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肝脏,被誉为人体“最沉默的器官”,其独特的生理结构使得它在病变初期往往悄无声息。许多肝病患者在确诊时,病情已经较为严重,这对治疗效果带来了极大的挑战。
那么,如何才能在肝病早期发现并采取措施呢?其实,肝脏病变时,人体会发出一些信号,虽然不明显,但仔细观察还是可以察觉到的。
首先,食欲不振是肝脏病变的常见信号之一。肝脏不仅是重要的代谢器官,还参与消化过程,分泌胆汁帮助食物消化。当肝脏功能受损时,胆汁分泌减少,导致食欲下降。
其次,身体水肿也是肝脏病变的信号之一。肝脏病变会导致体内水分代谢异常,血液中的水分过多,容易在组织间隙积聚,导致身体出现水肿。
此外,牙龈出血或鼻腔出血也是肝脏病变的信号之一。肝脏具有凝血功能,当肝脏功能受损时,凝血功能也会受到影响,导致出血倾向增加。
为了保护肝脏健康,我们可以在日常生活中采取以下措施:
肝脏病变虽然难以察觉,但只要我们提高警惕,关注身体变化,就可以及时发现并采取措施,保护肝脏健康。
如果您有肝脏健康方面的疑问,可以咨询专业的医生,获取更详细的信息。
此外,以下是一些与肝脏健康相关的科室和医院,您可以根据需要前往咨询:
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生
以上,得从鼻子和喉咙的解剖说起。
经典教学解剖图中看,发现其实鼻子和嗓子是相通的。所谓七窍生烟,果然不无道理。但是鼻中“炎”,炎性分泌物,却能由上而下经鼻咽到达口咽,喉咽。长期刺激使得咽喉黏膜反复炎症反应。
因此,大多过敏性鼻炎,鼻窦炎患者会伴有咽部症状。
喉咙的病也能到达鼻部?
是的。上图红色线即是咽喉逆行向上与鼻子接近的路线。现在研究的胃食管反流,喉咽反流,也就是说经食管到咽喉的酸性胃液会因为夜间卧位睡眠轻易到达鼻咽和鼻腔,一路途经之处,黏膜皆酸一遍。这是拿反酸举例子。
鼻炎和咽炎往往伴发,就像一对姊妹花。
那如何选择治疗呢? 对因治疗是关键。请医生判断一下,咽炎和鼻炎,哪个是头牌?
对症治疗是需要接受的。尽管鼻,咽黏膜不如嗅黏膜那般脆弱,但是增生的淋巴滤泡和肥厚的黏膜组织还是很难缩回去。接受对症治疗是必要的。
至于反复发作的扁桃体炎,腺样体扁桃体肥大引起的儿童鼾症,需要手术治疗的,医生会把握指征。这些免疫器官一旦成为病灶,应该弊利相权。
鼻炎和咽炎是一对姊妹花。春秋一起开花是非常常见的,因为它们会经过呼吸道一起接触过敏原。因此有些疾病应该系统性对待,属于鼻炎和咽炎互不制约现象,需要两者联合同仇敌忾,一道排除过敏,刺激性气体(二手烟?装修污染?)等。
希望这对姊妹花能够变身彼岸花,再最终消逝。不要对健康产生影响。
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人们常说“病由心生”,如果一个人长时间或者高强度的难过、忧郁、焦急、暴怒等,会对身体产生一系列不适,甚至会导致疾病。
《生命时报》采访专家,解读坏心情是如何引发疾病的,并教你应对5种负面情绪。
受访专家
中国科学院心理研究所研究员 张 侃
北京师范大学心理系博士 郭润峰
《自然》旗下期刊《转化精神病学(Translational Psychiatry)》上一项研究发现,平时压力水平越高的人会表现出衰老标志物的增加(DNA甲基化增多)。
研究人员用一种「表观遗传时钟」方法——「GrimAge」对444名年龄19~50岁的志愿者进行测试,同时还让他们接受了压力水平、心理承受能力相关的测试。结果发现,长时间的压力的确会让人加速衰老。
一篇发表在英国《自然·通讯(Nature Communications)》上的研究同样也发现了情绪对基因的影响。
研究人员在哺乳动物细胞中发现了一种新的DNA腺嘌呤修饰,N(6)-甲基腺嘌呤(6mA)。实验发现,生理和心理压力可以改变小鼠大脑中与压力相关关键基因的DNA甲基化。
此外,在被诊断患有重度抑郁症并自杀的患者大脑中的类似观察结果进一步支持了DNA甲基化改变。
负面情绪会对身体各部位产生影响,美国博闻网刊登的一项调查发现,75%的颈椎疼痛、80%的头痛、99%的腹胀及90%的疲劳由负面情绪引起。可见,长期持续的负面情绪有损身心健康。
胃病
胃肠道被称为“第二大脑”,它的功能状态一定程度上受情绪影响。当人们悲伤、忧愁、沮丧时,胃肠道功能就会发生明显变化。
长期负面情绪容易让胃功能失调,导致消化不良、便秘、腹泻、胃炎、肠道炎症及不明原因的腹痛等。
内分泌疾病
长期压力大、紧张焦虑的人容易患甲状腺疾病。有统计显示,70%的甲状腺疾病发病前有不良情绪刺激。
皮肤病
荨麻疹、牛皮癣、湿疹、皮肤瘙痒等很多皮肤疾病,其病因、发病过程与情绪密切相关。
心血管疾病
焦急、暴怒等激动情绪,会诱发人体交感神经兴奋、肾上腺素大量分泌、血管收缩、血压和血糖升高,会对血管造成损害,导致高血压、冠心病等心血管疾病。
人不可能无时无刻都充满正能量,漫漫人生路,我们不可避免地会与负面情绪“狭路相逢”,尤其是伤心、愤怒、嫉妒、焦虑、孤独这5种常见的负能量。
