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作者：北京大学人民医院 精神科 副主任医师 曲姗

精神分裂症需要长期吃药，原因如下：

首先，精神分裂症与高血压、糖尿病一样，属于一种慢性疾病，因此需要长期服药。

其次，就算精神分裂症患者的症状消失、自知力恢复，只能代表临床治愈，但短时间内还没完全、正常回归社会，简单的说就是即使症状消失，并不是真正意义上的治愈，需要长期服药帮助患者恢复社会功能，获得更高的幸福感。

最后，因为精神分裂症复发率很高，随精神分裂症的复发次数增加，大脑某些脑区会萎缩更明显，而维持药物治疗的患者大脑结构变化不明显，据统计，停药1年、6个月、1个月复发率分别为90%、75%、25%，简单的说，长期服药可减少本病复发率。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

典型的精神分裂症诊断比较容易，在临床上症状表现不典型或者不明确的，或者在早期症状没有充分发展的阶段，很难判断，主要考虑有一些强迫症相鉴别。精神分裂症早期有些病人表现为强迫的症状。现在精神分裂症和强迫症这个不是能截然分开的。强迫症是精神分裂症的一个亚型，这个也需要一些鉴别。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

1、精神分裂症在发病时，容易出现严重的一些抑郁的情绪。2、受幻觉妄想的支配下，可能出现一些冲动的想法，或者自杀、伤人的行为。3、如果患者情感特别淡漠，对亲人不理睬、生活能力低下，也不跟外界接触，他的社会生活能力也会特别下降。4、发病时候狂躁不安，或是偏执，可能为一些想法去采取行动。

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作者信息：北京大学人民医院 副主任医师 曲姗

预防精神分裂症的发生，应做好以下几方面：

首先，做人要有宽广的心胸和积极向上的生活方式，凡事不要过分计较，不要将自己的生活目标定得过高，要有一颗平常心，做到知足常乐。

其次，要有健康、快乐的生活环境，适当加强体育锻炼，有70%以上的精神病患者具有内向、趋于弱型的个性特征，适当的户外活动不仅有利于患者的躯体健康，而且能增强患者与正常人的交往，有助于患者早日康复。

另外要想预防精神分裂症，对于家长来说，应给孩子创造一个宽松的家庭环境，不要对子女要求过严，期望过高，使孩子们过早地背上沉重的思想负担从而精神崩溃。

最后，如果发现自己有了不健康的心理，应及早找心理医生或自己想办法调整，不要等严重到了精神分裂症才到医院诊治。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症本身是一种慢性迁延性的精神疾病，而且还跟人格特征以及生活事件都有一些相关性，因此在症状好转后仍然存在一定的复发风险的。预防强迫症复发需要注意：

首先，坚持服药，好转以后患者不应该急切的把药物停掉，而是应该在医生的指导下逐渐的减量或者是停药，因为突然停药很有可能会引起病情的复发。

其次，患者通常会需要坚持配合心理治疗和自我的调整，因为只有从心理上有所改变，才有可能使得强迫症得到根本性的好转。

最后，想要完全的去除强迫症状，本身也是一种新的焦虑，不要执着于症状是否完全好了，是否还会回来，治疗的目标是为了更好的生活和工作。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

在出现精神分裂症显著症状之前，患者常有一段时间表现的不寻常的行为方式或者是态度变化。另外精力缺乏或者是有一些抑郁情绪、睡眠也不好、有些焦虑的状态、特别好生气、敏感、多疑、无故的恐慌、跟人际关系特别差。还有工作、学习和家庭生活都遇到诸多麻烦。

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作者：北京大学人民医院 精神科 副主任医师 曲姗

精神分裂症是一种病因尚不明确的重性精神病，根据临床观察，以下人群容易得精神分裂症：

第一、精神受到严重刺激的人群

出现精神刺激会导致大脑功能紊乱，出现精神障碍。不管是令人愉快的良性刺激，还是使人痛苦的恶性刺激，超过一定限度都会对人的心理产生影响。但一般认为引起人们的损失感、威胁感和不安全感的非良性刺激更易致病。

第二、心理素质较差的人群

精神刺激承受力低的人更易发病，通常性格内向、心胸狭窄、过分自尊的人，不与人交往、孤僻懒散的人受挫折后易出现精神异常。

第三、有精神病遗传因素的人群

精神病中如精神分裂症、情感性精神障碍，家族中有精神患者的患病率比普通人患病几率更高，而且血缘关系越近，发病机会越高。

第四、偏执性格的人群

性格固执倔强，敏感多疑，常跟别人发生摩擦，在工作和生活中自以为是，不听别人意见性格的人群，更易患偏执性精神病。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

