阻生智齿一般都是没有办法正常萌出的，拔除难度大，手术需要的操作时间较长，有可能要切开牙龈、翻瓣、去骨、使用涡轮钻，对于牙槽骨和颌面部造成的创伤是非常大的，所以阻生智齿之后出现了喉咙疼痛在临床上也是比较多见的，下面来看看怎么处理。

1、拔阻生智齿后出现喉咙疼痛有可能是细菌感染累及咽喉部位造成的，这种情况一般在拔牙后三天左右出现，创口会肿胀明显，而且很难消退，有些患者甚至还会出现发烧、淋巴结肿大等表现，患者必须要进行消炎治疗，如果出现了脓肿还要切开排脓，只要把炎症消除了喉咙痛也会消失。

2、患者的喉咙疼痛有可能是因为拔牙造成的创伤比较大，术后出现了比较重的反应。肿胀情况一般出现在拔牙之后2-3天，由于智齿在靠近咽喉的部位，所以可能会造成咽喉部位有肿胀感。这个一般是生理性的，如果情况不是很严重，含一些冰块也是可以缓解的，如果情况比较严重可以在医生的指导下吃一些消炎药物治疗。

3、患者可能本来就有慢性咽炎，拔了智齿之后身体的抗病力下降，导致咽炎急性发作而出现咽喉疼痛，这种情况吃些消炎止痛的药物就能缓解。

4、患者的喉咙疼痛可能和拔智齿没有关系，有可能是发生了上呼吸道感染引起，这种情况应该去医院检查清楚，然后对症进行处理。

5、拔阻生智齿后出现咽喉疼痛有可能是上火引起的。患者在拔牙之后一定尽量避免热气上火、温补腻滞、厚味的食物，要保持清淡，尽量多吃稀粥、烂面条、蔬果汁、蛋羹等这些容易吞咽清淡的食物。

拔除阻生智齿造成的创伤很大，牙槽窝的恢复可能需要一个多月左右的时间，在这期间出现喉咙疼痛既有生理性的也有病理性的，患者最好到牙科检查清楚，然后再有针对性进行治疗。在这期间患者出来要注意口腔卫生，还要严格按照医生的吩咐服用药物。

你有过这样的经历吗？

 

早上一觉醒来后，感觉嘴巴发干，还有点苦，即使起来漱完口后，还觉得嘴有异味……给生活带来了很多困扰！

 

普通老百姓对于这种状况了解不深，会认为这是上火引起，实际上口苦的深层次原因还有很多，并不只是单纯上火那么简单。

 

 

临床上出现口苦、干原因很多，常见病因有：

 

1、肝脏出现问题

 

肝脏出现问题，会导致代谢产物以及毒素不能快速的排出体外，从而在胆囊以及肝脏里面堆积，引起口苦、口干、口臭等等症状。

 

2、口腔问题

 

睡前没有彻底清洁口腔，口腔会产生大量的细菌，而细菌的繁殖会直接导致口干、口苦。 另外，如果是牙周炎等口腔问题出现，没有及时处理，也会在夜里出现口臭口干口苦的问题。建议及时处理，避免更严重的症状出现。

 

3、胃部问题

 

胃肠缺少动力、反流食管炎、胃火旺盛、胆汁反流性胃炎病人都会导致口腔的干燥、口苦等问题频现，当这种情况出现时应及时调整饮食，避免进食一些辛辣油腻的食物。

 

4、生活压力过大

 

人总是处于高度紧张、压力大的情况下就会导致口干口苦。疲劳、焦虑、睡眠不足、过度吸烟、酗酒等同样会引起口苦感觉

此类人群要学会释放压力，避免有太大的心理负担。

 

如何改善这种情况：

 

普通人遇到口干、口苦的情况，都认为这不是什么大病，也不会选择就医。但它却会给人们的生活带来困扰，影响大家的食欲和胃口。

 

"对症下药"有什么问题，就用什么方法解决。如果你是肝火旺盛，保持良好的作息规律与情志情绪，不熬夜、以养肝护肝为目标，多吃能降低肝火的食物，主要推荐的食物有苦瓜、绿豆汤、绿茶等。

 