1.焦虑
长期处于焦虑状态会耗尽身心资源,出现躯体症状,如疼痛、气短、恶心、眩晕以及虚弱;常伴有肠胃不适如溃疡性结肠炎、消化不良、便秘;焦虑更是导致心脏病的重要危险因素。
应对办法
2.悲伤
2013年一项研究报告指出,“心伤”会引发肺部损伤,还会损害心脏健康。严重的忧虑抑郁还会损害皮肤,更容易让人对毒品、酒精及其他有害物成瘾。
应对办法
感到悲伤痛苦时,不要憋在心底,要哭出来。哭虽然不能解决具体问题,但大哭一场非常有助于释放悲伤情绪,泪水会带走体内的压力激素,降低与压力相关的神经递质,是心理健康的良药。
3.嫉妒
过度嫉妒会使人的心思陷入憎恨泥潭,导致思考力和辨别力下降,还可能导致抑郁焦虑;体内过量分泌的压力激素会使肝脏血流淤滞,使胆汁生成紊乱失衡,从而引起解毒功能障碍、免疫力下降、胆固醇水平升高、心率加快、血压升高、消化不良等。
应对办法
正确地认识自己,客观分析自己的优劣势和喜好、能力后确立目标,发挥长处、努力进步,一步一步靠近自己想要的模样,不把精力放在无意义的攀比上。
4.孤独
当一个人感到孤独时,大脑会分泌更多的压力激素皮质醇,这会引发抑郁,并对血压以及睡眠质量带来不利影响。
应对办法
多与家人、朋友、同事通电话或见面,交流生活或情绪;也可以积极参加行业交流或做公益活动,帮助他人的同时,也能增强社交,找到自信和充实感。
5.愤怒
一个人如果频繁动怒,容易诱发动脉血管壁磨损。愤怒还会减缓伤口愈合速度,诱发炎症,进而增大罹患糖尿病、关节炎和癌症的风险。
应对办法
让激动的情绪“刹住车”,第一步是转身离开现场,第二步就是采用深长的腹部呼吸。
具体做法:找个舒服的姿势坐着或躺着,将双手轻轻放在腹上;通过鼻子缓慢吸气,感受空气进入气道一直到达肺部;这时腹部会慢慢鼓起,继续深深地吸气,直到无法吸入为止;保持这个吸气状态3~5秒,再慢慢地呼出气体。
整个过程中,你可以想象肚子里有个气球:吸气时,气球逐渐膨胀,撑起腹部;呼气时,气球逐渐缩小,腹部慢慢放松。
提醒:呼吸时记得放空脑袋,暂时放下心中的烦恼,将所有注意力集中在腹部和呼吸的节奏上。一旦走神了,要及时调整,让注意力重新回到一呼一吸上。
俗话说“民以食为天”,但是,忙碌的工作总是让我们忘记了自己的 “天”——吃饭。三餐不规律,饥一顿饱一顿;或者,经常用面包、煎饼打发一餐,不能保持营养均衡摄入;又或者,为了保持好身材而刻意节食减肥;再加上零食、熬夜,半夜吃个小龙虾也都不算稀奇。长此以往,我们的脾胃可是受尽了“折磨”。
脾胃虚弱或是脾胃不和除了胃痛、胀满、反酸、没有食欲之外,还会出现皮肤暗沉、气短乏力、身重困倦、口干口苦口臭、手脚发凉、大便稀溏甚至便血等情况。
饮食不规律都有哪些后果
我们胃部用来消化食物的胃酸并不是在进食以后才分泌的,而是一天24小时持续分泌的,只不过是在进食后分泌量增加。如果不能规律饮食的话,胃酸没有用武之地,就会去“消化”胃粘膜,损伤胃壁,导致急性胃炎、慢性胃炎、消化溃疡等疾病。另外,饮食不规律还会导致胃肠蠕动和消化功能障碍,以至于出现慢性便秘的情况。
此外,不定时定量进食,或者营养摄入不均衡,都会导致一定程度的营养不良,甚至是出现贫血、内分泌紊乱、骨质疏松、免疫力低下等情况。早上顾不上吃,中午糊弄一顿,晚上下班后猛吃一顿犒劳自己;长此以往,胆囊炎、胆结石、脂肪肝、糖尿病、高血压、高血脂、痛风等疾病可就悄然找上门来了。
对于女性朋友来讲,饮食不规律或者过度节食减肥而造成的营养不良,还会引起气血不足、雌激素分泌减少,轻则皮肤失去光泽与弹性、手脚冰凉,稍微严重点就会出现发月经不调,再严重者还会发生卵巢早衰、子宫萎缩,影响生育功能。
养护脾胃是一场“持久战”
今天感觉胃不舒服就喝一天小米粥,明天感觉消化不好就吃一点山楂丸。调理脾胃需要坚持,并非一两天就能解决。
首先,就是饮食规律,一定要定时定量、少食多餐,保证每天营养摄入均衡,荤素搭配、多吃新鲜的蔬菜、水果和五谷杂粮。肉类最好以鱼肉、鸡肉、鸭肉等好消化的肉类为主,而且最好是煲汤喝。
第二,运动对于调理脾胃来说也很有效,我们身体里的一些毒素跟随运动时产生的汗液排出;而且,运动可以帮助增强胃肠蠕动,增强肌肉及心肺功能。
第三,“十个胃病九个寒”,要想护理脾胃就要注意保暖,尽量不要喝冷饮、吃冷食。
总之,身体是革命的本钱,我们尽量做到不贪图一时的痛快而忽略了长期的健康。保护脾胃,从每一天,每一顿饭做起吧。
“发炎”,一个人人都经历过的症状,鼻炎、扁桃体炎、肠胃炎……严格来说,炎症不是一种疾病,而是临床上一类常见的病理过程。
我们生活在充满细菌的世界里,可以说没人能逃过炎症的侵袭。有人认为,炎症是小毛病,扛一下就过去了;还有人视它为洪水猛兽,稍有苗头就开始吃药。
我们常说的炎症到底是什么?它会对人体产生哪些影响?如何才能与炎症和平相处?《生命时报》邀请权威专家,为你一一解答。
受访专家
浙江大学附属第一医院全科医学科主任 任菁菁
西安交通大学第一附属医院心血管内科主任 牟建军
北京友谊医院营养科营养师 石正莉