临床中精神分裂症复发，主要是抗精神病药物的治疗不足。患者未能按照医嘱服药，对药物采取怀疑态度，不承认有病或者害怕用药物的副作用。另外，个别患者家属怕长期服用精神科药会损伤患者的大脑，将患者吃傻，因此不听医生再三地劝告，过早地减量或者停药，造成患者精神分裂症的复发。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

精神分裂症属于一种精神类的疾病，它的病程比较缓慢，内容有不固定性。造成这些精神疾病的因素有很多，其中就有遗传因素。如有一些单基因遗传、多基因遗传、染色体病，单基因遗传主要是由一对基因突变导致的疾病，具有这种基因的人一般都会有这种疾病。精神分裂症虽然有遗传性，但这种疾病是完全可以治疗的。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的预防需要从以下几个方面多加注意：

第一、注意保持适当运动，多运动不仅对大家的身体有所帮助，对于心理健康也是大有益处，多运动可起到躁狂症的预防作用，各种增氧健身活动可以减轻甚至消除症状。

第二、减轻心理压力，当感觉压力时更容易以身体症状以及情绪变化来对正常的激素变化作出反应。

第三、注意增强体质，躁狂症的发作与很多因素有关，而体质的下降则是其中之一。如果有各种因素导致身心疲惫不堪时，很容易引发躁狂症状，所以在日常生活中一定要积极锻炼身体，提高机体抵抗力。

第四、尽量避免遗传因素，有家族史的夫妇如果想要孩子，一定要咨询相关的生育专家，听从专家的指导和建议。如果有躁狂症病史的患者，一定将病治好了再考虑要孩子。

第五、从小培养开朗、豁达、容纳的性格，可以有效预防躁狂症的发生。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着与精神心理科主治医生的线上会诊。作为一名精神分裂症患者，我已经吃了两年的富马喹硫平，但最近手脚心突然出现了红疹，让我十分担忧。

会诊开始了，医生***亲切地询问了我的病情，并耐心倾听我的主诉。当我说出我的担忧时，他温和地告诉我，这种情况可能需要去皮肤科就诊，并询问了我目前服用的药物剂量。

我告诉医生，我正在服用思维康、阿普唑仑和安坦，每天0.7克的富马喹硫平。医生听后，表示这种药物在临床上并没有看到过敏的情况。他告诉我，可能是由于我吃了这么久才出现这种情况，或者是药物的说明书里没有提及过敏或皮疹等副作用。

我接着询问了关于改善脑功能的药物，医生建议我服用复方脑蛋白或欧来宁，但他强调，主要还是要服用抗精神病药物。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

虽然这次线上问诊并没有给我带来直接的解决方案，但我对医生的专业和耐心感到十分满意。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议，让我对病情有了更深的了解。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在方便快捷的同时，也能提供专业的医疗服务。虽然不能替代面对面的诊疗，但在我这样的特殊情况下，它无疑为我提供了很大的帮助。

那天晚上，我坐在电脑前，心情如同乌云密布的天空，压抑而沉重。我患有精神分裂症，长期的治疗让我对药物产生了依赖，而且病情似乎并没有明显的好转。我深知，我需要寻求专业的帮助，但现实却让我无法踏出那一步。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，一家名为‘京东互联网医院’的医疗机构。医生***的耐心和专业让我感受到了前所未有的温暖。

那天，我鼓起勇气向***医生描述了我的病情，他不仅耐心倾听，还详细询问了我的生活习惯和服药情况。在了解了这些信息后，***医生为我提供了专业的治疗方案，并解释了每种药物的作用和副作用。

‘氯硝西泮可以治疗躁狂症吗？’我小心翼翼地问道。‘主要用于助眠，也有镇静作用，对躁狂有部分作用。’***医生的回答让我有了信心。

‘那我先吃吃看可以吗？’我迫不及待地询问。‘可以，但要注意剂量和副作用。’***医生的回答让我安心了许多。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议服药，病情确实有所好转。我开始学会与疾病和平共处，重新找回了生活的乐趣。

‘医生，在吗？’‘在的，请问有什么可以帮助您的？’每次询问，***医生总是耐心地回答。‘加巴喷丁和氯硝西泮哪个更适合我？’‘氯硝可以试一下。’‘效果还好吗？’‘主要用于镇静，改善睡眠。’‘那对于躁狂有用吗？’‘氯硝西泮对躁狂症效果好吗？’‘医生，在吗？’每一次的交流，都让我感受到了***医生的专业和关爱。

‘以后维持量呢？’我好奇地问。‘以后根据情况。’‘这个是助眠药，不是主要治躁狂症的。’‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’***医生的话语让我更加信任他。