每晚睡前及清晨刷牙，清除口腔内的食物残渣。每年检查一次牙齿，并洗一次牙。如果有牙病，就要尽快去看。预防口腔卫生造成的口苦、口干等情况。

 

调整好饮食习惯，多吃清淡的食物，多吃蔬菜水果，拒绝油腻、辛辣食物，多食用绿豆粥、莲子粥等有助于清热解毒、养胃去火的食物。改变作息时间，早睡早起，生活规律。多运动，分散、调节释放压力，这样对调节口苦、口干等情况有很大的效果。

 

如果长时间或经常性感到口干口苦者，建议去医院检查病因，具体原因具体分析，还是要听听医生的指导建议改善情况。

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当天气越来越冷，日照时间越来越短，有的朋友发现心情变差了，焦虑情绪难以平复。

 

特别是近期周围的人纷纷被奥密克戎攻击，朋友圈平均体温38℃，感染新冠后隔离的人和还没感染但怀着对疾病担忧的人，心中都有焦虑情绪在反复涌动，甚至影响到工作、睡眠，看着脱发增多，令人更担忧了……

 

出现焦虑情绪很正常

 

现代人生活压力大，在面对突然爆发的疫情时，短时间内出现焦虑情绪很正常，甚至还可以产生积极的作用。

 

比如百姓常说的「有压力才会有动力」、「适当地焦虑能促使我们进步」、「人无压力轻飘飘，井无压力不出油」......

 

适度的压力反而能让自己的潜能得到一定的发挥。

 

 

心理专家也常常拿「适度焦虑」来激励大家，适度焦虑能够帮助我们预警风险，分辨重要的事情，激发工作、生活的动力，在人的成长过程中起着一定的积极作用。

 

但实际生活中，什么是「适度」，什么是每个人特有的「适度」，就要靠专业人士来把控。

 

「焦虑」需要重视吗？

 

「当你意识到自己焦虑的时候，很可能你已经焦虑很久了」，这句话讲的是，很多病理性焦虑症隐匿性很强，但都被人们当成焦虑情绪。

 

首先我们要学会识别病理性焦虑的典型症状，病理性的焦虑常见的是广泛性焦虑，一旦发现，不可拖延太久，要有一种「快刀斩乱麻」的干预与治疗决心。

 

 

可以找专业的精神科医生治疗，并辅以心理咨询，尤其是对自我认知方面要有改善，这就需要一定疗程的正规治疗。

 

一般来说，广泛性焦虑有这样5大特点：

 

1. 无缘无故地出现焦虑，没有明确的对象和内容，但是我们每天大部分的时间总惴惴不安，觉得有不好的事情将要发生，有种大难临头的感觉；

 

2. 无法摆脱与现实不相称的过分紧张担心，这种焦虑不是针对现状的，而是针对未来即将可能发生的事情。比如感觉被即将发生的某些威胁伤害，但又无法对这种所谓即将出现的危害说出个所以然来；

 

3.焦虑持续时间比较长，每天大部分的时间都处于这种低迷恐惧的状态；

 

4.很难自己调控，影响正常的学习和生活秩序，既往的社会经验与社会阅历对这种萎靡状态的调控帮不上忙，甚至反而让自己产生负罪感，常常会觉得「我怎么那么笨」；

 

5.失控的焦虑状态持续时间比较长，一般认为6个月以上。

 

哪些人容易得焦虑症呢？

 

● 性别

从性别上讲，女性高发，女性可能是基于本身的生理与心理特点，较缺乏安全感，导致她们在这方面的发病率较男性高。

 

 

● 年龄

一般来说青年时期发病比较多，90%的焦虑症患者在35岁以前发病。对于女性来说，焦虑在围绝经期，也就是通常说的更年期发病率较高。

 

● 人格特征

比较容易出现焦虑的，一个是谨小慎微、胆子比较小的；一个是自我要求比较高，比较追求完美的，对事业、对生活、对自己的人际交往，很多方面都有比较高要求的群体也比较容易出现这种焦虑。

 

● 自身健康

对自身的健康比较关注的，就是容易担心自己可能会患有某种疾病的，我们称为有疑病倾向个性特征的。

 

焦虑的分级

 

 