炎症属于基本免疫反应,是机体受到某种刺激(如外伤、感染等损伤因子)时,发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。
在机体组织出现损伤时,会引发炎症反应,以防止感染的扩散、清除坏死组织、恢复器官功能。如果人体没有炎症反应,机体将不能控制感染并修复损伤。
放任发炎不管,可能会导致严重后果:
当炎症局部病变较严重,病原微生物在体内蔓延扩散时,会出现全身性反应,例如发热、心率加快、血压升高、寒战、厌食等。严重的全身感染还可引发败血症,甚至导致休克。
炎症反应是一些重大疾病发展中的重要一环。世界卫生组织属下国际癌症研究中心的一项报告显示,世界上1/6的癌症由细菌、病毒感染引起,这些感染,多数就是我们俗称的“发炎”。
一般认为,在可控范围内的炎症反应是有益的。一旦失衡,会产生一些炎症因子,对正常的器官和组织造成伤害。
糖尿病
炎症反应引起胰岛素抵抗;此外,炎症刺激脂肪细胞异常代谢,分泌过量的炎症因子,进一步损伤胰岛细胞,加速了糖尿病的发展,形成恶性循环。
神经系统疾病
炎症失控会产生神经毒性,损伤神经元细胞。比如,老年痴呆症患者脑内的一些细胞会释放炎症因子,加剧神经元的退行性病变。
肥胖
当脂肪堆积分泌过量的脂肪细胞因子时,会引起全身性的慢性炎症,脂肪组织巨噬细胞浸润会加剧这种慢性低度炎症状态。
心血管疾病
常见的心血管疾病,究其根源都是由免疫紊乱导致炎症因子侵入血管壁内部,从而引起动脉粥样硬化和冠心病等疾病的发作。
癌症
在慢性炎症中,修复再生需要细胞增殖,细胞分裂越多,DNA复制出错的几率就越大,增加了产生癌细胞的几率。若微小癌细胞日积月累集结成团,就会形成恶性肿瘤。
抑郁
炎症是抑郁症的病因之一,慢性炎症的轻微增加都会导致抑郁症风险增大。抑郁症发病期间,炎性细胞因子释放和炎症反应都比较活跃。
日常饮食与炎症的发生息息相关。以下6种饮食习惯,可能让炎症悄悄找上你。
1 吃得太精细
大米饭、白馒头、白面包等,这些精加工主食富含精制碳水化合物,血糖反应较高,而高血糖会使炎症反应上升。
2 高糖、高盐饮食
蛋糕、巧克力、甜品等高糖食物,会让血糖波动较大,导致胰岛素、肾上腺素、糖皮质激素等水平升高;还会消耗体内大量的B族维生素,导致炎症反应升高。
中国医学科学院医学实验动物研究所发现,高盐会通过活化血小板,激活参与炎症反应的细胞,进而造成血管炎症。
3 常吃加工肉类
熏肉、腌肉、火腿、烤肉等,都会带来促炎物质,包括多聚芳烃、杂环胺类等。
牛肉、羊肉、猪肉等红肉,都富含饱和脂肪,长期摄入过多易导致肥胖,这也是一种特殊的炎症。
4 零食吃太多
包装上有人造奶油、人造黄油、植脂末、植物奶油、氢化植物油、代可可脂等这样的字眼时,这些食品中大概率都含有反式脂肪酸。
反式脂肪酸会升高多种炎症因子的水平,可能与它造成的脂质代谢途径紊乱有关。
5 常吃快餐、油炸食品
常见的西式快餐和一些油炸食品的饱和脂肪含量很高,不但会促进炎症反应,对体重、心血管系统、免疫系统等都有着不利的影响。
6 经常饮酒
酒精不仅会加重肝脏负担,还会杀死肠道中的正常健康细菌,破坏肠道微生物菌群结构,诱发炎症反应。
引起炎症的原因,可分为内源性因素和外源性因素。
▶内源性因素:DNA的损伤、端粒功能异常、表观基因组破坏、有丝分裂信号异常和氧化应激等;
▶外源性因素:感染、外界环境及毒物刺激、不良饮食习惯等。
内源性因素难以改变,但我们可以通过减少外源性因素的影响,来避免或控制炎症。
远离污染环境
高温、低温、紫外线和放射线等物理因子,病毒、细菌、真菌和寄生虫等生物因子,强酸、强碱和甲醛等化学因子,以及不当使用药物和其他生物制剂,都可能引起炎症。
生活中要避免接触有害物质,家中要勤打扫,保证室内环境干净整洁,不乱用药,尽量不要使用杀虫剂、染发剂等产品。
学会处理压力
持续的心理压力可能破坏机体调节炎症活动的能力。
要保持积极健康的生活态度,每天睡够7~8小时,遇到不顺心的事学会调节情绪,必要时应求助心理医生。
养成运动习惯
肌肉收缩时能分泌一些细胞因子和分子量较小的肌动蛋白,这些物质进入血液可以在一定程度上减轻全身的炎症反应。
运动时不只要做有氧运动,还要注意增强肌肉力量,建议身体条件允许的人适当做一些负重练习。
养成良好饮食习惯
要尽量改掉前面提到的“促炎”饮食方法,并逐步养成好的饮食习惯。
美国亚利桑那大学医学教授安德鲁·威尔博士有一个著名的“抗炎食物金字塔”理论。
此外,要减少食用方便面、饼干、外卖等快餐食品,远离烟酒。
如果患有较为严重的急性炎症或由急性炎症引发的疾病,仅靠改变生活方式难以控制,应及时就诊,遵医嘱接受治疗,避免炎症恶化引起各类并发症。
帕金森病是一种以肢体震颤、肌肉强直、运动迟缓等运动症状以及认知障碍、感知障碍等非运动症状为主要表现的神经系统疾病,这是一种尚不能被完全治愈的疾病,患者需要进行长期的综合治疗,但在治疗过程中,患者可能会出现一种名为开关效应的运动并发症,这种现象的存在不仅使患者遭受了巨大的痛苦,还严重打击了患者的治疗信心,那么我们应该如何防止开关效应的出现呢?
