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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

突发急性阑尾炎的时候应该这样做：

如果一旦确诊为急性阑尾炎，应尽早进行手术切除阑尾。应保证患者卧床休息,避免剧烈运动，以免肿物破裂，炎症扩散。同时建议注意休息，加强饮食营养，术后配合医生应用消炎药物等治疗。

各种年龄均可发生急性阑尾炎，其发病率以年轻人最高。临床表现为转移性右下腹痛，剧烈疼痛时病人不能下床，可伴有恶心呕吐、发热、食欲下降等症状。大多数患者都有明显的阑尾压痛部位。

因为病灶刺激阑尾的感受器，神经冲动传入中枢神经，会反射性导致腹壁肌肉收缩，右下腹肌肉紧张。一旦阑尾穿孔并引起腹膜炎，可出现右下腹或者全腹肌紧张，同时伴有压痛及肌紧张。如果怀疑有急性阑尾炎的可能，千万不要盲目服用止痛药，而是应该尽早到医院就诊。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性阑尾炎的病人术后恢复的时间，与手术的方式以及病情的严重程度有关，不同患者之间存在一定的差异。

如果采用腹腔镜手术的方式，术后恢复相对较快，一般术后第一天就能够下地活动，一周左右就能够出院。这也是目前临床上比较广泛的手术方式，它对病人的创伤更小。

如果采用传统的开腹手术的方式，手术以后病人恢复时间相对延长。但如果没有严重的并发症，病人也能够很快地恢复健康。阑尾炎的治疗目前比较成熟，不必过于紧张。如果有手术指征，还是建议积极地采取手术治疗的方式。

但是如果阑尾炎感染比较严重，已经化脓或者穿孔的情况下，同时手术以后局部切口也有感染，而且做了普通经腹阑尾切除手术，这个恢复时间可能需要1个月左右。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

缓解急性阑尾炎的疼痛，最重要的方法就是针对发病的原因进行治疗。

如果患者属于单纯性阑尾炎，症状体征不重，我们一般给予患者暂禁食水，抗炎，营养支持等对症治疗，期间患者卧床休息，避免活动及从事体力劳动，可以更好的利于疾病的恢复，患者炎症消退了疼痛自然就缓解了。临床上一般不给予患者强烈止痛药物，止痛药物虽然可以迅速的缓解患者的疼痛症状，但同时也会掩盖患者病情的加重情况，导致患者疾病加重而不能够被及时发现。

从临床的诊疗原则来看，急性阑尾炎一旦诊断明确，是需要及时进行手术治疗的。手术切除后，疼痛自然就缓解了，消炎对症治疗可以暂时减轻疼痛，但以后可能会变成慢性阑尾炎，还是有再次疼痛的可能。若诊断明确后首先我们建议手术治疗切除阑尾。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性阑尾炎的发生，受多种因素影响，包括饮食、运动、疾病、心理健康等。对于该病，大家可以通过以下方法积极预防：

第一，盛夏酷暑，切忌贪凉过度，尤其不宜饮冰啤酒以及其他冷饮。

第二，注意饮食清洁，养成规律性的进餐习惯，不可暴饮暴食。

第三，饭时细嚼慢咽，饭后切忌暴急奔走。

第四，平时注意不要过于肥腻，避免生、硬、辛辣等难消化食物。

第五，增强体质，积极参加体育锻炼，增强体力，提高免疫力。

第六，及时治疗便秘及肠道寄生虫。

第七，如果有慢性阑尾炎病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。

第八，保持健康的心态，健康的心态能够提高免疫力，但是不良的情绪，会使植物神经发生紊乱，肠道功能也会随之紊乱，急性阑尾炎就容易发生。

第九，在气候变化的时候，要注意增减衣物，使腹部避免受到温度严重的影响，维持胃肠道的正常运行。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性阑尾炎不会自愈，要积极治疗，急性阑尾炎发作后，可手术治疗恢复，术后注意改善日常饮食习惯，因为阑尾炎是由于细菌感染所引起的疾病，比如阑尾有化脓、有坏疽、有穿孔等。阑尾的血管是阑尾动脉，也就是回结肠动脉的终末支，如果阑尾有炎症，可以引起阑尾动脉供血不足，在不治疗的情况下会导致阑尾的病情进一步的加重，这也就是阑尾炎很少会引起自行愈合的原因。

当然如果阑尾的炎症轻，可以考虑抗感染治疗。如果阑尾炎症症状重，就要及时地做手术。

确诊后需手术治疗，术后需注意日常饮食，避免不洁食物，避免刺激性食物，餐后餐后不应该做剧烈运动、避免奔跑或跳跃，可促进病情的恢复。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