心理测评往往是软件系统打分，并不是最终结果，焦虑分级也不可拿非标准化的心理测试自测，均要到正规的医疗机构或者心理咨询机构做心理测评。

 

这些事让焦虑「添油加醋」

 

睡眠不足

 

 

失眠加重焦虑，焦虑也会加重失眠。如果长期睡不好，引起焦虑，影响学习和工作，需要一起治疗，不要私自寻求助眠偏方。

 

营养不良

 

大脑和心脏是人体发动机，需要强大的营养支持。如果长期偏食、营养不良，过度脑力劳动，就会出现透支，加重原有的焦虑。

 

要求助专业的营养咨询师和营养治疗师，从饮食干预上想法子，膳食平衡，适当补充营养制剂。

 

这些事让你的心情好起来！

 

很多人在治疗和干预焦虑症的时候，都会第一时间选择「名医名院名方名药」，其实，「最好的医生是自己这句话」同样适用于焦虑症的规范治疗。

 

精神心理科医生给出下面这4个小妙招，不妨一试。

 

 

总之，焦虑只是人生的一个音符，相信我们能度过难关，对感到焦虑的事既不要过度关注，也不要轻视。

你是否有体会过，当你打算喝一口柠檬百香果汁的时候，

 

嘶.......一脸痛苦地捂住嘴巴，依依不舍地放下果汁.........

 

你是否有体会过，起床之后，一张嘴，嘶.......话都说不利索了.............

 

以上的场景，相信各位在人生的路上都大部分体会过~

 

罪魁祸首就是“口腔溃疡“，虽然是一个小毛病，

 

但是经常反反复复，有些甚至发作长达10年之久，

 

喝水、吃饭时稍不注意病情就加重，

 

简直是度日如年，严重影响了生活质量。

 

那么，针对口腔溃疡有什么好的办法吗？

 

为什么它会如此反反复复？

 

是因为什么原因引起呢？那接下来我们就来了解一下口腔溃疡。

  

 

（一）什么是口腔溃疡？

 

口腔溃疡也称“口疮”，是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡，

 

米粒至黄豆大小，成圆形或卵圆形黏膜缺损，周围充血。

 

口腔溃疡是口腔黏膜最容易患的疾病，病率较高且容易复发，

 

其多发于青壮年，女性发病多于男性，一年四季均能发生。

 

有自限性，一般可在10天左右自愈。口腔溃疡好发于唇、

 

颊、舌缘等角化程度较差的部位。口腔溃疡的类型一般分为复发性、

 

创伤性、感染性口腔溃疡、癌性溃疡。

  

 

（二）引起口腔溃疡的原因

 

现在医学上对于引起口腔溃疡的根本病因还未明确，

 

但是能肯定的是，下列原因是主要导致口腔溃疡的因素：

 

（1）免疫力差。人体第一道免疫就是皮肤和粘膜，

 

身体免疫力下降，导致身体组织受到破坏从而产生了口腔溃疡。

 

（2）系统方面因素。如胃溃疡、十二指肠溃疡，以及肝炎、

 

肝硬化、胆道疾病、脾脏疾病的发病可引发口腔溃疡；高血压、糖尿病、

 

动脉粥样硬化、部分心脏品质性病变也可引起口腔溃疡。

 

（3）内分泌变化。女性群体在月经前出现口腔溃疡是十分常见的，

 

而处于更年期的妇女口腔溃疡的病例更常见，处于怀孕期间妇女的口腔溃疡发病率较低。

 

（4）精神状态。长期感到压力大、精神紧张、波动，

 

有疲劳感、睡眠不足等均可引起口腔溃疡。

 

（5）遗传影响。如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，

 

其子女约有60％一70％的人会患病；若双亲之一患此病，

 

其子女约有50％一60％的会患病。

 

（6）营养不良。缺乏微量元素如维生素B2、锌会导致口腔溃疡，

 

且营养不良的人免疫力也会较低。

 

根据上述内容，虽然引起口腔溃疡的因素较多，

 

但是主要引起这些的因素归根到底还是生活习惯和饮食

 

习惯所导致的~那如何改善呢？往下看吧!