一、开关效应是什么
患者在治疗的过程中,某个时刻会突然出现肢体症状的消失,这时患者可以像正常人一样行走,并且灵活地进行运动,甚至会让人产生疾病已经痊愈的错觉,就像突然打开电灯一样,患者会感觉到疾病的治疗前景一片光明,这个时期被称为疾病的缓解期,又名 “开期”;但往往好景不长,患者又可能会在某个时刻毫无预兆地出现症状的加重,出现步履蹒跚、全身疼痛、四肢震颤、肌肉强直等症状,并且这些症状相较于平时更为严重,此时就像所有灯光又被突然关闭一样,患者宛若置身黑暗,这个时期被称为加重期,也被称为“关期”。时好时坏的症状波动让患者处于巨大的折磨之中,甚至有部分严重的患者一天之中会经历数次“开期”与“关期”的循环。
当患者长期服用左旋多巴进行抗帕金森治疗时,通常情况下左旋多巴会在多巴胺能神经元内转化为多巴胺并进行储存,但当多巴胺能神经元出现进行性破坏后,其生成和储存多巴胺的能力下降,患者在用药后产生的多巴胺会迅速释放进入血液,这就导致了患者的临床症状会出现一过性的好转,也就是出现所谓的 “开期”;而也正因如此,在部分时间内,患者体内多巴胺的含量会大幅度降低,这时患者的各种症状就会进一步加重,出现“关期” [1] 。而这些也就是开关效应发生的具体原因。
二、如何防止开关效应的发生
由于多巴胺能神经元的进行性变性和丧失是不可逆的,而左旋多巴又几乎是大部分患者必不可少的治疗药物,因此针对开关效应的预防和处理是比较棘手的,当然这也并不意味着我们面对它束手无策。
首先在帕金森病的早期治疗中,我们务必遵循剂量滴定的用药原则,当所用药物无法达到满意的治疗效果时,应该小剂量地逐步增加药物的用量,不能想着一步到位,争取以最小的剂量达到满意的临床疗效,这样有利于防止疾病进展过程中开关效应等运动并发症的出现 [2] 。
其次我们可以选择半衰期较长的非麦角类多巴胺受体激动剂进行服用,如普拉克索、罗匹尼罗等,且在选择这类药物时我们应该优先选择缓释片剂型,这样更有利于维持血药浓度的稳定,减少患者处于 “关期”的时间,与此同时我们可以在保证临床疗效的前提下尽可能地减少左旋多巴的使用剂量,对防止开关效应的发生也具有积极的作用 [3] 。除此之外,还有研究发现添加恩卡他朋等儿茶酚 -O- 甲基转移酶( COMT )抑制剂同样可以改善开关效应,但需要注意使用这类药物也需要进行剂量滴定,不可随意使用大剂量药物 [4] 。
对于部分患者而言,单纯使用药物无法很好地防止开关效应的反复发作,尤其是针对一些 “关期”持续时间较长的患者而言,可以选择非药物治疗,比如皮下持续注射阿扑吗啡改善症状,必要时可以选择丘脑底核 -DBS (脑起搏植入)等外科手术的方式进行治疗。
此外我们还需要注意的就是饮食,这也是我们极为容易忽视的一点,根据众多研究结果发现,患者可以选择在晚餐时摄入补充所需要的蛋白质,其他时间尽可能地少摄入含有蛋白质的食物,调整蛋白饮食方案对我们防止开关效应也具有积极的作用 [4] 。
总而言之,开关效应固然棘手,其可谓是我们在帕金森治疗路途中一颗巨大的绊脚石,但我们也不是毫无对策,相信采取科学有效的方法,一定可以将这颗绊脚石击得粉碎,获得健康幸福的生活。
随着年龄的增长,岁月不仅会在女性的脸上刻下痕迹,同时也会使女性的记忆力下降,反应变得缓慢,做事有时也常常转过身就会忘记。
并且也会伴随着更年期的到来,很多女性变得暴躁易怒,从而更加容易忘记事情,如果想要提高记忆力,可以尝试以下方法。
中年女性总是记忆不好,丢三落四?提高记忆力,不妨做好这些事
提高记忆,合理饮食
饮食控制着我们身体的健康,同时也会影响我们的记忆力,想要提高记忆力,你可以多加补充动物肝脏、鱼类。
两者中含有谷胱肽和脑部所需要的氨基酸,食用这类食物显著提高记忆力和脑部的活跃性,与此同时,补充蛋黄和豆类食品也是非常有好处的,它们含有卵磷脂,对脑部的营养补充有很大的作用。
提高记忆,活跃口部
很多人都爱吃口香糖,或许你还不知道,口部的咀嚼可以使人放松,然后降低荷尔蒙的含量。
而中年女性的记忆力不好可以通过多咀嚼来提高记忆力,降低荷尔蒙的含量,荷尔蒙的分泌会降低大脑的活跃性,麻痹大脑,使大脑变得反应迟缓,所以通过多咀嚼降低荷尔蒙的含量,可以有利于提高记忆力。
提高记忆,常动脑筋
有一个百岁老人听力,记忆力也非常好,这是什么原因呢?
