手机预约了京东互联网医院的在线咨询。

在等待医生回复的过程中，我忐忑不安。终于，医生***的回复让我稍微安心了一些。她告诉我，褐色分泌物可能与怀孕早期的宫腔积液有关，建议我暂时不要担心，并告诉我先观察一段时间。

医生***的回复让我感到很温暖。她不仅耐心解答了我的疑问，还为我提供了很多有用的建议。她说，怀孕前如果有囊肿，怀孕期间可能会出现一些问题，但大多数情况下是可以通过观察来解决的。她还告诉我，褐色分泌物可能会持续一段时间，但不必过于担心。

在医生***的指导下，我开始了保胎治疗。虽然治疗过程中有痛苦，但每当想到医生***的鼓励，我就有了坚持下去的勇气。在治疗的过程中，我还经常和医生***沟通，她总是耐心地为我解答疑问，让我感到很安心。

经过一段时间的治疗，褐色分泌物终于消失了。我也顺利地度过了怀孕的前期。这一切都要感谢医生***的悉心照料和耐心指导。我相信，在医生***的帮助下，我一定会顺利度过整个孕期，迎接新生命的到来。

那天，我，一个普通的哈尔滨市居民，突然感到小腹疼痛，心里不禁有些慌张。犹豫了片刻，我决定尝试线上问诊，京东互联网医院成了我的首选。

在聊天界面，我向一位经验丰富的产科医生表达了我的担忧。医生温和地询问了我的一些症状，并没有直接给出诊断，而是耐心地引导我描述疼痛的具体情况。

医生的建议让我感到意外，他并没有立即开处方，而是先让我做一些检查。我按照医生的建议去做了检查，结果出来后，医生告诉我盆腔积液的情况并没有大碍。

然而，疼痛并没有消失，我开始怀疑自己是不是患上了盆腔炎。医生耐心地听我倾诉，然后详细询问了我的生活作息和饮食习惯，并告诉我接下来需要做一些更深入的检查。

经过一番讨论，医生为我开具了一副中药处方，并告诉我如何煎煮和服用。在用药期间，医生还多次通过线上问诊了解我的恢复情况，让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业素养、耐心细致的态度让我对医疗行业有了全新的认识。在未来的日子里，我相信互联网医院会为更多像我这样的患者带来便利。

那是6天前，我怀着忐忑的心情第一次通过互联网医院咨询了一位计划生育科的医生。我主诉是在孕早期，B超检查发现宫腔内有积液，大小为28*6mm。医生详细地向我解释了这种情况，告诉我这可能是蜕膜下血肿或绒毛膜下血肿，大多数情况下不需要特别处理，只需要定期观察。

我按照医生的建议，每隔一周进行一次B超复查。在复查中，我发现积液的大小并没有明显变化，这让我松了一口气。医生告诉我，如果积液没有扩大或者缩小，那么预后良好。医生还告诉我，国内对于这种血肿的治疗，一般采取黄体酮治疗，比如口服地屈孕酮。医生还提醒我，要积极寻找病因，比如免疫因素、凝血因素等，如果能找到病因进行对症处理，效果可能会更好。

在医生的指导下，我开始了口服地屈孕酮的治疗，并且按照医生的建议，每周进行一次B超复查。医生还告诉我，我可以正常活动，好好休息，不需要一直躺在床上。

在整个过程中，医生的专业素养和对我的关心让我深感温暖。他不仅给予了我专业的医学建议，还耐心地回答我的每一个问题，让我感到很安心。虽然医生的建议只是建议，但我觉得医生的专业和负责让我很信任他。

今天，我又进行了一次B超复查，积液的大小依然没有变化。我决定继续按照医生的建议进行治疗，我相信，在医生的帮助下，我的宝宝一定会健康成长。

那天，我如往常一样坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，准备开始新的一天的工作。突然，手机震动了一下，是位来自江西赣州的***女士发来的消息，她告诉我她刚刚做了彩超，有些担心结果。

我迅速回复了她，让她把彩超报告的文字发过来。不一会儿，她发来了报告，我仔细阅读了检查所见和诊断意见。虽然报告上提示有宫腔少量积液，但总体来说，超声提示的宫内早孕并没有问题。

我耐心地询问了她的末次月经时间，根据这个时间，她怀孕的天数可能还小，这解释了为什么她还没有看到胎心胎芽。我安慰她，这是正常的，很多人要50多天才能看到胎心胎芽。

她还提到，之前在其他医院看过，医生说她的孕囊形状不正常，但我知道，孕囊的形状不能完全决定孕情。我建议她再等待一段时间，过一周再去复查彩超。

在交流的过程中，我感受到了她的焦虑和不安，我尽力以友善和耐心的态度与她沟通，给予她支持和建议。当我告诉她可以吃地屈孕酮，并且不需要担心宫腔积液时，她似乎松了一口气。

这次的线上问诊让我深刻体会到了作为医生的责任和使命。在繁忙的工作中，我们不仅要关注患者的病情，还要给予他们心理上的支持。我相信，互联网医院和线上问诊的发展，让更多的患者能够享受到便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光透过窗棂，洒在温馨的诊疗室里。我坐在那里，心里既紧张又期待，因为这是我第二次怀孕，而这次我并不打算要二胎。

医生***温柔地望着我，耐心地询问了我的情况。我告诉他，我上网咨询过，医生说可以做人流，不会有什么大影响。他微笑着点了点头，告诉我他会用微管B超定位来确保手术的顺利进行。

我提到了最近做的B超，医生说那是在三号这个月，他估计需要等一周的时间。我心里有些焦虑，担心手术会不会因为盆腔积液而受到影响。

医生告诉我，现在做手术确实容易漏吸，需要观察盆腔积液的情况。他建议我等一周后再检查，如果盆腔积液还是这么多，可以先做人流解决积液问题。我听了他的建议，心中感到一丝安慰。

在等待的日子里，我时常想起医生的那句话：“我们会一起努力，让你安心。”这句话让我感到温暖，也让我对手术充满了信心。

终于，一周过去了。我再次来到诊疗室，医生告诉我手术非常顺利。在术后恢复期间，医生还经常打电话询问我的恢复情况，让我倍感贴心。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。在这里，我找到了温暖和希望，也找到了属于自己的幸福。

最近，我的生活被子宫内膜厚和盆腔积液的问题困扰着。由于工作繁忙，我无法抽出时间去医院就诊。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，这种方式让我感到既方便又安心。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位中医妇产科的医生。在预约成功后，我详细填写了自己的症状和病历，等待着医生的诊断。

医生在收到我的信息后，耐心地与我进行了沟通。他首先询问了我的详细症状，然后根据我的病历资料给出了初步的诊断。他告诉我，子宫内膜厚和盆腔积液可能与内分泌失调有关，并建议我通过中药调理身体。

医生询问我是否需要配中药，我毫不犹豫地答应了。他告诉我，中药颗粒剂虽然贵一些，但服用方便，而且效果也佳。我选择了草药，单副的价格是45元。医生还提醒我，如果对药品剂型有特殊要求，要及时告知他。

在医生的指导下，我完成了处方的填写和支付。由于疫情原因，药品需要48到72小时发货。收到医生的回复后，我感到非常安心，知道自己的健康问题正在得到妥善处理。

药品到手后，我开始按照医生的指导服用中药。经过一段时间的调理，我的症状有了明显改善。我对京东互联网医院和医生的服务感到非常满意，感谢他们为我提供了便捷、专业的医疗服务。