如今，我已经习惯了与***医生的线上交流，他就像一位朋友，陪伴我度过了无数个夜晚。我相信，在***医生的指导下，我会战胜疾病，迎接更加美好的未来。

您好，抱歉才看到您的消息。请问您是购买药品还是替家人代买？如果是为了家人购买，麻烦告诉我一下您与患者的关系。

家人。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

用药有没有不适？

没有。

有无以下几项情况：1.有闭角型青光眼病史；2.目前或者近期服用司来吉兰、吗氯贝胺等单胺氧化酶抑制剂类药物；3.存在药物过敏；4.近期肝肾功能及心电图异常；5.病情不稳定，存在自伤，自杀等消极冲动行为等。

没有。

还是维思通三盒，唯他停四盒吗？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的下午，我像往常一样在手机上打开了我的互联网医院APP，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是一位看起来温和而专业的医生，他的眼神透过屏幕传递出一种让人安心的力量。

我详细地向医生描述了我的病情，自从十年前被诊断出精神分裂症以来，我一直饱受幻听和脾气暴躁的困扰。尽管在山东济宁戴庄医院接受了治疗，但症状一直未能得到明显改善。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，偶尔提出一些问题。他询问了我之前的治疗情况，包括使用的药物和剂量，以及目前的情况。我告诉他，我一直在服用三种精神科药物，但效果并不理想。

医生详细地分析了我的病情，指出我的氯氮平剂量较低，而奋乃进的使用空间较大。他建议我增加奋乃进的剂量，并提醒我注意可能的副作用。此外，他还询问了我血糖的情况，告诉我氯氮平可能会导致血糖升高，但可以通过其他药物控制。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他没有简单地告诉我该怎么做，而是详细地分析了我的病情，为我提供了个性化的治疗方案。这让我对治疗充满了信心。

尽管我需要线下医生的同意才能调整药物剂量，但我知道，这次线上问诊为我带来了新的希望。我期待着在医生的指导下，我的病情能够得到改善。

互联网医院，这个新兴的医疗服务模式，让我感受到了医疗的便捷和高效。在这个平台上，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的人文关怀。

那个晴朗的下午，我坐在电脑前，轻轻点击着键盘，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位精神科医生，***医生，用他温和的声音向我问好，那一刻，我感受到了前所未有的安心。

我向他倾诉了自己的困扰：精神分裂症困扰着我，尽管按时服药，但失眠和疲惫还是时常袭来。***医生耐心地询问了我的病情，详细了解了服药情况和病情恢复情况，让我感受到了他的专业和关心。

在讨论中，我提到了自己正在服用的药物，包括劳拉西泮片、阿立哌唑和苯海索片。***医生告诉我，尽管我需要安眠药来缓解失眠，但根据规定，这类药物需要去医院开具处方。

虽然无法在线上直接开具处方，但***医生还是给了我很多宝贵的建议。他告诉我，除了按时服药，我还应该注意调整作息时间，保持良好的生活习惯，并适当进行一些放松身心的活动。

结束问诊后，我心中充满了感激。虽然无法在医院与医生面对面交流，但通过互联网医院，我依然感受到了医生的专业和关怀。我相信，只要我坚持下去，我的病情一定会得到改善。

今天，我像往常一样打开了我的手机，屏幕上显示着京东互联网医院的消息通知。由于我的精神分裂症一直需要吃药控制，所以定期线上复诊对我来说已经成为生活的一部分。

我点击进入，与医生进行了简短的沟通。医生***询问了我的近况，我详细描述了最近的精神状态和一些身体上的不适。医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

医生***告诉我，我的病情稳定，但需要调整一下用药。他建议我不要中断任何药物，包括之前提到的奥氮平和舍曲林。我有些担忧，但医生安慰我说，这是为了更好地控制我的病情。

很快，我的处方详情就显示在屏幕上，医生***详细列出了每种药物的种类、剂量和用药时间。我看着那行行的字迹，心中感到一丝踏实。

接着，我看到了一条重要的信息：我的处方已送达药师审核。我知道，这意味着我的药品很快就可以配好了。医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊，这让我感到医生的责任感和对我的关心。

几天后，我收到了药品。在用药期间，我的精神状态确实有所改善。我再次感谢医生***的专业建议和耐心服务。

通过京东互联网医院，我不仅方便地解决了用药问题，更重要的是，我感受到了医生的专业和温暖。我相信，在未来的日子里，我会在医生***的帮助下，更好地管理我的病情，过上更加健康的生活。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一位来自安徽合肥的患者，正坐在电脑前，准备通过互联网医院进行线上问诊。屏幕那头，是一位来自精神科的专业医生，他耐心地倾听我的病情描述。