经过了一番调查之后,原来是这位老人一直保持着思考的习惯,这样就可以减轻记忆力的衰退情况。而且,多做这些智力活动,可以增强神经细胞之间的信号传导,从而巩固记忆,当然,跳舞、读书、玩纸牌、学外语等,这些活动都可以增加大脑中突触的数目,从而使脑部更加发达,更好的提高记忆力。
提高记忆,运动助力
众所周知,运动健身可以强身健体,提高身体素质,其实健身还可以促进大脑的自我更新。
并且如果能够长期的坚持运动,坚持健身,这样长期的运动可以减少年龄增长出现的脑组织损伤,从而减轻记忆力的衰退,对脑部的活跃性也会有很好的维持效果。
提高记忆,重复事件
很多人都会觉得妈妈的唠叨是一种折磨,可是殊不知,妈妈到了中年后,无法避免记忆力会有所下降,对一件事的反复重复是可以加强对这件事的印象的,同时也可以使突触增加,从而使记忆力得以提高。
女性到了中年之后会面临更年期的到来,记忆力也会下降。这些情况一旦发生,一定要采取一些措施,只要尝试以上做法,坚持下去或许会有很好的效果,如果你有更好的方法,欢迎留言。
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称慢阻肺,是一组导致呼吸困难的肺部疾病的名称。其特点是由于气道或肺泡异常所导致的持续呼吸道症状和气流受限,通常是因为大量接触有害颗粒或气体所导致。最常见的呼吸道症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
慢阻肺在慢性呼吸系统疾病中属于最常见的疾病,已成为全球第三位死亡原因,仅次于中风,2019年造成323万人死亡,超过 80% 的死亡发生在低收入和中等收入国家,给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。
2007年,钟南山院士牵头对我国7个地区20245名成年人的调查结果显示,40岁及以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%。2018年,王辰院士牵头的“中国成人肺部健康研究”调查结果显示,我国20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上人群患病率高达13.7%,估算我国患者数近1亿。
这些看起来简简单单只有几个字符的数据,背后揭示的不仅仅是我国慢阻肺发病仍然居高不下的迫切状况,更是一个个家庭和社会所承担的多重压力。根据全球疾病负担调查,慢阻肺是我国2016年第5大死亡原因,2017年第3大伤残调整寿命年的主要原因。
世界卫生组织(WHO)最新的预测病死率和死因的结果提示,随着发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口老龄化加剧,慢阻肺的患病率在未来40年将继续上升,预测至2060年死于慢阻肺及其相关疾病的患者人数每年可能会超过540万人。
因此,我国将其迅速纳入健康中国2030行动计划中重点防治的疾病,“行动计划”的目标是到2022年和2030年,70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。40岁及以上居民慢阻肺知晓率分别达到15%及以上和30%及以上。
俗话说得好,“知己知彼百战不殆”,为了更好地促进及完成《健康中国2030》这一目标,今天我们就先来了解为什么会发生慢阻肺?它到底是如何造成的?
前面我们已经说到了,慢阻肺的根本原因之处在于我们的肺部在呼气和吸气这个气体交换过程中出现了持续的气流受限,所以就会导致我们呼吸不顺利,比普通人呼吸要累,也就是医学上所说的呼吸会困难一些。那么,哪些因素或者什么行为会导致这种气流受限发生呢?
那么导致慢阻肺的原因是什么呢?
吸烟以及二手烟
吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。大多数慢阻肺患者长期吸烟。吸烟量越大、烟龄越长,慢阻肺发病风险就越高。
有数据表明,超过20%的吸烟者会发展成为慢阻肺患者,而长期吸“二手烟”的人,患慢阻肺的风险将增加48%。
室外空气污染
空气污染也是慢阻肺发病增高的一个原因。如果生活环境中空气质量下降,大气中的有害气体,如二氧化硫,氮氧化物、挥发性有机物、氨、粉尘等的含量增加,这些有害气体吸入人体后会损伤气道黏膜,产生毒性作用,从而引起慢阻肺。
油烟等室内空气污染
在我国,尤其是农村,使用生物燃料,如柴草、牛粪等进行烹饪、取暖是导致农村女性慢阻肺发病的重要原因。
有专家指出:“目前多数抽油烟机的效能范围仅在抽风口下方45厘米,其余油烟散发的有毒油烟量则是一根香烟的1000倍,人们每天在这种环境中吸收的有毒油烟,比在1小时内抽两包烟还多。因此改善厨房和居室通风环境,使用清洁燃料也是解决慢阻肺过程中亟待解决的问题。
遗传因素
在大约1%的慢阻肺患者中,这种疾病是由遗传引起的,遗传性会导致一种叫做α-1抗胰蛋白酶的水平较低。α-1-抗胰蛋白酶在肝脏中生成、分泌到血液中,可以帮助保护肺部。
α-1抗胰蛋白酶的缺乏还会导致患者体内的蛋白水解酶无法及时分解,这些无法被及时分解的酶对气道组织有损伤、破坏的作用,从而进一步导致气道的慢性炎症。
除α-1抗胰蛋白酶缺失外,某些基因的多态性也与慢阻肺或者肺功能相关的疾病有关系。但不同的基因与慢阻肺的不同病理或临床特征相关联。
因此,如果有慢阻肺疾病的家族史,那么一定要多加注意,平时注意体检,出现相应表现时及时去医院进行检查。
职业暴露
由于职业特性,有些工种需要长时间暴露在有害的化学烟雾、浓烟、灰尘、污染物中。如果长时间接触这些有害物质,也可能会导致肺部慢性病变,引起肺功能下降。
其他职业危害因素还包括农业、谷物尘末、制冷剂、润滑剂、动物皮毛和养鸽等。
需要提醒的是,即便是患上慢阻肺,但由于其早期症状并不明显,所以很多人会错误地当作感冒治疗,而在明确诊断时肺功能已是中重度损害。所以,关于身体的事任何事都不是小事,我们一定要学会及时观察身体的变化。咳嗽、咯痰、喘、气短等都是慢阻肺的常见症状。
多位专家提示:如果说过去爬5层楼没问题,现在爬一层半就不行了;以前能扛着煤气罐走路,现在什么都不拿还觉得累,就要警惕了。有些人不咳嗽、不咯痰,光憋气也很有可能是慢阻肺。很多人觉得憋气难受,但不重视,总以为是走快了、累了,但如果去做肺功能检查,就会发现气道堵了,很可能就是慢阻肺。
首先,慢性咳嗽要注意。慢阻肺初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。其次就是,慢阻肺最主要症状不是咳喘,而是气急,尤其是活动以后的气急,甚至不能爬山。但多数人第一感觉不是我病了,而是因为年纪大了!