 

（三）口腔溃疡的日常生活建议

 

（1）保持口腔健康

 

早晚刷牙，使用正确的刷牙方式，借助牙线清理，

 

选用含氟牙膏；养成饭后漱口的习惯，可用淡盐水、

 

专用漱口水，减少细菌感染机会；定期检查口腔、洗牙等。

 

（2）合理饮食

 

补充维生素A ，维生素A也称“抗感染”维生素，

 

食物来源有动物肝脏、鱼肝油、全奶、禽蛋，

 

深绿色以及橙红黄色蔬菜水果。

 

补充维生素C,维生素C可以促进胶原蛋白的合成，

 

食物来源有新鲜的蔬菜水果，如鲜枣、樱桃、石榴、柑橘、

 

柚子、草莓、葡萄、辣椒、西红柿、油菜、卷心菜、菜花等，

 

烹调时用急火快炒或者淀粉勾芡、加醋等减少维C流失。

 

补充维生素B2，维生素B2缺乏会导致眼、口腔、皮肤炎症。

 

所以，要适量补充，食物来源动物肝脏、肾脏、心脏、乳汁及蛋类，

 

植物性的深绿色蔬菜和豆类较高。

 

补充锌，锌可以维持细胞膜结构，对皮肤具有保护作用。

 

食物来源贝类（牡蛎、蛏干、扇贝）、红色肉类及其内脏等。

 

蛋类、豆类、燕麦、花生、南瓜子等锌含量也较丰富。

 

另外，保持心态愉悦，适度运动，作息规律，女性还应注意内分泌正常，

 

保持健康的雌激素水平，少食生冷刺激食物，注意保暖，保证蛋白质的摄入，

 

保持良好心态，多食用大豆、洋葱等~

 

合理饮食+健康生活助你赶走口腔溃疡~

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脑梗塞是一个常见病，也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，多见于45～70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗，才能尽可能的减少并发症，改善我们的生活质量呢？

 

 

一、尽快血运重建治疗

 

和其他动脉血管堵塞一样，脑血管急性堵塞以后，就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管，那么就会出现脑组织脑细胞的坏死，而且是不可逆的坏死。所以，尽快进行血运重建，是急性脑梗塞患者，首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法，一是药物溶栓治疗，二是急诊介入治疗。

二、基础药物应用治疗

 

急性脑梗塞一旦发生，就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗，而这些基础药物，是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞！

三、生活方式的干预

 

一旦确诊脑梗塞，必须进行生活方式的干预，因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预，我们已经无数次的提到过，包括戒烟，限酒，运动，避免劳累等等诸多方面。

四、稳定期康复治疗

 

在度过脑梗塞的急性期以后，稳定期患者的康复治疗也非常的重要，康复治疗不仅仅可以增强体质，最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体，语言，运动等方面的障碍，进而有效的改善生活质量。

 

 

脑梗塞的治疗包括方方面面，但尽早进行血运重建，保持良好的服药依从性，进行体育锻炼康复治疗，对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

首先我们要了解什么是麻醉：

 

麻醉是一种医疗技术，其目的是使患者在受到各种刺激时不感到疼痛。全身麻醉时，患者全身受到刺激，感觉不到疼痛。局部麻醉使病人局部麻木，失去痛觉。

 

 

麻醉药的副作用：

 

麻醉药产生过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、严重休克、哮喘、支气管痉挛等;如果局部麻醉药过量或误入血管，会产生毒性反应，如抽搐、呼吸困难等，严重失去意识，呼吸和心脏骤停。全麻使用镇静药、镇痛药、肌肉松弛剂和吸入麻醉药。常见的副作用有恶心呕吐、困倦、瘙痒、尿潴留、呼吸抑制、循环抑制等。

 

可能存在风险：

 

麻醉剂分为全身麻醉剂和局部麻醉剂。全麻的副作用主要是抑制机体的循环和呼吸系统，引起血压波动和心电图异常。麻醉期间，应密切监测生命体征，保持呼吸循环系统稳定。局麻的主要副作用是局部麻药的毒性反应，表现为血压下降、意识不清，甚至导致心脏骤停等严重后果。在麻醉恢复室时间是60-180分钟。

 

方法和监测：

 