针对比较轻微的阑尾炎患者，如症状不明显或者整体的阑尾炎发作，对身体的伤害并没有那么大，进行治疗的时候可以选择保守治疗，或者是进行积极的手术治疗。

所谓保守治疗，就是通过一些抗生素或者是中医中药的调整，来调理患者的消化道症状。如果阑尾炎的症状比较明显，但是和其他的疾病对比，还是难以确诊的情况下，可以通过一些检查来明确诊。比如消化道的造影或者是腹部的超声乃至CT检查，大多数是可以明确是否有阑尾炎的诊断，必要的时候我们可以进行开放，或者是微创手术，将阑尾切除，以减少不必要的外科急腹症。

慢性阑尾炎常发生于老年人或儿童，当阑尾炎的症状消退以后，而遗留下一些，慢性阑尾炎的相关症状。一旦患上了慢性阑尾炎，主要出现的症状就是，腹部的疼痛和胀痛感，有时候还会出现消化不良，食欲不振等。这些都会影响到，患者的营养摄入，对身体健康是不利的，也会导致其他疾病出现。如果有相关的这些表现，还是建议患者积极治疗。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

慢性阑尾炎发作可以服用一些药物进行相关的症状处理。比如可以通过服用甲硝唑片进行抗炎治疗，同时也可以服用一些止痛类药物，适当的进行镇痛处理。

镇痛药物在应用的时候要格外小心，在用镇痛药时要注意观察患者的病情变化，防止出现化脓穿孔等严重的外科急腹症。在治疗的时要注意用调整饮食的方法缓解相关症状。慢性阑尾炎患者一定要吃一些，相对清淡的饮食，不要太过油腻，更不要吃那些不容易消化的食物。

当然一次也不能吃的太多不要太饱，平时生活上也不要太过于疲劳，减少患者的免疫力，增加炎症出现的可能。此外我们可以应用一些中药，进行消化道的调整，虽然中药见效没那么快，但是通过全身的调整，对于慢性阑尾炎患者还是有益的。出现慢性阑尾炎，我们要注意好好休息，使心情愉快一些，免疫力增加了，慢性阑尾炎发生的机会，也会越来越少。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 普通外科 副主任医师 赵凤林

阑尾炎是一种炎症，炎症最常见的表现就是发烧。

阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。既然是炎症，那么它就有可能会引起发烧。由于平时不规律的生活和饮食，造成的阑尾炎，会出现发烧的症状。如果出现发烧，阑尾炎病情较轻的，可以采取保守治疗，一般可以口服药物，配合静脉输液或物理降温治疗。经过系统的治疗之后，病人的症状能够得到逐渐地改善。

另外如果阑尾炎的症状逐渐加重，右下腹疼痛逐渐明显，并且发烧也没有改善，就需要考虑是否有合并了化脓。这时需要及时选择手术，进行剖腹探查，将阑尾切除，术中也要仔细清除腹腔或盆腔的渗出液，并且术后继续对症治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

慢性阑尾炎只要不是经常发作，没有影响到正常的生活。有时候是可以进行保守，而不需要进行手术治疗的。

急性阑尾炎一旦确诊，还是建议患者把阑尾切掉。如果是孕妇的阑尾，由于有盆腔充血，阑尾炎症发展迅速的话，会影响到胎儿和产妇的安全，更应马上进行手术。

很多情况下，保守是应用一些药物，包括中药起到调理肠道，缓解症状的目的。但如果慢性阑尾炎经常的发作，给生活造成了严重的影响，还是建议进行手术切除。

慢性阑尾炎本身，也属于一个外科疾病，手术是彻底治疗慢性阑尾炎的方法，所以一旦患者出现反复的慢性阑尾炎发作，还是建议患者积极的进行手术切除。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

慢性阑尾炎是可以用热敷的方法进行治疗的。慢性阑尾炎是外科比较常见的一个疾病，热敷可以促进阑尾及其周围肠道的血液循环，促进局部炎症的吸收控制。对于慢性阑尾炎的恢复，以及减轻局部肠道的症状是非常有帮助的。

不过对于一些比较严重的阑尾炎，如出现化脓性阑尾炎，或穿孔的阑尾炎，在这个时候用热敷方法是不会起到症状改善的。这种情况下，建议患者积极的进行手术治疗。

通过手术将阑尾切除，将腹腔内的炎性渗出适当的引流，这样可以使阑尾炎达到彻底根治的效果。在手术恢复过程中，也可以通过局部的热敷理疗来加快，胃肠道功能的恢复，这对于促进阑尾炎康复，也是有一定帮助的。