所以本篇文章总结就是两点:
大部分肝囊肿和肝癌通过 CT,比较好区分。一般肝囊肿属于良性病变,在 CT 上表现为肝脏较为均匀的低密度病灶,在肝囊肿内还可看到液性暗区,以周围组织分界比较清楚。部分肝囊肿还能看到包膜。
肝癌属于恶性肿瘤,在 CT 上表现为低密度病灶,边缘不清楚,形状不规则,可出现数个卫星灶。如果两者在鉴别上不清楚时,可以选择增强 CT。一般来说,肝囊肿不会出现强化,肝癌则在动脉期还有门脉期会出现不均匀强化。总之,肝囊肿和肝癌在 CT 上比较容易区分,如果有必要的话,还可以观察核磁共振等其他检查做好鉴别诊断。必要时行肝穿刺活检等加以鉴别
白及,又名白鸡、白给、紫兰等,《证治准绳》写为“白芨”,是兰科多年生植物。白及形若幽兰,常被作为观赏性的植物,在室内或庭院里摆放几株白及,显得格外端庄雅致。不仅如此,白及其实“秀外慧中”,是治病救人的好中药。
白及首次见于《神农本草经》,味苦,性平、寒,质黏腻,无毒,归肺、肝、胃经,具有收敛止血、消肿生肌的功效。药理研究表明白及黏性胶质成分(例如白及甘露聚糖)能明显缩短局部止血时间,促进细胞修复,不仅用于止血、生肌,还可以作为血管栓塞剂;矿物质元素分析测定出白及富含钙、铁、锰、锌、镁、镍等,不仅补充人体必需元素及营养血管,还有造血的生理功能。
在临床上,白及多用于治疗疮痈肿毒、烫伤、皮肤皲裂、内外出血等诸证,不仅可以治疗口腔溃疡这样的小毛病,也可用于内伤咯血、胃出血、癌症肿瘤等急重症。例如白及水煎剂雾化可治疗肺癌引起的咯血症。清代医学家赵瑾叔在《本草诗》中这样赞誉白及:“肺伤吐血建奇功,痈肿排脓称要剂”。
笔者也曾在某三甲医院消化科见习的时候,感受到用白及治疗胃溃疡的魅力。 王某,女,55岁,诉胃痛、泛酸反复发作将近10年,做胃镜检查确诊为“胃溃疡”。又经详细询问,四诊合参,辨证为肝胃不和。治以疏肝和胃,理气止痛,给予柴胡疏肝散加减治疗,虽有效果但患者仍觉不适,遂又在原方基础上加白及,服用几周后经患者反馈,效果及预后良好,胃镜检查溃疡已愈合。概白及性黏稠,散剂进入胃肠道后可与肠壁更有效的接触,敛疮生肌,加快溃疡的愈合。
此外,白及有“美白仙子”之称,不仅用于临床治病还可以用于日化工业,如美容祛斑面膜、牙膏等。古人就有用白及“洗面黑,祛斑”,现代人美容也将白及作为主要原料研制成面膜、面霜等。也有自制美白面膜的,面膜粘度也可以根据个人喜好来用牛奶或蜂蜜调和,例如白及粉配合茯苓粉、白芷粉(1:2:1)调和成的“三白面膜”,面黑或有黄褐斑的朋友在家休息的时候可以做一点试试看。
需要注意的是,白及虽无毒,但能加强乌头碱的毒性,故不可与乌头类(川乌、草乌、附子等)同用。野生白芨品种资源日益减少(目前有人工种的),价格也越来越昂贵,如此,笔者表示用白及做面膜也快成奢侈的想法了。
帕金森病(Parkinson'sDisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响中脑黑质的多巴胺能神经元,导致运动和非运动症状的出现。虽然目前没有根治帕金森病的方法,但适当的饮食干预可能有助于缓解症状。近年来,素食饮食模式受到了人们的广泛关注,诸多研究显示其对帕金森病患者或许具有积极作用。
素食饮食的好处
素食饮食主要包括蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果和种子,这些食物富含多种维生素、矿物质、抗氧化剂和膳食纤维。抗氧化剂如维生素C、维生素E和类黄酮可以减少自由基对细胞的损害,延缓神经细胞的退化。膳食纤维有助于改善肠道健康,而肠道微生物失衡与帕金森病的发病机制有关。
素食与帕金森病症状的关系
一些研究指出,素食者患帕金森病的风险较低。这可能与素食中丰富的抗氧化剂和抗炎成分有关。这些成分可以减少神经炎症,保护神经细胞免受损害。此外,素食饮食中较低的饱和脂肪和胆固醇含量也可能对神经保护有益。
实用生活小建议
对于帕金森病患者,以下是一些实用的饮食建议:
1.增加抗氧化剂摄入:多吃富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西兰花和坚果。
2.含铁和蛋白质的搭配:素食者应注意铁和蛋白质的摄入。豆类、鹰嘴豆、扁豆和全谷物是良好的植物性蛋白质和铁的来源。
3.保持肠道健康:食用富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于肠道微生物的平衡。
4.谨慎摄入高草酸食物:一些蔬菜如菠菜和甜菜含有较高的草酸,可能会影响某些矿物质的吸收。适量食用并与其他食物搭配。
5.注意维生素B12:由于素食饮食中缺乏维生素B12,建议通过强化食品或补充剂来补充。
6.保持水分:帕金森病患者可能会出现便秘问题,多喝水有助于缓解这一症状。
7.定期评估:由于帕金森病患者的饮食需求可能随着病情的变化而变化,建议定期与医生或营养师沟通,以调整饮食方案。
虽然素食饮食可能对帕金森病患者有益,但饮食干预并非万能。帕金森病的治疗需要综合考虑药物治疗、物理治疗、饮食和生活方式的调整。素食饮食可能作为一种辅助手段,帮助患者改善症状和生活质量。然而,每个人的身体状况都是独一无二的,因此在实施任何饮食改变之前,应咨询医生或营养专家的意见,确保饮食计划适合个人的健康状况。