患者在麻醉恢复室接受常规低剂量吸氧或面罩吸氧，监测心电图、无创血压、脉搏动脉血氧饱和度和呼吸的变化，并在进入房间后立即做好记录，每15分钟记录一次上述指标的变化，观察呼吸频率和节律及呼吸道通畅情况，观察患者的意识、肌力和引流管通畅情况，引流液的性质和量，以及伤口渗出情况。

 

其中呼吸系统异常、呼吸抑制、喉痉挛、落舌低氧血症、经面罩和鼻导管吸氧15例，躁动30例，以伤口疼痛为主，术后镇痛和小剂量丙泊酚后恢复，恶心呕吐20例，保持呼吸道通畅防止反流，寒战10例，保暖和心律失常13例。在几小时内，由于心动过速、房性早搏、室性早搏等各种疾病，患者在改善缺氧、服用抗心律失常药物后恢复。观察期间有2例引流管内血性液体增多，血压下降，心率加快。经再次腹腔探查止血，患者由危险转为安全。

 

 

安全的麻醉包括术前、术中和术后的系统管理。

 

• 麻醉和手术前，会对患者进行仔细评估，并对影响因素进行合理纠正。
• 手术过程中，病人得到了很好的支持和维护。
• 手术后完全洗脱或拮抗药物，患者恢复至术前状态。如果病情本身危急，需要支持，会在ICU进一步治疗。

 

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创伤后应激障碍患者为在遭遇创伤事件后引发明显的不良症状，在临床上出现巨大的痛苦，持续时间较长，导致社交、职业或其他重要功能方面的损害就需要及时去医院就诊，寻求专业的帮助。出现异常心理症状，如警觉性增高、回避和麻木等，较长时间内不能恢复，影响到情绪、认知、饮食、睡眠，严重影响正常的生活、社交、工作，需要及时就医。

 

 

一、创伤后应激障碍的危害

 

当创伤后应激障碍患者出现严重情绪低落，甚至自残、自杀倾向时，要及时到医院就诊。创伤后应激障碍具有反复发作的特点，是临床最严重、预后最差的应激相关障碍，另外。创伤后应激障碍的自杀率也相当高，约为普通人群的６倍。但一般认为创伤事件发生后受到良好社会支持的受害者都有较佳的预后，得不到充分的社会支持则反之。创伤后应激障碍可以治愈，但容易反复发作。部分患者会持续性的情绪低落、心境难以恢复，久之会转变成抑郁症，约1/3的患者会有自杀倾向。根据患者自身的情况及所选择的治疗方法及就诊时机而定，例如若采取动力性心理治疗的方法，则每周的复诊、治疗频率为1~3次，具体情况具体分析。

 

二、创伤后应激障碍的患者的日常护理

 

注意养成健康的生活方式，养成运动锻炼的好习惯，保持乐观、积极向上的心情，平常生活要多注意患者的心境变化。根据个体需求，合理搭配饮食，注重营养均衡。增强体育锻炼，增强个人体质，增强抵抗力。患者应树立战胜疾病的信心，缓解压力，使身心放松。创伤后应激障碍患者普遍存在焦虑、恐慌、烦闷等情绪，要及时对患者进行心理指导，帮助患者放松身心，调节身心健康，使患者树立对抗疾病的信心。

 

特殊注意事项：在治疗过程中，要注意保护患者的情绪，及时发现患者的心境变化。在治疗结束后，要定期进行复查。

 

 

三、如何预防创伤后应激障碍？

 

遵循精神障碍的三级预防原则，对经历重大创伤性事件的人群及早进行心理筛查，对高危者及时进行心理危机干预。

早期筛查：患者在受到重大事件的应激创伤后，要及时到医院进行筛查，医生会根据患者的情绪及心境变化以及量表评定，对患者进行干预治疗。

预防措施：在创伤事件发生后，通过心理评定工具来初步评定个体的心理健康状况，将有助于筛选出创伤后应激障碍高危人群，从而有针对性地对高危人群提供有效的干预策略。

睡醒之后肋骨疼痛白天不疼痛是比较常见的，可能是因为不当睡姿、身体受凉或者床太硬等因素导致的。人们可以通过泡澡、热敷、按摩等方式来缓解身体的疼痛感，此外，还应当注意保持良好的睡姿，如果疼痛感长期存在，可以考虑到医院进行骨骼检查，如果出现疾病，应该及时地对症治疗。

 

有的人在睡觉之后清醒了，而且出现了肋骨疼痛这种疾病，但是在平时是不会出现疼痛感的，可能是因为睡觉的时候不当睡姿或者神经压迫等因素引发的，也有可能是身体着凉导致的，在一段时间之内就会自行恢复。那么睡醒之后肋骨疼痛白天不疼的原因是什么呢?大家对解决方法又有所了解吗?