“您好，医生，我是在2012年8月1日于上海市精神卫生中心线下确诊患有精神分裂症的。自从那时起，我就开始服用索乐利培酮片，这是一种用于治疗精神分裂症的神经系统用药。”我详细地叙述了我的病情。

医生耐心地听完后，开始询问我的用药情况：“您已经使用过索乐利培酮片，对这种药物有什么特别的感受吗？”我回答：“效果还是不错的，没有出现过敏史、相关禁忌症状和不良反应。”

医生在了解了我的病情后，很快就给出了处方：“好的，根据您的病情，我为您开具了索乐利培酮片1mg*60片。请按医嘱服用，用药期间如有不适，请及时线下就诊。”

处方创建后，很快就传达到了药师那里，医生告诉我：“处方已送达药师审核，请您耐心等待。”不久，药师审核完毕，我收到了医生的回复：“已经按最大剂量给您来了，开了。”

看到这些信息，我感到非常安心。不久，我收到了药品，并确认了“处方已使用”的消息。医生也告诉我：“患者的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。在繁忙的生活中，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道，让我们足不出户就能得到专业的医疗建议。

那是一个阳光明媚的下午，我，小林，像往常一样坐在电脑前，屏幕上跳动的文字仿佛是医生温暖的关怀。我在京东互联网医院线上咨询了我的精神科医生***医生。

自从被诊断出精神分裂症以来，我一直都在寻找适合自己的治疗方法。药物虽然缓解了我的症状，但效果并不显著。这次，我鼓起勇气，向***医生提出了我的疑问：“医生，我现在的药物效果不明显，是否需要增加剂量？”

***医生的回复让我感到安心。他详细询问了我的病情，耐心地倾听我的担忧。他告诉我，增加药物剂量并不是唯一的选择，我们可以尝试调整药物种类，或者结合其他治疗方法。

在接下来的治疗中，***医生不仅为我提供了专业的建议，还经常与我保持联系，询问我的恢复情况。他的关心和耐心让我感到无比温暖，仿佛在这个陌生的疾病面前，我不是孤单一人。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我开始能够更加自信地面对生活，重新找回了自己的笑容。这一切都要感谢***医生，是他让我重新看到了希望。

虽然现在我已经康复，但我永远不会忘记那段艰难的时光和***医生给予我的帮助。京东互联网医院，这个平台让我感受到了医患之间的信任与温暖，让我对未来的生活充满了信心。

那天，我正驾车在路上，突然收到一条信息，是我的医生***。她说可能要等半小时，因为她正在路上。我有些惊讶，但也能理解，毕竟她是医生，需要随时待命。

回到家后，我立刻回复了她。我告诉她，我正在服用利培酮口崩片，但我不确定这是否适合我。我并不是精神分裂症患者，但不知道为什么，医生建议我长期服用。

医生回复得很快，她询问了我之前的情况，然后告诉我，虽然我不是精神分裂症患者，但根据我的症状，利培酮口崩片对我还是有用的。她说，虽然正常人不应该服用这种药物，但我的情况特殊。

我感到有些困惑，但还是决定继续服用。医生告诉我，如果我想停止服用，可能会出现一些副反应，但如果有波动，可以适当增加剂量。她还告诉我，如果我之前被诊断有精神分裂症，那么她需要重新评估我的情况。

尽管我对这种药物的效果和必要性有所怀疑，但医生的专业知识和耐心让我感到安心。她告诉我，虽然她不能代替医生面对面诊断，但她的建议是基于我的病历和症状的。

这次线上问诊让我深刻体会到，即使是在互联网时代，医生的专业和关心仍然至关重要。虽然我们不能面对面交流，但他们的专业知识和耐心能够给我们带来安慰和希望。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。因为最近我发现自己总是紧张，眼神呆滞，不敢正眼看人，甚至听到别人议论也会心烦意乱。我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状。他说，我可能患有精神分裂症，并伴有强迫症状。我感到很惊讶，因为我之前也去过其他医院，但诊断结果并不一致。

医生***告诉我，他会给我开一些药物，并建议我定期复查。我虽然有些担心，但还是决定尝试。没想到，这次的治疗效果出乎意料的好。我开始按时服药，症状逐渐减轻，人也变得开朗起来。

在治疗过程中，医生***始终给予我耐心的指导和关心。他告诉我，要相信自己，积极配合治疗。这让我感到很温暖，也让我对生活充满了希望。

现在，我已经可以正常地与人交流，不再感到紧张和焦虑。感谢京东互联网医院，感谢医生***的帮助，让我重新找回了生活的信心。