那是一个晴朗的早晨,阳光透过窗户洒在床头,我轻轻按下了手机屏幕,向我的医生***发送了一条消息:“医生,您好!麻烦您帮我看看五天前的肝功检查结果,还有今天的,看看有没有什么问题。”
没过多久,我收到了医生的回复:“没事,看起来一切都正常。”那一刻,我的心情无比轻松,仿佛心中的大石落地。
紧接着,我提出了我的疑问:“医生,我是否还需要过些天再去复查呢?”医生的回复让我安心:“不用,目前来看,没有必要再复查。”
在这整个过程中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅回复迅速,而且语言温暖,让我这个患者感到被尊重和关爱。
虽然我们没有见过面,但通过互联网,我感受到了来自医生的关怀。这让我更加坚信,无论身在何处,只要有一台联网的设备,我们就可以享受到优质的医疗服务。
现在,我更加相信,互联网医院和线上问诊将为我们带来更多便利,让我们的生活更加美好。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在家中,通过互联网医院与一位来自消化内科的医生进行了一次线上问诊。
“您好,肝脏超声做过吗?”医生的声音温柔而专业。
我简单地描述了我的症状,医生随后询问了一些其他查血的指标,如肝脏肿瘤指标和HBV-DNA。
“DNA要明天才出化验结果。”我回答。
“乙肝五项显示您可能有乙肝的感染哦,所以我们要等一下DNA的结果。”医生耐心地解释。
肝脏超声检查结果显示,我的肝脏里没有看到占位。
当我询问肝脏肿瘤的检查方法时,医生建议我检查AFP、CEA、CA199等肿瘤指标。
“那老人拉肚子这方面是要单独再查肠胃还是有可能肝脏引起的呢?”我又提出了一个疑问。
“不妨先等一下DNA结果,消化内科也需要同时看起来。”医生给出了建议。
我目前做了个粪便基因,也在等结果,医生安慰我说不着急,先等结果完善。
在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我感到非常温暖和安心。
最后,医生提醒我说,他的回复仅为建议,如有需要诊疗,请前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也感受到了医者的仁心和关爱。
我还记得那天,拿到化验单的我,心情像被一块巨石压住一样沉重。小三阳,这三个字仿佛在我脑海中回荡,带来的是无尽的恐惧和迷茫。作为一名小说家,我总是擅长用文字描绘各种情绪,但此刻的我,却找不到任何可以形容的词语。
我开始疯狂地搜索各种信息,希望能找到一丝解决的办法。然而,网络上的信息五花八门,让我更加困惑。于是我决定寻求专业的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。
与医生的对话让我感到安慰。医生耐心地解释了我的情况,并告诉我肝功能正常,超声也正常。这让我松了一口气,但仍然有许多疑问。医生建议我继续观察,定期复查,并注意生活习惯和饮食健康。
这次线上问诊不仅让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我体验到了互联网医院的便捷和专业性。它为我提供了一个安心的平台,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。
2024年9月5日,广州市,一个80岁的老人家来到京东互联网医院进行肝病治疗方案咨询。老人家被诊断出患有前列腺癌,病情复杂,需要专业的医疗指导。医生首先向老人家询问了目前的状况,了解到老人家还没有做病理检查,打算等到春节后再入院治疗。医生建议老人家在家中好好休息,等待病理结果出来后再进行下一步的治疗计划。
老人家表示自己目前正在医院接受输液治疗,并且脚部一直肿胀。医生询问老人家是否有布加氏综合症,老人家确认了这一点。医生建议老人家尽快来广州进行详细的检查和评估,考虑是否有肝移植的可能性。老人家担心自己的身体状况不佳,无法承受大手术。医生安慰老人家说,肿瘤并不是很大,会根据老人家的具体情况制定最合适的治疗方案。
在整个咨询过程中,医生始终以温暖、专业的态度与老人家沟通,耐心解答老人家的疑问,并提供了详细的指导和建议。老人家对医生的服务非常满意,表示会按照医生的建议进行下一步的治疗计划。
那天,我在家中独自面对电脑,突然感到一阵肋骨边缘的疼痛。这种疼痛不是寻常的刺痛,而是那种让人难以忽视的钝痛。我尝试着深呼吸,但疼痛并没有减轻。想起自己患有乙肝,并且一直服用恩替卡韦,我开始怀疑这种疼痛是否与肝病有关。
第二天,我决定向一位在京东互联网医院工作的肝病科医生咨询。我通过手机APP预约了医生,并在约定的时间进行了线上问诊。医生非常耐心地听我描述症状,询问了我的病情和服用药物的情况。
医生告诉我,我的肝脏彩超和血液检查都显示没有问题,这让我松了一口气。然而,医生也指出,我的疼痛可能与肋间神经痛有关,这可能与我的肥胖和不良坐姿有关。医生建议我做一个肝脏CT,如果检查结果正常,那么就可以考虑肋间神经痛的可能性。
我按照医生的建议,在9月4日进行了肝脏CT检查。检查结果一切正常,医生确认了我的疼痛可能与肋间神经痛有关,并建议我注意休息和调整坐姿。