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了解睡醒之后肋骨疼痛白天不疼痛的成因是非常有必要的。有的人在睡觉的时候没有注意保持良好的睡姿，就有可能会压迫身体的骨头神经或者组织，所以在睡醒之后就会因为血液循环不畅或者肋骨受损等出现疼痛感。有的人睡醒之后出现疼痛感，可能是因为身体缺乏钙元素、身体受凉或者缺乏锻炼等因素而引发的。

 

我们应该了解睡醒之后肋骨疼痛白天不痛的基本的解决方法有哪些。

 

1.人们需要到医院进行骨骼检查，需要明确骨骼的具体状况，如果出现了轻微骨折或者骨裂等情况，可以使用一些药物进行修复，此外，应当注意多补充身体的钙元素。

 

2.有的人是因为不当睡姿或者床板比较硬，而导致睡醒之后骨骼疼痛，那么人们在睡觉的时候应当保持一个平躺的睡姿，可以尽量睡柔软一点的床，并且要注意保持室内的温暖。

 

3.如果人们因为缺乏锻炼而导致睡醒之后疼痛，人们平时可以进行适当的有氧锻炼，比如爬山啊或者骑自行车等等，平时可以多进行户外运动接受太阳光的照射，促进身体钙元素的吸收和合成。

 

 

 

综上，有的人睡醒之后发现自己肋骨疼痛，但是在白天并没有出现疼痛感，可能是因为睡姿不正确、身体受凉或者床比较硬等因素导致的。人们应当注意改变自己的睡眠习惯，并且应当保持身体温暖，可以通过按摩、热敷等方式促进身体的恢复，并且要注意多补充身体钙元素。最后，祝大家身体健康。

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

失眠医生应改变重治疗轻诊断

对于大多数医生而言，以往对失眠没有什么好办法，通常就是做“医师和病人都很愉快也很痛快的事情：开安眠药”，最终难逃一个模式：一片不行开两片，两片不行开三片；一种不行开两种，两种不行开三种。从我近年看过的顽固性失眠病人看，多数都同时中西药物，抗焦虑，抗抑郁（米氮平）和抗精神病药（奥氮平）齐上阵，耐药、依赖和成瘾成为必然。

造成这种局面，除了治疗失眠的确乏术外，对失眠症重治疗、轻诊断也是重要原因，现在普遍使用多导睡眠监测（ PSG ）主要对因酣症（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）引起的失眠障碍检出率很高，但其他原因引起的失眠则不敏感。失眠的诊断以往多学科写作，以往多在呼吸科和耳鼻喉科，已经较好地解决了酣症的诊断和治疗方案，精神科对于焦虑、抑郁和精神分裂等疾病引起的失眠障碍认识深刻，擅长用药物、物理治疗、电休克和睡眠认知行为矫正等手段；神经内科则擅长安眠药的使用。近年来内分泌、妇产科、心血管和中医科等对失眠的关注有增无减，认识也不断深入。

值得注意的是，麻醉医生开始关注睡眠难题，而且有异军突起之势，当我们回顾历史，发现麻醉医生研究睡眠一样经历了痛苦的过程，早在上世纪中叶我国麻醉医生就试图用常规麻醉手段解决失眠问题，但研究结果在慢性失眠病人身上很难重复，这是因为几乎所有麻醉要都是正常睡眠节律的破坏者，归根到底，麻醉介入治疗失眠不仅需要医疗设施和药物的进步，更需要正确的理论指导。麻醉学家 Brown 医生不仅是一位麻醉医生，还是一位生物医学工程学家和数学家，他在麻省总医院麻醉学系任麻醉医生，同时在哈佛医学院、麻省理工学院和波士顿大学等多家高校拥有自己的实验室，他最先研究发现一种作用与肾上腺受体的药物只能诱发浅睡眠，无法诱导深睡眠，但随后的研究推翻了自己的结论，认为可以诱发深睡眠，而且类似自然睡眠，他把这种药物诱发的睡眠叫“仿生睡眠”。

病人自控睡眠 多模式睡眠 全神经学说 治愈的机制。

麻醉医生曾经让医学（外科）从野蛮一跃成为文明，不仅让病人无痛苦经历手术打击，现代麻醉技术更是让睡就睡，让醒即醒，呼风唤雨般意识控制能力。在当今睡眠障碍严重影响人类生活质量，越来越多的证据表明睡眠障碍几乎拉低了所有发达国家的国民生产总值（GDP )，麻醉医生在失眠领域的投入最终会得到社会的尊重。

 

睡眠是为了觉醒

睡眠的定义，次日社会功能

睡眠可以改善人性

失眠社会功能受损，多个故事，娘娘腔从事事争斗，到依从合作；家庭关系到公司下属；海南整形，

睡眠可能促进生育

成都故事，有待研究卵巢功能保护和生殖内分泌学

多模式睡眠

病人自控睡眠 TMS TMS 三氧 褪黑素  睡眠认知行为疗法 经鼻给药，抑郁 精神分裂症

龋齿，俗称虫牙或蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。它不仅会影响儿童的进食和睡眠，严重时还会引发全身性疾病，影响儿童正常生长发育。

据调查，我国80%的小朋友患有不同程度的龋齿，这一高患病率背后，饮食和卫生习惯是罪魁祸首。

现在，孩子们的生活条件越来越好，饮食越来越精细，缺乏对五谷杂粮的摄入，不利于牙齿健康发育。与此同时，孩子们对甜食和碳酸饮料的摄入量较高，更容易发生龋齿。

除了儿童，成年人的牙病也非常普遍。龋齿和牙周病占据了牙病的大部分比例。成年人由于不良的生活习惯，如吸烟、喝酒、不刷牙等，更容易患牙病。

预防牙病的关键在于养成良好的饮食和卫生习惯。专家建议，每日要多吃天然食品，如牛奶、蛋类、有色蔬菜、粗纤维多的粮谷类与菜果类、海产动植物、新鲜的瓜果蔬菜等。同时，要控制进食过多的糖果和甜食，早晚刷牙，饭后漱口，纠正临睡前吃零食的坏习惯。

牙科门诊作为口腔健康的守护者，承担着预防和治疗牙病的重任。在牙科门诊，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者恢复口腔健康。

总之，龋齿的预防和治疗需要我们从饮食、卫生习惯、生活习惯等多方面入手，养成良好的口腔卫生习惯，预防牙病的发生。

春季，万物复苏，气温逐渐回暖。然而，对一些人来说，这个季节却伴随着干燥综合征的困扰。干燥综合征是一种以干燥症状为主要表现的自身免疫性疾病，表现为口干、眼干、关节疼痛等症状。那么，如何通过中医健脾中药缓解干燥综合征呢？

中医理论认为，干燥综合征的病机为脾气虚，不能化生津液，导致津液不足。因此，治疗干燥综合征的关键在于健脾益气，化生津液。以下几种中药常用于治疗干燥综合征：

1. 黄芪：具有补气固表、利水消肿、托毒生肌等功效，常用于治疗脾气虚、气虚乏力、水肿等症状。

2. 茯苓：具有健脾利湿、宁心安神、渗湿止泻等功效，常用于治疗脾虚湿盛、失眠多梦、泄泻等症状。

3. 白术：具有健脾益气、燥湿利水、止汗等功效，常用于治疗脾气虚、食欲不振、水肿、自汗等症状。

4. 山药：具有健脾益肺、滋阴润燥、补肾固精等功效，常用于治疗脾肺两虚、食少体倦、口干咽燥、腰膝酸软等症状。

5. 甘草：具有补脾益气、清热解毒、调和诸药等功效，常用于治疗脾气虚、心悸气短、疮疡肿毒等症状。

除了中药治疗，干燥综合征患者在日常生活中还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。

2. 饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。

3. 保持室内空气湿润，避免长时间待在干燥环境中。

4. 注意眼部卫生，避免用眼过度。

5. 定期复查，遵医嘱进行治疗。