在与医生交流的过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅给了我专业的诊断和建议,还耐心地解答了我的疑问,让我感到十分安心。虽然我没有见过医生的面,但他的专业素养和温暖的话语让我感到如同面对面的交流。
我从小就对自己的身体非常敏感,总能察觉到一些微小的变化。最近几个月来,我开始感到肝脏右下肋骨处总是有东西顶着,偶尔上面的肝区也会有这种感觉。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者饮食不规律导致的。但是随着时间的推移,这种不适感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
我开始在网上搜索相关信息,了解到肝区不适可能是肝病的前兆。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了线上问诊的方式,通过京东互联网医院预约了一位肝病专家。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状,并询问了可能的原因。医生建议我进行B超检查,以排除肝脏结构性问题。同时,他也提醒我注意肝郁脾虚症的可能性,需要进一步的检查和诊断。
我按照医生的建议进行了B超检查,结果显示我的肝脏结构正常。医生告诉我,肝郁脾虚症是一种中医概念,主要表现为肝脏功能失调和脾胃虚弱,需要通过中西医结合的方式进行治疗和调理。
在医生的指导下,我开始了针对肝郁脾虚症的治疗。首先,我调整了自己的饮食习惯,多吃一些易于消化的食物,少摄入油腻和刺激性食物。其次,我开始进行一些中医调理方法,如针灸和中药调理。最后,我也注意了自己的情绪管理,尽量保持心情舒畅,避免过度焦虑和压力。
经过一段时间的治疗和调理,我的肝区不适感明显减轻,整个人也感觉更加轻松和健康。这个经历让我深刻认识到,及时寻求专业的医疗帮助和正确的治疗方法对于维护身体健康的重要性。
肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康与否直接关系到我们的身体健康。今天,我们就来聊聊肝脏健康的重要性,以及如何保护我们的肝脏。
一、肝脏的重要性
肝脏是人体内最大的实质性器官,它具有多种重要的生理功能,包括:
1. 营养代谢:肝脏参与蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质的代谢,维持血糖和脂质平衡。
2. 毒素解毒:肝脏可以将体内的毒素转化为无毒或低毒物质,并通过胆汁排出体外。
3. 凝血因子合成:肝脏合成多种凝血因子,参与血液凝固过程。
4. 免疫调节:肝脏具有免疫功能,可以清除体内的病原体和异常细胞。
5. 生殖激素代谢:肝脏参与性激素的代谢和转化。
二、肝脏疾病的原因
肝脏疾病的原因很多,常见的有:
1. 酒精性肝病:长期饮酒会导致肝脏损伤,引发肝炎、肝硬化等疾病。
2. 非酒精性脂肪性肝病:高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会导致脂肪在肝脏内积累,引发脂肪肝。
3. 病毒性肝炎:乙型、丙型肝炎病毒等病毒感染可导致肝炎,进而引发肝硬化。
4. 自身免疫性肝病:免疫系统异常攻击肝脏,引发自身免疫性肝炎。
5. 遗传性肝病:某些遗传性疾病会导致肝脏功能异常。
三、如何保护肝脏
为了保护肝脏健康,我们可以采取以下措施:
1. 适量饮酒:过量饮酒会损伤肝脏,建议男性每天饮酒量不超过25克,女性不超过15克。
2. 健康饮食:保持营养均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。
3. 适量运动:加强锻炼,提高免疫力,预防脂肪肝。
4. 避免药物滥用:某些药物会损伤肝脏,如需使用,请遵医嘱。
5. 定期体检:定期进行肝脏功能检查,及时发现并治疗肝脏疾病。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌地穿梭在杭州的街头。突然,手机铃声打破了这份宁静,是来自京东互联网医院的健康咨询提醒。我打开一看,是肝病的检查结果,提示我有脂肪肝。这让我心头一紧,因为我知道脂肪肝并不是什么好兆头。
于是,我决定利用京东互联网医院提供的线上问诊服务,寻求医生的帮助。经过一番沟通,医生详细询问了我的症状,并告诉我脂肪肝可能会引起一些指标升高,比如转氨酶等。医生的话让我更加紧张,但我还是坚定地相信,只要及时治疗,总会好转的。
医生还告诉我,脂肪肝与日常饮食和生活习惯有很大关系,建议我调整饮食结构,增加运动量,并定期复查。虽然听起来简单,但我明白这需要极大的毅力和坚持。在医生的鼓励和指导下,我开始尝试改变自己的生活方式。
随着时间的推移,我逐渐适应了新的生活节奏。每天按时作息,合理膳食,坚持锻炼。虽然过程艰辛,但我没有放弃。终于,在一次复查中,医生告诉我脂肪肝的情况有了明显改善。这让我倍感欣慰,也让我更加感激京东互联网医院和那位肝病科的医生。
通过这次经历,我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在繁忙的生活中,京东互联网医院为我们提供了一个与医生沟通的平台,让我们足不出户就能得到专业的医疗建议。而那位肝病科的医生,更是以他的专业知识和耐心,为我点亮了希望的曙光。